1、建筑消防设施维护保养报告建 筑 消 防 设 施 维 护 保 养报 告月份 （ 年 月）季度 （ 年第 季度）年度 （ 年度）其他 （首次 专项） 项 目 名 称： 维护保养单位（盖章）： 资 质 等 级： 合 同 编 号： 报 告 日 期： 说 明1、本报告适用于建筑消防设施维护保养单位对建筑消防设施进行检测、维护和保养出具的结论性书面意见。2、本报告包含封面、建筑消防设施维护保养情况表、建筑消防设施检测结果汇总表、建筑消防设施检测记录表、建筑消防设施故障维修记录表、建筑消防设施保养记录表和封底。3、本报告统一使用国际标准A4型纸，可手写（采用钢笔或签字笔）或打印。封面、封底采用200g铜版纸
2、印刷，其他页采用70g以上打印纸打印，装订成册。4、报告书中的建筑消防设施维护保养情况表和建筑消防设施维护保养检测结果汇总表应按顺序编写页码，在“共 页，第 页”处填写总页数、页码；建筑消防设施检测记录表、建筑消防设施故障维修记录表和建筑消防设施保养记录表附后，不编页码。5、报告书中的“”为可选项，在选中内容前的“”内画。6、建筑消防设施维护保养情况表中的“检测情况”一栏，应载明建筑消防设施检测的总体情况、记录建筑消防设施存在的具体问题；“维修情况”一栏，应载明故障建筑消防设施具体名称、是否停用系统、采用的维修方法和安全保护措施等内容；“保养情况”一栏，应载明本月建筑消防设施保养完成情况； “
3、结论意见”一栏，应对该建筑消防设施的完好情况进行综合判定，并提出处理意见或建议。7、建筑消防设施检测结果汇总表中的“维护保养检测结果”一栏，应详细载明每个单项检测项目的检测情况，包括检测合格或检测不合格的情况，其中检测不合格的需详细描述不合格的具体情形。8、维护保养单位应对报告书中填写内容的真实性、完整性、一致性负责，报告书内容经编制人编制、项目负责人审核和技术负责人审批后，加盖建筑消防设施维护保养单位印章、骑缝章。9、本报告书一式三份。送建筑消防设施维护保养委托单位一份，报当地公安机关消防机构一份（消防安全重点单位可通过“社会单位消防安全户籍化管理系统”上传报备），维护保养单位留存一份。共2
4、页，第1页建筑消防设施维护保养情况表项 目 概 况建筑地址委托单位消防安全责任人联系方式消防安全管理人联系方式检测情况维修情况保养情况已完成2019年 月份消防系统维护保养结 论 意 见 （维护保养单位印章） 签发日期： 年 月 日技术负责人： 项目负责人： 编制人：共2页，第2页建筑消防设施检测结果汇总表序号单项名称检测结果1消防供电配电2火灾自动报警系统3消防供水设施4消火栓（消防炮）灭火系统5自动喷水灭火系统6泡沫灭火系统7气体灭火系统8机械加压送风（防烟）系统9排烟系统10消防应急照明和疏散指示系统11应急广播系统12消防专用电话13防火分隔14消防电梯15细水雾灭火系统16干粉灭火系
5、统17灭火器18其他消防设施建 筑 消 防 设 施 检 测 记 录 表项 目 名 称： 月() 季度() 年度 其 他 （首次 专项）填 制 说 明1、本表为通用表格，封面上的“”表示检测类型可供选择，在选中的“”内画。记录表中“检测内容”栏标注“”的表示为月检测内容，标有“”的表示季度检测内容，未标记号的表示年度检测内容。2、本表使用时可根据建筑消防设施检测的实际情况填写：不涉及的建筑消防设施检测内容可不打印出来；未列出的建筑消防设施，消防设施维护保养单位应根据相关设计文件与技术规范进行补充。3、本表的“实测记录”一栏应载明检测的建筑消防设施所在具体位置、名称及编号、型号、数量等，有数据要求
6、的项目应填写实测数据（值）；无数据要求的，应填写设施的状态，其中，合格的可填“符合”，不合格的要用简要文字说明不合格的原因；若不涉及此项目时，应填写“不涉及”。必要时，可另列表格或附图。4、消防设施维护保养单位实施检测的技术人员和操作人员填写，项目负责人审核后，经建筑消防设施使用或管理单位随同人员签字确认。建筑消防设施检测记录表（1）项目名称：1. 消防供电配电子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况消防配电柜（箱）试验主、备电切换功能消防电源主、备电源供电能力测试自备发电机组 试验发电机自动、手动启动功能 试验发电机启动电源充、放电功能 EPS应急电源 试验应急电源充
7、、放电功能不涉及储油设施核对储油量联动试验 试验非消防电源的联动切断功能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（2） 项目名称：2. 火灾自动报警系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况火灾探测器 试验报警功能手动报警按钮试验报警功能 监管装置 试验报警功能 试验屏蔽信息显示功能警报装置 试验声光报警功能报警控制器 核对系统点位（注册点数、正常点数、异常点数）注册点数：正常点数： 试验火警报警、故障报警、火警优先、打印机打印、自检、消音等功
8、能试验火灾显示盘和CRT显示器的报警、显示功能 消防联动控制器 试验联动控制器及控制模块的手动、自动联动控制功能 试验控制器显示功能试验电源部分主、备电源切换功能 试验备用电源充、放电功能 远程监控系统 试验信息传输装置显示、传输功能不涉及 试验监控主机信息显示、告警受理、派单、接单、远程开锁等功能不涉及 试验电源部分主、备电源切换功能不涉及 试验备用电源充、放电功能不涉及 电气火灾监控系统 核对系统点位（注册点数、正常点数、异常点数）不涉及 检查整定值不涉及项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年
9、 月 日建筑消防设施检测记录表（3） 项目名称：3. 消防供水设施子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况消防水池 核对储水量 T 试验自动进水阀进水功能 试验液位检测装置报警功能不涉及消防水箱 核对储水量 T 试验自动进水阀进水功能 模拟消防水箱出水，测试消防水箱供水能力 试验液位检测装置报警功能不涉及稳（增）压泵及气压水罐 模拟系统渗漏，测试稳压泵、增压泵及气压水罐稳压、增压能力 试验自动启泵、停泵及联动启动主泵的压力工况 试验主、备泵切换功能消防水泵及控制柜 试验手动/自动启泵功能和主、备泵切换功能 利用测试装置测试消防泵供水时的流量和压力 水泵接合器 利用消防车
10、或机动泵测试其供水能力不涉及阀门 检查阀门状态是否为开启或设计文件规定的状态 试验控制阀门启闭功能 试验减压装置减压功能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（4）项目名称：4. 消火栓（消防炮）灭火系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况室内消火栓 试验屋顶消火栓出水压力、静压及水质动压： 静压： 测试室内消火栓静压静压： 消防水喉射水试验 室外消火栓 试验室外消火栓出水及静压动压： 静压： 消防炮 试验消防炮手动、遥控操作功能不涉及 试
11、验手动按钮启泵功能、消防炮出水功能不涉及 启泵按钮 试验远距离启泵功能及信号指示功能 联动控制功能自动方式下，分别试验远距离启泵按钮和消防联动控制盘控制按钮两种方式的启动性能 启泵后，测试最不利点消火栓、消防炮出水压力及流量 MPa 具有火灾探测控制功能的消防炮系统，应模拟自动启动不涉及项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（5）项目名称：5. 自动喷水灭火系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况报警阀组 核对系统压力值 试验全部报警阀组排
12、放阀排水功能 试验压力开关及其开启喷淋泵的联动功能 试验水力警铃的报警功能与3m处声强 dB 末端试水装置 试验末端放水测试工作压力 MPa 试验水流指示器、压力开关动作信号 试验水质情况 试验楼层末端试验阀功能水流指示器 核对反馈信号 探测、控制装置 测试火灾探测传动装置的火灾探测及控制功能 测试手动控制装置控制功能 充、排气装置 测试充、排气功能联动控制功能 在系统末端放水或排气，进行系统联动功能试验，测试水流指示器、压力开关、水力警铃报警功能 具有火灾探测传动控制功能应模拟系统自动启动不涉及项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消
13、防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（6）项目名称：6. 泡沫灭火系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况泡沫液储罐 核对泡沫液有效期和储存量 检查储罐配件是否齐全完好，液位计、呼吸阀、安全阀及压力表状态是否符合设计文件要求 泡沫栓、泡沫喷头、泡沫产生器 试验出水或出泡沫功能 泡沫泵 手动/自动启动及主、备泵切换功能 阀门启闭功能及信号反馈功能联动控制功能 具有火灾探测传动控制装置的泡沫灭火系统，应结合泡沫灭火剂到期更换进行系统自动启动，测试泡沫消火栓、泡沫喷头、泡沫产生器出泡沫功能 测试泡沫比例混合器混合配比功能 试验泡沫泵、水泵供
14、泡沫液、供水能力 自吸液泡沫消火栓、移动泡沫产生装置、喷淋冷却系统 测试吸液出泡沫功能 按照“5.自动喷水灭火系统”检测的技术要点，对喷淋冷却系统进行检测项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（7）项目名称：7. 气体灭火系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况瓶组与储罐 核对灭火剂储存量与压力是否符合设计文件要求 检查组件是否固定牢固，手动操作装置的铅封是否完好检漏装置 测试称重、检漏报警功能紧急启/停功能 测试紧急启动/停止按钮的紧急功
15、能启动装置、选择阀 测试启动装置、选择阀手动启动功能联动控制功能 以自动方式进行模拟喷气试验，检验系统报警、联动功能 通风换气设备 测试通风换气功能 备用瓶切换 测试主、备瓶组切换功能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（8）项目名称：8. 机械加压送风（防烟）系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况送风口测试手动/自动开启功能送风机 测试手动/自动启动、停止功能 送风量、风速、风压 测试最大负荷状态下，系统送风量、风速、风压送风量： m
16、3风速： m/s风压： MPa联动控制功能通过报警联动，检查防火阀、送风自动开启和启动功能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（9）项目名称：9. 排烟系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况 自然排烟设施 测试自然排烟窗的开启面积、开启方式不涉及排烟阀、电动排烟窗、电动挡烟垂壁、排烟防火阀 测试排烟阀、电动排烟窗手动/自动开启功能 测试挡烟垂壁的释放功能不涉及 测试排烟防火阀的动作性能排烟风机 测试手动/自动启动功能 测试排烟防火阀联动
17、停止功能 排烟风量、风速 测试最大负荷状态下，系统排烟风量、风速风量：风速：联动控制功能 通过报警联动，检查电动挡烟垂壁、电动排烟阀、电动排烟窗功能 检查排烟风机性能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（10）项目名称：10. 消防应急照明和疏散指示系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况 应急照明系统切断正常供电，测量应急灯具照度测试应急电源的切换、充电、放电功能与应急供电时间通过报警联动，检查应急灯具自动投入功能疏散指示标志 核对指示
18、方向 关闭正常照明，测试发光疏散指示标志的自发光情况及其亮度 切断正常供电电源，在灯光疏散指示标志前通道的中心处，测量地面照度；在达到规定的应急工作状态持续时间后，再次测量上述测点的照度项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（11）项目名称：11. 应急广播系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况扬声器测试音量、音质功放、卡座、分配盘 测试卡座的播音、录音功能 测试功放的扩音功能 测试分配盘的选层广播功能不涉及 测试合用广播系统应急强制切换
19、功能不涉及 测试主、备扩音机切换功能不涉及联动控制功能 通过报警联动，检查合用广播系统应急强制切换功能 测试扬声器播音质量及音量 测试卡座录音功能 测试分配盘分区及选层广播功能不涉及项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（12）项目名称：12. 消防专用电话子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况12 消防专用电话测试消防电话主机与电话分机、插孔电话之间通话质量测试电话主机录音功能拨打“119”功能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名
20、）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（13）项目名称：13. 防火分隔子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况 防火门试验非电动防火门的启闭功能及密封性能试验电动常开防火门，在报警后的自动关闭、现场释放功能及信号反馈功能通过报警联动，检查设置在疏散通道上并设有出入口控制系统的电动防火门，在联动控制盘启动后的自动/手动释放功能不涉及 试验喷水冷却装置的联动启动功能不涉及 防火卷帘试验防火卷帘的手动与机械应急性能不涉及通过报警联动，试验防火卷帘的自动释放功能、信号反馈功能及封闭性能不涉及 试
21、验喷水冷却装置的联动启动功能不涉及测试有延时功能的防火卷帘的延时时间、声光指示不涉及 电动防火阀 通过报警联动，检查电动防火门的关闭功能及密封性不涉及项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（14）项目名称：14. 消防电梯子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况14 消防电梯测试首层按钮控制电梯回首层功能测试消防电梯应急操作功能 测试电梯轿厢内消防电话通话质量不涉及 测试电梯井排水设备排水功能通过报警联动，检查电梯自动迫降功能项目负责人（签名）
22、： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（15）项目名称：15. 细水雾灭火系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况 启动性能瓶组系统 测试瓶组系统启动装置启动性能 测试减压装置减压性能 测试喷头喷雾性能泵组系统 测试泵组系统手动/自动启、停泵功能 测试主、备泵切换功能 测试喷头喷雾性能分区控制阀 测试手动/自动控制功能 具有火灾探测控制系统的，应模拟自动控制功能瓶组系统控制阀检查系统所有阀门位置，其铅封、锁链的完好状态测试瓶组系统控制阀的动作情况瓶组系统的储
23、水箱，储水、储气容器 测试储水水位 测试储气压力联动控制功能开式系统 通过报警联动，检验开式系统联动控制功能，进行模拟喷放细水雾试验闭式系统 通过末端放水，测试闭式细水雾灭火系统联动控制功能和动作信号反馈情况 测试水流指示器报警功能 测试压力开关报警功能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（16）项目名称：16. 干粉灭火系统子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况瓶组与储罐 测试驱动气瓶压力 测试干粉储存量联动控制功能 通过报警联动，模拟干
24、粉喷放试验，检验系统功能项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（17）项目名称：17. 灭火器子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述当场处理情况报修情况17 灭火器核对选型、压力和有效期对同一批次的灭火器，随机抽取一定数量进行灭火、喷射等性能试验项目负责人（签名）： 技术人员和操作人员（签名）： 2019年 月 日 2019年 月 日 建筑消防设施使用或管理单位人员： 2019年 月 日建筑消防设施检测记录表（18）项目名称：18. 其他消防设施子项目检测内容实测记录故障记录及处理故障描述
