1、心血管内科实习生出科试题2021年心血管内科实习生出科试题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因 （） 单选题 *A 、左心衰竭(正确答案)B 、右心衰竭C 、心包炎D 、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为 （） 单选题 *A 、左心衰竭B 、右心衰竭(正确答案)C 、渗液性心包炎D 、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是 （） 单选题 *A 、高血压B 、主动脉瓣狭窄C 、二尖瓣关闭不全(正确答案)D 、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是 （） 单选题 *A 、二尖瓣狭窄B 、高血压(正确答案)C 、肺动脉狭窄D 、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是 （） 单
2、选题 *A 、呼吸道感染(正确答案)B 、心房颤动C 、劳累D 、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现 （） 单选题 *A 、呼吸困难B 、恶心，呕吐(正确答案)C 、疲乏无力D 、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点 （） 单选题 *A 、双下肢水肿B 、发绀C 、颈静脉怒张D 、咳嗽(正确答案)8、左心衰竭最早出现的症状是 （） 单选题 *A 、劳力性呼吸困难(正确答案)B 、端坐呼吸C 、刺激性干咳D 、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意 （） 单选题 *A 、心率变化B 、血压变化C 、电解质变化(正确答案)D 、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方
3、法是 （） 单选题 *A 、维持量法(正确答案)B 、大剂量冲击疗法C 、隔日疗法D 、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰 （） 单选题 *A 、心衰伴快速房颤(正确答案)B 、急性心衰C 、慢性心衰加重D 、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查 （） 单选题 *A 、心电图B 、超声心动图C 、动态心电图D 、肺功能检查(正确答案)13、给病人服用洋地黄类药物前应测量 （） 单选题 *A 、体温B 、脉搏(正确答案)C 、呼吸D 、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是 （） 单选题 *A 、恶心、呕吐B 、视物模糊、黄视C 、心律失常(正确答案)D 、心力衰竭15、洋
4、地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为 （） 单选题 *A 、心得安B 、普罗帕酮C 、苯妥英钠(正确答案)D 、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是 （） 单选题 *A 、自律性增高B 、折返(正确答案)C 、触发活动D 、阻滞及干扰17、临床上最常见的心律失常是 （） 单选题 *A 、心房颤动B 、病窦综合征C 、期前收缩(正确答案)D 、房室传导阻滞18、室性阵发性心动过速的首选药物是 （） 单选题 *A 、利多卡因(正确答案)B 、苯妥英钠C 、普罗帕酮D 、胺碘酮19、以下哪种心律失常病人听诊心律绝对规则 （） 单选题 *A 、室上性阵发性心动过速(正确答案)B 、
5、心房颤动C 、心房扑动D 、期前收缩20、以下关于心房颤动临床特点的描述，错误的是 （） 单选题 *A 、第一心音强弱不等B 、短绌脉C 、心房内易形成血栓D 、奇脉(正确答案)21、室性阵发性心动过速最常见于 （） 单选题 *A 、急性心肌梗死(正确答案)B 、心肌病C 、心肌炎D 、电解质紊乱22、慢性心房颤动的常见并发症是 （） 单选题 *A 、完全性房室传导阻滞B 、肺炎C 、动脉栓塞(正确答案)D 、感染性心内膜炎23、以下哪项心律失常采用机械兴奋迷走神经的方法可能终止发作 （） 单选题 *A 、阵发性室上性心动过速(正确答案)B 、房室传导阻滞C 、房室颤动D 、频发室性期前收缩2
6、4、胺碘酮最常见的不良反应 （） 单选题 *A 、心律失常B 、转氨酶升高C 、甲亢D 、肺纤维化(正确答案)25、第一房室传导阻滞是指PR间期超过 （） 单选题 *A 、0.11sB 、0.12sC 、0.20s(正确答案)D 、0.40s26、心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是 （） 单选题 *A 、心脏停搏B 、心室停顿C 、心室扑动或颤动(正确答案)D 、无脉性电活动27、建立人工通气的最好方法是 （） 单选题 *A 、口对口人工呼吸B 、气管内插管(正确答案)C 、气管切开D 、清理呼吸道分泌物28、心肺复苏基础生命支持是内容包括 （） 单选题 *A 、人工呼吸、恢复循环、药物治疗
7、B 、气管插管、人工呼吸、恢复循环C 、保持气道通畅、人工呼吸、电除颤D 、开放气道、人工呼吸、恢复循环(正确答案)29、以下哪种药物用于缓慢型心律失常和房室停顿的病人 （） 单选题 *A 、利多卡因B 、普鲁卡因酰胺C 、心律平D 、阿托品(正确答案)30、正常二尖瓣口面积为 （） 单选题 *A 、46(正确答案)B 、1.52C 、11.5D 、2331、主动脉瓣狭窄最有意义的体征是（） 单选题 *A 、抬举性心间搏动B 、脉压减小C 、细迟脉D 、主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音(正确答案)32、下列哪项疾病最易并发脑血管栓塞（） 单选题 *A 、二尖瓣狭窄伴房颤(正确答
8、案)B 、主动脉瓣狭窄C 、心力衰竭D 、高血压33、根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是（） 单选题 *A 、人工瓣膜置换术(正确答案)B 、抗风湿治疗C 、并发症治疗D 、介入治疗34、诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是（） 单选题 *A 、心电图B 、超声心动图(正确答案)C 、胸部平片D 、运动心电图35、脉压增大时可出现 （） 单选题 *A 、奇脉B 、重脉C 、细迟脉D 、水冲脉(正确答案)36、动脉粥样硬化最重要的危险因素是 （） 单选题 *A 、高血压B 、血脂代谢异常(正确答案)C 、年龄D 、性别37、冠心病具有确诊价值的检查手段是 （） 单选题 *A 、冠状动脉造影(正确答案
9、)B 、心电图C 、超声心动图D 、运动负荷试验38、典型的心绞痛与心肌梗死病人胸痛症状鉴别最重要的是 （） 单选题 *A 、疼痛的部位B 、疼痛持续的时间(正确答案)C 、疼痛的性质D 、疼痛是伴随的症状39、心绞痛发作时最重要的缓解方法是 （） 单选题 *A 、立即到医院就诊B 、立即含服硝酸甘油(正确答案)C 、吸氧D 、避免情绪激动40、对于不稳定型心绞痛病人，最优先考虑的护理诊断/问题是 （） 单选题 *A 、疼痛B 、知识缺乏C 、焦虑D 、潜在并发症：心肌梗死(正确答案)41、稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的主要区别在于 （） 单选题 *A 、发病机制不同(正确答案)B 、发病诱因
10、不同C 、发病部位不用D 、疼痛性质不同42、急性心肌梗死病人首要的护理诊断/问题通常是 （） 单选题 *A 、自理缺陷B 、知识缺乏C 、疼痛(正确答案)D 、有便秘的危险43、急性心肌梗死发生时应用尿激酶的作用在于 （） 单选题 *A 、控制心源性休克B 、减轻心脏负荷C 、溶解冠脉内血栓(正确答案)D 、消除心律失常44、心肌梗死最早出现的最突出的症状是 （） 单选题 *A 、胃肠道症状B 、胸痛(正确答案)C 、心律失常D 、心力衰竭45、急性心肌梗死早期最常见的致病原因是 （） 单选题 *A 、室性心律失常(正确答案)B 、心源性休克C 、心脏破裂D 、室壁瘤46、急性心肌梗死发生的
11、第一个24h不主张应用 （） 单选题 *A 、洋地黄制剂(正确答案)B 、吗啡C 、ACEI类D 、血管紧张素受体拮抗剂47、急性心肌梗死发生后，下列哪项情况不考虑溶栓治疗 （） 单选题 *A 、高血压危象(正确答案)B 、腹部手术后半年C 、高血糖D 、高血脂48、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为 （） 单选题 *A 、地西泮B 、硝酸甘油C 、吗啡(正确答案)D 、消心痛49、心肌梗死病人在进行康复训练时，表现出下列哪项情况应鼓励病人进行高一个阶段的运动水平 （） 单选题 *A 、心律较运动前增加小于10次/分(正确答案)B 、运动后出现胸痛C 、运动过程中伴有轻度头晕症状D 、收缩
12、压降低超过15mmHg50、原发性高血压的病因是 （） 单选题 *A 、进食盐量过多B 、周围血管阻力增加C 、动脉粥样硬化D 、在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用(正确答案)51、高血压病人服药原则不包括 （） 单选题 *A 、服药后病人血压降至正常时方可停药(正确答案)B 、病人应经常测血压,根据血压调节用药C 、要防止直立性低血压D 、多数病人要终生服药52、下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是 （） 单选题 *A 、快速静滴，将血压迅速降至正常(正确答案)B 、避光输入C 、现用现配D 、每6h换一次53、有引起刺激性干咳不良反应的降压药物是 （） 单选题 *A 、阿替洛尔B 、卡
13、托普利(正确答案)C 、硝苯地平D 、氨苯蝶啶54、病毒性心肌炎的护理重点在于 （） 单选题 *A 、加强锻炼，增强机体抵抗力B 、接种流感疫苗，预防感冒C 、充分休息，保证丰富的营养(正确答案)D 、绝对卧床3 个月，低盐饮食55、关于病毒性心肌炎的药物治疗，不恰当的是 （） 单选题 *A 、首选糖皮质激素(正确答案)B 、大剂量维生素（C）静滴C 、中药D 、干扰素56、梗阻性肥厚性心肌病病人出现胸痛，不宜采用的处理方法是 （） 单选题 *A 、卧床休息B 、硝酸甘油含服(正确答案)C 、给氧D 、合心爽口服57、梗阻性肥厚型心肌病首选的治疗为 （） 单选题 *A 、受体阻滞剂(正确答案)
14、B 、肥厚心肌切除术C 、洋地黄制剂D 、硝酸酯制剂58、扩张型心肌病X线检查的主要特点是 （） 单选题 *A 、心影呈梨形B 、心脏扩大，脉搏减弱(正确答案)C 、心影左源明显突D 、心影呈烧瓶样59、下列哪一项对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有帮助 （） 单选题 *A 、晕厥病史B 、反复出现心力衰竭C 、心电图D 、超声心动图(正确答案)60、梗阻性肥厚型心肌病最有意义的体征是 （） 单选题 *A 、心尖部舒张期杂音B 、奇脉C 、胸骨左源收缩期吹风样杂音(正确答案)D 、心包摩擦音61、急性感染性心内膜炎最常见的症状是 （） 单选题 *A 、贫血B 、发热(正确答案)C 、栓塞D 、乏力6
15、2、感染性心内膜炎致病菌为真菌是首选的抗生素是 （） 单选题 *A 、两性霉素B(正确答案)B 、庆大霉素C 、万古霉素D 、阿米卡星63、急性自体瓣膜心内膜炎的主要致病菌是 （） 单选题 *A 、青绿色链球菌(正确答案)B 、肺炎球菌C 、淋球菌D 、流感嗜血杆菌64、大量渗血性心包炎最突出的症状是 （） 单选题 *A 、呼吸困难(正确答案)B 、发热C 、声音嘶哑D 、乏力65、KussmAul征常见于 （） 单选题 *A 、高血压B 、心肌梗死C 、心力衰竭D 、缩窄性心包炎(正确答案)66、对于渗出性心包炎最具有诊断价值的检查是 （） 单选题 *A 、血沉B 、超声心动图(正确答案)C
16、 、心电图D 、血常规67、缩窄性心包炎最常见的病因为 （） 单选题 *A 、结核性(正确答案)B 、化脓性C 、外伤性D 、肿瘤性68、急性心包炎病人出现心脏压塞时最突出的症状是 （） 单选题 *A 、呼吸困难(正确答案)B 、血压升高C 、发热D 、上腹痛69、心脏电复律前后的护理配合不当的是 （） 单选题 *A 、做好心理护理，解除病人的思想顾虑B 、提前13天给予洋地黄药物(正确答案)C 、复律后继续服用抗心律失常药物D 、监测生命体征变化70、心房扑动进行电复律治疗时，通常能量选择为 （） 单选题 *A 、50100J(正确答案)B 、100150JC 、150200JD 、2003
17、60J71、某心脏病病人轻体力活动时无症状，但较重体力活动即出现呼吸困难等症状，则此病人的心脏功能状态是 （） 单选题 *A 、心功能级B 、心功能级(正确答案)C 、心功能级D 、心功能级72、16岁女学生，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音，心界增大不明显，最恰当的保健指导是 （） 单选题 *A 、避免剧烈运动，防止感染，定期随访(正确答案)B 、保持卧床信息C 、及早用洋地黄治疗D 、给予利尿剂73、男性，40岁，因扩张型心肌病入院，治疗后气急、水肿好转。1h前突感心悸、胸闷、头晕、心率180次/分。心电图示阵发性室上性心动过速，首选药物为： （
18、） 单选题 *A 、阿托品B 、利多卡因C 、维拉帕米(正确答案)D 、洋地黄74、男性，20岁，学生，自诉心慌。心电图：提前出现形态异常的QRS波群，时限0.12s，T波与QRS主波方向相反，期前无相关P波。该病人的心电图诊断为 （） 单选题 *A 、房性期前收缩B 、室性期前收缩(正确答案)C 、房性心动过速D 、心房颤动75、女性，56岁，有“风湿性心脏病”病史，自诉心慌。心电图：P波消失，代之以间距振幅不等的畸形波，频率360次/分，QRS波形态正常，律绝对不规则。该病人的心电图诊断为 （） 单选题 *A 、室上性心动过速B 、室性心动过速C 、心房扑动D 、心房颤动(正确答案)76、
19、女性，33岁，劳累后心悸、气急6年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，心律规则。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首选的护理问题是 （） 单选题 *A 、气体交换受损(正确答案)B 、肺淤血C 、活动无耐力D 、心力衰竭77、急性心肌梗死病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干、湿罗音，心律110次/分，此时，应首选考虑病人发生了 （） 单选题 *A 、肺感染B 、心源性休克C 、急性左心衰(正确答案)D 、肺栓塞78、某病人入院后十二导联心电图示:V1、V2、V3导联ST段弓背向上抬高，T 波倒置，V4V5导联ST段广泛压低，该病人的可能诊断应为 （
20、） 单选题 *A 、广泛前壁心肌梗死B 、下壁心肌梗死C 、前间壁心肌梗死(正确答案)D 、高侧壁心肌梗死79、男性，65岁，高血压病史20年，平日根据血压情况间断服用降压药物治疗，入院前2h因与家人争吵后突然严重头痛，恶心，呕吐，急送医院。查体：急性病容，呼吸18次/分，血压240/110mmHg，心率90次/分，律齐。你判断病人可能出现了。 （） 单选题 *A 、心律失常B 、心力衰竭C 、脑出血D 、高血压脑病(正确答案)80、男性，68岁，高血压病史8年，糖尿病病史1年，血压曾达到170/105mmHg,服用降压药可控制在150/90mmHg，吸烟，不饮酒，根据以上情况，该病人的诊断为
21、: （） 单选题 *A 、高血压病 极高危组B 、高血压病 高危组(正确答案)C 、高血压病 中危组D 、高血压病 低危组81、女，57岁，诊断为“急性下壁心肌梗死”，经治疗后疼痛缓解，但病人烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，血压80/50mmHg,心率 110次/分，尿量20ml/h，这时考虑病人出现哪种情况 （） 单选题 *A 、急性心力衰竭B 、心律失常C 、心源性休克(正确答案)D 、心脏破裂82、病人男，48岁，因酒后持续胸骨后疼痛4h，含服硝酸甘油不缓解并向上腹部放射，伴恶心、呕吐而急诊入院，病人紧张、大汗、濒死感，十二导联心电图示:、Avf ST段弓背向上抬高。该病人的初步诊断是 （）
22、单选题 *A 、心绞痛B 、急性阑尾炎C 、急性胃炎D 、急性心肌梗死(正确答案)83、女性52岁，因“扩张型心肌病、心房颤动、全心衰竭”入院。现病人端坐呼吸，烦躁，大汗，咳粉红色泡沫痰。以下用药不恰当的是 （） 单选题 *A 、静注呋塞米B 、硝酸甘油静滴C 、吗啡静注D 、口服氢氯噻嗪(正确答案)84、男性，68岁，因“心慌，胸闷待查”收住院。护理查体：脉搏78次/分，心率130次/分，律不齐，第一心音强弱不等。该病人可能的诊断是 （） 单选题 *A 、窦性心律不齐B 、心房扑动C 、病窦综合征D 、心房颤动(正确答案)85、女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔
23、散大，大小便失禁。该病人可能属于 （） 单选题 *A 、前驱期B 、终末事件期C 、心脏骤停期(正确答案)D 、脑死亡期86、女性，42岁，主诉呼吸困难，胸痛伴昏厥1次，拟诊“风湿性心脏病”收入院。心脏听诊:心脏86次/分，律齐，心音正常，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩样杂音。该病热播应为 （） 单选题 *A 、主动脉瓣狭窄(正确答案)B 、主动脉瓣关闭不全C 、二尖瓣狭窄D 、肺动脉瓣狭窄87、介入术后禁止剧烈体力活动的时间是 （） 单选题 *A 、3天内B 、7天内C 、1个月内D 、3个月内(正确答案)88、房间隔缺损介入治疗的适应症是 （） 单选题 *A 、原发孔型ASD
24、B 、静脉窦型ASDC 、右向左分流者D 、继发孔型ASD(正确答案)89、封堵术前开始服药阿司匹林等抗血小板类药物的时间 （） 单选题 *A 、术前晚B 、术前一天C 、术前3天(正确答案)D 、至少7天90、先天性室间隔缺损介入治疗的并发症不包括 （） 单选题 *A 、残余分流B 、栓塞C 、心律失常D 、心肌梗死(正确答案)91、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术的禁忌症包括 （） 单选题 *A 、急性心肌梗死B 、不稳定型心绞痛C 、冠状动脉近端狭窄D 、冠状动脉硬化(正确答案)92、冠状动脉内支架植入术的禁忌症是 （） 单选题 *A 、梗死后心绞痛B 、高龄心绞痛患者C 、冠状动脉旁路移植后
25、心绞痛再发D 、严重弥漫性粥样硬化病变的多支血管病，左冠状动脉主干狭窄50%(正确答案)93、心脏起搏器术后患者的卧位应为 （） 单选题 *A 、平卧位(正确答案)B 、右侧卧位C 、左侧卧位D 、头低脚高位94、对安装人工心脏起搏器患者的护理中，不正确的措施是 （） 单选题 *A 、持续24小时心电监护B 、平卧24小时，术侧卧位(正确答案)C 、术后第4天开始协助孩子做术侧肩部活动D 、沙袋压迫伤口46小时95、心脏起搏安置术后的护理措施及有关的指导中，不正确的做法是 （） 单选题 *A 、心电监护24小时B 、右侧卧位4天(正确答案)C 、限制活动6天D 、静脉滴注抗生素5天96、临时起
26、搏器适用于急需起搏器救治的患者，一般放置时间不超过多久 （） 单选题 *A 、3天B 、5天C 、7天D 、14天(正确答案)97、目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是 （） 单选题 *A 、胸片B 、冠状动脉造影C 、磁共振D 、心电图(正确答案)98、应用心电监护时，电极片应按要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口必要时应当避开（） 单选题 *A 、锁骨下缘B 、除颤部位(正确答案)C 、胸骨角D 、剑突99、确诊心律失常最好的方法是 （） 单选题 *A 、心室晚电位B 、心脏磁共振成像（MRI）C 、心向量图D 、心电图检查(正确答案)100、测量血压是导致测得的血压偏高的因素是 （） 单选题
27、 *A 、袖带过宽B 、袖带过窄(正确答案)C 、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧101、给患者服用洋地黄类药物前，护士应先测量 （） 单选题 *A 、体温B 、脉搏(正确答案)C 、呼吸D 、血压102、一般情况下计数脉搏的时间至少需要 （） 单选题 *A 、15秒B 、30秒(正确答案)C 、50秒D 、1分钟103、患者出现下列哪种情况需要重新测量脉搏 （） 单选题 *A 、意识朦胧B 、婴幼儿C 、紧张(正确答案)D 、睡醒后104、简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调至 （） 单选题 *A 、46L/minB 、68 L/minC 、810 L/min(正确答案)D 、1012 L/mi
28、n105、下列哪一支血管不是右冠状动脉的分支 （） 单选题 *A 、右圆锥支B 、后降支C 、左回旋支(正确答案)D 、右室后支106、关于心底的描述，正确的是 （） 单选题 *A 、由左、右心房和肺动脉及主动脉组成B 、朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成(正确答案)C 、由左、右心室组成D 、由左心室组成107、关于冠状动脉的描述，以下哪项是正确的 （） 单选题 *A 、包括左右两支(正确答案)B 、起于肺动脉干C 、左冠状动脉只营养左心房和左心室D 、右冠状动脉只营养右心房和有心室108、有关肺动脉瓣口的描述，哪一项是正确的 （） 单选题 *A 、肺动脉瓣由2个瓣叶组成B 、肺动脉瓣由3个瓣叶和3个半月形肺动脉瓣组成C 、肺动脉口由肺动脉环和3个半月形肺动脉瓣组成(正
