1、整形外科学医学高级案例分析题1整形外科学(医学高级)-案例分析题1、患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是（）A.耳后皮瓣B.额部皮瓣C.胸三角皮瓣D.锁骨上皮瓣E.游离的颞顶部皮瓣2、患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗，在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是（）A.彻底切除颈部瘢痕B.不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉C.瘢痕外缘避免直线切口D.分次切除瘢痕E.彻底止血后再转移皮瓣3、患者女性，52岁，因“右腕部屈侧高压电烧伤，致皮肤
2、、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣（10cm6cm）、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损，供区植皮愈合，住院4周出院。6个月后复查，诉供区疼痛不适。查体：局部可见植皮后的痕迹，有触痛。最可能的原因是（）A.瘢痕增生B.局部脂肪、筋膜、肌肉组织缺如，导致股神经较易受刺激C.股外侧皮神经受损而未加修复D.瘢痕挛缩牵拉引起不适和疼痛E.局部感染诱发淋巴管炎4、患者女性，52岁，因“右腕部屈侧高压电烧伤，致皮肤、屈指肌腱、桡动脉、桡静脉、正中神经缺损”来诊。入院后行股前外侧皮瓣（10cm6cm）、携带阔筋膜及相应的血管神经修复缺损，供区植皮愈合，住院4周出院。6个月后
3、复查，诉供区疼痛不适。查体：局部可见植皮后的痕迹，有触痛。治疗措施有（）A.抗瘢痕治疗B.手术探查修复或包埋受损的神经C.抗感染治疗D.加强功能锻炼E.休息，抬高患肢5、患者男性，27岁，全身一般状况良好，足跟外伤后皮肤缺损10cm6cm。修复足跟部负重区应首先遵循的原则是（）A.简单覆盖创面B.选易成活的皮瓣C.选皮肤质地与足底相匹配的皮瓣D.选易于手术操作的皮瓣E.选供区隐蔽的皮瓣6、患者男性，27岁，全身一般状况良好，足跟外伤后皮肤缺损10cm6cm。修复足跟部负重区，效果最佳的皮瓣是（）A.游离植皮B.小腿外侧皮瓣C.小腿内侧皮瓣D.小腿后侧筋膜皮瓣E.足底内侧皮瓣7、患者男性，57岁
4、，因“车祸伤及左小腿，溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年，吸烟史30余年，遇冷季有慢性咳喘史。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/分，未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡，10cm8cm，周边未见瘢痕组织，肉芽不新鲜。彩色多普勒超声：内踝上胫后动脉断裂缺损，可见外伤瘢痕，小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。为指导临床选择皮瓣类型，术前需做的检查是（）A.心电图B.胸部X线片C.血常规，肝、肾功能D.下肢数字减影血管造影（DSA）检查E.创面细菌培养加药物敏感试验8、患者男性，57岁，因“车祸伤及左小腿，溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年，
5、吸烟史30余年，遇冷季有慢性咳喘史。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/分，未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡，10cm8cm，周边未见瘢痕组织，肉芽不新鲜。彩色多普勒超声：内踝上胫后动脉断裂缺损，可见外伤瘢痕，小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。皮瓣修复首选（）A.交腿皮瓣或桥式皮瓣修复B.远位皮瓣吻合移植修复C.同侧小腿腓外侧皮瓣修复D.同侧小腿内侧筋膜皮瓣修复E.同侧小腿远端蒂腓肠神经血管皮瓣转位修复9、患者男性，57岁，因“车祸伤及左小腿，溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年，吸烟史30余年，遇冷季有慢性咳喘史。查体：血压160/100m
6、mHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/分，未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡，10cm8cm，周边未见瘢痕组织，肉芽不新鲜。彩色多普勒超声：内踝上胫后动脉断裂缺损，可见外伤瘢痕，小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。关于术中注意事项，叙述错误的是（）A.皮瓣的蒂部必须保留一定宽度，一般切取2.53.5cm以包含皮神经周围的营养血管B.皮瓣切取由近端向远端掀起，应将皮瓣切缘与深筋膜暂时缝合固定，以避免撕脱、分离、损伤皮下穿支血管网丛供血，若切取带复合组织瓣更应注意皮瓣与深层组织保持固定C.切取皮瓣时，可以使用电刀，有利于止血D.切取平面要保持一致，避免深浅不一，过浅损及皮瓣血管网血管
7、丛或吻合血管链，引发皮瓣局部坏死；过深损伤肌肉筋膜，有碍供区皮片移植，术后造成肌肉粘连，活动受限E.踝周皮肤紧，皮下组织少，为避免蒂部血管受压，以明道转移受区或带少量皮肤蒂嵌入，形成明道对位缝合10、患者女性，23岁。因“车祸面部损伤2小时”来诊。查体：鼻下端1/3缺损，额部右侧皮肤缺损6cm5cm，额骨外露3cm3cm。修复该患者额部皮肤缺损及骨外露较合理的方案有（）A.游离植皮B.颞筋膜瓣转移+游离植皮C.颞浅血管为蒂的耳后皮瓣D.局部旋转皮瓣E.同侧半额皮瓣F.耳后血管蒂耳后皮瓣G.股前外侧游离皮瓣11、患者女性，23岁。因“车祸面部损伤2小时”来诊。查体：鼻下端1/3缺损，额部右侧皮肤
8、缺损6cm5cm，额骨外露3cm3cm。关于鼻部缺损的后期重建，较合理的方案包括（）A.以单侧颞浅血管为蒂的全额皮瓣B.以颞浅血管为蒂的半额皮瓣C.扩张的额部正中皮瓣D.以耳后血管为蒂的耳后皮瓣E.以眶上和滑车上血管为蒂的额部正中皮瓣F.胸三角皮瓣G.上臂内侧管状皮瓣12、患者女性，23岁。因“车祸面部损伤2小时”来诊。查体：鼻下端1/3缺损，额部右侧皮肤缺损6cm5cm，额骨外露3cm3cm。后期鼻再造时鼻部衬里的制作可选择（）A.鼻上部皮肤向下翻转B.额部皮瓣折叠C.额部皮瓣内植皮预制D.双侧鼻唇沟皮瓣E.胸三角皮瓣F.锁骨前胸皮瓣G.颞浅动脉耳后皮瓣13、患者女性，45岁，因“右侧乳腺癌
9、切除术并行放射治疗后5年，要求行乳房再造术”来诊。查体：一般情况良好，无局部复发及转移征象，无手术禁忌证。右上肢活动自如，无形态异常，无淋巴水肿。进行乳房再造时不适合选择的肌皮瓣有（）A.股二头肌肌皮瓣B.腓肠肌肌皮瓣C.比目鱼肌肌皮瓣D.缝匠肌肌皮瓣E.趾短屈肌肌皮瓣F.臀大肌肌皮瓣14、患者女性，45岁，因“右侧乳腺癌切除术并行放射治疗后5年，要求行乳房再造术”来诊。查体：一般情况良好，无局部复发及转移征象，无手术禁忌证。右上肢活动自如，无形态异常，无淋巴水肿。如选择下腹部横行腹直肌肌皮瓣（TRAM）行乳房再造，其血管蒂是（）A.旋髂浅动、静脉B.旋髂深动、静脉C.腹壁浅动、静脉D.肋间外
10、侧动、静脉E.旋股外侧动、静脉升支F.腹壁上动、静脉15、患者女性，45岁，因“右侧乳腺癌切除术并行放射治疗后5年，要求行乳房再造术”来诊。查体：一般情况良好，无局部复发及转移征象，无手术禁忌证。右上肢活动自如，无形态异常，无淋巴水肿。如选择腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣行乳房再造，其血管蒂是（）A.腹壁浅动、静脉B.肋间外侧动、静脉C.旋髂浅动、静脉D.闭孔动、静脉E.腹壁下动、静脉体格的血管蒂是F.旋髂深动、静脉16、患者女性，12岁，因“头部烫伤后瘢痕处秃发”来诊。查体：头顶区可见10cm8cm秃发区，无破溃，但有色素脱失。治疗的最佳方案是（）A.瘢痕切除，局部皮瓣转移B.远位皮瓣转移C
11、.头皮扩张术D.毛发移植E.毛发条状移植17、患者女性，12岁，因“头部烫伤后瘢痕处秃发”来诊。查体：头顶区可见10cm8cm秃发区，无破溃，但有色素脱失。如采用扩张术，选择置入的扩张器数量为（）A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个18、皮肤软组织扩张术是通过间断向扩张囊内注射液体，增加扩张器容量，从而增加皮肤面积，用于组织修复和器官再造。向扩张囊内注射液体的量为（）A.10mlB.15mlC.20mlD.扩张囊容量的10%E.依据扩张囊张力决定注液量19、皮肤软组织扩张术是通过间断向扩张囊内注射液体，增加扩张器容量，从而增加皮肤面积，用于组织修复和器官再造。注液间隔时间为（）A.1天B.
12、2天C.3天D.依据扩张囊张力决定是否注液E.时间越长越好20、患者男性，69岁，因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。修复上唇缺损可采用的方法有（）A.双侧口角提肌肌皮瓣与下唇正中交叉组织瓣联合应用B.前臂皮瓣游离移植修复C.颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复D.双侧扇形皮瓣修复E.双侧鼻唇沟皮瓣修复F.下唇两个交叉组织瓣修复21、患者男性，69岁，因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。较好的设计类型为（提示：可用颞浅血管前额岛状皮瓣移植修复。）（）A.双叶皮瓣法：在前额及同侧头皮各设计一个皮瓣，使其成为双叶皮瓣B.颞浅血管前额岛状皮瓣与前臂皮瓣游离移植修复C.颞浅血管前额岛状皮瓣先行
13、植皮作为衬里，后再转移修复D.颞浅血管前额岛状皮瓣并列折叠式转移修复E.颞浅血管前额岛状皮瓣联合双侧鼻唇沟皮瓣修复F.颞浅血管前额岛状皮瓣与颈阔肌岛状肌皮瓣修复22、患者男性，69岁，因“上唇鳞状细胞癌”来诊。拟行全上唇切除术。术后注意事项包括（）A.应用抗生素预防感染B.术后1周内应取平卧位C.伤口要用敷料覆盖，以免伤口污染引起感染D.全身麻醉清醒后可进食半流质饮食，忌饮食温度过高而影响移植皮瓣成活E.术后一定要放置胃管鼻饲，以免食物进入口腔污染伤口，导致切口感染F.术后密切观察组织瓣的血运情况，发现血管危象，应寻找原因，及时处理23、患者男性，40岁，因“车祸外伤后遗留下唇全长的瘢痕缺损畸
14、形”来诊。患者饮食困难，口水外溢，精神痛苦，要求行手术整复治疗。修复下唇缺损可采用的方法有（）A.带神经的口角降肌肌皮瓣修复法B.双侧颊组织瓣推进修复法C.足背皮瓣游离移植修复法D.上唇交叉组织瓣转移修复法E.双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复法F.前臂皮瓣游离移植修复法G.扇形皮瓣修复法H.双侧颈阔肌双蒂肌皮瓣联合局部皮瓣翻转修复法24、患者男性，40岁，因“车祸外伤后遗留下唇全长的瘢痕缺损畸形”来诊。患者饮食困难，口水外溢，精神痛苦，要求行手术整复治疗。可选择的修复方法有（）A.带神经的口角降肌肌皮瓣修复法B.胸大肌肌皮瓣C.足背皮瓣游离移植修复法D.上唇交叉组织瓣转移修复法E.胸肩峰皮瓣F.前臂皮
15、瓣游离移植修复法G.扇形皮瓣修复法25、患者男性，40岁，因“车祸外伤后遗留下唇全长的瘢痕缺损畸形”来诊。患者饮食困难，口水外溢，精神痛苦，要求行手术整复治疗。二期修复时可选择的方法有（提示：修复后出现口角变小，口腔内的皮肤已黏膜化，相当于唇红或颊黏膜。）（）A.唇红滑行瓣法B.唇红旋转及滑行组织瓣法C.颊黏膜横“Y”形滑行瓣法D.唇黏膜推进方形口角法E.颊黏膜旋转瓣法F.全厚皮片移植修复法26、患者男性，55岁，因“右颊部肿物渐增大1年余”来诊。查体：右颊部肿物3cm3cm，质硬，较固定，肿物向皮肤隆起，表面皮肤少许溃疡，颊黏膜粘连无破溃，肿物活检病理检查为鳞状细胞癌。手术扩大切除肿瘤后考虑
16、的修复方法为（）A.前额岛状皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法B.邻近旋转皮瓣与前臂游离皮瓣修复法C.局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法D.前额岛状折叠式皮瓣修复法E.前额岛状皮瓣与前臂游离皮瓣修复法F.前额岛状皮瓣与颈阔肌、岛状肌皮瓣联合修复法27、患者男性，55岁，因“右颊部肿物渐增大1年余”来诊。查体：右颊部肿物3cm3cm，质硬，较固定，肿物向皮肤隆起，表面皮肤少许溃疡，颊黏膜粘连无破溃，肿物活检病理检查为鳞状细胞癌。临床上较常用的瓦合皮瓣修复法有（）A.一块游离皮瓣与邻近旋转皮瓣瓦合修复B.一块游离皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣瓦合修复C.一块游离皮瓣与前额岛状皮瓣瓦合修复D.两块游离皮瓣瓦合修复E.一块
17、带蒂皮瓣折叠瓦合修复F.一块游离皮瓣折叠瓦合修复G.一块带蒂皮瓣与游离全厚皮片瓦合修复H.一块游离皮瓣与游离全厚皮片瓦合修复28、患者男性，55岁，因“右颊部肿物渐增大1年余”来诊。查体：右颊部肿物3cm3cm，质硬，较固定，肿物向皮肤隆起，表面皮肤少许溃疡，颊黏膜粘连无破溃，肿物活检病理检查为鳞状细胞癌。较好的手术修复方法为（提示：入院后，行MRI及CT，发现肿物累及上颌骨，上颌骨部分破坏吸收。）（）A.局部翻转皮瓣与颈阔肌肌皮瓣联合修复法B.局部翻转皮瓣与邻近旋转皮瓣修复法C.足背游离皮瓣与前额岛状皮瓣修复法D.局部翻转皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣修复法E.前额岛状皮瓣与前臂游离皮瓣修复法F.前臂
18、游离皮瓣与带蒂胸大肌皮瓣修复法29、求美者，女性，21岁，因“下巴后缩”要求整形。为了评估该求美者的颏部发育是否正常，叙述错误的是（）A.颏点应该位于面部正中线上B.使用Rickett审美平面，观察鼻尖、唇、颏部三点是否位于此平面上C.正面观，颏部长度的美学比例是上唇高下唇颏高=11D.鼻底至口裂线口裂线至唇颏沟唇颏沟至颏下=111E.下唇和颏部连线上，最凹陷的部位是唇颏沟30、求美者，女性，21岁，因“下巴后缩”要求整形。如果经评估该求美者的颏部比正常值后缩2mm，推荐的整形方法是（）A.充填物注射丰唇术B.颏部假体植入术C.隆鼻术D.颏部充填剂注射术E.下颌骨颏部截骨前移术31、患者男性，
19、20岁，因“面部青春痘5年”来诊。诊断为面部痤疮。准备采用果酸治疗。关于果酸对皮肤的作用，叙述错误的是（）A.低浓度的果酸对皮肤主要起保湿作用B.果酸浓度提高时，可以去角质C.高浓度的果酸还可以使表皮层完全剥脱D.果酸一般不会引起色素沉着E.果酸可以保护皮肤，有杀菌作用32、患者男性，20岁，因“面部青春痘5年”来诊。诊断为面部痤疮。准备采用果酸治疗。该患者最适宜采用的果酸治疗浓度是（）A.5%B.5%20%C.35%50%D.50%70%E.70%33、患者男性，20岁，因“面部青春痘5年”来诊。诊断为面部痤疮。准备采用果酸治疗。果酸治疗的禁忌证除外（）A.治疗部位有过敏性皮炎B.脓疱型痤疮
20、C.正在服用抗凝药物D.近期局部做过冷冻治疗E.炎症后色素沉着病史34、患者女性，45岁，因“鼻背和鼻唇沟部位皮下肿块，轻度疼痛1周”来诊。患者9个月前在某生活美容院进行隆鼻及鼻唇沟充填，使用的充填剂成分不明，注射后无不适症状。1周前因进食大量海鲜后出现全身荨麻疹，伴有面部肿胀，鼻背及鼻唇沟皮肤红肿，经全身用药后荨麻疹症状好转，体温正常，但鼻背及鼻唇沟处的肿胀未消退。查体：在鼻背和鼻唇沟部位可触及皮下肿块，质韧，突出于皮肤表面，轻度疼痛。此患者面部肿块是（）A.注射物过多引起的结节B.全身变态反应引起局部组织肿胀C.注射物感染D.肉芽肿E.局部脓肿F.皮脂腺囊肿35、患者女性，45岁，因“鼻背
21、和鼻唇沟部位皮下肿块，轻度疼痛1周”来诊。患者9个月前在某生活美容院进行隆鼻及鼻唇沟充填，使用的充填剂成分不明，注射后无不适症状。1周前因进食大量海鲜后出现全身荨麻疹，伴有面部肿胀，鼻背及鼻唇沟皮肤红肿，经全身用药后荨麻疹症状好转，体温正常，但鼻背及鼻唇沟处的肿胀未消退。查体：在鼻背和鼻唇沟部位可触及皮下肿块，质韧，突出于皮肤表面，轻度疼痛。应该给予的处理是（）A.手术切开取出充填物B.手术切开排脓C.静脉使用抗生素D.静脉注射激素类药物E.局部注射糖皮质激素F.不作处理，待自然消退36、患者女性，45岁，因“鼻背和鼻唇沟部位皮下肿块，轻度疼痛1周”来诊。患者9个月前在某生活美容院进行隆鼻及鼻
22、唇沟充填，使用的充填剂成分不明，注射后无不适症状。1周前因进食大量海鲜后出现全身荨麻疹，伴有面部肿胀，鼻背及鼻唇沟皮肤红肿，经全身用药后荨麻疹症状好转，体温正常，但鼻背及鼻唇沟处的肿胀未消退。查体：在鼻背和鼻唇沟部位可触及皮下肿块，质韧，突出于皮肤表面，轻度疼痛。为了避免此类情况发生，注射充填剂时应该做到（）A.在医疗机构内注射B.由有资质的医师注射C.尽量选用永久充填剂D.尽量选用可降解的充填剂E.应告知患者注射材料的名称和成分F.注射后按压至注射物散开37、患者男性，27岁。因“双下肢水肿伴复发性丹毒5年”来诊。其父亲和姑母也有下肢肿胀病史。查体：双小腿压凹性水肿，皮肤微红，双足癣，局部皮
23、肤糜烂。为明确诊断，需要做的检查有（）A.血常规B.放射性核素淋巴造影C.血液基因检测D.动态磁共振淋巴造影E.B型超声F.静脉造影38、患者男性，27岁。因“双下肢水肿伴复发性丹毒5年”来诊。其父亲和姑母也有下肢肿胀病史。查体：双小腿压凹性水肿，皮肤微红，双足癣，局部皮肤糜烂。考虑的诊断有（）A.深静脉血栓B.继发性淋巴水肿C.遗传性淋巴水肿型D.先天性淋巴水肿E.原发性淋巴水肿迟发型F.脂肪性水肿39、患者男性，27岁。因“双下肢水肿伴复发性丹毒5年”来诊。其父亲和姑母也有下肢肿胀病史。查体：双小腿压凹性水肿，皮肤微红，双足癣，局部皮肤糜烂。对治疗效果有帮助的措施有（）A.积极治疗足癣B.
24、保持皮肤清洁C.预防丹毒D.丹毒发作时尽早使用抗生素E.使用利尿药F.不赤足走路40、患者女性，48岁，因“突发高热、右下肢疼痛2天”来诊。患者子宫内膜癌术后10年，右下肢水肿伴复发性丹毒7年，近1年感染发作频繁，平均每个月1次。查体：右下肢整体肿胀，呈象皮腿样，皮肤角化，明显充血，皮温高，触痛。考虑的诊断有（）A.原发性淋巴水肿B.子宫内膜癌复发，向右下肢转移C.继发性淋巴水肿D.急性皮肤淋巴管和蜂窝织炎E.静脉性水肿伴静脉炎F.象皮肿41、患者女性，48岁，因“突发高热、右下肢疼痛2天”来诊。患者子宫内膜癌术后10年，右下肢水肿伴复发性丹毒7年，近1年感染发作频繁，平均每个月1次。查体：右
25、下肢整体肿胀，呈象皮腿样，皮肤角化，明显充血，皮温高，触痛。应该立即采取的治疗措施有（）A.物理消肿B.弹性绷带包扎C.序贯加压空气泵D.休息并抬高患肢E.抗生素治疗F.外科治疗42、患者女性，48岁，因“突发高热、右下肢疼痛2天”来诊。患者子宫内膜癌术后10年，右下肢水肿伴复发性丹毒7年，近1年感染发作频繁，平均每个月1次。查体：右下肢整体肿胀，呈象皮腿样，皮肤角化，明显充血，皮温高，触痛。患者的后续治疗可选择（）A.中药组方消肿B.综合物理消肿C.减负荷手术Charles手术D.保持皮肤清洁，防止皮肤损伤E.采用弹性绷带包扎F.显微外科手术淋巴管或静脉移植43、患者男性，46岁，因“发现右
26、足跟部黑色斑块伴溃烂1年”来诊。否认有局部外伤史，既往史无特殊。查体：右足跟有一直径2.5cm不规则形黑色斑块，中央有一溃疡，渗出少。患者入院后，应做的有诊断意义的检查有（）A.右足CTB.胸部X线片C.心电图D.右足跟病灶病理E.腹部B型超声F.腹股沟淋巴结B型超声G.盆腔CTH.脑部MRI44、患者男性，46岁，因“发现右足跟部黑色斑块伴溃烂1年”来诊。否认有局部外伤史，既往史无特殊。查体：右足跟有一直径2.5cm不规则形黑色斑块，中央有一溃疡，渗出少。关于该患者的疾病分期及依据有（提示：该患者病灶病理报告：右足跟恶性黑色素瘤，病灶厚度5mm，可见溃疡，其他有关检查未发现明显异常。）（）A
27、.美国癌症联合会（AJCC）分期：T4bN0M0B.AJCC分期：T3bN0M0C.临床分期：期D.临床分期：期E.临床分期：期F.恶性黑色素瘤的分期主要依据病灶大小G.恶性黑色素瘤的分期主要依据病灶厚度45、患者男性，46岁，因“发现右足跟部黑色斑块伴溃烂1年”来诊。否认有局部外伤史，既往史无特殊。查体：右足跟有一直径2.5cm不规则形黑色斑块，中央有一溃疡，渗出少。该患者的手术治疗包括（）A.距病灶边缘1cm扩大切除B.距病灶边缘2cm扩大切除C.距病灶边缘4cm扩大切除D.行右足截肢E.扩大切除后创面行全厚皮片移植修复F.扩大切除后创面行中厚皮片移植修复G.扩大切除后创面行足背皮瓣转移修
28、复H.扩大切除后创面行股前外侧皮瓣游离移植修复I.扩大切除后创面行足内侧皮瓣转移修复46、患者男性，46岁，因“发现右足跟部黑色斑块伴溃烂1年”来诊。否认有局部外伤史，既往史无特殊。查体：右足跟有一直径2.5cm不规则形黑色斑块，中央有一溃疡，渗出少。针对该患者，术后辅助治疗的主要药物有（）A.中医中药B.疫苗C.-干扰素D.-干扰素E.-干扰素F.白介素-1G.白介素-2H.注射用胸腺肽-1I.博来霉素-A47、患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有鼓包，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。该患者的第一诊断是（）A.憩室B.尿道狭窄C.瘢痕增生D.尿路感染E
29、.尿道内新生物48、患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有鼓包，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。术前诊断的客观检查依据是（）A.尿道探子探查B.手扪诊C.X线尿道造影D.CTE.MRI49、患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有鼓包，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。治疗的惟一有效手段是（）A.尿道扩张B.抗生素抗感染C.物理治疗D.手术E.应用激素类药物50、患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有鼓包，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。治疗的最佳时机是（）A.3岁前B.6岁前C.12岁前D.18岁前E.即刻
