1、住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2真题无答案2018年住院医师规范化培训考试基础外科学初级模拟题2(总分120,考试时间120分钟)A型题120题，每题1分，共120分。1. 少尿是指 24 小时尿量少于A. 50mlB. 100mlC. 200mlD. 300mlE. 400ml2. 防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物A. 利多卡因B. 碳酸氢钠C. 阿托品D. 氯化钙E. 溴苄胺3. 急性肾功能衰竭的原因A. 大出血B. 严重脱水C. 某些毒性物质所致D. 盆腔手术误扎双侧输尿管E. 以上都是4. 休克早期诊断的主要依据是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. 临床表现
2、5. 术前常规禁食的时间是A. 禁食 4 小时，禁水 2 小时B. 禁食 6 小时，禁水 2 小时C. 禁食 8 小 时，禁水 3 小时D. 禁食 10 小时，禁水 3 小时E. 禁食 12 小时，禁水 4 小时6. 男性病人，45 岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压 18.6/12.69kPa(140/90mmHg)， 针对血压偏高的处理选择下列哪项A. 用降血压药物，使血压下降至正常B. 可以不用降血压药物C. 用降血压药物使血压稍有下降D. 用降血压药物使血压明显下降E. 用降血压药物使血压降至略低于正常7. 下列病不是由输血传染的是A. 肝炎B. 疟疾C. 梅毒D. 巨细胞病
3、毒感染E. 猫抓热8. 癌的概念是来自A. 肌肉组织的恶性肿瘤B. 上皮组织的恶性肿瘤C. 神 经 组 织 的 肿 瘤D. 结缔组织的肿瘤E. 间叶组织的恶性肿瘤9. 局部浸润麻醉应用普鲁卡因，常用浓度为A. 0.25% B. 0.5% C. 0.75% D. 1.0% E. 1.25%10. 施行肠外营养最严重的并发症是A. 气胸B. 空气栓塞C. 低钾血症D. 高血糖致高渗性非酮性昏迷E. 导管性脓毒症11. 抢救重症创伤患者，必须优先处理的是A. 抗休克B. 出血C. 固定骨折D. 窒息E. 输血输液12. 低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量A. 正常B. 略高C. 时高时
4、低D. 逐渐升高E. 减少13. 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A. 颅内压增高B. 麻醉反应C. 术后腹胀D. 肠梗阻E. 低血钾14. 阿托品作为麻醉前用药的主要目的是A. 减少肠道分泌B. 抑制呼吸道分泌C. 镇静D. 增加心率E. 降低基础代谢率15. 急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是A. 酸中毒B. 氮质血症C. 低钠血症D. 高钾血症E. 低钾血症16. 胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的A. 手术前 12 日开始进流质饮食B. 手术前 8 小时开始禁食，4 小时开始禁水C. 必要时可以行胃肠减压D. 一般手术术前一日肥皂水灌肠E. 结、 直肠手术应行清洁灌肠17. 男性，6
5、8 岁，直肠癌根治术后 3 天，咳嗽后切口全层哆开，最佳处理为A. 麻醉下逐层缝合切口B. 用治疗巾覆盖内脏，以后择期手术C. 立即还纳内脏，择期手术D. 局部用抗生素覆盖内脏E. 麻醉下全层减张缝合18. 关于硬膜外穿刺术，下述哪项是不正确的A. 应按手术要求选择不同的穿刺间隙B. 子宫、直肠等盆腔手术，应用两个穿刺点C. 直入法是在穿刺间隙垂直或略向头侧进针D. 侧入法是在上一棘突旁 1cm处进针E. 直入法与侧人法针尖所经层次完全相同19. 关于脓肿切开引流，错误的是A. 在波动最明显处切开B. 切口应有足够长度，并在最低位C. 切口一定要与皮纹平行D. 切开深部脓肿前，需先作穿刺抽脓E
6、. 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开20. 下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是A. 短肠综合征B. 高位肠瘘C. 乙状结肠瘘D. 坏死性胰腺炎E. 急性肾功能衰竭21. 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是A. 全身加大抗生素剂量B. 改用其他抗生素C. 加用肾上腺皮质激素D. 配合局部物理疗法E. 立即切开引流22. 血液 pH 值正常范围是A. 77.15 B. 7.157.25C. 7.257.35 D. 7.357.45 E. 7.457.5523. 休克的根本问题是A. 组织细胞受累B. 低血压C. 酸中毒D. 心功能不全E. 尿少24. 成人每 24 小时排尿量不足
7、多少为无尿A. 50mlB. 100mlC. 110mlD. 120mlE. 10ml25. 男，30 岁。溃疡病出血，急行胃大部切除，血压 16/10kPa，脉搏 90 次/分，血糖 8.5mmol/L， 尿糖(+)、GPT100 赖氏单位，最合适的麻醉方法是A. 局部麻醉B. 腰麻C. 连续硬膜外麻醉D. 乙醚麻醉E. 氟烷麻醉26. 引起气性坏疸的致病菌为A. 变形杆菌B. 大肠杆菌C. 梭状芽孢杆菌D. 类杆菌E. 链球菌27. 下列对休克描述，正确的是A. 休克患者失代偿期均可出现肤色苍白，手足湿冷B. 休克患者应取头低足高位C. 感染性休克体温下降，说明休克已基本纠正D. 当患者经
8、积极补液，血压偏低，中心静脉压升高时应用利尿剂E. 当血容量丢失在 20%以下时，患者属于休克前期，血压正常28. 休克病人的体位应选择A. 半卧位B. 头低脚高位C. 半高坐位D. 上身抬高 1020，下 肢抬高 2030E. 自由体位29. 男，70 岁，体重 50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至 1000ml 时，患者突 然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏 130 次/分，血压 160/90mmHg。 患者很可能发生了A. 输血相关溶血反应B. 输血相关过敏反应C. 输血相关循环超负荷D. 输血相关细菌污染反应E. 输血相关急性肺损伤30. 如果
9、应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是A. 术前应用三天，术后继用三天B. 术前应用一天，术后继用一周C. 术前 和术中各给一次，术后继用 12 天D. 术前不用，术后应用三天E. 术前不用， 术后应用至伤口拆线31. 扩容的原则错误的是A. 先盐后糖B. 先胶后晶C. 先快后慢D. 尿畅补钾E. 高渗性脱水先糖后盐32. 体重 50kg 的病人有轻度低渗性缺水时，应补钠盐的总量估计为A. 10g B. 15g C. 20g D. 25g E. 30g33. 最低失血量达何种程度可出现临床症状A. 达循环血量的 5% B. 达循环血量的 10% C. 达循环血量的 15%D. 达循环血量
10、的 20% E. 达循环血量的 25%34. 最常见的早期输血并发症是A. 溶血反应B. 发热反应C. 细菌污染反应D. 出血倾向E. 酸中毒35. 外伤后预防破伤风最可靠和最有效的方法是A. 及时处理伤口B. 注射破伤风抗生素C. 注射破伤风类毒素D. 注射人体免疫球蛋白E. 应用大剂量青霉素36. 一肠梗阻病人发病4天入院 ，BP10.7/8.0kPa ， 血钠 122mmol/L ，血钾 3mmol/L ， CO2CP13.3mmol/L，其治疗程度应首选A. 纠正酸中毒B. 补钾C. 急症手术，解除肠梗阻D. 补充血容量E. 补充电解质37. 术前常规禁食的主要目的是A. 避免胃膨胀而
11、妨碍手术B. 防止围手术期的呕吐及误吸C. 防止术后腹胀D. 防止术后肠麻痹E. 防止术后便秘38. 休克时 510 分钟快速静滴盐水 250ml，如血压升高、中心静脉压不变提示A. 心功能不全B. 血容量过多C. 容茸血管过度收缩D. 血容量不足E. 以上都不对39. 破伤风治疗抗感染时，用A. 青霉素+庆大霉素 B. 红霉素+庆大霉素 C. 四环素+庆大霉素D. 链霉素+红霉素 E. 链霉素+四环素40. 一个电工在带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人 呼吸心跳停A. 无自主呼吸B. 神志消失C. 大动脉无搏动D. 去医院心电图检查E. 听诊心音41. 休
12、克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正A. 25ml/h B. 10ml/h C. 30ml/h D. 20ml/hE. 5ml/h42. 诊断浅表脓肿简单而有效的方法是A. X 线 B. 超声波 C. 化验 D. 波动感E. 核素检查43. 关于椎管内麻醉平面判断，平脐A. T6B. T8C. T10D. T12E. L244. 决定心肌微循环灌注量的主要因素是A. 动脉收缩压B. 动脉舒张压C. 外周血管阻力D. 心脏每搏量E. 心肌收缩力45. 下列关于心肺初期复苏的处理，错误的是A. 保持呼吸道通畅B. 进行口对口人工呼吸C. 胸外心脏挤压D. 胸内心脏挤压E. 导尿46. 鉴别
13、良、恶性肿瘤主要依靠A. 内镜检查B. 同位素检查C. 超声波检查D. 免疫学学检查E. 细胞学检查47. 从病理生理角度看，休克的本质是A. 低血压B. 交感-肾上腺系统兴奋C. 组织和细胞缺氧D. 酸中毒E. 心血管功能紊乱48. 关于安氟醚，下列哪项不正确A. 可用麻醉诱导和维持B. 麻醉性能较强C. 对中枢神经系统有抑制作用D. 对呼吸道有刺激E. 可扩张脑血管使颅压增高49. 如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时，应进行何种处理A. 观察B. 补液试验C. 暂停输液D. 减慢输液E. 强心治疗50. 成人患者急性失血，失血量约 700ml 左右，病人烦躁，皮
14、肤湿冷，血压 110/90mmHg，脉搏 100 次/分，应属于A. 未发生休克B. 休克代偿期(轻度休克)C. 中度休克D. 重度休克E. 虚脱51. 成年人应用普鲁卡因局麻时，一次限量为A. 500mg B. 400mg C. 1000mg D. 1200mg E. 1500mg52. 低钾血症的原因中除外A. 完全禁食 2 天以上 B. 肠瘘 C. 腹泻 D. 长期使用利尿剂E. 弥漫性腹膜炎53. 临床麻醉工作的目的是A. 使病人消除疼痛B. 使病人感觉、运动消失C. 消除疼痛、不适感，防护和治疗意外情况，创造手术良好条件D. 使病人意识消失，肌肉有一定程度松弛E. 使病人中枢神经系统
15、产生抑制，反射消失54. 烧伤休克期治疗，调节补液量和补液速度最可靠的指标是A. 心率B. 血压C. 尿量D. 精神状态E. 烧伤面积55. CO2CP 正常平均值是A. 20mmol/L B. 22mmol/L C. 23mmol/LD. 24mmol/L E. 27mmol/L56. 低钾血症的诊断，最可靠的是A. 心律失常B. 心电图出现 u 波C. 尿钾测定D. 肌腱反射迟钝E. 顽固性腹胀57. 3 岁小儿，急性阑尾炎，合并肺炎，手术时麻醉选择应该是A. 乙醚吸入麻醉B. 静脉复合麻醉C. 基础麻醉D. 基础加局麻E. 硬膜外麻醉58. 外伤致肝脾破裂内出血伴休克患者，呼吸加快，脉细
16、速，血压 60/40mmHg，紧急处理方法 为A. 先给升压药纠正血压B. 立即输血C. 纠正休克，全身情况好转后，再行手术治疗D. 在积极抗休克治疗的同时手术治疗E. 立即手术治疗59. 输血可致的最严重的并发症是A. 变态反应B. 过敏反应C. 细胞污染反应D. 溶血反应E. 出血倾向60. 下列良性肿瘤的特点中，不正确的是A. 细胞分化程度高B. 多呈膨胀性生长C. 多为单发D. 有包膜，与周围有明显界限E. 可以恶变61. 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A. 5cm B. 10cm C. 15cmD. 20cm E. 30cm62. 关于恶性肿瘤手术治疗，下列哪项是错误的A. 手术
17、切除是最有效的治疗方法B. 切除癌灶及周围 5cm 正常组织C. 区域淋巴结整块切除D. 肿瘤已侵及的组织应予以切除E. 不受年龄及病情的影响63. 中心静脉压正常值为A. 15cmH2OB. 612cmH2OC. 1316cmH2OD. 1720cmH2OE. 2125cmH2O64. 普查原发性肝癌最简单有效的方法A. AFPB. CEAC. 肝脏彩超D. CT、MRIE. 肝脏核素扫描65. 下列低血钾的临床表现中，错误的是A. 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B. 腹胀、肠麻痹C. 心律失常、心电图改变D. 尿量明显减少E. 神志淡漠，疲乏66. 下列不应预防性应用抗生素的手术是A. 甲状腺
18、癌根治手术B. 腹外疝修补术C. 门静脉高压症分流术D. 结肠癌根治术E. 主动脉瘤切除血管移植术67. 休克处理后，临床上判断微循环改善的常用指标是A. 血压回升B. 尿量增多C. 脉搏变慢D. 皮肤颜色转红E. 神志转清68. 男，40 岁。肌间沟高位穿刺麻醉法行右上臂巨大瘤切除。分离肿瘤时出血较多，快速输入同 型血 900ml。约半小时后病人出现胸闷，呼吸困难，全身潮红，血压降至 50mmHg。听诊支气管 喘鸣音，可能原因是A. 局麻药过敏B. 高压性气胸C. 失血性休克D. 输血细菌污染反应E. 输血过敏反应69. 开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先A. 立即送医院B. 立即包扎伤口C
19、. 抗休克D. 呼吸兴奋剂E. 通畅气道，必要时人工呼吸70. 心肺复苏时最常用药物是A. 阿托品B. 利多卡因C. 肾上腺素D. 氯化钙E. 氯化钾71. 对休克的认识，下列各项中不正确的是A. 休克的共同特点为有效循环血量锐减，组织灌注不足B. 休克的病理过程是代谢障碍和细胞受损C. 通常在迅速失血超过全身总血量的30%时，即出现休克D. 心、肺、肾功能衰竭是造成休克死亡的三大因素E. 血压低于 90/60mmHg 是休克的证据72. 一位病人输血约 40ml 时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛，提示A. 非溶血性发热反应B. 变态反应C. 溶血反应D. 细菌污染E. 过敏反应73. 体
20、液平衡中，细胞外液主要阳离子是A. 钾 B. 钙C. 镁 D. 钠E. 氢74. 急性腹膜炎发生休克的主要原因A. 大量毒素吸收B. 大量液体丢失于腹腔C. 中毒性心肌炎D. 毒素吸收和有效血容量减少E. 进行性呼吸窘迫综合征75. 低钾血症患者补钾速度一般不宜超过A. 12mmol/h B. 20mmol/h C. 30mmol/h D. 40mmol/h E. 50mmol/h76. 休克病人血容量基本补足后，容量仍少于 20ml/h，且比重低时，应考虑A. 心功能不全B. 肺功能不全C. 肾功能不全D. 血容量不足E. 抗利尿激素分泌过多77. 有关休克的临床表现，错误的是A. 神志淡漠
21、或烦躁B. 四肢苍白湿冷C. 收缩压小于 90mmHgD. 尿量小于 30ml/LE. 呼吸急促，紫绀，呈三凹征78. 下列为成分输血的是A. 全血输用B. 输自蛋白液C. 输右旋糖酐D. 羟乙基淀粉代血浆E. 明胶制剂79. 感染性休克最根本的治疗措施是A. 补充血容量B. 血管活性药的应用C. 酸碱失衡的治疗D. 处理感染性病灶E. 应用皮质、类固醇激素80. 两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是A. 4 次心脏按压，1 次人工呼吸B. 5 次心脏按压，1 次人工呼吸C. 8 次心脏 按压，1 次人工呼吸D. 10 次心脏按压，1 次人工呼吸E. 15 次心脏按压，1
22、 次人工呼吸81. 下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的A. 鼓励咳痰B. 防止呕吐C. 术前锻炼深呼吸D. 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E. 减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前 2 周应禁烟82. 决定全身麻醉深浅的主要因素是A. 个体差异B. 病情轻重C. 手术刺激强弱D. 麻醉前用药E. 血中麻醉药的浓度83. 伤口附近出现“红线”是A. 浅层静脉炎B. 深层静脉炎C. 网状淋巴管炎D. 浅层管状淋巴管炎E. 深层管状淋巴管炎84. 正常人血中 HCO3-，与 H2CO3 之比为A. 10：1B. 15：1C. 20：1D. 25：1E. 30：
23、185. 复苏时给药的途径首选A. 心内注射B. 皮下注射C. 肌内注射D. 静脉给药E. 气管内给药86. 高渗性脱水最早出现的临床症状是A. 口渴B. 精神萎靡C. 尿量少比重高D. 皮肤弹性差E. 眼窝凹陷87. 关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的A. 动静脉短路开放B. 直捷通路开放C. 微动脉收缩D. 微静脉收缩E. 毛细血管内血液淤积88. 成人胸外心脏除颤采用A. 550 瓦秒电B. 2080 瓦秒电C. 200 瓦秒D. 2 瓦秒/kg E. 500 瓦秒89. 对休克早期临床表现，描述错误的是A. 精神兴奋，烦躁不安B. 面色苍白C. 表浅静脉萎缩D. 心率加快，脉
24、压缩小E. 尿量减少90. 超急排斥反应发生在何时A. 术后 3 天内B. 术后一个月内C. 术后 24 小时内D. 术后 12 天内E. 术后 12 周内91. 高渗性脱水的治疗，除外A. 静脉滴注 0.45%的氯化钠注射液B. 输入 5%葡萄糖注射液C. 如按公式 计算补液第 1 个 8 小时给总量的 1/2D. 轻度脱水补液 10001500mlE. 中度脱水 补液 15002000ml92. 高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是A. 手足麻木B. 口渴明显C. 视力模糊D. 恶心、呕吐E. 脉压减小93. 关于单体膳(要素饮食)，错误的是A. 属肠内营养B. 符合生理状态C.
25、简单安全D. 适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者E. 含未经消化的蛋白，糖和中等量脂肪等94. 代谢性酸中毒最常见于A. 胃炎B. 胃癌C. 颅脑损伤D. 肾功衰竭E. 肝昏迷95. 低渗性缺水引起体液容量的变化为A. 血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B. 只有血浆减少C. 血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D. 只有组织间液减少E. 以血液浓缩为主96. 关于代谢性酸中毒的原因下列叙述中错误的是A. 休克 B. 肾衰C. 肠瘘 D. 腹泻E. 呕吐97. 急性肠梗阻病人，起病 3 天，腹胀，呕吐剧烈，口渴，尿少，呼吸深，脉细速，血压 10.7/8.0kPa， 血清钠 138mmo
26、l/L，诊断为A. 高渗性缺水B. 等渗性缺水C. 低渗性缺水D. 高钾血症E. 低氯血症98. 感染伤口的处理原则是A. 控制感染，加强换药B. 清创，延期缝合C. 制动，理疗D. 清创术后缝合E. 清创术后植皮99. 低血钾症补钾的原则，错误的是A. 尽量口服B. 静脉补钾，浓度不超过 0.3%C. 静脉补钾，速度不超过 80 滴/分D. 尿量少于 40ml/h，仍可补钾E. 补钾不过量100. 器官移植术后，临床上最常用的抗急性排斥的药物是A. 长春新碱B. 环磷酰胺C. 单克隆抗体D. 环孢素 AE. 硫唑嘌呤101. 酸性磷酸酶升高，有助于下列疾病的诊断的是A. 前列腺癌B. 胃癌C
27、. 原发性肝癌D. 骨肉瘤E. 宫颈癌102. 呼吸性酸中毒的原因应除外A. 镇静剂过量B. 中枢神经系统损伤C. 全身麻醉过深D. 剧烈疼痛E. 气胸103. 高钾血症伴发心律失常时，应A. 静脉注射碳酸氢钠B. 静脉注射胰岛素+葡萄糖C. 静脉注射乳酸钠D. 静脉注射葡萄糖酸钙E. 以上都不是104. 近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后A. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 5 个月 E. 6 个月或以上105. 心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为A. 70%：30% B. 60%：40%C. 50%：50% D. 40% ： 60%
28、 E. 30%：70%106. 硬膜外阻滞麻醉常用药物为A. 普鲁卡因B. 丁卡因C. 布比卡因D. 利多卡因E. 以上均不对107. 病人有口渴、唇干舌燥、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高、烦躁不安、皮肤弹性减低等症状， 符合A. 高渗性轻度缺水B. 高渗性中度缺水C. 低渗性轻度缺水D. 等渗性中度缺水E. 低渗性中度缺水108. 开放性创伤不包括A. 切伤B. 裂伤C. 挫伤D. 擦伤E. 撕脱伤109. 发生休克的根本原因是A. 血压下降B. CVP 下降C. 心排血量下降D. 代谢性酸中毒E. 组织低灌流并细胞缺氧110. 两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是A. 4次心脏挤压，1 次人工呼吸B. 5次心脏挤压，1 次人工呼吸C. 8次心脏挤压，1 次人工呼吸 D. 10次心脏挤压，1次人工呼吸E. 15次心脏挤压，1次人工呼吸111. 预防气性坏疽最可靠的方法是A. 注射气性坏疽抗毒血清B. 大剂量使用青霉素C. 彻底清创D. 伤口用 3%过氧化氢冲洗E. 伤口用 1：1 000 高锰酸钾冲洗112. 良性肿瘤具有下列特点，但应除外A. 生长迅速B. 活动度大C. 表面光滑D. 边界清E. 细胞分化程度高
