1、生理学大纲护理专业生理学教学大纲一、课程简介生理学是研究生命活动规律的科学。其任务是研究人体及其细胞、组织、器官等组成部分所表现的各种生命现象的活动规律和生理功能，阐明其产生机制，以及机体内、外环境变化对这些活动的影响。诸如呼吸、心跳、血液循环、胃肠运动与分泌、泌尿、出汗、生殖、内分泌、行为表现等。生理学是医学科学的重要基础课之一，与其他医学基础课和临床课有着密切的联系。只有了解和掌握了机体正常的生命活动规律，才能理解和掌握机体异常的生命活动及其规律，所以生理学为后继医学学科及以后的医疗工作奠定了基础，因而，生理学的目标应该使学生掌握正常人体生命活动的基本规律。近二三十年来，由于基础学科和新技
2、术的迅速发展，以及相关学科间的相互渗透，极大地推动了生理学研究向微观的细胞分子水平深入发展和向宏观的整体水平加快扩展。在教学中，也要向学生介绍生理学重大的新成就，使学生对生理学的世界先进水平有所了解。本教学大纲与卫生部“十一五”规划教材生理学第3版（唐四元主编，人民卫生出版社出版，2013）配套使用，适用于我校护理专业本科生的教学。本大纲的内容分为掌握、熟悉及了解三种要求，要求掌握的内容为学生必备的医学基础知识、重点内容，要求在充分理解的基础上，能熟练掌握、准确表达，并能联系实际、分析综合、灵活应用；要求熟悉的内容是使学生能在理解的基础上用自己的语言表达其基本概念、基本过程、生理意义及其相关的
3、影响因素，能熟悉其应用范围；要求了解的内容是使学生了解其基本概念。教学内容的选择，应根据学习医学的需要，着重强调生理学的基本理论、基本知识、基本技能的训练，注意对学生科学思维能力、科学态度和科学的实验方法的培养，以适应新的医学模式的转变，重视从心理、社会的角度观察和理解人体的生命活动。教学方法采用讲授、讨论、自学辅导、计算机多媒体演示等多种形式，建议采用笔试、口试等方法综合评定学习成绩。生理学教学理论课56学时，各章节学时数分配见下表，生理学实验课归入机能实验学。二、课程目标（一）基本理论知识目标1.理解和记忆人体生理学的基本概念。2.分析生物信息的产生及传输机制。3.详述各组织器官、各系统的
4、机能及活动机制。4.概括机体各系统机能活动的调节方式及特点。5.阐述学科的新进展。（二）基本技能目标1.初步掌握生理学试验常用仪器的使用方法。2.掌握常用生理学实验技能与记录方法。3.正确分析试验数据。（三）基本素质1.态度 培养学生热爱党、热爱社会主义，立志献身于医学事业；树立良好的职业道德，全心全意为人民服务；培养严谨的，实事求是的科学作风。2.能力 在教学中对学生进行多种能力的培养，即观察实验结果的能力，逻辑思维能力，自学能力，阅读能力分析综合能力，描述表达能力，创造思维能力等。3.体质 培养学生养成良好卫生习惯，加强体育锻炼，增强体质。讲究卫生的习惯，真正成为德、智、体全面发展的新的科
5、学事业的接班人。三、学时安排章节内 容课时一绪论2二细胞的基本功能6三血液4四循环11五呼吸5六消化和吸收4七能量代谢和体温2八排泄6九感觉器官2十神经系统8十一内分泌 4十二生殖2合计56四、理论教学目标和内容第一章绪 论目标1掌握 生理学、内环境、稳态的概念，及其生理学意义；生理功能调节的三种方式及其特点，反馈调节。2熟悉 机体内的控制系统。3了解 人体生理学的研究内容、研究方法，人体生理学与医学的关系，体内的控制系统。内容一、生理学的研究对象和任务1生理学的任务 重点阐述生理学概念。2生理学研究的三个水平 一般介绍细胞和分子水平的研究；器官和系统水平的研究；整体水平的研究。二、内环境与稳
6、态 重点阐述内环境及其稳态的概念及生理意义。三、机体生理功能的调节 重点阐述神经调节；体液调节；自身调节。四、体内的控制系统1详细讲解非自动控制系统。2重点阐述反馈控制系统；负反馈控制系统。详细讲解正反馈控制系统。3详细讲解前馈控制系统。第二章细胞的基本功能目标1掌握 细胞膜的跨膜物质转运功能，生物电现象及其产生机制，组织的兴奋和兴奋性，兴奋的引起和传导机制，神经-肌接头处的兴奋传递，兴奋-收缩耦联，骨骼肌收缩的力学分析。2熟悉 细胞的跨膜信号转导，骨骼肌细胞内的信号转导，肌肉收缩的机制，骨骼肌收缩的外部表现。3了解 细胞膜的结构，骨骼肌的超微结构。内容一、细胞膜的结构和物质转运功能1细胞膜的
7、结构概述 一般介绍脂质双分子层；细胞膜的蛋白；细胞膜的糖类。2细胞膜的跨膜物质转运功能 详细讲解单纯扩散。重点阐述膜蛋白介导的跨膜转运（经载体易化扩散、经通道易化扩散）；原发性主动转运；继发性主动转运(同向转运和逆向转运)。一般介绍出胞和入胞。二、细胞的跨膜信号转导1G蛋白耦联受体介导的信号转导 重点阐述参与G蛋白耦联受体跨膜信号转导的信号分子（G蛋白耦联受体、G蛋白、G蛋白效应器、第二信使）；G蛋白耦联受体信号转导的主要途径（受体蛋白途径、受体蛋白途径）。2一般介绍离子通道受体介导的信号转导。3酶耦联受体介导的信号转导 一般介绍酪氨酸激酶受体；鸟苷酸环化酶受体。三、细胞的生物电现象1静息电位
8、及其产生机制 详细讲解细胞的静息电位；静息电位产生的机制；2动作电位及其产生机制 重点阐述细胞的动作电位；动作电位产生的机制；动作电位的传导。3组织的兴奋和兴奋性 详细讲解兴奋和可兴奋细胞；2)组织的兴奋性和阈刺激。重点阐述细胞兴奋过程中兴奋性的变化。四、肌细胞的收缩1横纹肌 重点阐述骨骼肌神经-肌接头处兴奋的传递；横纹肌的兴奋-收缩耦联；影响横纹肌收缩效能的因素。一般介绍横纹肌细胞的微细结构。详细讲解横纹肌的收缩机制。2平滑肌 一般介绍平滑肌的微细结构；平滑肌的收缩机制；平滑肌的分类；平滑肌活动的神经调控。第三章血 液目标1掌握 血细胞比容的概念和血液的理化特性，三种血细胞的数量，红细胞的生
9、理特性，红细胞生成所必需的原料和因素以及生成调节，血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶，血型系统血型系统，输血的原则。2熟悉 生理性止血，血小板的生理特性和功能。3了解 血液的基本组成，血量和血浆的化学成分，造血过程的调节，红细胞和白细胞的功能。内容一、血液的组成和理化特性1血液的组成 详细讲解血浆；血细胞。2一般介绍血量。3血液的理化特性 一般介绍血液的比重；血液的粘度。重点阐述血浆渗透压（晶体渗透压，胶体渗透压，等渗溶液和等张溶液）。一般介绍血浆的值。二、血细胞生理1一般介绍血细胞生成的部位和一般过程。2红细胞生理 一般介绍红细胞的数量和形态。详细讲解红细胞的生理特性与功能。重点阐述红细
10、胞生成的原料及调节。一般介绍红细胞的破坏。3白细胞生理 重点阐述白细胞的分类和数量；白细胞的生理特性和功能。详细讲解白细胞的生成和调节；一般介绍白细胞的破坏。4血小板的数量和功能 重点阐述血小板的数量和功能；血小板的生理特性。一般介绍血小板的生成和调节；血小板的破坏。三、生理性止血1详细讲解生理性止血的基本过程。2血液凝固 重点阐述凝血因子；凝血的过程；血液凝固的控制。3纤维蛋白的溶解 重点阐述纤溶酶原的激活纤维蛋白与纤维蛋白原的降解；纤溶抑制物。四、血型与输血原则1详细讲解血型与红细胞凝集。2红细胞血型 重点阐述血型系统 血型的分型，血型系统的抗原，血型系统的抗体，血型的遗传，血型的鉴定；血
11、型系统 血型的发现和分布，血型系统的抗原与分型，血型的特点及其临床意义。3重点阐述输血的原则。第四章血液循环目标1。掌握 心脏的泵血功能及调节，各类心肌细胞的生物电现象及形成机制，心肌的电生理特性。动脉血压的形成及影响因素，中心静脉压，组织液的生成及其影响因素，心血管活动的神经与体液调节，冠脉循环的特点和调节，肺循环的特点和调节，血-脑脊液屏障和血-脑屏障。2.熟悉 静脉回心血量及其影响因素。3.了解 心电图各波段的意义，微循环的血流动力学。内容一、心脏的生物电活动（一）心肌细胞的跨膜电位及其形成机制1工作细胞的跨膜电位及其形成机制 重点阐述静息电位，动作电位 去极化过程，复极化过程。2自律细
12、胞的跨膜电位及其机制 重点阐述浦肯野细胞，窦房结细胞 去极化过程，复极化过程，4期自动去极化（、）。（二）心肌细胞的电生理特征1兴奋性 重点阐述影响兴奋性的因素 静息电位或最大复极电位水平，阈电位水平，引起0期去极化的离子通道性状）；兴奋性的周期性变化 有效不应期，相对不应期，超常期；兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系。2自动节律性 重点阐述心脏的起搏点 抢先占领，超速驱动压抑；影响自律性的因素 最大复极电位与阈电位之间的差距，影响4期自动去极化的速度。3传导性 重点阐述心脏内兴奋传播的途径和特点；影响传导的因素 结构因素，生理因素（0期去极化的速度和幅度、邻近未兴奋部位膜的兴奋性）。（三）体
13、表心电图1一般介绍正常心电图各波和间期的意义。2一般介绍心电图与心肌细胞动作电位的关系。二、心脏的泵血功能（一）心肌的收缩特点 详细讲解对细胞外2的依赖性；“全或无”式收缩。（二）心脏泵血过程和机制1重点阐述心动周期的概念。2心脏的泵血过程 重点阐述心室收缩期 等容收缩期，射血期（快速射血期、减慢射血期）；心室舒张期 等容舒张期，心室充盈期（快速充盈期、减慢充盈期）。详细讲解心房在心脏泵血活动中的作用。一般介绍心音的产生。（三）心脏泵血功能的评定1心脏的输出量 重点阐述每搏输出量和射血分数；每分心输出量和心指数。2详细讲解心脏做功量。（四）心泵功能的贮备1搏出量贮备 重点阐述收缩期贮备；舒张期
14、贮备。2重点阐述心率贮备。（五）影响心输出量的因素1前负荷 重点阐述静脉回心血量 心室充盈期的持续时间，静脉回流速度，心包内压，心室顺应性；射血后心室内的剩余血量。2重点阐述后负荷。3重点阐述心肌收缩能力。4重点阐述心率。三、血管生理（一）各类血管的功能特点 一般介绍弹性贮器血管；分配血管；毛细血管前阻力血管；毛细血管前括约肌；交换血管；毛细血管后阻力血管；容量血管；短路血管。（二）血流量、血流阻力和血压1血流量和血流速度 一般介绍泊肃叶定律；层流和湍流。2血流阻力 一般介绍血细胞比容；血流的切率；血管口径；温度。3重点阐述血压。（三）动脉血压和动脉脉搏1动脉血压 重点阐述动脉血压的形成；动脉
15、血压的正常值；影响动脉血压的因素 心脏每搏输出量，心率，外周阻力，主动脉和大动脉的顺应性，循环血量和血管系统容量的比例。2动脉脉搏 一般介绍动脉脉搏的波形 上升支，下降支；动脉脉搏波的传播速度。（四）静脉血压和静脉回心血量1静脉血压 重点阐述中心静脉压。一般介绍外周静脉压。2详细讲解重力对静脉压的影响。3静脉血流 一般介绍静脉对血流的阻力。重点阐述静脉回心血量及其影响因素 体循环平均充盈压，心脏收缩力量，体位改变，骨骼肌的挤压作用，呼吸运动。（五）微循环1一般介绍微循环的组成。2一般介绍毛细血管壁的结构和通透性。3一般介绍毛细血管的数量和交换面积。4一般介绍微循环的血流动力学。5血液和组织液之
16、间的物质交换方式 一般介绍扩散。重点阐述滤过和重吸收。一般介绍吞饮。（六）组织液的生成1重点阐述组织液的生成。2详细讲解影响组织液生成的因素。（七）淋巴液的生成和回流1一般介绍淋巴液的生成2一般介绍淋巴液的回流及其影响因素四、心血管活动的调节（一）神经调节1心脏和血管的神经支配 重点阐述心脏的神经支配 心交感神经及其作用，心迷走神经及其作用，支配心脏的肽能神经元；血管的神经支配 缩血管神经纤维，舒血管神经纤维（交感舒血管神经纤维，副交感舒血管神经纤维，脊髓背根舒血管神经纤维，血管活性肠肽神经元）。 2心血管中枢 重点阐述延髓心血管中枢 缩血管区 舒血管区 传入神经接替站 心抑制区 详细讲解延髓
17、以上的心血管中枢。3心血管反射 重点阐述颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 动脉压力感受器， 传入神经和中枢联系，反射效应，生理意义。详细讲解心肺感受器引起的心血管反射。一般介绍颈动脉体和主动脉体化学感受性反射。4心血管反射的中枢整合形式（二）体液调节1重点阐述肾素-血管紧张素系统。2重点阐述肾上腺素和去甲肾上腺素。3一般介绍血管升压素。4血管内皮生成的血管活性物质 一般介绍血管内皮生成的舒血管物质；血管内皮生成的缩血管物质。5一般激肽释放酶激肽系统。6一般介绍心房钠肽素。7一般介绍前列腺素。8一般介绍阿片肽。9一般介绍组胺。10一般介绍肾上腺髄质素。（三）局部血流调节1一般介绍代谢性自身调节机
18、制。2一般介绍肌源性自身调节机制。（四）一般介绍动脉血压的短期调节和长期调节（五）器官循环1冠脉循环 详细讲解冠脉循环的解剖特点。重点阐述冠脉血流的特点；冠脉血流量的调节 心肌代谢水平对冠脉血流量的影响，神经调节，激素调节。2肺循环 一般介绍肺循环的生理特点 血流阻力和血压，肺的血容量，肺循环毛细血管处的液体交换；一般介绍肺循环血流量的调节 神经调节，肺泡气的氧分压，血管活性物质对肺血管的影响。3脑血管 一般介绍脑循环的特点；脑血流量的调节 脑血管的自身调节，2和O2分压对脑血流量的影响，脑组织代谢对脑血流量的影响，一氧化氮对脑血流量的影响，神经调节。一般介绍脑脊液的生成和吸收。血-脑脊液屏障
19、和血脑屏障。第五章呼 吸目标1.掌握:肺通气的动力和阻力，基本肺容积、肺容量和肺通气量,肺换气的原理及其影响因素,氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，氧离曲线及其影响因素,呼吸的反射性调节，化学因素对呼吸的调节。2.熟悉2和2在血液中的运输形式，呼吸中枢，呼吸节律形成的假说。3.了解:呼吸的概念及其三个环节。内容一、肺通气（一） 肺通气原理1肺通气的动力 一般介绍呼吸运动 呼吸运动的过程，呼吸运动的形式（腹式呼吸和胸式呼吸、平静呼吸和用力呼吸）。重点阐述肺内压；胸膜腔内压。2肺通气的阻力 重点阐述弹性阻力和顺应性 肺弹性阻力和顺应性（肺静态顺应性曲线、比顺应性、肺弹性阻力来源），胸廓弹性阻力和顺应
20、性，肺和胸廓的总弹性阻力和顺应性。一般介绍非弹性阻力 跨壁压，肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用，自主神经对气道管壁平滑肌舒缩活动的调节作用，化学因素的影响。（二）肺通气功能的指标1肺容积和肺容量重点阐述肺容积 潮气量，补吸气量和吸气贮备量，补呼气量和呼气贮备量，残气量；肺容量 深吸气量，功能残气量，肺活量、用力肺活量和用力呼气量，肺总量。2肺通气量和肺泡通气量 重点阐述肺通气量；无效腔和肺泡通气量。3.一般介绍呼吸功。二、肺换气和组织换气（一）肺换气和组织换气的基本原理1气体的扩散 重点阐述气体的分压差；气体分子量和溶解度；扩散面积和距离；温度。2呼吸气体和人体不同部位气体的分压 详细讲解呼
21、吸气和肺泡气的成分和分压；血液气体和组织气体的分压（张力）。（二）肺换气1一般介绍肺换气过程。2影响肺换气的因素 重点阐述呼吸膜的厚度；呼吸膜的面积；通气/血流比值。3一般介绍肺扩散容量。（三）组织换气三、气体在血液中的运输（一）一般介绍氧和二氧化碳在血液中存在的形式（二）氧的运输1一般介绍的分子结构。2详细讲解与O2结合的特征。3重点阐述氧离曲线 氧离曲线的上段；氧离曲线的中段；氧离曲线的下段。4重点阐述影响氧离曲线的因素 和2；温度；2,3-二磷酸甘油酸；其他因素。（三）二氧化碳的运输12的运输形式 重点阐述碳酸氢盐；氨基甲酰血红蛋白。2详细讲解2解离曲线。3重点阐述O2与的结合对2运输的
22、影响。（四）呼吸运动的调节1呼吸中枢与呼吸节律的形成 重点阐述呼吸中枢（脊髓、低位脑干、高位脑）。详细讲解呼吸节律的形成。2呼吸的反射性调节 重点阐述化学感受性呼吸反射 化学感受器，2、和O2对呼吸的调节，2和O2在调节呼吸中的相互作用；肺牵张反射 肺扩张反射，肺萎陷反射。一般介绍呼吸肌本体感受性反射；防御性呼吸反射 咳嗽反射，喷嚏反射；肺毛细血管旁感受器引起的反射。第六章消化和吸收目标1.掌握:胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节，小肠内主要营养物质的吸收。2.熟悉 消化道平滑肌的基本电节律，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素及其作用，胃的排空及其控制。3.了解:消化的两种方式，大肠内消化。内容一、
23、概述（一）消化道平滑肌的生理特性1一般介绍一般生理特性。2电生理特性 详细讲解静息电位；慢波或基本电节律；动作电位。（二）详细讲解消化腺的分泌功能（三）消化道的神经支配 详细讲解1内在神经。2外来神经。（四）详细讲解消化器官功能活动的激素调节胃肠激素（五）一般介绍胃肠血流的一般特点二、口腔内消化（一）唾液的成分、作用及其分泌的调节 一般介绍唾液的性质和成分；唾液的作用；唾液分泌的调节。（二）咀嚼和吞咽 一般介绍咀嚼；吞咽。三、胃内消化（一）胃液及其分泌1胃液的性质、成分和作用 重点阐述盐酸；胃蛋白酶原；粘液和碳酸氢盐；内因子 2胃液分泌的调节 重点阐述刺激胃液分泌的内源性物质 乙酰胆碱，促胃液
24、素，组胺；抑制胃酸分泌的内源性物质；消化期胃液分泌的调节 头期胃液分泌，胃期胃液分泌，肠期胃液分泌；胃液分泌的抑制性调节。（二）胃的运动及其控制1一般介绍头区的运动。2一般介绍尾区的运动。3胃的排空 详细讲解胃内容物促进胃排空 十二指肠内容物抑制胃排空。4一般介绍呕吐。四、小肠内消化（一）胰液的分泌1胰液的成分和作用 重点阐述蛋白水解酶；胰淀粉酶；胰脂肪酶。2胰液分泌的调节 重点阐述头期胰液分泌；胃期胰液分泌；肠期胰液分泌（二）胆汁的分泌与排出1胆汁成分和作用 重点阐述成分；作用。2一般介绍胆汁分泌、排出与胆囊的作用。3详细讲解胆汁分泌与排放的调节。（三）小肠液的分泌1一般介绍十二指肠腺的分泌
25、。2一般介绍小肠腺的分泌。3一般介绍小肠液分泌的机制。4一般介绍小肠液分泌的调节。（四）小肠的运动1小肠的运动形式 详细讲解分节运动；蠕动；移行性复合运动。2一般介绍回盲瓣的功能。3一般介绍小肠运动的调节 内在神经丛的作用；外来神经的作用；体液因素的作用。五、大肠内消化（一）一般介绍大肠液的分泌。（二）大肠的运动和排便。1大肠运动的形式 一般介绍混合运动-袋状往返运动；推进运动-蠕动和集团运动。2粪便的形成及排便反射 一般介绍粪便的形成；排便反射。（三）一般介绍大肠内细菌的活动。六、吸收（一）吸收过程概述1一般介绍吸收的部位2吸收的途径与机制 详细讲解吸收的途径 跨细胞途径，细胞旁途径；吸收的
26、机制 被动转运，主动转运，入胞和出胞。（二）小肠的吸收功能1重点阐述糖的吸收。2重点阐述蛋白质的吸收。3重点阐述脂类的吸收。4一般介绍水的吸收。5无机盐的吸收 重点阐述钠的吸收；和3-的吸收；铁的吸收；钙的吸收。6重点阐述维生素的吸收。（三）一般介绍大肠的吸收功能第七章能量代谢和体温目标1.掌握:食物热价，氧热价，呼吸商的概念，影响能量代谢的因素，食物的特殊动力作用,基础代谢和基础代谢率，体温的概念及其正常变动,机体的产热和散热过程。2.熟悉:体温调节机制。3.了解:能量代谢的测定原理,基础代谢率的测定方法。内容一、能量代谢（一）食物的能量转化1一般介绍三磷酸腺苷的合成与分解是体内能量转化和利
27、用的关键环节。2几种主要营养物质的能量转化 一般介绍糖；脂肪；蛋白质。（二）能量代谢的测定1与能量代谢测定有关的基本概念 一般介绍1)食物的热价；2)食物的氧热价；3)呼吸商。2能量代谢测定的原理和方法 一般介绍直接测热法；间接测热法；耗O2量和2产生量的测定方法 闭合式测定法，开放式测定法。（三）影响能量代谢的主要因素1重点阐述肌肉活动。2重点阐述精神活动。3重点阐述食物的特殊动力效应。4重点阐述环境温度。（四）重点阐述基础代谢及基础代谢率二、体温及其调节(一)体温1一般介绍表层体温和深部体温。2体温的正常变动 重点阐述体温的昼夜变化；性别的影响；年龄的影响。3皮肤温度和平均体温 一般介绍平
28、均皮肤温度；平均体温。 （二）机体的产热和散热1产热过程 重点阐述主要的产热器官；机体的产热形式 战栗产热 非战栗产热。2散热过程 重点阐述散热的方式 辐射，传导，对流，蒸发（不感蒸发、发汗）；汗液；汗腺与汗腺活动；循环系统在散热中的作用。（三）体温调节1温度感受器 详细讲解外周温度感受器；中枢温度感受器。2详细讲解体温调节中枢。3详细讲解温度调定点学说。第八章尿的生成和排出目标1.掌握尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素,尿生成的调节,清除率的概念。2.熟悉肾血液循环的特征及肾血流量的调节,尿液的浓缩和稀释机制，利用清除率的概念测定肾小球滤过率和肾血流量，以及推测肾小管的功能。3.
29、了解尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义,排尿反射。内容一、肾的功能解剖和肾血流量（一）肾的功能解剖1一般介绍肾单位的构成。2一般介绍球旁器。3一般介绍滤过膜的构成。4一般介绍肾的神经支配和血管分布。（二）肾血流量及其调节1肾血流量的自身调节 详细讲解肌源性机制；管-球反馈。2一般介绍肾血流量的神经和体液调节。二、肾小球的滤过功能（一）重点阐述有效滤过压（二）影响肾小球滤过的因素1重点阐述肾小球毛细血管血压。2重点阐述囊内压。3重点阐述血浆胶体渗透压。4重点阐述肾血浆流量。5重点阐述滤过系数。三、肾小管与集合管的物质转运功能（一）详细讲解肾小管与集合管中物质转运的方式。（二）肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌1、-和水的重吸收 重点阐述近端小管；髓袢；远曲小管和集合管。2重点阐述3-的重吸收和的分泌。3重点阐述3的分泌与、3-的转运。4重点阐述的重吸收和分泌。5重点阐述钙的重吸收和排泄。6重点阐述葡萄糖和氨基酸的重吸收。四、尿液的浓缩和稀释（一）详细讲解尿液的稀释。（二）详细讲解尿液的浓缩。（三）详细讲解直小血管在维持肾髄质高渗中的作用。五、尿生成的调节（一）一般介绍肾交感神经的作用（二）血管升压素1重点阐述体液渗透压。2重点阐述血容量。3一般介
