1、人体解剖学复习资料第一章 绪论1人体的标准解剖学姿势: 身体直立，面向前方，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干两侧，掌心向前。 2解剖学常用术语:上 和下描述器官结构距颅顶或足底的相对距离。前或腹侧和后或背侧描述身体前、后距离相对远近关系。凡距身体腹面近者为前，距背面近者为后。 内侧和外侧描述身体部位相对正中线的相对距离. 内和外描述空腔器官相互位置关系。浅和深：描述与皮肤表面相对距离关系。近侧和远侧：描述四肢方位，距肢体根部近者为近侧。尺侧和桡侧：上肢内侧为尺侧，外侧为桡侧.胫侧和腓侧：下肢内侧为胫侧,外侧为腓侧。垂直轴上下方向,与人体长轴一致， 垂直于地平面 矢状轴前后方
2、向，与人体垂直轴相垂直 冠状轴左右方向与水平面平行，与垂直轴和矢状轴垂直矢状面沿前后（矢状轴）方向，将人体分成左右两部切面，与地平面垂直 冠状面沿左右（冠状轴）方向将人体分为前后两部的切面，与矢状面和水平面垂直 .水平/横切面与地平面平行，将身体分为上下两部分 第二章 基本组织1单层扁平上皮: 细胞扁平，胞质薄，核扁圆，居中分布：心脏、血管、胸腹膜、肾等部位.内皮: 在心血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮.间皮: 在胸膜、腹膜和心包膜的单层扁平上皮.单层立方上皮: 细胞立方，核圆，居中, 分布：肾脏、甲状腺等.单层柱状上皮: 细胞柱状，核长圆，近基底部.分布：胃肠道、子宫等粘膜上皮.假复层纤毛柱状
3、上皮: 柱状细胞,杯状细胞,梭形细胞, 锥体形细胞.分布在呼吸道等粘膜上皮复层扁平上皮:浅层细胞扁平, 未角化的复层扁平上皮（口腔、咽、食道）, 角化的复层扁平上皮（皮肤表皮）变移上皮:细胞层数随功能状态发生改变.分布：肾盂、肾盏输尿管、膀胱等2.细胞 (1)成纤维细胞: 细胞体积较大，呈扁平、有突起的星状，核大，扁卵圆形，染色质疏松浅染。RER、Golgi 体、核糖体丰富。合成基质、纤维。(2)巨噬细胞 : 功能: a. 趋化、定向运动。b. 吞噬异物。c. 分泌多种生物活性物质 d. 参与免疫调节。(3)浆细胞: 细胞呈圆形或卵圆形，核圆形，偏向一侧，染色质呈块状，位于核膜下方，形如“车轮
4、状”。胞质丰富，含大量平行排列的RER，合成和分泌抗体。(4)肥大细胞 : 圆或卵圆形，胞浆中粗大的嗜碱性颗粒，合成分泌组织胺、白三烯、肝素等物质，引起过敏反应(5)脂肪细胞 : 体积大，多边形或球形，胞质中含脂滴，核被挤至边缘。标本上，脂滴溶解呈空泡状。合成、储存脂肪(6)未分化间充质细胞（7）白细胞纤维(1)胶原纤维: 波浪状，交织成网的结构，粗细不等。韧性大抗拉力强,弹性差。(2)弹性纤维: 纤维较细，分支交织呈网，特殊染色可将其染为紫蓝色或棕褐色。富于弹性、韧性差。(3)网状纤维: AgNO3染色为黑色，称嗜银纤维，构成组织网状支架。3骨骼肌,光镜结构: 细胞呈长圆柱状，长约140mm
5、，直径10100m；几十个至数百个扁椭圆形细胞核，位于肌膜下方。纵切面上可见肌原纤维和周期性横纹。肌节, 两条Z线之间的一段肌原纤维，是骨骼肌收缩的基本结构单位，由1/2明带+1暗带+1/2明带构成。电镜结构: 肌原纤维,1粗肌丝:由肌球蛋白分子构成，中央借M线固定，两端游离.2细肌丝:（1）肌动蛋白 球形单体，构成双链（2）原肌球蛋白短双股螺旋多肽链（3）肌原蛋白由三个球形亚单位组成TnT：附着于原肌球蛋白TnC：与钙离子结合TnI：抑制肌动蛋白和肌球蛋白相互作用 2横小管(T小管)。小管（红色示意）：肌膜向内凹陷形成，与肌纤维长轴垂直，位于明、暗带交界处，细小，将冲动传向细胞内。3肌浆网（
6、L小管）小管（红色示意）：肌膜向内凹陷形成，与肌纤维长轴垂直，位于明、暗带交界处，细小，将冲动传向细胞内。心肌1、光镜结构：细胞呈短柱状，有分支互相吻合，12个细胞核，位于中央，肌原纤维、横纹不如骨骼肌明显。细胞间有与细胞长轴垂直的阶梯状结构（润盘）。2、电镜结构; （）肌原纤维不如骨骼肌明显（）横小管位于Z线，粗大（）肌浆网和终池不发达（）润盘两个心肌细胞之间的连接。纵向上有缝隙连接，传递信息电冲动；横向上有中间连接、桥粒, 使细胞能牢固连接起4微绒毛：细胞表面伸出的细小指状突起。表面为细胞膜，中轴为纵形的微丝，扩大表面积，与细胞的吸收功能有关纤毛：细胞表面伸出的能摆动的较长突起，由纵形排列
7、的92微管组成，具有摆动功能。内皮：在心血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮。间皮：在胸膜、腹膜和心包膜的单层扁平上皮肌原纤维：1粗肌丝：由肌球蛋白分子构成，中央借M线固定，两端游离2细肌丝（1）肌动蛋白:球形单体，构成双链（2）原肌球蛋白：短双股螺旋多肽链（3）肌原蛋白:由三个球形亚单位组成TnT：附着于原肌球蛋白TnC：与钙离子结合TnI：抑制肌动蛋白和肌球蛋白相互作用 肌节：两条Z线之间的一段肌原纤维，是骨骼肌收缩的基本结构单位，由1/2明带+1暗带+1/2明带构成。横小管（小管）：肌膜向内凹陷形成，与肌纤维长轴垂直，位于明、暗带交界处，细小，将冲动传向细胞内。润盘：两个心肌细胞之间的连接。纵
8、向上有缝隙连接，传递信息和电冲动；横向上有中间连接、桥粒, 使细胞能牢固连接起。三联体？第三章运动系统1颅 骨（29块） 躯干骨（51块） 四肢骨（126块）。骨的形状：1长骨2短骨3扁骨4不规则骨2骨连接:1、直接连结（1）纤维连结：结缔组织形成的膜或韧带相连，包括颅骨之间的缝、骨与骨之间的韧带或骨间膜等。（2）软骨连结：两骨之间借软骨相连，如椎间盘、耻骨联合等，有轻微的运动，起缓冲作用。（3）骨性连结：两骨间借骨组织相连，如骶椎骨之间的融合、颅骨缝的骨化等，不能产生运动 。）2、间接连结-关节3关节的结构（1关节面：相邻两骨的接触面：一凹（关节窝）一凸（关节头）关节软骨（光滑有弹性，附有少
9、量滑液，可缓冲振荡，减少摩擦。）2关节囊：结缔组织构成的膜性囊，两端附于关节面以外的骨面，与骨膜续连，包裹密闭关节腔，起保护作用。外层 (纤维层)：厚而坚 韧的致密结缔组织，局部形成韧带。内层 (滑膜层)：薄而光滑的疏松结缔组织，富含毛细血管，分泌滑液，减少关节运动时的摩擦。3关节腔：关节囊内两关节面之间密封的腔隙，内含有少量的滑液，呈负压，使相邻关节软骨面紧密相连，维持关节的稳定性。）关节的辅助结构：（1）韧带：连结相邻两骨的致密结缔组织膜，可防止关节过度活动，有助关节的稳定。（2）关节盘：位于两关节面间的纤维软骨，分隔关节腔，可减缓冲力，增强关节的稳定性及运动方向。如膝关节的内外侧半月板。
10、（3）关节唇：附于关节窝周缘的纤维软骨环，加深关节窝，稳定关节。4脊柱的构成：24块椎骨 ：颈椎7个 胸椎12个 腰椎5个； 1块骶骨（5个骶椎融合）； 1块尾骨（4个尾椎融合）脊柱的功能：支持：承受体重；保护：为中轴骨； 运动：屈、伸、侧屈、旋转、环转 胸廓的构成：12对肋的前端连有肋软骨。第1对肋软骨与胸骨直接相连，2-7对肋软骨与胸骨形成胸肋关节；8-10对肋软骨依次与上位肋软骨连结，形成弓形结构（肋弓）；11、12对肋软骨前端游离（浮肋）胸廓的作用：保护和支持脏器、参与呼吸运动。5肌肉的形态学分类：1长肌 2短肌 3阔肌 4轮匝肌 6肌肉的结构：1肌腹：主要由肌纤维组成2肌腱：位于肌腹
11、两端，附于骨骼。由致密的胶原纤维束构成，无收缩能力。肌肉的辅助装置：1筋膜（浅筋膜:即皮下组织，由疏松结缔组织构成，包被全身，起保护作用。深筋膜:位于浅筋膜深面的致密结缔组织，包裹并深入肌群之间，附着于骨上，保护肌免受摩擦，使肌能单独活动。）7膈：位置：分隔胸腹腔，呈向上的穹隆状的扁阔肌，构成胸腔的底部和腹腔的顶部。组成：外部以肌束起于胸廓下口周缘及腰椎前面，周围为肌性部，由四周向中央移行，止于中心腱。作用：收缩时，穹窿下降助吸气松弛时，穹窿上升助呼气。膈有三个裂孔：主动脉裂孔：平12胸椎，有主动脉、胸导管通过。食管裂孔：主动脉裂孔的左前方，平10胸椎，有食管、迷走神经通过腔静脉裂孔：位于中心
12、腱内，平8胸椎，有下腔静脉通过8骨单位：长骨的基本结构和功能单位。由1020层同心圆排列的骨板构成的长圆筒状结构，与长骨骨干平行。中央管含血管、神经等。椎间盘：相邻锥体之间的纤维软骨。功能：缓冲震荡、增加运动幅度。足弓：组成 跗骨（7块）+跖骨（5块）+ 韧带特点 ：构成人体的弹性“三角架”，体重通过踝关节经距骨向前后分配，保证站立的稳定性；行走、弹跳时发挥弹性功能，缓冲地面的反作用力对脑和脏器的震荡；保护足底血管、神经免受压迫；足弓的维持靠韧带、肌腱。浅筋膜:即皮下组织，由疏松结缔组织构成，包被全身，起保护作用。深筋膜:位于浅筋膜深面的致密结缔组织，包裹并深入肌群之间，附着于骨上，保护肌免受
13、摩擦，使肌能单独活动。第四章 消化系统1消化管：1粘膜层2粘膜下层 3肌层 4外膜 2小肠消化吸收的结构：1十二指肠2空肠3回肠3内脏：消化、呼吸、泌尿、生殖系统的器官的总称。小肠绒毛：单层柱状上皮固有层结缔组织；含丰富的毛细血管、毛细淋巴管、神经、平滑肌咽峡：口腔与咽的分界，由腭垂、两侧腭舌弓及舌根共同围成。窦周隙：血窦内皮和肝细胞之间的间隙，含血浆，肝细胞的微绒毛浸入其中，含储脂细胞（储存VitA)。胰岛：是位于胰腺外分泌部之间的富含毛细血管的内分泌细胞团，约有100万200万个。主要由A、 B、 D三种细胞构成，分别产生胰高血糖素、胰岛素和生长抑素，参与血糖浓度调节。上消化道：十二指肠以
14、上部分下消化道：空肠以下的部分。粘液一碳酸氢盐屏障：胃粘膜表面的凝胶状，主要由不可溶性粘液构成（含大量HCO）。粘液层将上皮与胃蛋白酶隔离，高浓度HCO使局部pH为7，既抑制了酶的活性，可中和H 形成HCO，后者被胃上皮细胞的碳酸酐酶迅速分解为H和CO。此外，胃上皮细胞的快速更新也使胃能及时修复损伤。4肝小叶的结构：（1）中央静脉：小静脉，管壁不完整，有血窦开口。（2）肝板（肝索）：肝细胞形成的条索（3）肝血窦：肝索间的间隙，是一种特殊的毛细血管，开口于中央静脉，内含巨噬细胞（Kuffer cell）。（4）窦周隙血窦内皮和肝细胞之间的间隙，含血浆，肝细胞的微绒毛浸入其中，含储脂细胞（储存Vi
15、tA)。第五章 呼吸系统1肺泡 ：I型上皮： 单层扁平上皮，构成气体交换的屏障。II型肺泡细胞：立方形或球形，分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径。2气血屏障：肺泡内气体和血液内的气体交换经过的结构。（包括（1）肺泡腔面的表面活性物质（2） I型细胞及基膜（3）肺泡隔的结缔组织（4）连续毛细血管基膜及内皮）。肺泡隔：相邻肺泡之间的结缔组织，主要含以下成分：（1）毛细血管：保证外界气体与血液间的交换（2）弹性纤维：保持肺泡较好的扩展性和弹性性（3）巨噬细胞：吞噬灰尘和异物。上呼吸道：鼻、咽、喉。下呼吸道：气管、支气管及其在肺内的分支。3左主支气管：细长，走行较倾斜，有78个软骨右主支
16、气管：粗短，走行较直，有34个软骨环第六章 泌尿系统1肾位置与形态：肾是实质性器官，位于腹后壁，脊柱两旁，左右各一。肾外形似蚕豆，新鲜时呈红褐色。表面光滑，外侧缘凸隆，内侧缘中央的凹陷。左肾位于T11下缘至L2L3之间，右肾位于T12上缘与L3上缘之间。2肾的被膜:（1）纤维囊：肾表面的致密结缔组织。（2）肾脂肪囊：纤维囊外面的脂肪层。（3）肾筋膜：肾脂肪囊表面的致密结缔组织，在肾下方开放，内有输尿管通过3肾单位的结构和功能单位：1肾小体（血管球，肾小囊）2肾小管【（1）近端小管（曲部，直部）（2）细段（3）远端小管（直部，曲部）】4滤过屏障 ：血液进入肾小囊腔所经过的结构，具有选择性的通透作
17、用。a. 有孔内皮b. 基膜c. 足细胞裂孔膜 第七章 循环系统1心脏的外形：圆锥形，重约250350g。心的长轴与身体正中线约成 45。外形分为心尖、心底、两面、三缘和三条沟；心腔的分隔：（1）、左心房：位于右心房的左后方。左心耳：左心房向左前方的锥形突起。心腔面光滑。入口：左肺静脉口（2个），右肺静脉口（2个），出口：左房室口（二尖瓣）；（2）、左心室：位于右心室的左后方，近似倒的圆锥形。入口：左房室口（二尖瓣环）。出口：主动脉口（主动脉瓣）。主要结构：二尖瓣：前尖瓣、后尖瓣；乳头肌：前、后2组 ；腱索：结缔组织，连接瓣膜和乳头肌。（3）右心房：位于心的右上部。右心耳：右心房前壁向前内侧的
18、锥形突起；梳状肌：心房肌的突起；卵圆窝：房间隔的凹陷； 入口：上腔静脉口；下腔静脉口；冠状窦口；出口：右房室口（三尖瓣）。（4）右心室：位于右心房的左前下方，呈倒三棱锥体形入口：右房室口（三尖瓣）；出口：肺动脉口（肺动脉瓣）；主要结构：三尖瓣：心内膜（前、后、内侧）；乳头肌：心室肌的隆起（前、后、内侧）；腱索：结缔组织；2心脏防止血液倒流的结构： 瓣膜 位置 作 用 二尖瓣 左房室口 防止血液由左心室返回左心房 三尖瓣 右房室口 防止血液由右心室返回右心房 主动脉瓣 主动脉口 防止血液由主动脉返回左心室 肺动脉瓣 肺动脉口 防止血液由肺动脉返回右心室 3心传导系统的组成：（1）窦房结：正常的起
19、搏点（5090次/min），位于上腔静脉根部的心外膜内。（2）房室结：潜在起搏点（4060次/min），位于房间隔下部，右房室口与冠状窦口之间的心内膜下。（3）房室束（His束）:三级起搏点（1540次/min），在室间隔分成左、右束支，沿心室内膜下行。（4）浦肯野纤维：分布于心室肌。4血管吻合的种类：（1）动脉间吻合；定义：两条或以上的动脉互相连通；分布：在体内血流波动性较大或容易受压的部位和器官，构成动脉网或动脉弓；功能：保证局部血液供应或缩短循环途径，起调节血流量的作用。（2）静脉间的吻合；定义：两条或以上的静脉互相连通分布：静脉之间的吻合丰富，可以形成静脉网，或在器官容量变化较大的脏器
20、周围或壁内形成静脉丛；功能：保证当脏器扩大或受挤压时血流的畅通。（3）动静脉间吻合；定义：直接连接小动脉和小静脉的血管分布：主要在手指、脚趾、鼻、唇等处；功能：缩短循环途径，调节局部血液流量，提高静脉压和调节体温。（4）侧支吻合；定义：动脉主干在行程中发出侧支,不同高度的侧支彼此吻合。功能：当主干阻塞时，侧支增粗，血液经侧支吻合到达阻塞以下的血管主干，使阻塞区血液得到代偿恢复。5毛细血管的分类：（1） 连续性毛细血管：胞质内含许多吞饮小泡，是进行物质转运的主要结构；内皮连续，基膜完整；相邻细胞间有紧密联接；分布于结缔组织，肌组织，肺和神经系统；（2） 有孔毛细血管：内皮上有贯穿胞质的小孔，是物
21、质转运的主要结构，孔上可有隔膜；吞饮小泡少，基膜连续；相邻细胞间有紧密联接；分布在胃肠粘膜、内分泌腺、肾血管球。（3）血窦（窦状毛细血管）：腔大、形状不规则；内皮有孔，无隔膜，内皮较大；基膜不连续或缺失；分布在肝、脾、骨髓、内分泌腺；6消化管道：口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠等）；上消化道：十二指肠以上部分；下消化道：空肠以下的部分；呼吸管道：鼻、咽、喉、气管、支气管及分支；上呼吸道：鼻、咽、喉；下呼吸道：气管、支气管及其在肺内的分支；血管壁：（1）内皮（1-2个内皮细胞）；（2）基膜；（3）周细胞；7体循环：体循环中，血液把O2和营养物质运送到
22、全身各处，把组织代谢产生的CO2和代谢产物运送到肺和排泄器官。肺循环：肺循环中，血液中的CO2经肺泡排出体外，而吸入肺内的O2则经肺泡进入血液。冠状循环：心脏的血液供应；心脏血供来自左右冠状动脉，血流量占心输出量的45，其活动受交感和副交感神经支配。毛细血管：（1）连接动、静脉之间；（2）管径细，约810m，管壁薄；（3）分布广泛，相互吻合成毛细血管网；（4）是进行物质交换的场所。静脉瓣：管径2mm的静脉，内膜凸向腔内形成半月形瓣膜，游离缘朝向血流方向，防止血液倒流。微循环：微动脉与微静脉之间的血液循环，是进行物质交换的部位。第八章 神经系统。1神经系统的常用术语:（1）灰质：中枢部神经元胞体
23、和突起集中部位；（2）皮质：大、小脑表面的灰质；（3）神经核：皮质外神经元胞体聚集的部位；（4）白质：中枢神经系统内神经纤维聚集的部位；（5）髓质：大、小脑皮质深面的白质；（6）纤维束：白质中起止行程、功能相似的神经纤维的集合体；（7）神经：周围神经系统神经纤维集中在一起；（8）神经节：周围神经系统神经元胞体集中的部位；2脊髓的位置和外形：位于椎管内，呈前后略扁的圆柱形。上端平枕骨大孔，下端变细呈圆锥状，成人的脊髓末端达L1下缘（新生儿达L3平面）。脊髓长约4245cm，占据椎管的上2/3。脊髓末端变细（脊髓圆锥），向下延续为无神经组织的终丝。3脊髓的功能：（1）神经传导的中继站：在脑各级中枢
24、控制和调节下，通过上、下行纤维束来完成其传导感觉和运动的功能。（2）初级反射中枢：通过脊神经前、后根，脊髓灰质和固有束完成脊髓的反射功能，即脊髓节段内的反射和节段间的反射。（例如躯体反射，内脏反射）； 脑干的功能:（1）调节肌张力；（2）调节内脏活动：呼吸中枢、心血管中枢（3）网状上行激动系统：维持警觉性，使大脑皮质处于适合刺激的最佳状态；小脑的功能：（1）绒球小结叶（古小脑/前庭小脑）：接受前庭神经传入，维持身体平衡、协调眼球运动；（2）前叶（旧小脑/脊髓小脑）：接受脊髓小脑束的传入冲动，控制和调节运动中的肌张力，维持姿势。（3）后叶（新小脑/大脑小脑）：接受皮质、脑桥的纤维，控制和协调上、
25、下肢精细运动（运动方向、力量、限度和范围）；间脑的功能：间脑背部的一对卵圆形灰质块, 是皮层下感觉中枢；大脑的功能：？4主要脑神经的功能:：？5内囊:位于左右丘脑、尾状核与豆状核之间的上、下行纤维，是大脑皮质与下级中枢联系的“交通要道”，呈向外开放的“”形结构。组成：前肢:尾状核与豆状核之间，主要有丘脑前辐射。膝部：有皮质核束（运动区头面部代表区到脑干）；后肢：背丘脑与豆状核之间，有皮质脊髓束（运动传导束）、丘脑中央辐（躯干四肢的浅、深感觉）、丘脑后辐射（视觉、听觉传导束）。内囊损伤出现“三偏症”（偏身感觉丧失、偏瘫、偏盲）6大脑皮层感觉区的投射特点：位于中央后回（3、2、1区）和中央旁小叶后
26、部；1 上下颠倒，头部正立； 左右交叉； 投射范围取决于该部感觉敏感程度。运动区的投射特点：位于中央前回（4区）和中央旁小叶前部（6区）；1 上下颠倒，头部正立； 大部分纤维左右交叉； 投射范围的大小与各部形体大小无关，而取决于该部功能的重要性和复杂程度。7感觉传导通路的特点： 一般有三个神经元； 第一级位于外周脊神经节或脑神经节 第二级位于脊髓后角或脑干 第三级位于丘脑 各种感觉传导通路的第二级神经元发出的纤维，一般交叉到对侧，经丘脑和内囊，投射到大脑皮层相应区域。8感觉传导通路的组成：（1）躯干四肢痛、温、触觉传导通路（脊髓丘系）；（2）头面部痛、温、触觉传导通路（三叉丘系）；（3）本体感
27、觉和精细触觉传导通路（内侧丘系）；(4) 视觉传导通路；运动传导通路的组成：锥体系：锥体系是指由皮层运动区发出、经延髓锥体到达脊髓的传导束，由两级运动神经元组成。9中枢神经系统内左右交叉的纤维传导束有哪些？交叉的部位？10脊髓节段：脊髓节段与脊柱长度的关系：脊髓外形上无明显节段，但每对脊神经附着范围的脊髓构成一个脊髓节段:8 个颈节（C）；12个胸节（T）；5 个腰节（L）；5 个骶节（S）；1 个尾节（Co）；共有 31个脊髓节段；马尾的位置：腰、骶、尾部脊神经前根和后根在椎管内下行，到达相应的椎间孔离开椎管。马尾：在脊髓末端下行的脊神经根。临床穿刺部位：L3L4,L4L5之间。脑干网状结构：脑干内除脑神经核、界线明确的非脑神经核和上下行纤维束外，脑干中央区的纤维纵横交织成网，网眼内有大小不等的神经元。小脑扁桃体：？运动神经元：前角内有调节和支配骨骼肌的运动神经元，轴突组成脊神经前根。运动神经元；运动神经元
