1、感染疾病科试题2感染疾病科试题一、 单选题1、医院内败血症总的病死率近（ ）A 30% B40% C50% D60%2、对于发热病人不应该 （ ）A立即应用抗菌药B寻找发热原因C进行相应的病原学检查D查清病原后再应用抗菌药物3、感染患者行细菌学检查的最佳时机A应用抗菌药物之后B长期应用抗菌药物效果不佳时C应用抗菌药物之前D以上都不对4、医院合理用药主要表现为A过度使用抗菌药物B不适当的联合应用C无适应症或适应症不明确D以上都不是5、乳妇在应用何种药物时可继续哺乳A四环素类B青霉素和头狍菌素类C THBD磺胺类6、亚胺培南 美罗培南等青霉素烯类抗菌药物主要应用于A G-产酶菌B G+产酶菌C 真
2、菌D 支原体7、老人和儿童使用抗菌药最安全的品种是A氟喹诺酮类 B氨基甙类C -内酰胺类D氯霉素类8、最容易引起绿脓杆菌产生耐药的抗生素是A头孢拉定B环丙沙星C亚胺培南D哌拉西林9、细菌性肝脓肿细菌进入肝脏最常见的途径是A肝动脉B胆道C门静脉D外伤伤口10、肝外胆管结石合并梗阻感染后出现夏科氏三联征为A发热腹疼休克B高热腹痛黄疸C黄疸心律失常 休克11、对产生超广谱-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时首选A碳青霉烯类B大环内酯类C氯霉素类D氨基甙类12、手的皮肤消毒常用的消毒剂不包括A洗必泰B碘伏C含氯消毒剂D碘酊13、喹诺酮类抗生素可能对（ ）发育产生不良影响A牙齿B神经系统C视觉D骨骼14
3、、红霉素及克拉霉素禁止与（ ）合用A普鲁卡因B特非那丁C杜冷丁D吗啡15、在实际临床工作中最常见的感染是A病毒B细菌C支原体D衣原体16、社区获得性肺炎肺炎球菌的比例可达A20% B30% C40% D50%17、医院获得性肺炎的主要致病菌A G杆菌B G+球菌C衣原体D支原体18、肺炎的自然病程为A三天 B五天 C一到两周 D两天19、自发性细菌性腹膜炎多形白细胞或嗜中性粒细胞超过白细胞总数的A 20% B30% C40% D50%20、煮沸法灭活HIV需要的时间为A10分钟 B20分钟 C30分钟 D60分钟21、门诊处方抗菌药物以单用为主原则上不超过A3天 B2天 C5天 D7天22、慢
4、性骨髓炎的手术指征A有骨膜反应B病变骨变粗C有死骨D反复发热23、肺结核干酪样坏死转向愈合发生A细胞水肿B脂肪变性C纤维素样坏死D包裹钙化24、28岁男性反复咳脓性痰今天突然大咯血来诊禁忌进行的检查A外周血象B心电图C胸部平片D支气管碘油造影25 、31岁女性有风心病病史四年近十天来发热疑诊为SBE 以下哪项处理最恰当A做血培养后立即肌注青霉素B先用三天抗生素然后再做血培养C做血培养后立即考虑瓣膜置换D做血培养后立即大剂量青霉素静脉滴注26、仅降低发热者体温不影响正常体温常用的药物是A杜冷丁B异丙嗪C氯丙嗪D对乙酰氨基酚E布洛芬27、庆大霉素+多粘菌素A增加肾毒性B增加耳毒性C延缓耐药性的产生
5、D增加抗药活性28、结核性腹膜炎的腹腔穿刺液为A草绿色透明腹水B黄色浑浊含胆汁无臭气腹水C血腥臭气重浮水D血腥透明腹水、29、 最易引起感染性休克的疾病A胆道蛔虫症B化脓性梗阻性胆管炎C肝脓肿D急性化脓性胆囊炎30、 医院感染暴发的可能性途径不包括A医务人员携带特殊性的耐药菌B共用呼吸机治疗C使用激素D一次性医疗用品污染31 、导致小儿肺脓肿的重要因素是A支气管扩张B支气管异物堵塞C支气管引流不畅D全身免疫力下降32、原发性肺动脉高压首发的临床表现A头晕 晕厥B呼吸困难C慢性咳嗽D胸疼咯血33、肺部G菌感染的共同点A肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B呼吸道症状逐渐加重C呼吸道症状较轻D很少发生
6、肺脓肿34、纤维支气管镜检查的术前准备不正确的是A术前三到四小时禁食B术前半小时皮下注射阿托品C术前半小时肌注安定D常规吸氧半小时35、易引起高钙血症的肺癌是A类癌B腺癌C燕麦细胞癌D鳞癌36、 典型肺炎球菌肺炎的典型特征是A胸疼咳嗽咳痰呼吸困难B寒战高热咳浓痰C寒战高热呼吸困难咳浓痰D寒战高热咳嗽胸疼咳铁锈色痰37、 肺炎克雷白杆菌肺炎的特点A白细胞正常或增加B咳嗽咳红色胶冻状痰C青壮年多见 预后良好D对庆大霉素敏感38、 下列哪组疾病属于COPDA哮喘 支气管扩张B慢支支气管扩张 哮喘C有气流阻塞的慢支肺气肿 D慢支哮喘肺气肿39、 血源性肺脓肿最常见的致病菌A金葡菌B绿脓杆菌C肺炎球菌D
7、厌氧菌40、下列哪项不是重症肺炎的诊断标准A少尿B存在基础疾病或相关因素C血压90/60 hgD呼吸频率30次/分E意识障碍41、 慢性支气管炎所致肺气肿多为A小叶中心型B全小叶型C混合型D旁间隔型42、 慢性支气管炎临床缓解期是指病人经治疗或临床缓解多长时间A两周B一个月C两个月D半年E一年43、 那个是肺结核治疗的二线抑菌药A乙胺丁醇B吡嗪酰胺C异烟肼D利福平44、 真菌疾病的决定因素不包括A真菌的数量B侵入途径C真菌的毒力D感染的时间45、 幽门弯曲杆菌三联疗法药物不包括A奥美拉唑B阿莫西林C甲硝唑D左氧氟沙星 46、 急性肾小球肾炎最多见于什么菌感染A链球菌B其他细菌C病毒D寄生虫47
8、、 尿路感染最常见的致病菌A肠道G杆菌B粪链球菌C产气杆菌D绿脓杆菌48、 膀胱炎主要表现A肉眼血尿B尿频尿急尿疼C全身感染症状D腰疼49、 妊娠期尿路感染不适合用什么药A阿莫西林B呋喃妥因 C头孢菌素D氯霉素50、 医院内获得性肺炎的特点不包括A肠胃混合感染B病死率高C耐药菌株多难治疗D病死率低二、多选题1 关于肺血栓栓塞病理生理机制，下列说法正确的是A.右心腔来源的血栓所占比例较多B.一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶C.引起肺动脉的血栓的栓子很少来源于下腔静脉D.肺动脉的血栓栓塞是单一部位的E.发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成2 迟发型哮喘反应（LAR）的特点是A.常呈持续性哮喘表现
9、B.6小时发病C.肺功能损害严重而持久D.持续时间长E.临床症状重3 肺炎球菌肺炎的主要表现为A.寒战高热B.呼吸困难C.咳嗽血痰D.胸痛E.X线胸片急性炎症实变4 下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是A.治疗以利尿为主B.晚期以右心功能不全的表现为主C.比原发性肺动脉高压多见D.其基础疾病常为心脏和呼吸疾病E.早期以基础疾病的临床表现为主5 肺炎从解剖上分为A大叶性肺炎B小叶性肺炎C间接性肺炎6 支气管哮喘症状特点是A.哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数天，经支气管舒张药治疗或自行缓解B.在夜间及凌晨缓解或减轻C.发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽D.有时以咳嗽为惟一症状E.严重者被迫采取坐位
10、或呈端坐呼吸7 在COPD治疗中，抗胆碱能药物比2受体激动剂有效的原因主要为A与正常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大B可减少COPD患者的气道粘液分泌C无任何不良反应D起效快E药物剂型使用方便8 真菌致病的决定因素A.真菌的数量B.侵入途径C.真菌的毒力D.免疫功能低下的患者E.感染的时间9 弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括A持续性咳嗽、咳痰及活动时气短，肺部可闻及断续性湿性啰音B两肺弥漫性颗粒状阴影C一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低（70以下）及低氧血症（PaO21067kPa）D冷凝集效价增高（64倍以上）E合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史10 患者处于哮喘
11、慢性持续期病情严重度第三级的表现为A.夜间哮喘症状每周一次B.FEV1占预计值为6079C.每日有症状，影响活动和睡眠D.PEV或FEV1变异率30E.PaCO24mmHg11 以下哪些为急性肺损伤的危险因素A、溺水B、体外循环C、心肺复苏时大量输液D、胃食管反流、误吸E、肺挫伤12 确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是A、咳脓痰、肺部出现脓肿B、咳铁锈色痰C、起病急、寒战、高热、病情重D、痰和血培养阳性结果E、血白细胞增加、核左移13 机械通气的主要并发症有A、通气过度，造成呼吸性碱中毒B、气道压力过高，造成气压伤C、血压下降、心排出量下降D、通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症E、呼吸
12、机相关性肺炎（VAP）14下列哪些是肺癌的诊断线索A、体重短期内下降明显B、咳嗽治疗无效或痰中带血C、反复同一部位的肺炎D、男性，40岁以上，有长期吸烟史E、肺内肿块影15 以下哪些符合UIPA、肺部Velcro啰音，杵状指B、乏力，体重下降C、隐匿起病D、干咳，进行加重性呼吸困难E、主要见于中老年，平均年龄60岁16 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有A、防止心、肺及肾衰竭B、补充血容量；纠正休克C、大剂量青霉素D、应用糖皮质激素E、若合并脓胸，需置管引流17 甲类传染病有A霍乱B艾滋病C鼠疫D炭疽18 抗结核治疗的原则A早期B联合C适量D规律和全程用药19 第二代头狍菌素有A头孢呋辛
13、B头孢克洛C头孢丙烯D头孢拉定20 慢性支气管炎可分为A单纯型B气肿型C喘息型D混合型21 HP感染相关性疾病有A慢性胃炎B平滑肌瘤C溃疡病D血管瘤E胃癌22 渗出液的特点A相对密度1.018B蛋白质定量3g/ulC粘蛋白试验阴性D细胞数200个/ulE胸水蛋白/血清蛋白0.523下列哪些药物有舒张支气管的作用A茶碱B受体阻滞剂C胆碱能受体激动剂D2受体激动剂E1受体激动剂24 诊断慢性肺心病的条件A慢性肺胸疾病史B左室肥大或左心衰竭C右室肥大或右心衰竭D肺动脉高压25 慢性骨髓炎的手术指征不包括A局部红肿B有股膜反应C反复发热D有死骨26 手皮肤消毒常用的消毒剂为A洗必泰B碘酊C碘伏D含氯消
14、毒剂27 亚胺培南不宜用于A中枢神经感染B轻症感染C预防用药D免疫缺陷患者中重症感染28 磷霉素可用于A治疗敏感金葡菌B流感嗜血杆菌C链球菌D凝固酶阴性的葡萄球菌29 喹诺酮类仅用于A十八岁以下未成年人B与制酸剂合用C哺乳期患者D泌尿生殖系统感染的患者30 肺炎治疗的基本原则为A及时充分的治疗B利用信息选择适当的药物C尽可能缩短抗菌药物的使用时间避免过度使用D针对高危因素采取预防措施三、判断题1 外科洗手和手消毒的范围要求是双手前臂和上臂下三分之一（ ）2 新生儿在住院四十八小时内出现水痘单纯疱疹等属于医院感染（ ）3 抗菌药物的疗程一般急性感染在体温正常症状消失后可继续用药两到三天（ ）4
15、已明确为病毒感染者可同时使用抗菌药物防止细菌感染（ ）5 抽取的药液开启的静脉用无菌液体经注明时间超过二十四小时不得使用（ ）6 预防手术部位感染使用抗生素最佳使用时间为术前一小时（ ）7 控制医院感染最简单有效方便经济的方法为洗手（ ）8 目前治疗军团菌肺炎首选红霉素及头狍菌素（ ）9 医院消毒工作包括清洁消毒和灭菌（ ）10 终末消毒是指病人出院转院或死亡后对原居住点最后一次彻底的消毒（ ）11 当医院出现医院感染病例时经治医生必须二十四小时内报告医院感染科（ ）、12 COPD中最具特征性的心律失常是房性提前收缩（ ）13 所有呼吸道感染必须痰培养化验（ ）14 肺炎球菌肺炎为最多见的院
16、外获得性肺炎( )15 社区获得性肺炎主要致病菌为G杆菌（ ）、16 细菌性肺炎为最常见型肺炎（ ）17 医院感染不可能发生流行（ ）、18 抗菌药物联合是为了达到协同或相加的作用（ ）19 氟喹诺酮类药物具有神经系统的不良反应（ ）20 对饮酒者可以服用甲硝唑药物（ ）四、名词解释1、小叶性肺炎2、社区获得性肺炎3、呼吸机相关性肺炎4、潜伏期5、SARS6、院内感染7、发热8、咯血9、急性上吸呼道感染10、慢性支气管炎五、简答题 1 . 医院感染流行病学三大要素是什么？ 2 . 医院感染的特点是什么？ 3 .最简单最直接有效的预防医院感染的措施是什么?4.预防性使用抗生素的目的是社么？5.抗
17、菌药物联合应用的原则是什么?感染疾病科试题答案单选1 C 2 A 3 C 4 D 5B 6 A 7 C 8 C 9 B 10 A 11 A 12 D 13 D14 B 15 B 16 B 17 A 18C 19 D 20 B 21 A 22 C 23 D 24 D 25 D 26 D 27 A 28 A 29 B 30 C 31 B 32 B 33 A 34 D 35 D 36 D 37 C38 C 39 A 40 B 41 A 42 C 43 A 44 D 45 D 46 A 47 A 48 B 49 D50 D多选1 BE 2 ABCDE 3 ACDE 4 BCDE 5 ABC 6 ACD
18、E 7 AB 8 ABC 9 ABCDE10 ABCD 11 ABCDE 12 ACDE 13 ABCDE 14 ABCDE 15 ABCDE 16 ABCDE 17 AC 18 ABCD 19 ABC 20 AC 21 ACE 22 ABD 23 AD 24 ACD 25 ABC26 ACD 27 ABC 28 ABCD 29 ABC 30 ABCD 判断1 11 2 123 134 145 156 167 178 189 1910 20简答1 三大要素是：传染源 传播途径 易感人群2 大多数有有病人自身正常菌群引起这些菌群往往是耐药的细菌可发生流行3 是清洁消毒和隔离技术4 保护健康人免受
19、细菌的侵扰 帮助某些患者免受技发性细菌感染5 必须有严格的指征 联合用药应达到协从或相加的治疗效果 及早找出病原菌名词解释1 小叶性肺炎即支气管肺炎是一种肺部细菌感染呈现肺脏散在性炎症的病变2 社区获得性肺炎指的是住院四十八小时内即住院前出现的肺部炎症3 呼吸机相关性肺炎是指气管插管后四十八到七十二小时发生的肺部炎症4 潜伏期是指从病原体侵入人体起自开始出现临床症状为止的时期，相当于病原体在体内繁殖，转移，定位，引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程5 SARS指的是传染性非典型肺炎，是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热干咳胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，全称为严重急性呼吸综合症6院内感染是指入院四十八小时以后发生的感染7机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时体温升高超出正常范围称为发热8咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血经口腔发出9 急性上呼吸道感染是指鼻腔咽或喉部急性炎症的概称10 慢性支气管炎是指气管支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性的炎症，临床上以咳嗽咳痰伴有喘息反复及反复发作的慢性过程为特征
