1、加油站重点单位消防安全户籍化管理档案模板户籍化管理档案名 称： 所在区（县）：曲靖市陆良县辖区 消防队：陆良县公安消防大队辖区 派出所 建 档 日 期 年 月 日档 案 编 号 卷宗目录顺序号题 名备注1消防安全重点单位概貌图2消防安全重点单位告知书（盖章）3消防安全重点单位申报表（盖章）4工商营业执照（复印件盖章）5单位消防安全基本情况材料6主要建筑物基本情况7消防行政许可、备案文件（建设工程消防验收意见书复印件、检查意见书）8消防安全重点单位管理人备案表（盖章+照片）9消防安全管理人员基本情况（机构人员名单）10义务消防队建设情况11自动消防系统操作人员证书（有关的重点工种人员情况）12灭
2、火和应急疏散预案13建筑消防设施年度检测情况（年检报告盖章+维保合同盖章）14消防设施器材情况15相关图纸（单位平面图复印件）16消防安全管理制度17四个能力自我评估报告表（盖章）1819一 消防安全基本情况单位概貌图陆良县公安消防大队消防安全重点单位告知书 ：根据中华人民共和国消防法和机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定，对照云南省消防安全重点单位界定标准，你单位符合消防安全重点单位界定标准，请你单位如实填写消防安全重点单位申报表，并在接到本通知书之日起七个工作日内将以下附件内容报我大队。附件：1.消防安全重点单位申报表；2单位的工商营业执照等身份证明材料；3.单位消防安全基本情况材料
3、（包括：消防安全责任人、消防安全管理人的基本情况，建筑、场所的消防行政许可，主要建筑的基本情况，义务消防队及其装备配备情况，自动消防系统操作人员证书复印件，灭火和应急疏散预案，建筑消防设施年度检测情况）；4.单位总平面布局图、平面布置图、消防设施系统图等；5.其他有关材料。 年 月 日被通知单位人员（签名）一式两份（一份交被通知单位，一份消防机构存档）消防安全重点单位申报表单位名称地址是否原消防重点单位是 否 消防大队列管重点单位 派出所列管重点单位申报单位属性建筑面积1000M2经营可燃商品的商店、市场客房50间以上的旅馆、饭店 公共的体育（场）馆、会堂场所建筑面积200 M2的公共娱乐场所
4、住院床位50张以上医院、养老院、托儿所、幼儿园学生住宿床位数100张以上的学校 城镇的邮政和通信枢纽单位广播电台、电视台 县级以上的党委、人大、政府、政协、检察院、法院候车厅、候船厅的建筑面积500 M2的客运车站、码头 民用机场公共博物馆、档案馆建筑面积2000 M2的公共图书馆、展览馆 具有火灾危险性的县级以上文物保护单位 发电厂（站）和电网经营企业 生产易燃易爆化学物品（甲乙类）的工厂 储存易燃易爆化学物品的专用仓库（堆场、储罐场所）营业性汽车加油站、加气站、液化石油气供应站（换瓶站）易燃易爆气体和液体的灌装站、调压站 经营易燃易爆化学物品（甲、乙类）的商店，且店内存放总量超过200公斤
5、 生产车间员工100人以上的服装、鞋帽、玩具等劳动密集型企业国家和省级或承担国家和省级重点科研项目或设备价值超过1000万元的科研单位科研实验中具有火灾爆炸危险的科研单位 储存易燃易爆化学危险物品超过100公斤的科研单位 高层办公楼（写字楼）、公寓楼 国家和省级等重点工程的施工现场国家储备粮库、总储量在10000吨以上的其他粮库总储量在500吨以上的棉库 总储量在10000M3的以上的木材堆场总储量在1000万元以上的可燃物品仓库、堆场 国家和省级重点工程的施工现场固定资产（建筑、设备等）价值：超过5000千万的电子、汽车、钢铁、造船、烟草、纺织、造纸等企业座位数在100人以上的民风民俗室内表
6、演场所根据机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定（公安部令第61号），我单位属第十三条所列的范围之内，现申报备案。 单位（盖章） 法定代表人（签名） 年 月 日单位工商营业执照单位基本概况和消防安全重点部位情况单位基本情况单位名称详细地址邮政编码E-mail单位电话单位传真经济所有制单位成立时间年 月单位类型上级单位法人代表电话消防安全管理人电话行政区域单位其他情况单位属性生产经营消防安全责任人电话专兼职消防管理人电话固定资产职工人数占地面积建筑面积地理情况自动消防设施燃气类型义务消防员数安全出口数疏散电梯数消防车道数消防电梯数消防车道位置避难层数、面积避难层位置外围消防设施及位置毗邻单位
7、东毗邻单位南毗邻单位西毗邻单位北建筑物基本情况（1）建筑名称建筑时间所在位置建筑面积建筑高度占地面积标准层面积地上层数地上层面积地下层数地下层面积各楼层使用功能建筑结构耐火等级建筑类型最大容纳人数；毗邻建筑情况消防设施具体情况消防设施是否设置备注火灾自动报警系统室内消防栓系统室外消防给水自动喷水灭火系统泡沫灭火系统气体灭火系统灭火器防烟系统排烟系统疏散用楼梯疏散指示标志应急照明其他系统建筑物基本情况（2）建筑名称建筑时间所在位置建筑面积建筑高度占地面积标准层面积地上层数地上层面积地下层数地下层面积各楼层使用功能建筑结构耐火等级建筑类型最大容纳人数；毗邻建筑情况消防设施具体情况消防设施是否设置备
8、注火灾自动报警系统室内消防栓系统室外消防给水自动喷水灭火系统泡沫灭火系统气体灭火系统灭火器防烟系统排烟系统疏散用楼梯疏散指示标志应急照明其他系统建筑物基本情况（3）建筑名称建筑时间所在位置建筑面积建筑高度占地面积标准层面积地上层数地上层面积地下层数地下层面积各楼层使用功能建筑结构耐火等级建筑类型最大容纳人数；毗邻建筑情况消防设施具体情况消防设施是否设置备注火灾自动报警系统室内消防栓系统室外消防给水自动喷水灭火系统泡沫灭火系统气体灭火系统灭火器防烟系统排烟系统疏散用楼梯疏散指示标志应急照明其他系统重点部位情况（1）重点部位名称重点部位位置部位耐火等级建筑总面积及高度职工人数义务消防队员人数火灾危
9、险性预防火灾措施扑救措施灭火疏散预案建筑物或者场所施工、使用或者开业前的消防设计审核验收以及消防安全检查的文件、资料文 号文书名称时 间（陆）公消监建验字第 号建筑工程消防验收意见书年 月 日消防管理组织机构和各级消防安全责任人消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表申报单位（盖章） 申报日期： 年 月 日单位名称地 址组织机构代码消防安全责 任 人姓名职 务照 片是否经过消防培训是否联系电话证书编号：有效期：身份证号码：消防安全管 理 人姓名职 务照 片消防培训情况是否联系电话证书编号：有效期：身份证号码：消防控制室操作人员姓 名身份证号码消防行业特有工种职业资格证书编号证书有效期专兼职消
10、防管理人员姓 名身份证号码培训证书编号证书有效期备案类别新确立备案 变更备案各级消防安全机构人员名单消防管理组织机构成员名单消防管理组织机构内职务姓 名部 门行政职务培训情况电 话成员成员成员成员成员成员成员各部门消防安全责任人部门责任人职务电话专职消防队、义务消防队人员及其消防装备配备情况义务消防队建设情况建队日期总人数消防车（台）手抬机动泵（台）水枪、水带、（支、盘）推车灭火器（个）其它消防防队员状况队领导姓名性别年龄职务姓名性别年龄职务队员姓名性别年龄姓名性别年龄姓名性别年龄消防安全有关的重点工种人员情况以下为员工具体情况：编号姓 名作业种类作业项目批准日期年.月.日有效日期年.月.日1
11、2345678910111213141516171819证书照片灭火和应急疏散预案消防设施定期检查记录、自动消防设施全面检查消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表维护保养项目维护保养情况备注工作（运行）状况故障及处理正常运行故障运行瘫痪、停用拆除未设置故障描述当场处理情况报修情况火灾自动报警系统自动喷水灭火系统泡沫灭火系统气体灭火系统干粉灭火系统细水雾灭火系统排烟系统防烟系统室内消防给水系统室外消防给水系统疏散指示标志和应急照明消防供电配电火灾应急广播系统消防电梯其他系统防火分隔灭火器控制室联动控制设备功能其他设施消防控制室值班人员持证上岗及熟练操作情况维护保养人员（签名）：年 月 日
12、维护保养结论： 维护保养单位（盖章） 年 月 日消防安全责任人或消防安全管理人（签名）： 年 月 日维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。对发现问题应及时处理，存在问题或故障的，应填写相关内容。消防设施、灭火器材情况表1名称型号配置部位数量配置时间定期检查和维修情况手提贮压式4干粉灭火器集中报警控制器水泵稳压泵水泵接合器水泵指示器水压压力开关自动喷淋末端度水阀自动喷淋头联动控制器室内消防火栓1211室温自动灭火器、悬挂式35手推式干粉灭火器表2火灾自动报警系统产品名称产品型号生产厂家单位数量集中报警器感烟探测器感温探测器应急广播手动报警按钮其 它自动给水灭火系统喷淋头报警
13、控制阀水流指示器压力开头室内消火栓水 泵稳压泵气压水罐变频调速器水泵接合器其 它气体灭火系统喷 头瓶头阀分配阀远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动储 罐其 它1、卤代烷 2、氮气3、二氧化碳4、其它系统形式保护容积设置部位新增消防产品、防火材料的合格证明材料序号文件名称备注1云南省消防产品市场准入验证清单2产品形式认可证书34567891011121314151617单位平面图消防安全制度序号消防安全制度名称建立日期修订日期1消防安全教育、培训制度2防火巡查、检查制度3安全疏散设施管理制度4消防（控制室）值班制度5消防设施、器材维护管理制度6火灾隐患整改制度7用火、用电安全管理制度8易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度9专职和义务消防队组织管理制度10灭火和疏散预案演练制度11燃气和电气设备的检查和管理制度12消防安全工作考评和奖惩制度1314151617备注：单位制度以纸质材料加盖公章后存档公司消防安全管理制度
