1、肥料登记申请书肥料登记申请书申请企业： 申请编号： （ ）肥申字（临/正） 号填表日期： 中华人民共和国农业部制申请湖北省肥料登记应提交的资料序号资料名称提交份数提交资料的登记类型1肥料登记申请书1临时、正式2申请单位法人营业执照复印件（交验原件）1临时、正式3申请单位简介1临时、正式4产品及生产工艺概述1临时、正式5肥效小区试验资料（省肥料登记主管机关认定单位出具）1临时6肥效示范试验资料（省肥料登记主管机关认定单位出具）1正式7毒理检验及重金属元素检验资料（省肥料登记主管机关确定是否提交）1临时8产品执行标准证书复印件（交验原件）1临时、正式9产品标签样式（含袋标）和使用说明书1临时、正式
2、10检验报告（省肥料登记主管机关指定单位抽样检测）按指标类别提供临时、正式11无知识产权争议声明1临时、正式12商标注册证复印件（交验原件，针对拥有商标者）1临时、正式13委托检验协议原件1临时、正式14申请单位技术负责人学历、职称资格证书复印件，检测人员资格证书复印件1临时、正式15肥料生产企业质量保证体系考核表（省肥料登记主管机关出具）1临时、正式16企业生产和检验条件相关照片临时、正式17其它填表说明：一、本表为生产企业向肥料登记机关申请肥料产品正式/临时登记所用；二、填表者应用黑色/蓝色钢笔/签字笔逐栏用正楷填写，或者直接打印，字迹应清晰可辨，不得涂改；三、申请肥料产品正式/临时登记的
3、企业，应附表提交企业工商注册文件复印件、商标注册说明（属协议使用商标的，应提交商标持有者允许使用的合法文件）、经办人身份证复印件等，提交的文件、证件（含复印件）需加盖企业公章，使用A4纸。四、申请肥料产品临时转正式登记的企业，还应附表提交临时登记证复印件；五、本表由省级农业行政主管部门提供，申请者也可从所在地省级农业行政主管部门确定的网站下载。肥料（临时/正式）登记申请表一、申请者基本情况企业名称生产地址通讯地址邮政编码电话、传真电子邮件企业网址法定代表人联系电话手机经 办 人联系电话手机企业总人数（与肥料有关）： 人。其中，管理人员： 人；技术人员： 人；工人： 人营业执照号有效期发照机关企
4、业性质注册资金流动资金二、产品信息产品通用名称产品商品名称注册商标文字图形有效期商标来源注册受让执行标准号标准备案号备案机关设计生产能力实际生产能力投产日期产品剂型颗粒 水剂 粉剂其它：外 观申请正式登记产品原临时登记证号有效期（累计）产品技术指标三、原料、辅料及生产工艺概述原料名 称在投料中所占百分含量来 源辅料名 称在投料中所占百分含量来 源生产工艺概述及工艺流程简图：主 要 生 产 设 备设备名称型号生产企业名称购入时间主 要 检 验 设 备提交的证明资料目录：1、2、 以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。本产品对他人的知识产权不构成侵权，对资料不真实或引起的知识产权侵权行为，本企业愿意承担由此造成的一切法律责任。申请者法定代表人签字（公章）：年 月 日省 肥 料 登 记 受 理 机 构 初 审 意 见 （盖章） 年 月 日省 肥 料 登 记 主 管 机 关 审 批 意 见 （盖章） 年 月 日X
