1、科技成果推广应用计划项目申报表武汉市科技成果推广应用计划项 目 申 报 表项 目 名 称： 项目申报单位： 联 系 人： 联 系 电 话： 推 荐 部 门： 武汉市科技局二七年制填 写 说 明1武汉市科技成果推广应用计划项目申报表（以下简称申报表）：为申报单位申报武汉市科技成果推广应用计划项目的重要文件。申报表一律用A4纸打印，字体为宋体四号，报市科技局科技成果处一式八份。2申报表封面：（1） 项目名称：应简明、准确；（2） 项目申报单位：应填写单位全称，并与单位公章一致；（3） 推荐部门：填写区科技局或市直有关部门3项目名称：与申报表封面填写一致。4申报单位：（1） 名称：与封面项目申报单位
2、一致；（2） 主管部门：与封面推荐部门一致；（3） 单位性质：按以下名称及代码填写AA事业型研究单位，AB大专院校，AC政府机关，AD群众团体，AE其他事业单位，BA科研型企业 （即转制为企业的科研院所） ，BB全民所有制企业，BC集体所有制企业，BD个人独资企业，BE合伙制企业，BF股份有限公司，BG有限责任公司，BH股份合作制企业，BI中外合资企业，BJ中外合作经营企业，BK外商独资企业，BL港澳台投资企业，BM其他企业；（4）负责人：填写申报单位的主要负责人；5主要研制参加单位：指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时，按对技术研制工作贡献大小排序。在填写本申报书前，各协
3、作单位应协商一致。6项目来源：指该项目立项时属于哪类计划下达，按最高计划级别填写。7项目技术来源：指项目主体技术的来源。8项目水平：指该项目达到的整体技术水平，应以技术鉴定或其他评价结论为准。9应用于生产时间：指该项目第一次应用于生产的时间，应以正式投产的时间为准。10获奖情况：指该项目曾获得政府授予的最高科学技术奖励情况。11列入科技计划情况：指该项目曾列入国家或省市级计划情况。其他包括科技攻关、星火、863计划、新产品、973计划等。12项目投资情况：（1） 项目投资总额：用于实施该项目的资金投入情况；（2） 自筹资金：用于该项目实施但不属于上述来源的经费，包括单位自有资金、捐助、赠款、集
4、资、借款及国外资金等用于实施该项目的资金额度；13项目实施后的效益情况：（1） 年净产值：实施该项目进行生产经营活动所增加的产值；（2） 年净利润：实施该项目进行生产经营活动所增加的利润；（3） 年出口额：实施该项目进行生产经营活动所增加的出口额；（4） 年实交税金：实施该项目进行生产经营活动实际交纳的税金；（5） 产值利税率：（年利税总额年总产值）100%；（6） 投资清偿期：指正常年份企业收回总投资的时间。14社会效益：指通过实施该项目，在社会生态环境及其他公益事业方面所取得的效益。15简要技术说明及主要技术性能指标：本栏目主要包括如下内容：（1）任务来源：国家和省市计划项目应写清计划名称
5、及其编号。计划外项目应说明是横向或自选项目；（2）该项目的技术特点、原理，应用的主要技术领域；（3）该项目的技术创造性、先进性和成熟性；（4）该项目的主要技术性能指标；（5）该项目对提高经济、社会和生态效益方面所起到的作用和意义。16本项目推广的目的、意义及国内外现状分析：根据该技术领域发展和行业技术需求现状，阐明对该项目推广的必要性，以及推广后对行业技术进步、产业结构调整所起到的促进作用。与目前国内外同类技术的水平比较和分析，并根据目前国内外市场需求，预测可能达到的市场占有率或可覆盖的地区，说明技术的可持续发展性。17推广的主要内容：说明该项目所要转让、推广的主要技术内容。18已推广、应用情
6、况说明：指该项目已应用的地区、单位及应用效果。19项目推广单位的推广能力：指该项目推广单位在实施项目的推广过程中，在组织管理、技术服务以及经费、人员安排等方面所具备的服务能力。20实施该项目的基本条件：指项目申报单位所必需具备的人力、物力及基础建设等方面的配套条件。21推广进度和阶段目标：分年度说明推广的进度安排、拟采用的推广方式和所要达到的目标。22申报单位意见：由项目申报单位填写，要对申报书中的各栏目中的有关内容予以确认，并提出明确的意见，不能只简单填写“同意”。项目名称申报单位名称主管部门所在区单位性质代码通信地址邮政编码联系电话负责人传真Email地址职工总数人中高级以上职称人员数人其
7、它主要研制参加单位1.2.项目来源国家计划 省市计划 国家基金自选 其他项目技术来源国外技术 国内引进 本单位自主开发 项目水平国际领先 国际先进 国内领先 国内先进 其他项目密级公开 内部 秘密 机密 绝密项目成果类型新产品（或农业新品种） 新装置 新材料 新技术 新工艺（或新方法、新模式） 计算机软件 其他所属技术领域 01电子信息 02能源 03环保04现代农业 05. 新材料 06. 机电一体化 07. 生物、医药评价方式鉴定 验收 行业准入 专利 其他自主知识产权有 无应用生产时间 年 月专利情况国外 国内 专利类型发明 实用新型项目转让情况实际应用 技术转让 规模化生产 未转让未应
8、用 其他转让次数转让获得收入万元获奖情况奖励名称自然科学奖 技术发明奖 科技进步奖 奖励等级特等 一等 二等 三等 其他授奖级别国家级 省部级 市级 其他列入国家或 省市级科技计划情况863 攻关 其他计划年度国家级 省部级 市级 其他项目实施后的效益情况（单位：万元）经济效益年 净 产 值年 出 口 额 $年 净 利 润年实交税金产 值 利 税 率 %投资清偿期年项 目 投 资 情 况（单位：万元）项目投资总额自筹资金贷款申请科技经费申 请科 技 经 费主 要 用 途 （按金额大小选择下列三种情况填入空格内） 1购置生产用配套仪器设备 2补充产业化生产的流动资金 3扩大生产、推广示范规模 4. 其他 简要技术说明及主要技术性能指标可另附页本项目开发的目的、意义及国内外现状分析可另附页推 广 的 主 要 技 术 内 容已 推 广 、应 用 情 况 项 目 推 广 单 位 的 推 广 能 力实 施 该 项 目 的 基 本 条 件推 广 进 度 和 阶 段 目 标 申 报 单 位 审 查 意 见公 章年 月 日区科技局或市直部门审查意见公 章年 月 日
