1、医院管理系统数据库设计 指导教师:* 所在班级: * 所在院系: * 小组成员:* 完成时间: 2014-12-8 前言医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程,是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透,运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。信息化的实施从自上而下的角度说,必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合;从自上而下的角度说,必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类,这是医院本身的目标、任务和性质决定的;它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面,牵涉的信息种类十分庞杂;它融
2、合了医院的管理思想和各部门的业务经验,是医院当前运作方式和业务流程的具体体现,同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程:他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关,实施的广度和深度(如电子日历、电子支付等)又受到社会大环境信息化程度的影响,受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。 因此,医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性;医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件,而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。 一、需求分析(1)通过调查结果进行系统需求分析a.用户需求:本系统的最终用户为医院,根据我们日常生活中的经验,根据我们所
3、做的其他询问和调查,得出用户的下列实际要求:1、医院的组织机构情况一所医院的主要构成分为两个部分,一是门诊部门,二是住院部门,医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。门诊部门和住院部门各下设若干科室,如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等,住院部门下设内科、外科、骨科等,二者下设的部分科室是交叉的,各科室都有相应的医生、护士,完成所承担的医疗工作,医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。为了支持这两大部门的工作,医院还设置了药库、药房、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检查科室、血库、病案室、手术室,以及为医院的日常管理而设置的
4、行政部门等。其中,药库负责药品的贮存、发放和采购;药房负责病人的药品管理,包括根据处方生成领药单,向药库领药,以及药库的库存管理; 财务科负责医院中一切与财务有关的业务和工作,进行医院的财务管理;门诊收费处负责门诊病人的处方的划价和收费;门诊挂号处负责门诊病人的挂号事务;问讯处负责向有疑问的就医病人解释相关问题;住院处负责所有就医病人的住院事宜和相关管理;检查科室负责病人的各项检查(如CT检查以及其他放射线检查等)以及与各项检查相关的管理,设备使用与维护等;血库负责医院的各种血型的血液的贮存和管理以及血液的采集;病案室负责病人病案的管理和保存;手术室负责病人的手术,手术的安排以及有关手术的相关
5、事宜和器械,制剂,设备等的使用等;行政部门则根据其相应的工作职责进行日常的工作,对医院进行行政方面的管理,以保证医院的医疗工作的正常进行和医院的后勤保障。各部门的关系图(即医院的机构组织结构)如下:门诊部门后勤仓库设备科病案室检查科室财务科住院处住院部门医生工作室手术室血库药房药库门诊挂号处问讯处门诊收费处2、各部门的业务活动情况门诊部门:首先,门诊病人需要到门诊挂号处挂号,如果是初诊病人要在门诊挂号处登记其基本信息,如姓名、年龄、住址、联系方式等;复诊病人不用再次登记直接进行挂号和就诊排号,由挂号处处理病人的病历管理;其次,病人需到门诊收费处缴纳挂号费,并持挂号和收费证明到相应医科就医,经医
6、生诊疗后,由医生开出诊断结果或者处方,检查申请单,如为处方,则病人需持处方单到门诊收费处交费,然后持收费证明到药房取药;如为检查申请单,则病人需持申请单到门诊收费处交费,然后持收费证明到检查科室进行检查;当药房接到取药处方后,按要求发药,当药房库存的药品减少到一定量的时候,药房人员应到药库办理药品申领,领取所需的药品,而药房需对药品的出库、入库和库存进行管理;当检查科室接到病人的申请后,对病人进行检查,并将检查结果填入结果报告单,交给病人,各科室所做的检查需记录在案。病人可持检查的结果再到原医科进行复诊,直至医生开出处方或提出医疗建议,最终病人痊愈离院。如图示:药库药房处方审核发药库存管理门诊
7、医生开处方开检查单病历管理门诊收费处缴费收费门诊挂号处登记挂号病历管理检查科室药品出库采购入库回执检查结果检查记录初诊病人复诊病人取药 检查复诊住院部门:当病人接到医生的建议需住院治疗或接到医院的入院通知单后,需到住院处办理入院手续,需要登记基本信息,并交纳一定数额的预交款或押金。住院手续办理完成之后,由病区科室根据病人所就诊的医科给病人安排床位,录入病人的缴费信息并进行相应的维护和管理,病区科室还应按照医生开出的医嘱执行,医嘱的主要内容包括病人的用药,检查申请;病区科室应将医嘱中病人的用药分类综合统计,形成药品申领单,统一向药库领药,然后将药品按时按量发给住院病人,需对发药情况进行记录,并对
8、所领取的药品进行统一的管理;病区科室应将医嘱中的检查申请单发给检查科室,当相应的科室将申请进行处理并将检查通知发给病区科室后,由病区科室通知病人进行相应的检查;药库对于药品申领单的处理和对药品的管理,检查科室对于申请、检查以及相应的管理工作与门诊中的类似;当病人需要手术时,首先由病区科室将手术申请提交给手术室,由手术室安排手术日程,进行材料、器械的准备,当准备妥当后,手术室将手术通知发给病区科室,由病区科室通知并安排病人进入手术室,手术室需将手术中的麻醉记录,术中医嘱,材料、器械的使用记录在案;当病人可以出院时,应先在病区科室进行出院登记,办理出科,然后在住院处办理出院手续,即可出院 。当病人
9、需要转科时,需在病区科室办理转科手续,转入另一病区,由另一病区的病区科室安排病人的床位,并对病人转入的相应资料进行管理。如图示:病区科室住院处排床 转床基本信息登记住院 入科录入执行医嘱记账结账缴费手术处理办理出院手续出院 出科手术通知手术申请手术室药房发药安排手术日程库存管理麻醉记录医嘱材料器械记账回执检查结果 检查科室出库入库药库检查记账药品管理3、用户对系统的要求信息要求:由于系统的使用主体是医院人员,因此对系统的信息要求可分为以下几个方面:a、 病人信息首先是病人的基本信息,主要包括病人的姓名,性别,出生年月,年龄,家庭住址,联系方式等;对于门诊病人,还需要就诊时间,就诊医科,就诊结果
10、,处方记录,检查时间,检查项目,检查结果等; 对于住院病人,还需要入院时间,所在病区,所在医科,床位号,主治医师,用药记录,检查时间,检查项目,检查结果,手术时间,手术相关记录,病人病情变化记录,相关体检记录,出院时间等。b、医生信息首先是医生的基本信息,主要包括医生的姓名,性别,出生年月,家庭住址,联系方式,医生的编码,所在医科,工龄,职称等; 对于门诊医生,还需要挂号费用,当天工作量,出诊时间等; 对于住院医生,还需要所在病区,负责病人,诊断记录等。c、 各种单据,证明的信息各种单据,证明,如医生诊断书,处方单,检查申请单,检查结果报告单,收款单,病人医疗记录,手术申请单,手术通知单,病人
11、入院登记单,转科申请单,病人情况登记单,药品提领单,药品发放记录,药品出库单,药品入库单,设备使用记录等。d、 各种库存信息各种库存,如药品、制剂、设备等的信息,包括入库记录,出库记录,库存量,单价等;处理要求:系统应当完成以下的信息处理:a、 存储病人信息,医生信息,各种单据、证明的信息,供相应的人员查询;b、对病人信息进行及时的更新和统计;c、对医生信息进行及时的更新和统计,并根据统计数字得出相关的其他数据,如完成对医生工资的计算、统计和发放;d、各种单据、证明以及记录,根据实际需要,进行更新,统计,自动处理,等等,如对病人病情的记录的及时更新,对药品提领情况的及时统计,通过系统,自动生成
12、一些单证,如系统将手术申请单进行相应的处理,根据所存储的信息得出相关信息,如手术可进行时间,手术室地点安排等,进而生成手术通知单;e、对各种库存信息的及时更新和统计以及相关的自动处理,系统应根据库存量,入库量,出库量,自动得出新的即时的库存量,完成更新,当库存少到一定程度,系统应提出警告,提示管理人员库存不足,使管理人员做出相应的处理;f、 所有原始数据和统计数据进行相关分析,如门诊收入,住院收入,药品收支等; 安全性与完整性要求:安全性要求:a、 系统应设置访问用户的标识以鉴别是否是合法用户,并要求合法用户设置其密码,保证用户身份不被盗用;b、系统应对不同的数据设置不同的访问级别,限制访问用
13、户可查询和处理数据的类别和内容;c、系统应对不同用户设置不同的权限,区分不同的用户。完整性要求:a、各种信息记录的完整性;b、各种数据间相互的联系的正确性;c、相同的数据在不同记录中的一致性。4、确定系统的边界经对前面的需求调查和初步的分析,确定各种管理和处理的方式, 由手工完成的工作主要有对原始数据的录入、各种数据的更新,包括数据变化后的修改,数据的增加,失效数据或无用数据的删除等;以及系统的日常维护。由计算机完成其他工作,如统计工作等等。(2)数据字典数据项数据项名称:病历号别名:Bl_no类型长度:char(8)描述:病人的病例编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:挂号号别名:Gh_n
14、o类型长度:char(8)描述:病人门诊挂号编号,8位组成唯一编码a.数据项数据项数据项名称:收费项目号别名:Sfxm_no类型长度:char(8)描述:收费项目号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:处方号别名:Cf_no类型长度:char(8)描述:处方编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:供应商号别名:Gys_no类型长度:char(8)描述:8位构成供应商的唯一编码数据项数据项名称:检查序号别名:Jc_no类型长度:char(8)描述:8位构成检查的唯一编码数据项数据项名称:医生号别名:doctor_no类型长度:char(8)描述:8位构成医生的唯一编码数据项数据项名称:药品编号别名
15、:kind_no类型长度:char(8)描述:8位构成药品的唯一编号数据项数据项名称:病床号别名:Bc_no类型长度:char(8)描述:病床的编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:病人号别名:People_no类型长度:char(8)描述:病人编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:供应商号别名:Trader_no类型长度:char(8)描述:供应商编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:处理方案号别名:Clfa_no类型长度:char(8)描述:病人的处理方案编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:医嘱号别名:Yiz_no类型长度:char(8)描述:医嘱诊断单编号,8位组成唯一编码数据
16、项数据项名称:订单号别名:Dd_no类型长度:char(20)描述:订单编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:药品请领号别名:B_no类型长度:char(8)描述:药品请领单编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:手术序号别名:Ssx_no类型长度:char(8)描述:手术序号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:病区号别名:Bq_no类型长度:char(10)描述:病区编号,8位组成唯一编码数据项数据项名称:住院号别名:Zy_no类型长度:char(8)描述:住院编号,8位组成唯一编码b.数据结构数据结构数据结构名称:医生含义说明:执行医生管理的主体数据结构,定义了医生的相关信息组成:医生号
17、,姓名,性别,年龄,职位,身份证号,出生日期,住址,联系方式数据结构数据结构名称:病人含义说明:执行病人管理的主体数据结构,定义了病人的相关信息组成:病人号,病人姓名,性别,年龄,身份证号,出生日期,住址,联系方式数据结构数据结构名称:药品含义说明:执行药品管理的主体数据结构,定义了药品的相关信息组成:药品编号,药品名,规格,单位,数量,单价,金额,生产日期,保质期数据结构数据结构名称:订单含义说明:执行订单管理的主体数据结构,定义了订单的相关信息组成:订单号,供应商号,订货日期,订货项数,交货日期,生产地点数据结构数据结构名称:检查项目含义说明:执行检查项目的主体数据结构,定义了检查项目的相
18、关信息组成:检查序号,检查医师,检查时间,检查内容,检查分析,检查结果,检查收费数据结构数据结构名称:门诊处方含义说明:执行门诊处方管理的主体数据结构,定义了处方的相关信息组成:处方号,主治医师,病人姓名,病人性别,病人年龄,处方内容数据结构数据结构名称:门诊病历含义说明:执行病例管理的主体数据结构,定义了病历的相关信息组成:病例号,病人姓名,主治医师,诊断时间,病例内容数据结构数据结构名称:挂号单含义说明:执行挂号的主体数据结构,定义了挂号病人的相关信息组成:挂号号,挂号类别,主治医师,挂号人姓名,挂号科室,挂号日期数据结构数据结构名称:病案含义说明:执行病案的主体数据结构,定义了病案的相关
19、信息组成:病案号,病人,入院科室,入院日期,入院诊断,出院日期,出院诊断数据结构数据结构名称:手术含义说明:执行手术的主体数据结构,定义了手术的相关信息组成:手术序号,主刀医师,住院号,病人,手术名称,手术日期,手术结果,手术室数据结构数据结构名称:医嘱含义说明:执行医嘱管理的主体数据结构,定义了医嘱的相关信息组成:诊断单序号,诊断类别,启动日期,处理日期,遗嘱内容,主治医师,病人数据结构数据结构名称:药库含义说明:执行药库的主体数据结构,定义了药库的相关信息组成:药库号,负责人,类别,面积数据结构数据结构名称:供应商含义说明:执行供应商管理的主体数据结构,定义了供应商的相关信息组成:供应商号
20、,地址,电话数据结构数据结构名称:收费项目含义说明:执行收费管理的主体数据结构,定义了收费项目的相关信息组成:收费项目号,挂号费,药品费,检查费数据结构数据结构名称:处理方案含义说明:执行处理方案的主体数据结构,定义了挂号病人的处理方案相关信息组成:处理方案号,医师号,开出时间,处理方案内容c.数据流数据流数据流名称:检查单简述:由门诊医生开检查单,去检查数据来源:门诊医生数据流向:检查部门数据结构:门诊医生,检查部门数据流数据流名称:药品信息简述:由药库将药品信息输入数据来源:供应商数据流向:药库数据结构:供应商,药库数据流数据流名称:病历简述:由医生做好病人的病例,更新到门诊挂号处数据来源
21、:门诊医生数据流向:门诊挂号处数据结构:门诊医生,门诊挂号数据流数据流名称:处方信息简述:由病人在门诊医生那里开好处方,在药房取药 数据来源:门诊医生,收费处数据流向:药房数据结构:医生,药房数据流数据流名称:医嘱简述:由住院医生将发出病人医嘱数据来源:住院医生数据流向:病人,病区科室数据结构:住院医师,病人,病区科室数据流数据流名称:检查单简述:由门诊医生开检查单,去检查数据来源:门诊医生数据流向:检查部门数据结构:门诊医生,检查部门数据流数据流名称:药品信息简述:由药库将药品信息输入数据来源:供应商数据流向:药库数据结构:供应商,药库数据流数据流名称:病历简述:由医生做好病人的病例,更新到
22、门诊挂号处数据来源:门诊医生数据流向:门诊挂号处数据结构:门诊医生,门诊挂号数据流数据流名称:处方信息简述:由病人在门诊医生那里开好处方,在药房取药 数据来源:门诊医生,收费处数据流向:药房数据结构:医生,药房数据流数据流名称:药品请领单简述:由药房向药库进行请领数据来源:药房数据流向:药库数据结构:药房,药库数据流数据流名称:挂号登记简述:由挂号部门将病人信息输入数据来源:病人数据流向:挂号单数据结构:病人,挂号单数据流数据流名称:手术通知单简述:由病区科室向手术室发出通知数据来源:病区科室数据流向:手术室数据结构:手术申请单,手术室数据流数据流名称:药品采购单简述:由药库将药品采购信息输入
23、数据来源:供应商数据流向:药库数据结构:供应商,药库d.数据存储数据存储数据存储名称:检查单信息描述:检查的相关信息组成:检查序号,检查医师,检查时间,检查内容,检查分析,检查结果,检查收费数据量:每年10000张存储方式:随机存储数据存储数据存储名称:病人信息描述:病人的相关信息组成:病人号,病人姓名,性别,年龄,身份证号,出生日期,住址,联系方式数据量:每年10000张存储方式:随机存储数据存储数据存储名称:药品信息描述:药品的相关信息组成:药品编号,药品名,规格,单位,数量,单价,金额,生产日期,保质期数据量:每年2000张存储方式:随机存储数据存储数据存储名称:门诊病历描述:病人以往看
24、病的相关信息组成:病例号,病人姓名,主治医师,诊断时间,病例内容数据量:每年10000张存储方式:随机存储数据存储数据存储名称:挂号单描述:病人挂号的相关信息组成:挂号号,挂号类别,主治医师,挂号人姓名,挂号科室,挂号日期数据量:每年10000张存储方式:随机存储数据存储数据存储名称:医嘱信息描述:医嘱的相关信息组成:诊断单序号,诊断类别,启用时间,处理日期,医嘱内容,病人编号,主治医师编号数据量:每年10000张存储方式:随机存储e.处理过程处理过程处理过程名称:分配床位说明:为住院病人分配床位输入:病人,床位输出:病人床位安排处理:为住院病人分配床位,按照所属科系分配病区床位处理过程处理过
25、程名称:挂号说明:为看病病人挂号输入:病人,科室输出:病人挂号安排处理:为看病病人挂号,按照所属科系去挂号处理过程处理过程名称:药品采购说明:采购药物输入:供应商,药品输出:采购计划安排处理:向供应商采购所需药品处理过程处理过程名称:开处方说明:为病人开处方输入:病人,检查单结果输出:病人处方处理:通过病人描述,检查单结果分析,为病人开处方治病处理过程处理过程名称:手术处理说明:为病人做手术输入:手术申请单输出:手术通知单处理:通过手术申请,准备器材地点时间,发出手术通知f字典结构大致划分为挂号单数据字典:属性名存储代码类型长度备注挂号编号Gh_noChar8挂号单的序列号挂号类别Ghlb C
26、har8病人所看医科主治医师zzysChar8主治医师姓名挂号人姓名ghrxmChar8病人姓名挂号科室ghksChar8内外科等挂号日期Gh_datedate-病人挂号日期 处理方案数据字典:属性名存储代码类型长度备注处理方案号Clfa_noChar8医师号Ys_ noChar8医生号码开出时间Kc_datedate-处理方案内容Clfa_conChar100 门诊病历数据字典:属性名存储代码类型长度备注病 历 号Bl_noChar8病人病号序列病人姓名Br_nameChar8主治医师Zzys_nameChar8主治医师姓名诊断时间Zd_datedate-病人看病时间病历内容Bl_conChar100病人病历情况 门诊处方数据字典:属性名存储代码类型长度备注处方号Cf_noChar8处方序列号主治医师zzysChar 8主治医师姓名病人姓名Br_nameChar 8病人性别Br_sexChar2病人年龄Br_ageInt 3处方内容Cf_conChar 100病人处方内容收费项目数据字典:属性名存储代码类型长度备注收费项目号Sfxm_no Char 8收费项目序列号挂号费Gh_feeI