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    呼吸基本教学要求.docx

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    呼吸基本教学要求.docx

    1、呼吸基本教学要求高等职业教育呼吸治疗技术专业教学基本要求专业名称 呼吸治疗技术专业专业代码 630409招生对象普通高中毕业生;“三校生” (职高、中专、技校毕业生)可参考。学制与学历三年制,专科就业面向1.职业领域:医院、康复医疗中心、社区医疗中心、呼吸机及监护仪公司等单位。2.工作岗位:医院呼吸治疗科或呼吸治疗组;综合ICU及专科ICU岗位;医院呼吸科岗位;医院辅助医疗岗位(肺功能检测,睡眠监测与治疗、支气管镜检查、高压氧治疗等);医院急诊科岗位;康复医疗中心相关岗位;社区医疗中心相关岗位;呼吸机及监护仪公司相关岗位等。培养目标与规格培养适应我国医疗卫生事业发展需要,德、智、体、美全面发展

    2、,具有良好的人文精神和职业素养,胜任医院呼吸治疗科或呼吸治疗组、ICU、呼吸科、急诊科及医院辅助医疗等岗位,具备机械通气、重症监护、气道管理及胸部物理治疗等可持续发展能力的高端技能型呼吸治疗技术专业专门人才。通过三年的学习,学生须具备呼吸治疗师所需要的专业知识、技能和职业素质。一、基本素质1.具有良好的思想道德和呼吸治疗师职业道德。2.具有良好的文化修养。3.具有良好的身体素质。4.具有良好的心理素质。二、知识要求1.掌握适应发展需要的文化基础知识、人文社会科学知识。2.掌握基础医学和临床医学基本知识。3.掌握呼吸治疗学相关知识及技能。4.熟悉国家卫生工作及临床护理管理有关的方针、政策和法规。

    3、5.了解本专业理论、技术的发展动态与新发展。三、能力要求(一)基础能力1.具有自学能力,掌握学习的规律和方法,学会独立学习,树立终身学习的意识,保持旺盛的求知欲,不断更新知识,获取信息,改造和完善自己的知识结构。2.具有语言、文字表达能力,熟练应用普通话与人交流,具备较强的语言表达、答辩、演讲能力。能规范书写汉字,用文字进行信息交流,会进行常规公文写作,具备总结科研工作的写作能力。3.具有人际沟通或协作能力,掌握与人沟通的一般技巧,理解分析各种社交语言,学会正确的处世原则,学会恰当得体与人交往,善于获得别人的合作为本职工作服务。4.具有计算机应用能力,学会计算机常用工具软件的使用,熟练应用计算

    4、机进行常规录入,利用计算机处理信息,利用互联网获得有效的信息。在毕业前能通过全国计算机一级考试,取得相应证书。同时鼓励学生通过自修方式学习一种计算机语言,通过全国计算机二级考试或全国高等院校计算机(文管)二级考试,取得相应证书。5.具有外语运用能力,通过英语课程的学习,能够具备一定的听、说、读、写、译的能力,能借助词典阅读和翻译医学资料。毕业生应达到相当于高等学校英语应用能力考试(A级)水平。同时鼓励学生通过高等学校英语应用能力(A级)考试,并取得相应证书。鼓励学有余力的学生参加全国公共英语等级考试(三级)或大学英语四级考试,取得相应证书。(二)专业基本技能1.呼吸治疗过程监测与效果评估。2.

    5、呼吸生理监测。3.机械通气:包括呼吸机使用前自检与调试、呼吸机模式与参数调节、呼吸机相关并发症的防治、机械通气的撤离、机械通气病人的院内/外转运。4.血流动力学监测,循环系统维持。5.人工气道的建立和管理。6.氧疗:包括氧浓度监测、调节,氧疗装置的选择和使用,氧疗效果的评价。7.雾化治疗:包括雾化药物和装置的选择,雾化装置的使用,雾化过程的监测及雾化效果的评价。8.胸部物理治疗:包括支气管卫生治疗、肺扩张治疗等。9.呼吸康复锻炼:包括控制性呼吸技术,呼吸肌训练等。10.气管镜辅助检查。11.肺功能检查。12.动脉血气分析。;13.参与心肺复苏,掌握简易呼吸器、心脏电除颤仪的使用。14.高压氧舱

    6、治疗。15.呼吸治疗相关仪器的管理:包括呼吸机的清洁、消毒及性能测试;呼吸机管路的清洗、消毒与安装;雾化装置,加热、湿化装置,气管镜,振动排痰机,负压吸痰器,心脏电除颤仪,血气分析仪的维护。16.家庭治疗:指导患者及家属使用和维护呼吸机及相关呼吸治疗仪器,确保其安全有效使用,指导患者雾化吸入治疗、呼吸康复锻炼等。17.戒烟指导、健康宣教;终身学习的能力。(三) 职业综合能力 具有进行呼吸机管理、气雾治疗、人工气道的管理、肺康复训练、高流量氧疗、相关病人的健康宣教以及肺功能测定的综合工作能力。四、职业态度要求1.具有良好的思想品德与高尚的职业道德,具有良好的职业适应能力和终身学习能力。2.具有积

    7、极的职业情感品质和职业忠诚度;具有细心严谨工作作风和一丝不苟的工作态度。3.能够关心、爱护、尊重病人,具有高度的责任心和同情心。4.具有良好的团队精神和合作意识,热爱本职工作,积极进取。职业证书暂无。课程体系与核心课程一、课程体系课程体系分为五大模块:人文社科模块、职业基础模块、职业技能模块、能力拓展模块、临床实习模块。学时分配见下表1。表1 呼吸治疗技术专业各模块学时分配表模块性质学时数占总学时的百分比(%)理论实践理/实比例人文社科模块职业基础模块职业技能模块能力拓展模块实习模块必修必修必修选修必修2763343641760182741562814041.52:14.51:12.33:16

    8、.29:10151417747合计115018440.62:1100二、教学过程安排及说明教学过程安排及说明见附件。三、专业核心课程(一)呼吸治疗设备1.课程目标:(1)能正确使用和管理医用气体,能计算储气钢瓶内剩余气体量及基于压力表的压力估算气体流量。(2)能正确使用和管理高压氧和相关呼吸治疗设备;能正确使用气管插管的相关设备及气管切开的相关设备;能正确使用手动式及气动式复苏装置。(3)能准确测量PaO2、PaCO2、PH、脉氧,正确客观评价结果及其影响因素;能正确使用流速及容量测量装置并进行床旁呼吸监测。(4)能进行心电监测; 能正确进行胸部物理治疗。(5)能正确使用常见有创、无创呼吸机及

    9、故障排除;能对呼吸机常见报警、故障的原因进行分析与处理;能对呼吸机及常用呼吸治疗设备进行清洁、消毒、灭菌处理。2.教学内容:介绍呼吸治疗基本物理学化学原理;医疗气体的生产、储存和输送;医疗气体的输送装置;临床高压氧和相关呼吸治疗设备;湿化雾化治疗设备;人工气道及抽痰设备;手动式及气动式复苏装置,呼吸机基本原理及分类;常用呼吸机的使用、保养、维护、检测;血气分析仪器;流量及容积测量装置等。(二)呼吸治疗学基础1.课程目标:(1)具备评估病人呼吸相关问题能力。(2)能认识及操作基本的呼吸治疗技术、相关设备。(3)辅助医生进行纤支镜检的操作及护理;胸腔疾病的诊治技术。(4)能正确进行氧气疗法;湿化和

    10、雾化收入;肺部疾病营养治疗、肺康复治疗。(5)能说出呼吸系统疾病免疫疗法、肺表面活性物质置换疗法以及支气管肺泡灌洗疗法临床应用。(6)辅助医生进行人工气道的建立与管理、睡眠呼吸监测、肺外气体交换技术;无创正压通气NIPPV及支气管卫生疗法与肺扩张治疗。2.教学内容:介绍纤维支气管镜的临床应用、氧气疗法、肺康复、湿化和雾化吸入疗法、肺部疾病营养疗法、体外膈肌起搏、呼吸系统疾病免疫疗法、肺表面活性物质置换疗法、支气管肺泡灌洗疗法、睡眠呼吸监测、胸腔疾病的诊治技术、人工气道的建立与管理、肺外气体交换技术、无创正压通气、IPPV在临床中的应用、支气管卫生疗法与肺扩张治疗。(三)机械通气1.课程目标:(

    11、1)能识别呼吸器使用之适应证,能正确选择换气模式。(2)能进行呼吸器呼吸生理图形监测分析,能进行病人监测与处置。(3)能识别呼吸器相关之合并症、呼吸器脱离等情况,并作相应处理。(4)能正确选择和运用各种的肺病导致呼吸衰竭所必须的特殊通气模式。(5)能识别呼吸器的使用所可能产生的并发症,并能相应处理等。2.教学内容:重点介绍现代呼吸器运作原理与分类、临床使用与监测等相关知识,包含呼吸器相关呼吸生理、呼吸器使用之适应证、选择适当换气模式、呼吸器呼吸生理图形监测分析、病人监测与处置、呼吸器相关之合并症、呼吸器脱离、各种的肺病导致呼吸衰竭所必须的特殊通气模式及呼吸器的使用所可能产生的并发症。(四)重症

    12、监护1.课程目标:(1)能正确进行危重病人各系统检测;能识别和处理水电酸碱紊乱。(2)能正确进行动脉穿刺;辅助医生进行心肺脑复苏技术。(3)能识别休克、呼衰监测指标、并作相应处理;能识别严重心律失常监测指标,并能相应处理。(4)能识别危重病人院内感染、多器官功能不全综合征、输血并发症的监测指标,并能相应处理。(5)辅助医生完成进行危重病人的营养支持、睡眠监测和处理;能进行心电图操作及分析。2.教学内容:重点介绍与危重病诊治相关的临床共性问题,如创伤后机体反应,水、电解质、酸碱及渗透平衡失常的诊治等,临床监测部分;危重病治疗基本技术;脏器功能衰竭及常见高危综合征;心肺脑复苏等。专业办学基本条件和

    13、教学建议一、专业教学团队(一)建设“双师结构”的教学团队 至少配备副高级专业技术职务以上的专任教师2人,中级专业技术职务以上的本专业的“双师型”专任教师2人;每门主要专业技能课程至少配备相关专业中级技术职务以上的专任教师2人,聘请行业企业兼职教师校内兼课。专业生师比达18:1。(二)高水平专业带头人须有专业带头人1人以上。专业带头人应了解行业前沿发展,熟悉行业标准,设计和规划专业的未来发展,能够承担市级以上教改科研项目,具有主持教学、培训及实训基地建设项目能力。外聘专业带头人1名,须掌握先进的呼吸治疗技术,对专业的教学改革、教学团队建设和实训基地建设能够提出前瞻性的规划意见,能够定期来校对青年

    14、教师进行指导,在国内呼吸治疗领域具有一定的影响力。专业带头人须具备以下条件:1.具备本科或研究生以上学历,具有副教授以上专业职称;2.具有呼吸治疗或呼吸科或重症医学科医师或护师等职业资格;3.了解行业前沿发展,熟悉行业标准,对专业的未来发展进行设计和规划;4.能够承担市级以上教改科研项目,具有主持教学、培训及实训基地建设项目能力;(三)骨干教师队伍须有骨干教师2人以上。骨干教师 “双师型”特色突出,具有较高的专业实践技能教学能力,能够在教学、教改、基地建设、社会服务等建设中发挥重要的作用。骨干教师须具备以下条件:1.具备本专业或相关专业本科或研究生以上学历,具有较为深厚的呼吸治疗或呼吸科或重症

    15、医学科专业知识、宽广的相关学科知识和必要的职业教育理论和教学方法;2.具有创新性思维、教学思路、教学方法,能够对学生进行创新教育;3.具有一定的国际视野,能了解呼吸治疗行业现状及发展趋势,及时更新教学内容。(四)兼职教师队伍兼职教师须来自于呼吸治疗科(组)、呼吸科或重症医学科等医院一线,掌握行业先进的技术,具有丰富的实践经验,具有呼吸治疗师、主治医师、主管护师或技师等以上的职称资格。兼职教师应具有以下工作职责:1.参加学校实训基地建设;2.参加专业课程设置和实训标准的制订;3.参加专业课的实践教学工作;4.指导学生顶岗实习;5.负责毕业生在医院理论和实践考核;6.指导安排青年教师进行生产实践。

    16、二、教学设施(一)校内基础课教学实验室和教学设备的基本要求1.校内开设的基础课教学实验室包括:人体结构与功能、医学免疫与病原生物、生物化学、病理、药理等实验室。2.需要配备的基本的教学设备包括:尸体标本、心肺模型教具、病理和寄生虫标本、显微镜、生物机能信号记录分析系统、紫外分光光度计、心电图机、动物呼吸机等。(二)校内专业实训基地的基本要求建议开设以下4个实训室,详见表2。表2 建议开设实训室一览表序号实训室名称1呼吸治疗基本技能实训室2机械通气与重症监护实训室3心肺评估实训室4睡眠监测与治疗实训室1.呼吸治疗基本技能实训室:(1)基本功能:呼吸治疗基本技能实训室主要培养学生呼吸治疗的基本技能

    17、如氧气治疗、湿化及雾化治疗、药物吸入治疗、人工气道建立、气道管理、肺扩张治疗、心肺康复及心肺复苏治疗等职业能力,保证“呼吸治疗学基础”、“机械通气”等课程“教学做”的完成和相应实训教学的开展,使学生达到“呼吸治疗师”职业资格的要求。 (2)实训项目:呼吸治疗基本技能实训室主要开设如下8个实训项目,详见表3。表3 呼吸治疗基本技能实训室开设实训项目一览表序号实训项目名称1氧气治疗2湿化及雾化治疗3药物吸入治疗4人工气道建立5气道管理6肺扩张治疗7心肺康复治疗8心肺复苏治疗(3)环境条件:房间要求80m2-100 m2,有良好的通风和采光,无尘,无噪音,无震动,能够保证一定的温度和湿度。(4)仪器

    18、设备:呼吸治疗基本技能实训室需要配备的仪器设备详见表4。表4 呼吸治疗基本技能实训室仪器设备配备一览表序号仪器设备名称主要用途单位基本配置1除颤仪心肺复苏台12心肺复苏模型心肺复苏具43气管插管模型(成人)人工气道建立、气道管理具44气管切开模型人工气道建立、气道管理具45超声雾化器湿化及雾化治疗、药物吸入治疗台46振动排痰仪协助排痰台17助咳机维持生理性咳嗽台18IPPB维持气道正压呼吸台19动脉穿刺模型动脉血气监测具210气管插管模型(儿童)人工气道建立、气道管理具4注:设备数量为按40名学生同时实训配置最低标准,以下相同。2.机械通气与重症监护实训室:(1)基本功能:机械通气与重症监护实

    19、训室主要培养学生有创机械通气、无创通气、心电监护、血流动力学监测及床旁血气分析等职业能力,保证重症监护、机械通气、呼吸治疗设备等课程“教学做”的完成和相应实训教学的开展,使学生达到“呼吸治疗师”的要求。(2)实训项目:机械通气与重症监护实训室主要开设以下5个实训项目,详见表5。表5 机械通气与重症监护实训室开设实训项目一览表序号实训项目名称1有创机械通气2无创机械通气3心电监护4血流动力学监测5床旁血气分析(3)环境条件:房间要求6080 m2,有良好的通风和采光,无尘,无噪音,无震动,能够保证一定的温度和湿度,配置管道供氧或氧气瓶等设备。(4)仪器设备:机械通气与重症监护实训室需要配备的仪器

    20、设备详见表6。表6 机械通气与重症监护实训室仪器设备配备一览表序号仪器设备名称主要用途单位基本配置1有创呼吸机有创机械通气台232无创呼吸机无创机械通气台23心电监护仪心电监护,呼气末、CO2、血流动力学监测等台34床旁血气分析仪血气分析台15可移动性支气管镜支气管检查台13.心肺评估实训室:(1)基本功能:心肺评估实训室主要培养学生心肺物理诊断、基础肺功能检测、呼吸肌力监测、心电图操作及分析、心肺影像评估等职业能力,保证机械通气、重症监护、呼吸系统疾病等课程“教学做”的完成和相应实训教学的开展,使学生达到“呼吸治疗师”的要求。(2)实训项目:心肺评估实训室主要开设如下6个实训项目,详见表7。

    21、表7 心肺评估实训室开设实训项目一览表序号实训项目名称1心肺物理诊断2基础肺功能监测(通气功能)3基础肺功能监测(通气、弥散及残气功能,激发及缓解试验等功能)4呼吸肌力监测5心电图操作及分析6心肺影像评估(3)环境条件:房间要求6080 m2,有良好的通风和充足的采光,无尘,无噪音,无震动,能够保证一定的温度和湿度。(4)仪器设备:心肺评估实训室需要配备的仪器设备详见表8。表8 心肺评估实训室仪器设备配备一览表序号仪器设备名称主要用途单位基本配置1诊断床、模拟人心肺物理诊断套62肺功能监测仪肺通气功能监测台13肺功能监测仪肺通气、弥散及残气功能监测,支气管激发及缓解试验台14心电图机各种心脏疾

    22、病的检查台25观片灯心肺影像评估台64.睡眠监测及治疗实训室:(1)基本功能:睡眠监测及治疗实训室主要培养学生睡眠监测及无创通气等职业能力,保证机械通气、重症监护等课程“教学做”的完成和相应实训教学的开展,使学生达到 “呼吸治疗师”职业资格的要求。(2)实训项目:睡眠监测及治疗实训室主要开设如下2个实训项目,详见表9。表9 睡眠监测及治疗实训室开设实训项目一览表序号实训项目名称1睡眠监测2无创通气(3)环境条件:房间要求1520 m2,安静、舒适,温馨,光线柔和。(4)仪器设备:睡眠监测及治疗实训室需要配备的仪器设备详见表10。表10 睡眠监测及治疗实训室仪器设备配备一览表序号仪器设备名称主要

    23、用途单位基本配置1睡眠监测仪睡眠监测台12无创呼吸机无创通气台23床单元、沙发辅助使用套1(三)校外实训基地的基本要求校外实训基地应具有一定的规模、实力,保证学生能够接触教学要求中规定的典型病例和呼吸治疗基本技能操作,使学生机械通气、重症监护、气道管理及胸部物理治疗等核心专业能力得到培养锻炼。每40名学生需有4个以上二甲及以上综合医院的校外实习基地。每个实习基地需配置有创及无创呼吸机、心电监护仪、床旁ICU血气分析仪、除颤仪、振动排痰仪、超声雾化器、肺功能监测仪及心电图机等仪器设备,有专人负责实习工作,各实习内容均有带教教师,带教教师应具有中级以上职称,最好由高年资呼吸治疗师带教。本专业毕业实

    24、习时间不低于8个月。三、教材及图书、数字化(网络)资料等学习资源(一)教材1.优先选用近三年出版的高职高专呼吸治疗技术专业国家级规划教材。2.院校可根据专业办学特色与需要,选用一定数量高质量的自编特色教材。自编教材需要由学院组织有关方面专家论证后方可批准使用。自编特色教材包括文字教材、实物教材和影像教材等。3.每门专业课程都应有相应的实训教材或实训指导书。实训教材或指导书应与课程教学大纲、实训教学大纲相吻合,由专职教师与行业专家共同编撰而成,较好地满足职业技能训练和职业能力培养的要求,并能根据现代呼吸治疗技术的发展及时修订、更新。4.实训教材或指导书应实现实训项目系列化、规范化,应反映教学改革

    25、成果,较好地体现现代呼吸治疗技术、方法、手段的科学性和先进性。(二)图书及网络资源学校图书馆必须具有门类齐全的呼吸治疗及相关的图书资料。图书资料生均不少于35册;专业期刊的种类不少于15种。学校校园网信息通畅,应有两种以上的图书期刊数据库,主要专业课程应建立包括课件、教学指导、实训指导、习题集、疑难解答等在内的教学资源库。四、教学方法、手段与教学组织形式建议(一)教学组织与实施1.教学模式:工学融合、院校联动的深度、递进式培养。图1 教学模式图2.创新教学方法:积极探索“教、学、做”一体化的课程体系,核心技能课程采用案例教学法、理论实践一体化教学法、现场教学法等。校内核心技能课程90以上的内容

    26、都在校内实训基地完成,操作示教和学生分组演练有机结合,“教、学、做”一体化;案例教学采用课堂理论案例教学、校内计算机模拟临床案例情景教学、临床真实案例教学等多种方式进行。以临床开展的项目为依据,按实训室的实际工作流程设计综合实训和仿真实训,实训在仿真实验室完成,使学生学习在未来职业岗位上,工作在学习环境中,实现“教、学、做”一体化和理论与实践零距离对接。全程式、全员式的职业素质教育模式。从学生入学到毕业全程进行素质教育和培训,从教师到管理人员人人都有素质培养责任,从课堂到课外处处体现素质修养,从课堂练习到模拟训练处处按医院呼吸治疗师素质要求,从平时练习到操作考核时时注重素质训练,从物品使用到实

    27、验室自主管理注重学生管理能力的培养。3.教学建议:利用优质核心课程、校本教材、精品课程、网络资源,通过搭建多维、动态、活跃、模拟场景的课程训练平台,充分调动学生学习主动性和积极性。锻炼积极的创造性等综合能力。使教学内容从单一化向多元化转化,使学生知识和能力的拓展成为可能。(1)课程应充分体现任务引领、职业能力导向的课程设计思想。采用“项目化教学”的教学模式,学生参与从信息的搜集、计划的制定。方案的选择、目标的实施、信息的反馈到成果的评价等整个过程,成为活动中的主人,学习的主体。以学生为中心,以实践带动理论,充分调动学生的自主学习能力。(2)活动注重培养学生的综合职业能力,通过理论教学、多媒体、

    28、观看录像、个案分析、角色扮演、校内实训、医院见习、顶岗实习等多种手段,充分利用现代网络的优势,完善重症监护的网络资源,采用递进式的教学过程,内容上树立课程“知识与行动结构观”,使学生能够在学习活动中完成呼吸治疗的基本技能,获得呼吸治疗所需的职业能力。(3)以学生为本,内容要求突出重点且表达清晰,教学活动设计具有可操作性,重在提高学生的技能应用型人才的培养。教学不应该只是传授知识的过程,而应该是培养学生独立学习,有效思考以及怎样学习的能力。(4)应加强对学生实际职业能力的培养,强化个案教学或项目教学,注意以任务引领的个案或项目,诱发学生的学习兴趣,使学生在案例学习或项目活动中,了解呼吸治疗的工作

    29、内容。(5)呼吸治疗专业实验室是培养学生创新能力、独立能力和实践能力的主要基地,因此可建立开放式实验室,使实验室不再是一个辅助的教学场所,而是培养高端技能型呼吸治疗技术人才的实验基地。(二)教学资源建设校企合作、建设专业主干课及核心课程的教学资源库,包括:多媒体课件、电子教材、教学录像、课程大纲、操作规范、试题库、文献资料库、案例库、学生课业库、网上考试系统、网上辅导、答疑等。五、教学评价、考核建议(一)教学评价教学评价主要以理论知识和业务技能的掌握程度为考核点,重点评价学生的职业能力。1.突出过程与阶段评价,结合课堂提问、技能操作、加强实践性教学环节的教学评价。强调目标评价和理论与实践一体化评价,注重引导学生进行学习方式的改变。强调课程综合能力评价,结合呼吸治疗技术个案分析,充分发挥学生的主动性和创造力,注重发展学生的综合职业能力。2.关注评价的多元性,结合课堂提问、学生作业、平时测验、实验实训、技能竞赛及考试情况,综合评价学生成绩。3.应注重学生动手能力和实践中分析问题、解决问题能力的考核,对在学习和应用上有创新的学生应予特别鼓励,全面综合评价学生能力。(二)考核建议 考试是教学活动的重要组成部分,是检查教学质量的重要手段,是评价学生学习、检查教师教学情况和评估教学效果的主要依据。为了全面推进素质教育,提高教学质量,实行考教分离的教学模式,建立各门专业课程的试卷库和评分标准,


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