1、鸡西市卫生局防治手足口病等肠道病毒感染性疾病应急预案鸡西市卫生局防治手足口病等肠道病毒感染性疾病应急预案手足口病是世界范围广泛流行的传染病，国家卫生部已将手足口病列入中华人民共和国传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。为了进一步做好手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作要求，提高快速反应和应急处理能力，保障人民群众的身体健康和生命安全。根据中华人民共和国传染病防治法、鸡西市公共卫生突发事件应急预案有关要求，特制定本预案。 一、工作原则 1、预防为主 宣传普及手足口病等肠道病毒感染性疾病防治知识，提高公众防护意识和城市公共卫生水平，加强日常监测，发
2、现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情传播和蔓延。 2、依法管理 严格执行国家有关法律法规，对手足口病等肠道病毒感染性疾病的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。对于违法行为，依法追究责任。 3、属地负责 手足口病等肠道病毒感染性疾病的预防与控制工作实行条块结合，以块为主，属地管理。县（市）、区政府对本辖区的手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作负总责。县（市）、区政府对辖区内的医疗卫生资源统一指挥调度。 4、分级控制根据疫情发展情况，将手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情分为四个等级进行预警，并实施分级控制。 5、快速反应 建立预警和医疗救治快速反应机制，强化人力、物
3、力、财力储备，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦出现疫情，快速反应，及时处理。 6、依靠科技 贯彻依靠科学技术防范手足口病等肠道病毒感染性疾病的方针，实施科学防治，规范防控措施与操作流程，实现防治工作的科学化、规范化。 二、疫情预警与分级 根据手足口病等肠道病毒感染性疾病流行特征及疫情变化情况，分级实施临时紧急控制措施，以达到最有效的预防控制效果，将手足口病等肠道病毒感染性疾病防治分为四个预警等级： 一级预警：（特大突发事件）一周内在1个县（市）区行政区域内，手足口病等肠道病毒感染性疾病发病水平急剧上升，一周内集中发病30例以上，且暴发疫情涉及3
4、个及以上的县；或死亡3例以上；或市级以上政府认定的其他较大手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情。 二级预警：（重大突发事件）手足口病等肠道病毒感染性疾病暴发流行，一周内病例急剧增加，集中发病2130例，疫情波及2个以上县(市)区；或死亡1例以上；或市级以上卫生行政部门认定的其他较大手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情。三级预警：（较大突发事件）发生手足口病等肠道病毒感染性疾病暴发流行，一周内集中发病11-20例，疫情波及2个以上县(市)区；四级预警：（一般突发事件） 在局部地区发生手足口病等肠道病毒感染性疾病疑似病例或临床诊断病例，一周内集中发病5-10例；或一所托幼园所及学校一周内发生2例及以上。鸡
5、西市卫生局手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情预警与响应程序是：市、县（市）区手足口病等肠道病毒感染性疾病专家预警委员会，提出三、四级疫情预警报告，由市、县（市）区卫生局决定启动三、四级应急响应；由市、县（市）区卫生局提出一、二级疫情预警报告，上报市、县（市）区政府（突发公共卫生事件应急指挥部）研究决定，启动鸡西市突发公共卫生事件应急预案的相应应急响应。三、组织机构 1、决策领导机构 鸡西市卫生局手足口病等肠道病毒感染性疾病指挥部是我市手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作的决策领导机构。根据疫情预测和变化情况，不定期召开会议，研究决定我市防治工作的重要事项和重大决策。 2、日常管理机构 鸡西市卫生
6、局是全市手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作的业务主管部门。成立鸡西市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病指挥部办公室，办公室设在市卫生局疾控科，具体负责全市日常防控工作的业务指导、组织管理与监督检查；负责日常疫情报告、信息沟通与组织协调防控工作。 3、应急指挥体系 按照疫情等级，建立相应的指挥体系。分级设立指挥部，明确其组成和参加部门的职责任务。疫情发生时，指挥部在市委、市政府领导下，负责全市手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作的组织管理与指挥协调。 指挥部下设综合协调组、疫情防控组、医疗救治组、新闻宣传组。各组组长均由卫生局分管该项业务的负责同志担任。各组主要职责如下：(1)综合协调组：统筹协
7、调疫情防控各项工作，协调并支持其他各工作小组的工作；负责与市委办公室、市政府办公室和相关委、办、局的联系、协调；负责上报信息、会议纪要、每日动态的起草和印发；负责有关文电的及时有效运转；安排人员24小时值班，保证政令畅通。掌握县（市）区医疗卫生资源状况，保证充足的物资供应和及时调运。组织协调卫生专业执法部门对各级医疗卫生机构的信息报告和疾病预防控制机构的预防控制措施落实情况进行监督检查，对学校、托幼园所、散居儿童及人口密集的公共场所预防控制措施落实情况进行监督检查。加强餐饮单位的监督检查.(2)疫情防控组：负责指导全市的手足口病流行病学调查和疫情监测；负责统计、管理全市疫情报告并组织疫情分析；
8、指导全市疫情防控措施的落实，对疫情现状及趋势进行追踪并提出防治措施建议。指导、检查重点地区的隔离、消毒工作。收集、统计、评估防治工作所需物资储备；提出防治工作的建议。(3)医疗救治组：负责制订医疗救治方案；负责启动预检分诊、医学观察和定点医疗机构，成立专家救治组，指导医疗机构诊断、治疗抢救和防护工作；指导医疗机构开展人员培训；督促检查医疗机构落实操作规程和技术标准；提出医疗卫生资源调配方案，并组织实施。 (4)新闻宣传组：负责开展多种形式防病知识和卫生法律法规的宣传教育，监测社会舆论并进行正面引导，与有关部门配合共同搞好社会宣传动员工作。4、县（市）、区卫生局职责各县（市）、区卫生局对辖区手足
9、口病等肠道病毒感染性疾病防治工作负总责。根据本预案，制定辖区内手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作应急预案。疫情发生时，根据市卫生局（市卫生局手足口病等肠道病毒感染性疾病指挥部）的部署启动辖区内应急预案；组织协调、督促检查辖区内各部门、各单位和城乡人民落实手足口病等肠道病毒感染性疾病防治措施。四、疫情应急响应(一) 三、四级响应各县（市）区卫生局批准四级疫情预警，鸡西市卫生局批准三级疫情预警，启动应急响应后，辖区各医疗卫生机构启动相应的应急响应。1、组织领导体系启动四级应急响应后,各县（市）区卫生局防治手足口病等肠道病毒感染性疾病指挥部开展工作，由县（市）区卫生局长担任总指挥。办公室设在县（市
10、）区卫生局，负责县（市）区手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作的组织管理与指挥协调，向县（市）区委、政府负责，并报告工作。启动三级应急响应后,鸡西市卫生局防治手足口病等肠道病毒感染性疾病指挥部开展工作，由鸡西市卫生局局长担任总指挥。指挥部设在市卫生局，负责全市手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作的组织管理与指挥协调。2、预防控制措施1)疫情报告。手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告；接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政部门报告。启动
11、日报告和零报告制度，每日下午16：00以前向鸡西市卫生局报告当日疫情和防控工作及措施落实情况。2)流行病学调查。当地卫生行政部门接到报告后要组织专业技术人员及时赶到现场，迅速了解情况，掌握疫情态势，按照手足口病预防控制指南（2008年版）确立诊断，并对发生疫情地区进行详尽的调查，查明传播链、污染场所及密切接触者，确定疫区隔离范围，参与组织实施手足口病等肠道病毒感染性疾病疫区隔离。鸡西市卫生局接到报告后组织专业技术人员及时赶到现场指导疫区处理。3)隔离消毒：对疑似病例、临床诊断病例要在医疗机构进行严格隔离观察、治疗；对疫区、疫点进行严格的终末消毒。加强幼儿园、学校和散居儿童的防控和饮食饮水卫生监
12、督检查。对发生2例以上幼儿园、学校要停课23周；对短时间未能做出明确判定的疑似手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情，当地政府可对疫区暂时实施隔离，待做出明确诊断后再实施继续隔离或解除隔离。4)加强督导检查。各县区卫生局要与当地教育部门联合，成立由卫生局、教育局、监督所、疾控中心联合督导组对辖区内各中小学校及托幼机构进行督导检查，对存在问题及时提出整改意见，监督纠正到位。各级疾控机构、监督机构要加强对辖区内各医疗机构预检门诊设立及院内感染控制工作情况检查指导.监督机构要对存在问题不予改正的医疗机构要对其进行严肃处理，对有违法事实的要进行行政处罚。加强学校和托幼机构食堂、生活饮用水及校园周边餐饮单位的
13、监督检查。要加强对食堂从业人员卫生知识的培训和管理，加大行政处罚力度，对不符合餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范及相关卫生要求的食堂及周边餐饮单位，依法严肃查处。加强接触者的监督，深入社区和村屯，对停课休园在家观察的接触者管理情况进行监督检查，督导地段医和乡村医生把消毒隔离措施切实落实到位。5)根据调查监测结果，各级政府应加强可能发生手足口病等肠道病毒感染性疾病疫情的各项应急准备工作，储备必要的诊断治疗、消毒用药品器械和处理疫区的应急防护装备。6)信息发布与通报：全市疫情由县（市）区卫生局逐级上报，经市政府批准后，报省卫生厅通过媒体发布疫情，其它单位和个人不得以任何方式对外发布疫情。3、医疗救治
14、措施(1)疫情发生地启动医疗救治预案,迅速启动预检分诊措施、启动医学观察、隔离治疗定点医院，当地医疗机构在接到市卫生局或县（市）区防治手足口病等肠道感染性疾病指挥部的命令后24小时内人员全部到位，做好收治疑似病人和病人的全部准备工作。（2）专家救治组做好疑似病人的会诊和危重病人的救治工作，接诊的医疗机构做好疫情报告工作。市卫生局启动手足口病医疗救治预案，组织专家组对疫区的医疗救治工作进行指导。（3）卫生行政部门负责组织指导医疗机构的人员培训，提高医务人员对手足口病的认识水平，掌握治疗原则。（4）医疗机构做好预检诊室、儿科、内科、感染科科室的消毒，避免院内交叉感染。（5）当地急救120做好辖区疑
15、似病人及病人的转运工作。（6）无发热门诊的医疗机构，启用肠道门诊（预检分门诊），落实疑似病人导诊制，所有病例必须经县（市）区医疗专家组会诊，明确诊断后，由接诊医疗机构进行疫情报告,实行隔离治疗。三县（市）病例由县级医疗专家组会诊确诊后在当地定点医院隔离治疗，六区病例先由区专家组会诊,区专家组不能定诊的病例,申请市专家组会诊后由市120专车转送到市传染病医院隔离治疗。市专家组负责指导全市危重病人抢救治疗工作。(三)二级响应发生暴发疫情的县（市）区卫生局立即向当地政府汇报，在当地政府（县（市）区突发公共卫生事件应急处理指挥部）批准二级疫情预警后，启动鸡西市突发公共卫生事件应急预案规定的IV级应急响
16、应，各县（市）区、各有关部门、各医疗机构启动相应的应急响应。(四)一级响应市卫生局将发生的暴发疫情向市政府汇报，在市政府（鸡西市突发公共卫生事件应急处理指挥部）批准一级疫情预警后，启动鸡西市突发公共卫生事件应急预案规定的III级应急响应，各县（市）区、各有关部门、各医疗卫生机构启动相应的应急响应。五、保障措施1、财政支持各级财政部门按照应急工作资金预算，为手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作提供合理而充足的资金保障。市、县（市）区财政部门划拨专款，保障预防、控制和治疗手足口病等肠道病毒感染性疾病所需药品、医疗器械、消毒药械、现场处理（治疗）防护用品、专用车辆及应急物资的准备。2、物资保障1)市
17、、县（市）区两级分别建立防治手足口病等肠道病毒感染性疾病物资储备库。市、县（市）区卫生局编制物资储备表，经贸委、计委、财政、药品监督、物价等部门密切配合，做好手足口病等肠道病毒感染性疾病预防、治疗等工作所必需的药品、器械、消毒药械及现场处理（治疗）防护用品的储备工作，做到及时采购，及时下拨，保证质量、稳定物价。2)疫情发生时，市政府可根据防疫需要，征用社会物资并在全市范围内统筹使用。3)所有物资的使用实行审批制，专人负责，严格审批。3、人才资源保障市、县（市、区）、农煤系统要建立应急队伍，每年开展专项培训和模拟演练，增强应急处理能力。建立市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病专家库，根据疫情进行组
18、织调配。疫情发生时，全市所有医疗卫生机构在职卫生人员必须服从统一调配。4、法制保障各有关部门、系统应按照本预案要求，认真履行职责，积极开展防治工作。对履行职责不力，造成工作失误的，坚决按中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例追究责任。5、宣传保障1)按照突发公共卫生事件应急条例的规定，及时宣传疫情控制情况，保持信息透明。2)各级宣传部门要充分利用电视、广播、报纸、网络等媒体，及时播发市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病的工作部署与措施，通报工作动态，及时报导优秀人物和先进事迹，引导公众行为。3)搞好科普宣传和普法工作，提高农村与社区居民疾病预防意识与自我防护能力。六、其它本预案适用
19、于本市行政区域内所有单位和个人的手足口病等肠道病毒感染性疾病防治工作。根据本预案，各县（市）、区卫生局，局直各单位要制定相应的应急预案。附件1：鸡西市卫生局手足口病等肠道病毒感染性疾病防治指挥部总 指 挥：巴海燕副总指挥：芮学斌、赵萍、苏元才成 员：刘新民、杨雅斌、杨博、吴庆沿、武鹏翥、候晓霞、富新伟、 姜旭昌、王胜伦、赵彦华、孙宁一、于仕训、张淑勤、付强、 谷小全、郭福林、姜春来指挥部下设：1、综合协调组组长：芮学斌副组长：刘辰生、张丽君、孙宁一、王淑清、付强成员：屈明杰、田力、钟伟欧、张林卓、关丽梅、山琳琳、郭洪宇、单伟霞、电话：2、疫情防控组组长：赵萍副组长：李玉杰、金洪兵、于仕训、谷晓
20、全、姜春来成员：张宇丹、梁强、齐红、王金华、张金萍、叶坤、吴波、徐洋、王晓薇电话：3、医疗救治组组长：苏元才副组长：夏俊杰、王宪庆、姜连东、姜旭昌、张淑勤成员：苏力达、王国秀、王海龙、鄂丽华、石建民、刘明刚、张鹏电话：4、新闻宣传组组长：崔泰 副组长：夏衍喜、郭福林、聂忠奎、成员：张海丰、付桂云、陈建华、周振荣电话：指挥部电话24小时（昼夜）：附件2：鸡西市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病专家预警委员会主任：巴海燕副主任：芮学斌、赵萍、苏元才成员：王玉民、夏俊杰、富新伟、李玉杰、金洪兵、于仕训、张淑勤、 付强、谷晓全、姜春来、梁强、齐红、张金萍、王金华附件3：鸡西市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病医疗救治专家组附件4：鸡西市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病疫区处理小分队鸡西市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病卫生监督执法小分队鸡西市防治手足口病等肠道病毒感染性疾病医疗机构名单鸡西市手足口病等肠道病毒感染性疾病情监测网络及流程鸡西市卫生局市疾病预防控制中心县（市）区卫生局其他各类传染性疾病监测点县、区级疾病预防控制机构其他医疗机构出入境检验检疫、铁路、民航监测哨点医院二级以上医院
