1、规范化诊所规章制度各类诊所必须按照法律、法规、部门规章、规范和各级卫生行政部门的规定，根据本单位实际情况建立各项规章制度。各项制度和岗位职责应方便工作人员查阅。以下制度和岗位职责范本仅供参考。一、工作制度（一）门诊工作制度1. 认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。2. 严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。3. 将本机构医疗机构执业许可证正本悬挂于醒目位臵，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。4. 按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。5.
2、认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。6. 对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。7. 认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处臵医疗废物、废水，保证医疗安全。8. 树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。9. 依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。10. 开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。（二）病历书写制度1. 对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、
3、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。2. 病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。3. 病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。4. 门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。5. 化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。6. 对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。7. 急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。8. 急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变
4、化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。9. 抢救危重患者时，应当书写抢救记录。（三）处方书写制度1. 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。2. 使用卫生部统一制定的处方格式。3. 医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等）必须书写处方。一张处方限于一名患者的用药。4. 处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必须在涂改处签字，并注明修改日期。5. 处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部（省卫
5、生厅）颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）国际单位（iu）计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。6. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。7. 处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。8. 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一
6、行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。9. 医师按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一类精神药品。10. 一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。（四）药品管理工作制度1. 药品实行专人管理。严格按照处方管理办法采购药品。药品采购有计划，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、使用和销售假药、劣药和过期药品。2. 药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。3. 调剂处方必须做到四查十对。药剂管理人员发现不合理用药或用药错
7、误时，应当拒绝调剂，及时告知医师，请其确认或者重新开具处方。4. 配方时应细心、准确、按照调配技术规程进行调配。中药应按中国药典规定和中药炮制规范要求调配，称量要准确，严禁估计抓药，毒性药材要逐剂称量。5. 发药时将病人姓名、药品用法、用量及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交待清楚。6. 处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。7. 药品应定期检查，妥善保管。对有效期的药品应建立登记管理制度。确保药品质量。8. 麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的管理工作严格按照国家有关规定执行。（五）护理工作制度1. 护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。2. 执行医
8、嘱必须严格执行“三查七对”制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。3. 经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处臵。对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历。4. 严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。5. 认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。（六）消毒隔离制度1. 认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、消毒管理办法和医院感染管理办法中有关消毒隔离制度和规定。2. 制定控制感染方案，配备必要的消毒措施，并安排专（兼）职人员负责消毒隔离工作。3. 工作人员应当接受消毒隔离知识培训，掌握消毒隔离知识，并严格按照规定执
9、行消毒隔离制度。4. 工作人员开展诊疗工作，必须穿工作服、戴工作帽，保持整篇二：诊所规章制度诊所规章制度医务人员医德规范一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。医疗机构监督警示一、任何
10、单位和个人，未取得医疗机构执业许可证，不得擅自开展诊疗活动。二、严禁出租、借用、转让、涂改、伪造医疗机构执业许可证。三、医疗机构必须按照核准登记的治疗科目开展诊疗活动，按时进行校验。四、严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠。五、严禁聘用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。六、严禁未经审批刊播医疗广告。七、未经批准备案，不得擅自组织义诊活动。八、医疗机构必须公开发布资质信息、服务项目、收费价格。九、不得瞒报、缓报、漏报传染病疫情。十、严禁使用未经国家有关部门批准的药品、消毒药剂和医疗器械，不得使用假劣药品、过期和失效药品、试剂以及违禁药品。违者，将按照执业医师法、传染病防治法、医疗机构管理
11、条例、医疗广告管理办法、母婴保健法等法律法规严惩。各级各类医疗机构、卫生技术人员必须严格遵守有关法律法规的规定，自觉接受监督检查。举报电话：0937-2655972 2630041酒泉市卫生局门诊工作制度1、门诊工作人员要保持良好的服务态度，关心体贴病人，耐心解答问题，做到礼貌待患、文明行医。2、严格执行首诊负责制，对病人要进行认真检查，简明扼要规范准确地记载病历。3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告及门诊日志的记载工作。4、门诊医务人员要做到认真执行各种规章制度和技术操作常规，严防差错事故的发生。5、急、危、重病人给与优先接诊并积极进行抢救治疗，必要时可就近转诊。6、医师应掌
12、握医疗原则，认真检查病员，做到因病施治，用疗效确切且经济的治疗方法科学、合理用药。不增加患者不合理的经济负担。尊重病员的知情权和选择权。7、诊室应保持清洁整齐，所有物品放置规范整齐，确保良好的候诊环境。医师工作职责1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。2、严格执行门诊工作制度，衣帽整齐，坚守岗位，做好本职工作。3、要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等，并对病人做认真仔细的检查。4、医师必须认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时提出处理意见。5、医师应根据需要按照诊疗规范药品说明书中的适应症、药理作用、用
13、法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。6、负责疫情登记、报告工作，做到及时发现、及时报告且采取有效防治措施。7、做好社区居民的健康咨询和卫生宣传工作。8、积极参加有关部门组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。护士岗位职责1、上班时不迟到、不早退、坚守工作岗位，工作时必须穿工作服、戴工作帽。2、做好门诊卫生，经常保持病室内整齐、清洁通风、每日紫外线消毒1-2次。3、工作认真负责、态度热情、说话和气、遵医嘱按顺序进行处置与治疗，急病人优先处置治疗。4、操作时严格执行无菌操作技术，认真执行医嘱，保证治疗效果达到及时、有效、安全。5、护士必须密切观察
14、患者输液后的反应及患者的精神状、发现问题及时汇报医生，并配合医生进行妥善处理。6、凡应做过敏试验的药物一律做过敏试验，并询问过敏史，准备好急救药品，并密且观察患者。7、各种药材药品放在固定位置，定期检查、消毒，及时补充药品需要。8、做好处方的核价、收费等工作。9、努力学习医学护理知识、熟练掌握护理技术、不断提高业务能力。医学文书书写保管制度1、医师诊疗患者时要认真进行门诊登记，简明扼要地书写门诊病历，并仔细开具门诊处方。处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。2、病历书写应当客观、真实、准确、及时。主要检查化验结果应记入病历；年龄要写实足年龄，婴幼儿写日、月龄，必要时，婴儿要注
15、明体重。3、药物过敏者，应在病历上用红色笔注明过敏药物的名称。无药物过敏者，应在栏内写“未发现”。4、医师开具处方项目填写齐全、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。5、为便于医学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外，必须注明临床诊断。6、处方一律用中文书写药品通用名，不得自行编制药品缩写名或用代号。7、每张处方只限于一名患者的用药。西药、中成药处方每张处方不得超过五种药品，每一种药品须另起一行。8、处方为开具当日有效。处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。9、开具
16、处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。书写完毕医师应签全名。10、处方由调剂、出售处方药品的医疗、预防、保健机构或药品零售企业妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年。处方保存期满后，经本机构主管领导批准、登记备案，方可销毁。消毒管理制度1、按照批准的诊疗范围购置必须的消毒、灭菌设施，并保证正常使用。2、门诊建立并执行医用一次性器具及消毒产品进货检查验收制度。购进时索证索票、逐项核实、仔细验收，并做好相关记录。3、医务人员上班时要衣帽整洁，诊疗活动必须严格执行无菌技术操作规程。凡接触皮肤、粘膜、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。4、各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一
17、灭菌。用后针头与针管即刻毁行，并将针头浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性医疗用品用后应当及时进行无害化处理。5、治疗换药处置工作前后均应洗手，各种治疗护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内及时焚烧处理。6、各种消毒物品一般每两周消毒灭菌一次，注明消毒日期与有效期，超过效期应重新高压灭菌，并做好消毒灭菌记录。7、各种消毒液要定期更换，不得超期使用。碘伏与过氧乙酸有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3-4周。每次注明消毒浓度和更换日期，同时做好消毒液浓度与配制记录。8、门诊治疗室、换药室、注射室、输液室每天开窗通风1-2
18、次，并且紫外线消毒灯消毒30分钟以上。9、发生感染性疾病暴发、流行时，及时向相关部门报告并采取有效消毒隔离措施。注射室工作制度1、凡注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。2、对患者热情体贴，做到注射认真细致，严格执行处方查对制度。3、密切观察患者注射后的情况，如发生不良反应或意外应及时处置，必要时报告医师，防止差错事故发生。4、严格执行操作规程，器械应定期消毒、更换、保证消毒液的有效浓度，注射时应做到一人一管制。5、急救药品及器械应放置在固定位置，定期检查并及时补充更换。6、换药时除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。器械浸泡
19、液每周更换2次。无菌溶液超过3日要重新消毒。7、严格执行三查、七对、二注意；三查：查药品剂量、标签、有效期；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；二注意：用药前注意询问有无过敏史、用药后注意观察反应。8、做好室内清洁卫生及消毒工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染传染病管理制度为认真贯彻实施传染病防治法，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制订传染病管理制度。1、执行职务的医疗保障人员、卫生防疫人员为传染病责任报告人。2、门诊医生诊治病人必须登记门诊日志，要求登记项目详细、完整、字体清楚。3、责任报告人发现传染病及疑似病例时要按规定时限向区疾控中心报告，不得
20、瞒报、缓报、谎报。4、责任报告人填写传染病报告卡要准确完整、字迹清晰。在规定的时间内交指定的疫情管理人员，并积极配合检诊。5、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。要按规定做好相应的消毒与隔离措施，严防传染病的交叉感染和院内感染。6、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。7、责任报告人、疫情管理人及门诊负责人不履行职责，违反以上规定，按有关法规进行处理。医疗废物管理制度1、医疗废物处理必须遵守环保要求，并严格执行医疗废物管理条例的规定。2、医疗垃圾和生活垃圾分区管理。医疗垃圾用黄色袋装运，生活垃圾用黑色袋装运。3、医疗废物专用包装物、容器应当
21、有明显的警示标识和警示说明。4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集，少量的药物废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明，进行集中处理。5、包装物表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装后封口送指定地点。6、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，必须就地进行消毒毁形处理，能够焚烧的，及时焚烧， 不能焚烧的，消毒后集中填埋。7、使用过的一次性物品不得重复使用，放入专用收集袋进行集中处置，严禁出售给其他非指定单位或随意混入生活垃圾中丢弃。8、建立相应的医疗废物暂时贮存设施设备，不得露天存放医疗废物，暂时贮存时间不得超过2天。其设施
22、设备要定期消毒和清洁。9、按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置办法、最终方向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年方可销毁。药品经营者自律承诺制度一、 遵章守法、诚信服务；二、 合理收费、童叟无欺；三、 认真负责、准确配药；四、 不存假不售假不欺诈患者和消费者；五、 不出售“四无”（无品名、无厂址、无生产企业、无生产日期）药品；六、 不出售不合格药品和过期、变质、失效药品；七、 药品保质保量、真实可靠；八、 认真落实索证索票制度和购销药品台账制度，做到记录真实、完整。名称或经营者名称：药房服务公约1、树立全心全意为人民服务的
23、思想和崇高的职业道德观念，忠诚药学事业，一切为了人民的健康。2、举止端庄，文明礼貌，着装整洁，同情体贴病人。发药时语气温和，交代认真，详细，准确。3、充分理解患者的心理，尊重患者，一视同仁，做到主动，热情，耐心，周到。认真听取病人的意见和要求，并尽力满足。4对病人高度负责，把好药品质量关，勿私自进药行为，不使用质量不合格药品，认真核对处方，确保病人的用药安全，有效。5、坚持信誉第一，以患者为中心，耐心详细地向患者介绍药品的药理作用。明码标价，计价准确。6、严格执行法律法规和各项规章制度，决不允许利用工作之便，谋取私利，搞不正之风。7、钻研业务，精益求精，工作严谨，避免差错。8、上班必须佩戴胸牌
24、，自觉接受监督。药房工作制度1、调配处方要严格执行核对制度，遇有药品用量用法不妥或有禁忌的处方等错误时，应与医师联系更改后再行调配。2、配方时细心谨慎，遵守调配技术，操作常规，称量准确，不得估量取药；调配西药时不得用手直接接触药物。3、毒、限、剧、麻药的处方调配须按“毒限剧麻药品管理制度办理。4、配药严格执行三查四对；三查：查配方、用法、禁忌。四对;：对药品、剂量、含量、用途。5、发药时应七对一交代；七对：对姓名、性别、年龄、药品、剂量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事项，并予注明。6、发现过期、变质药品时应及时处理，不得发给患者。对已发出的药品原则上不予退回，如确需退药时，只限于注射
25、剂和原包装片、丸剂。7、做好药房卫生清洁工作、防止药物被污染。8、非工作人员未经允许不得进入药房药品购进验收管理制度1、认真贯彻执行药品管理法、药品流通监督管理法等相关法规、规章，防止购进、使用假劣药品。2、购进药品时，对供货单位及其销售人员的合法资格、经营方式和范围进行审核确认，索取供货单位一证一照复印件、销售人员委托授权书、销售人员身份证复印件等相关材料并建档保存。3、购进药品首先鉴定购货合同，并明确质量条款以确保药品质量。4、购进药品时，索取并留存合法有效的票据，做到票、货相符，对购进药品的外观、质量、内外包装及各种标识等进行检查、验收，做到记录真实完整。5、中药饮片外包装应标明品名、产
26、地、生产企业、生产日期（批准文号）等内容。6、进口药品和特殊药品的购进验收按相关规定执行。酒泉市药品监督管理局监制药品陈列、拆零及调剂管理制度1、药品陈列严格按药品分类原则，按剂型、用途、储存要求分类陈列摆放。（1）药品与非药品分柜陈列，（2）内服药和外用药分开摆放，（3）处方药与非处方药分柜摆放，并标有专有标识。（4）对要求低温贮藏的药品应陈列摆放在具有可视条件的冷藏柜中；（5）中药饮片装斗前做好质量复核，防治错斗、串斗和混药。（6）定期做好卫生清洁、避光通风等陈列药品的养护。2、拆零药品集中存放包装；药品拆零有清洁卫生的拆零工具和专用包装袋，包装袋注明药品名称、规格、批号、有效期、用量、医
27、疗机构名称等内容及建立并认真填写药品拆零记录。 处方调配前，调剂人员对处方认真审查，对处方所列药品不得擅自更改或代用，对有配伍禁忌或超量处方拒绝调配，必要时经原3、处方医师更正或重新签字后方可调配和使用。调配处方应做到称取准确、包装规范，经核对无误后发给患者，并详细交代用法、用量及注意事项。处方审核、调配、复核人员均应在处方上签字或盖章。特殊药品的使用严格按相关规定进行。酒泉市药品监督管理局监制一次性使用无菌医疗器械管理制度1、认真贯彻执行医疗器械监督管理条例、一次性使用无菌医疗器械管理办法等相关法规、规章，防止购进使用假劣医疗器械。2、购进一次性使用无菌器械时，应对供货单位及其销售人员的合法
28、资格、经营方式和范围进行审核确认，索取医疗器械经营企业许可证、医疗器械产品注册证，委托授权书等相关证明材料并建档保存。3、对购进医疗器械的外观、质量、内外包装及各种标识逐批、逐项进行检查验收并认真记录。4、发现不合格无菌器械应立即停止销售或使用，及时报告药监部门处理。如发现严重不良反应及时报告药监部门和卫生行政部门。酒泉市药品监督管理局监制篇三：医疗机构规章制度*大药房限责任公司中医坐堂医诊所规章制度目录一、 人员职业道德规范与行为准则2二、 医师岗位责任制度2三、 人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度3四、 技术规范与工作制度4五、 医疗事故防范与报告制度4六、 医疗质量管理制度 6七、 药
29、品销售及调配处方管理制度6八、 就诊患者登记制度7九、 财务、收费管理制度 7十、 档案、信息管理制度8中医坐堂医诊所规章制度一、人员职业道德规范与行为准则：1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。3、服务语言：（1）称谓：按职业、职位、统称。（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。（3）常用的谦语。（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。4、行为规范：（1）服从领导，听从指挥。（2）严于职守，认真工作。（3）优质服务
30、，礼貌待人。（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能推荐成药、生活用品、保健品、办公用品等。7、安全守则：严格遵守诊所各项规章制度。二、医师岗位责任制度1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程。2、严格执行门诊工作制度，带口罩，帽子，穿好工作服。3、 要热情接待每一位患者，耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏历等，并对病人作认真仔细的检查。4、 医师必须认真写门诊病历
31、，作好门诊登记，向患者交待治疗方面的注意事项，对需要转诊的患者及时作出处理意见。5、 医师应根据需要按诊疗规范药品说明书的适应证、药品理作用、用量、用法、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。6、 根据社区疾病发生、流行特点，负责社区健康状况调查和社区健康诊所，作好社区居民的卫生工作宣传。7、8、 负责疫情登记、报告工作，做到及时发现，及时报告。 负责社区的健康咨询门诊工作。9、积极参加公司和有关门部组织的培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习有关新知识、新业力，提高专为技术水平。三、人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度1、 人员聘用：（1）、公司所聘用的医师应当符合中医坐堂医诊所管理办法的要求，即取得医师资格后经注册连
