1、医学影像学期末考试试题及准答案及评分标准2004级医学影像学期末考试试题一、名词解释：（10分）、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）三者结合起来称为原发综合征。3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（ 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑10-15mm ， 称为（ 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（ 6、消化道顿剂造影中粘膜异常的X线表现包括（7、正常肾盂形态有（有矢。8、X线成像与组织的（9、佝偻病的早期X线改变岀现在长骨生长最活跃的三、单选题；（30分） 1、与X线成像相比，CT最大的优点是:A、很高的密度分辨力
2、B、很高的空间分辨力2、X线摄影具有X线哪些持性（穿透性、荧光效D. 嘻逶用 成人和儿童长骨的X线表现最大区别曰 至、长骨大小不同A -穿透性B.C.感光作用、荧光效应B、长骨长度不同咗、感光作C、骨皮和骨髓腔质厚度不同以下属于骨密度降低的基本病变曰 -A、 骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应B、 骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨C、 骨质破坏、骨质疏松、死骨D、 骨质破坏、骨质疏松、骨质软噩关节强直与纤维关节强直 X线鉴别诊断要点主要观 的 率-A、关节间隙是否狭 八窄C、关节间隙是否有骨性连接脊椎结核与脊椎转移瘤鉴别主要观察内容曰 疋A、坏C、D、骨肪愈合不同、关节骨质是否破 坏、关节骨质是否
3、有骨质增 生多发脊椎骨质破椎旁软组织肿】繼不是骨肉瘤的特占八 A、多C；常见溶骨性破坏。多见于成人，男性较预后较 差、结核椎间盘破坏而转移瘤椎间盘完 整、脊椎变形B、多见肿瘤骨的存在。、肿瘤骨X线所见无骨小梁 结以下哪些不是关节结核的特 占-、多见于儿童和青年C、邻近骨骼骨质增生硬化常单发，好侵犯體关节及膝关 霧周围软组织脓 列胸部X线表现，哪项是婴儿肺结核S幣见的表现（）A、肺内浸润阴影和肺门淋巴结肿 大B、结核球10、青年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑：（）A、肺脓疡B、肺结核C癌、肺11、12、14、D、先天性肺囊肿E、肺包虫囊肿上叶大叶性肺炎吸收期与肺结核鉴别时，主要应结合
4、：（）A、临床病史B、血沉C、白细胞计数和分类D、体征E、其他实验室检查肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的（A、支气管动、静脉D、支气管13、支气管肺炎易发生于:A、两肺上叶B、淋巴管 C、肺动、静脉E、支气管动、静脉和淋巴B、两肺下叶C、右肺中+D、两肺尖某男，4 5岁，体检发现左肺下叶有一小块阴影，直径约2.0cm,E、左肺舌叶密度不均，边缘模糊；CT片呈分叶状，边缘有短细毛刺，考虑为：（A、肺结核球B、周围型肺癌C、错构瘤D、球形肺炎E、矽肺结节15、正常心胸比率16、肺充血的X现表现不包括A、A、 B 、05肺动脉段隆起，肺门影增宽，边缘清楚。B、肺动脉段显著隆起，中心肺动脉增粗，外围变
5、细C、肺纹理增多，边缘清楚。D、肺野透亮度正常。17、不是左心室增大的X线征象A、心脏正位显示心脏横径增宽，心尖圆钝、上翘B、心脏正位显示心尖下移、左室段延长。C、心左缘最突点超过锁骨中线。D、左前斜位显示心后间隙变窄、消失，心后缘最突点位置偏低。18、患者，男性，16岁，活动后有气促改变，临床听诊胸骨左缘第二肋间可闻及3/4收缩 期杂音，P2亢进；心脏正位及左前斜位片示肺充血，主动脉结缩小，肺动脉段隆起，右心房室增大，应考虑什么心脏病19、消化道的常用检查方法是:A、X线平片B、CT C、消化道做剂造影D、血管造影 20、胃十二指肠领餐造影检查的检查前准备正确的是:A、检杳前两天无渣饮食B、
6、检查前三天禁食含钙、碘的药物C、无需禁食D、清洁灌肠 21、肝血管瘤在CT平扫表现为:A、混合密度的肿块B、高密度的肿块C、低密度、均匀、边界清楚的肿块D、低密度、不均匀、边界不清的肿块.23、A、PTC B s TIPS C、ERCP D、IVP 拟泌尿系阳性结石，应首选哪种方法A、C T B、M R I C、肾盂造影D、腹部平片A .造影剂量少，显影清楚B .碘过敏者可以运用C-能同时了解肾功能情况D.不通过血液循环，全身反应少A、通过静脉注射造影剂一血液循环一肾脏排泄一使肾盂肾盏显影B、肾盂下行造影可评价肾功能状况C、肾盂下行造影检查可以排除肾占位性病变D、阴性结石可在显影的肾盂内形成充
7、盈缺损27、患者男，30岁，头部外伤5小时，CT轴位平扫示左额骨骨折，头皮血肿，额顶部见梭形均匀高密度，中线结构无移位，诊断为:28、在颅脑疾病影像诊断中，MRI与CT比较，下列哪项是错误的A、MRI对肿瘤的定位较CT优越B、MRI对后颅窝病变的显示较CT优越C、MRI对颅内钙化的显示较CT优越D、MRI对颅内小病灶的显示较CT优越29、尾状核头部占位病变引起侧脑室:A.后角受压、变形、移位B .体部受压、变形、移位C .前角受压、变形、移位D三角区受压、变形、移位E、颖角受压、变形、移位30、下列哪项不是颅脑基本病变的间接征象A、肿块周围水肿B、占位效应C、高密度肿块D、梗阻性脑积水E、颅骨
8、骨质破坏或骨质增生四、问答题：（40分）1、二尖瓣狭窄有何X现表现2、简述干酪性肺炎的影像表现3、消化管道良、恶性龛影的X线鉴别诊断4、简述良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断医学影像学标准答案及评分标准一、名词解释：（每题2分，共10分）1、肺血重新分布：肺淤血早期由于下肺静脉痉挛缩小（1分），上肺静脉扩张，上肺静脉大于或等于下肺静脉（1分）。2、充盈缺损；顿剂充盈时胃轮廓由于来自胃壁的肿块向腔内突岀（1分）而形成局部胃腔不充盈（1分）。【或指领剂涂布的轮廓呈局限性的向内凹陷（2分）】3、肺沟癌：即发生于肺尖部位（1分）的周围型肺癌（1分）。4、人工对比：对于缺乏自然对比的组织、器管（1分），需要人为
9、的引入一种高于或低于该组织或器管密度的物资而形成的对比（1分）。5、骨龄；骨骼生长发育过程中，骷软骨岀现二次骨化中心（1分）或骨齬线消失的时间二、填空题：（20分，每题2分）Is中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张。2、肺部岀现原发灶、淋巴管炎、淋巴结炎X线表现，三者结合起来称为原发综合征。3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为心前间隙。4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑1015mm,称为腔隙性脑梗死。5、急性期高血压性脑岀血典型的CT表现是基底节区肾形均匀高密度影6、消化道顿剂造影中粘膜异常的X线表现包括粘膜
10、增粗、粘膜变平、粘膜中断破坏。7、正常肾盂形态有喇叭型、分枝型、壶腹型。8、X线成像与组织的密度和厚度有关。9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的干肪端。10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有骨质增生硬化、骨质破坏和死骨形成。三、单选题：（每题1分，共30分）1、A2、D3、D4、D5、C6、B7、A8、C9、A 10、B 11. A 12、C13 . B14 . B15、B 16、B 17 . A 18、C 19 . C 20、BC 22、C 23、D 24、C 25、B 26、C 27、A 28、EIs二尖瓣狭窄有何X线表现（10分）答；二尖瓣狭窄X线表现有：肺淤血（2分）；主动脉
11、结缩小，肺动脉段隆起（1分）；心影增大呈二尖瓣心型（2分）；左心房增大（3分），右心房、右心室增大（12、简述干酪性肺炎的影像表现（10分）答：干酪性肺炎的影像表现有：肺段或肺叶实变（4分）；密度不均（2分），见虫蚀样空洞（2分）；支气管播散灶（2分）。3、消化管道良、恶性龛影的X线鉴别诊断（10分）答：消化管道良、恶性龛影的X线鉴别诊断包括:4、简述良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断。（10分）答：良恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断包良性恶性生长情况生长缓慢分）不侵犯邻近组织和器官， 但可引起压迫移位分）生长迅速分）、侵犯邻近组织和器官分）局部骨变化肿瘤膨胀性生长（丄分），病变区与正常组织分界清楚分），骨皮质变薄，连续性完整肿瘤浸润性生长（丄分），病变区与正常组织分界不清分），骨皮质中断、破坏分）骨膜增生多无骨膜增生，有病理骨折时可有少量骨膜增生分）多有骨膜增生，且易被破坏，形成骨膜二角分）周围软组织常无肿块分）有软组织肿块分）肿瘤骨无分）可有分）转移无分）可有转移分）
