1、滨州市人民医院第二期血液透析专科护士认证考核试题卷滨州市人民医院2017年第二期血液透析专科护士认证考核试题卷1您的姓名： 填空题 *_您的科室： 填空题 *_您的层级： 填空题 *_您的工号: 单选题 *N2-1N2-2N3一、单项选择题(每题1分,共30分)1、患者的候诊室应设在（） 单选题 *A.清洁区B.半清洁区C.污染区(正确答案)2、透析准备室(治疗室)应设在（） 单选题 *A.清洁区B.半清洁区(正确答案)C.污染区3、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,护理人员操作时应做到（） 单选题 *A.护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性
2、的患者。(正确答案)B.护理人员无需专门固定C.照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D.只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者4、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:（） 单选题 *A 水池、非接触式水龙头B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备D 以上都是(正确答案)5、根据透析机和患者的数量合理配备护士,每台透析机至少配备（）名护士,根据连续性肾脏替代治疗技术的开展增配相应的护士。 单选题 *A 0.4(正确答案)B 0.6C 1D 0.56、护理人员应为本医疗机构注册的执业护士,且接受至少（）以上三级医院血液透析工作经历或培训,考核合
3、格后方可上岗。 单选题 *A 6个月B 3个月(正确答案)C 9个月D 1年7、透析用水的PH值应维持在（）的正常范围之内。 单选题 *A 57(正确答案)B 68C 5.57.5D 678、透析过程中患者发生恶心、呕吐时,应立即将（）, 避免误吸引起窒息。 单选题 *A 头偏向左边B 头偏向右边C 头偏向一侧(正确答案)D头低位9、透析中发生肌肉痉挛时,可以进行（）抵抗肌肉痉挛。 单选题 *A 局部按摩(正确答案)B 停止透析C 停止超滤D 降低血流量10、尿毒症性周围神经病变:称为（） 单选题 *A 周围神经炎B 失衡综合症C 窃血综合症D不安腿综合症(正确答案)11、尿毒症患者水分的控制
4、:透析间隔期的体重增加要控制在理想体重的（）以内。 单选题 *A 25%B 35%(正确答案)C 24%D 13%12、尿毒症患者蛋白质摄入（）,以优质蛋白为主。 单选题 *A 1.3g/kg/dB 1.2g/kg/d(正确答案)C 1.4g/kg/ dD 1.5g/kg/d13、尿毒症患者如有高血压、水肿的患者必须限制盐份,每天尿量500ml以上钠3-4g/天,少于500ml尿量/天,钠（）。 单选题 *A 1-2g/天(正确答案)B 2-3g/天C 1-3g/天D 2-4g/天14、尿毒症患者高钾食物的控制:血钾过高引起（）,故尽量避免钾含量过高的食物。 单选题 *A 心跳骤停(正确答案)
5、B 低钾血症C 高钾血症D肌肉痉挛15、透析管路预冲后必须 （）内使用,否则要重新预冲。 单选题 *A 2hB 3hC 4h(正确答案)D 6h16、血泵前动脉压负值增大,提示（）。 单选题 *A 血流量不足(正确答案)B 静脉压过高C 静脉压过低D 透析器堵塞17、跨膜压是指透析器半透膜（）的压力差。 单选题 *A 透析器膜内和膜外B 血液侧和透析液侧(正确答案)C 血管内血管外D 血管腔内18、透析用水化学污染物至少( )测定1次,软水硬度及游离氯检测至少（）进行1次。 单选题 *A 每年 每周(正确答案)B 每月 每周C 每三个月 每月D 每半年 每周19、普通肝素主要与凝血酶结合，通过
6、抑制凝血酶作用达到抗凝效果。普通肝素起效快35min，半衰期短11.5h，可用(B )拮抗。 单选题 *A 枸橼酸钠B 鱼精蛋白(正确答案)C 肝素钠D 维生素K20、为了减轻患者的疼痛,我们提倡（）拔针法。 单选题 *A 先快后慢B 先慢后快(正确答案)C 先动脉后静脉D 先静脉后动脉21、根据不宁腿综合征的临床表现及评分方法,合计评分（）分可诊断为RLS。 单选题 *A 4B5C6(正确答案)D722、动静脉内瘘评估内容中动态评估应由通路维护小组成员每（）个月评估一次。 单选题 *A 26B 35C 24D 36(正确答案)23、空气、物体表面和医务人员手的监测:每季度一次,结果符合要求并
7、有记录。空气培养细菌数应(4cfu/(5min直径9cm平皿),透析单元内物品表面细菌数（）。 单选题 *A 20 cfu/cm2B 5 cfu/cm2C 10 cfu/cm2(正确答案)D 15 cfu/cm224、每月采集透析液监测细菌总数,应不超过（）。 单选题 *A 200cfu/mlB 300cfu/mlC 100cfu/ml(正确答案)D 50cfu/ml25、每季度采集透析液检测内毒素,应不得超过（）,采样部位为透析液进入透析器的位置,每台透析机每年至少检测1次。 单选题 *A 1Eu/mlB 0.25Eu/ml(正确答案)C 0.5Eu/mlD 2Eu/ml26、发生心力衰竭时
8、,协助患者取（）,两腿下垂,减少回心血量,注意防止坠床。 单选题 *A 半卧位或坐位(正确答案)B 端坐位C 仰卧位D半卧位27、移植物内瘘穿刺启用时间是术后 23周即可使用,推荐至（）周后开始穿刺则更为理想。标准为伤口愈合完好,上肢局部肿胀完全消退、可清晰触及血管走行、听诊杂音清晰、触诊有明显震颤,才能进行穿刺。 单选题 *A 68(正确答案)B 46C36D 2428、每次透析结束后,如无肉眼可见的污染时应对透析机外部采用浓度为（）L的含氯消毒剂或其他有效消毒剂擦拭消毒。 单选题 *A 700mg/B 1000mg/C 500mg/(正确答案)D 1500mg/29、如果血液污染到透析机,
9、应立即用（）mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用浓度为()mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。 单选题 *A 200 500B 2000 500(正确答案)C 1000 500D 1500 50030、透析完成松止血绷带时间:( )分钟后稍微松松,半小时到一小时解下绷带,最长不超过（）小时,如有出血继续按压。 单选题 *A 15 2(正确答案)B 30 2C 15 1D 20 2二、多项选择题(每题2分,共40题)1、疼痛反应由自主神经反应表现为（） *A出汗(正确答案)B恐惧C呼吸变化(正确答案)D烦躁2、糖尿病肾病患者疼痛分为（） *A表浅型疼痛(正确答案)B深部疼痛(
10、正确答案)C肌肉痛(正确答案)D内脏痛3、糖尿病周围神经病变DPN常表现为（） *A自发性疼痛(正确答案)B痛觉过敏(正确答案)C异常性疼痛(正确答案)D骨骼疼痛4、血液透析的适应症有（） *A急性肾衰竭(正确答案)B慢性肾衰竭(正确答案)C急性中毒(正确答案)D高钾血症(正确答案)E急性肺水肿(正确答案)5、肾性贫血主要原因:（） *A铁的摄入减少(正确答案)B透析过程失血或频繁的抽血化验(正确答案)C肾衰竭时红细胞生存时间缩短(正确答案)D叶酸缺乏(正确答案)E体内缺乏蛋白质(正确答案)6、失衡综合征的应急处理（） *A 吸氧(正确答案)B 50%葡萄糖4060ml或2.53%盐水静注。(
11、正确答案)C 20%甘露醇快速静注。(正确答案)D 继续透析。E抽搐、昏迷者要保持呼吸道通畅,给予相应处理。(正确答案)7、血液净化的基本原理有（） *A 弥散(正确答案)B 对流(正确答案)C 超滤(正确答案)D 吸附(正确答案)E 置换8、2微球蛋白最常见的相关并发症为（）。 *A 淀粉样变(正确答案)B腕管综合症(正确答案)C 不安腿综合症D 甲状旁腺亢奋E 肾性骨病9、水处理系统的原理、保养及消毒方法包括（） *A 砂滤(正确答案)B软化(正确答案)C活性炭吸附(正确答案)D 纱芯滤过(正确答案)E 反渗装置(正确答案)10、静脉压与（）等相关因素有关。 *A 穿刺针型号(正确答案)B
12、 患者血流量(正确答案)C 血管条件(正确答案)D 穿刺针位置E 患者年龄11、透析过程中发生低血压原因包括（） *A容量相关的低血压(正确答案)B血管收缩不足相关的低血压(正确答案)C心脏因素相关的低血压(正确答案)D其它相关的低血压(正确答案)E以上都对(正确答案)12、透析过程中发生溶血原因有（） *A 透析液低渗(正确答案)B 高温(正确答案)C 污染(正确答案)D 血管通路狭窄或阻塞(正确答案)E 压力过大(正确答案)13、有血液净化的接诊制度,对所有初次血液透析的患者进行（）感染的相关检查。 *A 糖尿病B 乙肝肝炎病毒(正确答案)C 丙型肝炎病毒(正确答案)D 梅毒(正确答案)E
13、 艾滋病病毒(正确答案)14、透析过程中肌肉痉挛发生因素有（）。 *A 低血压(正确答案)B 低血容量(正确答案)C 高超滤量(正确答案)D 低钠透析液(正确答案)E 低钙15、血透患者离开血透室前做的最后评估:包括（） *A 生命体征(正确答案)B 体重减轻多少(正确答案)C 主诉(正确答案)D 血管通路情况(正确答案)E 以上都对(正确答案)16、维持性血液透析患者的饮食原则包括（） *A 摄入适量的蛋白质(正确答案)B 限制水、盐的摄入(正确答案)C限制钾的摄入(正确答案)D 限制磷的摄入(正确答案)E均衡饮食(正确答案)17、疼痛的评估分为（）。 *A 定性评估(正确答案)B 定量评估(正确答案)C 心理评估(正确答案)D 年龄评估E 认知评估18、透析过程中发生破膜的判断依据为（）。 *A 机器显示破膜报警(正确答案)B 透析液旁路颜色变红(正确答案)C 静脉压升高D 跨膜压增高E 透析液旁路颜色变黑19、透析过程中发生恶心呕吐的原因有（）。 *A 头疼B 失衡综合征(正确答案)C 透析器反应(正确答案)D 透析液污染(正确答案)E 导管感染(正确答案)20、透析过程中发生头痛症状原因（） *A 失衡综合征(正确答案)B 高血压(正确答案)C 神经病变(正确答案)D 血管病变E 毒素过高
