1、临床助理医师考试摸底测试2018年临床助理医师考试摸底测试您的姓名： 填空题 *_请输入您的手机号码： 填空题 *_A1型题答题说明:每一道题下面有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。1.有关同工酶概念的叙述,错误的是 单选题 *A.同工酶催化不同的底物反应(正确答案)B.同工酶的免疫性质不同C.同工酶常常由几个亚基组成D.同工酶的理化恺生/质不同E.不同的器官的同工酶谱不同2.属于现况研究特点的是 单选题 *A.可确定因果关联B.随访观察C.人为施加干预措施D.不需设立对照组(正确答案)E.随机分组3.依据精神卫生法,给予吊销
2、精神科医师执业证书处罚的情形是 单选题 *A.未及时对有伤害自身危险的患者进行检查评估的B.精神障碍患者对再次诊断结论有异议的C.故意将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的(正确答案)D.对实施住院治疗内患者未根据评估结果作出处理的E.拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的4.肺癌患者出现“杵状指”提示 单选题 *A.肺癌类型为鳞癌B.肺癌类型为小细胞癌C.肺癌出现非转移性朋外表现(正确答案)D.肺癌己经扩散转移E.肺癌恶性程度高5.以下不属于张力性气胸临床表现的是 单选题 *A.重度呼吸困难B.纵膈明显向患侧移位(正确答案)C.患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限D.患侧胸膜腔压力升高E.发生皮下气肿6
3、.等距离抽样或机械抽样方法又称为 单选题 *A.多阶段抽样B.系统抽样(正确答案)C.单纯抽样D.整群抽样E.分层抽样7.在活体的血管内血夜发生凝固形成的固体质块是 单选题 *A.栓塞B.栓子C.血栓(正确答案)D.凝血E.阻塞8.周围型肺癌最常见的病理类型是 单选题 *A.小细胞肺癌B.鳞癌C.腺癌(正确答案)D.大细胞肺癌E.类癌9.无合并症的高血压患者血压控制自标为 单选题 *A.140/90mmHg(正确答案)B.125/75mmHgC.135/85mmHgD.125/80mmHgE.130/80mmHg10.甘油三酯合成的基本原料是 单选题 *A.胆固醇酯B.胆碱C.甘油(正确答案)
4、D.胆固醇E.鞘氨醇11.胰头癌常见的发症状是 单选题 *A.贫血B.黄疸C.稀便D.上腹隐痛(正确答案)E.皮肤瘙痒12.产生温室效应的主要化学物,贡是 单选题 *A.0g(正确答案)B.COZC.NZD.NOE.SOZ13.磷酸戊糖途径的主要产物之一是 单选题 *A.COQB.CAMPC.NADPH(正确答案)D.FMNE.ATPi4.目前支气管扩张最常用的诊断方法是 单选题 *A.支气管碘油造影B.胸部MRI检查C.支气管镜检查D.放射性核素肺通气/灌注显像E.胸部高分辨CT(正确答案)15.对疑似甲类传染病患者给予以隔离体现的公共卫生伦理原则是 单选题 *A.社会公益原则B.社会公正原
5、则C.互助协同原则D.信息公开原则E.全社会参与原则(正确答案)16.诊断羊水栓塞的主要病理依据是 单选题 *A.肺泡腔内广泛出血B.肺泡腔内有胎粪小体(正确答案)C.微质环内透明血栓D.肺泡腔内透明膜形成E.肺血管内有角化上皮17.不会出理肉芽肿性病变的疾病是 单选题 *A.结核病B.血吸虫病C.细菌性痢疾D.结节病(正确答案)E.伤寒18.上消化道出血最常见的病因是 单选题 *A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管胃底静脉曲张破裂C.胃血管畸形D.胃癌E.消化性溃疡(正确答案)19.由造血干约胞损伤所致的贫血是 单选题 *A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血(正确答案)C.缺铁性贫血D.溶血性贫
6、血E.慢性病性贫血20.一般不会出现蜘蛛痣的部位是 单选题 *A.腹部(正确答案)B.上肢C.面部D.胸部E.颈部21.全血在46C保存过程中,活性得到较长时间保存的血液成分是 单选题 *A.红细胞(正确答案)B.凝血因子VIIIC.凝血因子VD.血小板E.白细胞22.胃体部癌发生转移时,一般首先受累的淋巴群位于 单选题 *A.腹主动脉旁B.结肠中动脉旁C.肝十二脂肠韧带D.腹腔E.胃大弯(正确答案)23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括 单选题 *A.黄疸B.贫血(正确答案)C.休克D.寒战高热E.腹痛24.为了解某力成市儿童近视眼的流行情况,某机构拟进行普查,要说明调查结果,可用
7、的指标是 单选题 *A.患病率(正确答案)B.病残率C.累积发病率D.罹患率E.发病率25.血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是 单选题 *A.淋巴回流量减少B.动脉血压升高C.组织液静水压升高D.毛细血管壁通透性增加E.血浆胶体渗透压降低(正确答案)26.心室颤动最有效的治疗措施是 单选题 *A.电除颤(正确答案)B.气管插管C.胸外按压D.人工呼吸力物E.静脉推注西地兰27.“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割此观点所反映的医学模式是 单选题 *A.自然哲学的医学模式B.生物-心理-社会医学模式(正确答案)C.神灵主义的医
8、学模式D.机械论医学模式E.生物物医学模式28.下述疾病中,最常见出现大咯血的是 单选题 *A.慢性阻塞性肺疾病B.肺血栓全塞C.肺炎链球菌肘市炎D.空洞性肺结核(正确答案)E.间质性肺疾病29.有关DNA变性的叙述,错误的是 单选题 *A.加热时可导致变性B.变性时二级结构破坏C.变性时不伴有共价键断裂D.变性时两条链解离E.变性后206nm波长吸收不改变(正确答案)30.相对于一般契约关系而言,医生在医患关系中负有更重要的义务,但这些义务中不包括 单选题 *A.披露义务(正确答案)B.忠实义务C.监督义务D保密义务E.注意义务31.负责向全社会发布突发公共卫生事件的信息的是 单选题 *A.
9、国务院新闻办公室B.省级人民政府C.设区的市级人过政府D.县级人民政府E.国务院卫生计生行政部门(正确答案)32.用巴氏涂片法对1865岁有性生活的女性进宫颈癌的筛检,从疾病的预防策略角度看,这属于 单选题 *A.第一级预防B.第一级预防合并第二级预防C.第三级预防D.第二级预防(正确答案)E.第二级预防合并第3三级预防33.a-酮酸可转变生成的物质是 单选题 *A.维生素AB.营养必需脂肪酸C.营养必需氨基酸D.维生素E.CO和HO(正确答案)34.下列疾病中最常引起心房颤动的是 单选题 *A糖尿病B.慢性肾脏疾病C,甲状腺功能亢进症(正确答案)D.缺铁性贫血E.胃食管反流病35.评价蛋白质
10、营养价值高低的主要指标 单选题 *A.氨基酸模式及蛋白1质的消化吸收B.氨基酸模式及蛋白质利用C.蛋白质的消化吸收及利用D.氨基酸模式和蛋白质的含量,E.蛋白质含量、机体消化吸收及利用的程度(正确答案)36.纤维蛋白性心包炎的典型体征是 单选题 *A.P2减弱(正确答案)B.心动过速C.心尖部收缩期杂音D.S3瞧亢进E.心包摩擦音37.体格检查时发现肺市下界下移的情况见于 单选题 *A.肺炎B.肺不张C.气胸(正确答案)D.胸膜肥厚E.胸腔积液38.符合早期胃癌诊断条件的是 单选题 *A.肿瘤局限于胃窦B.肿瘤直径小于1cmC.肿瘤直径小于0.5cmD.癌未累及肌层(正确答案)E.内膜皱襞消失
11、39.有助于患者记忆的信息沟通方式不包括 单选题 *A.重要医瞩首先提出B.归纳总结医嘱内容(正确答案)C.指导问题力求具体D.语言表达通俗易面E.规范使用医学缩略术语40.多肽链中肽键的本质是 单选题 *A.磷酸二酯键B.疏水键C.二硫键D.糖苷键E.酰胺键(正确答案)41.治疗变异型心绞痛的药物是 单选题 *A.维拉帕米(正确答案)B.普萘洛尔C.多巴胺D.肾上腺素E.麻黄碱42.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是 单选题 *A.抗凝药物B.抗血小板药物C.他汀类药物D.抗生素E.硝酸酯类药物(正确答案)43.符合典型劳力型心绞痛症状特点的是 单选题 *A.深吸气时加重B.针
12、刺样锐痛C.劳累时发生(正确答案)D.转瞬即逝E.位于胸部右侧44.不符合肺心病胸部X线片表现的是 单选题 *A心尖上翘B.心脏向左下扩大、靴型C.肺动脉段膨降D.滴型心(正确答案)E.右下肺动脉增宽45.左室后负荷增加的临床情况是 单选题 *A.高血压(正确答案)B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.肺栓塞46,下列食物未煮熟煮透时易导致食物中毒的是 单选题 *A.豌豆B.四季豆(正确答案)C.荷兰豆D.赤豆E.绿豆47.有关DNA碱基组成规律的叙述,错误的是 单选题 *A.不受年龄与营养状态影响B.主要由腺嘌呤组成(正确答案)C.嘌呤与嘧啶分子数相等D.适用于不同种属E.
13、与遗传特性有关48.和CO呼出量关系最密切的腓功能指标是 单选题 *A.最大通气量B.肺通气量C.用力呼气量D.肺活量E.肺泡通气量(正确答案)49.吗啡的适应证为 单选题 *A.急性严重创伤疼痛(正确答案)B.分娩止痛C.颅脑外伤疼痛D.哺乳期妇女止痛E.诊断未明急腹症疼痛50.支气管哮喘患者突然出现喘息症状时,为缓解症状宜首选的治疗是 单选题 *A.口服糖皮质激素B.吸入糖皮质敫素C.吸入短效2受体激动齐(正确答案)D.口服短效2受体激动剂E.口服氨茶碱51.因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时应首先探查的器官是 单选题 *A.结肠B.盆腔器官C.肝、脾等实质性器官(正确答案)D.胃、十二指肠
14、第一段E.胃后壁及胰腺51.关于青少年情绪、情感的特点,以下说法不正确的是 单选题 *A.情绪稳定B.情绪敏感C.情绪心境化(正确答案)D.情绪反应强烈E.情感丰富53.结核性心包炎初期最关键的治疗是 单选题 *A.心包穿刺引流B.营养支持治疗C.口服泼尼松D.口服利尿药E.口服抗结核药(正确答案)54.下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括 单选题 *A.久病卧床B.静脉损伤C.脾功能亢进(正确答案)D.妊娠E.长期服用避孕药55.在两样本均数推断两总体均数差别的t检验中,无效假设是 单选题 *A.两总体均数相等B.两总体均数差异有统计学意义C.两样本均数相等(正确答案)D.两总体均数差异无统计
15、学意义E.两总体均数不等A2型题答题说明:每一道题是以一个小案例出现的,其下面都有A,B,c,D,B五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。56.心理评估师给患者进行心理评估时,向患者出示了三三张意义含糊的图片,并请他根据对图片内容的理解讲一个较为完整的故事,医生由此可以推测患者的个性特征和心理问题。该测验方法属于 单选题 *A.调查法B.问卷法C.作业法D.投射法(正确答案)E.观察法57.男,45岁,活动后气短2年,2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常,近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mmHg。无发
16、绀和颈静静脉怒张,双肺可闻及细湿哕音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能的原因是 单选题 *A.肺炎B.肺血栓栓寒C.左心衰竭(正确答案)D.支气管哮喘E.右心衰竭58.男,20岁。发热、咳嗽2周。查体:右肺语顷减弱,呼吸音低。该患者最可前的肺通气功能检查结果是 单选题 *A.一秒率降低B.肺总量降低(正确答案)C.最大通气量增伽D.残气量增加E.肺活量降低59.男,58岁。左腹股沟区可复性包块7年。2天前感冒后出现咳嗽,3小时前自觉包块进入阴囊,不能还纳伴疼痛。疼痛呈持续性胀痛,伴恶心。呕吐。查体:体温36.5,呼吸1
17、8次/分,心率80次/分,血压120/80mmHg,双肘市呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐,腹软,左侧阴囊内可触及包块,.触;明显,包块透光试验阴性。最可能的诊断是 单选题 *A.阴囊急性蜂窝织炎B.腹股沟斜疝嵌项C.睾丸恶性肿瘤并内出血D.睾丸鞘膜积液并感染E.腹股沟直疝嵌页(正确答案)60.男,70岁,吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁经营僵管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是 单选题 *A.食管憩室B.食管平滑肌瘤C.食管炎D.贲门失弛缓症E.食管癌(正确答案)61.女,45岁。查体:血压120/80mmHg,叩诊心浊音界呈梨形,心率62次/分,
18、第一心音亢进,心尖部丁闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是 单选题 *A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄(正确答案)E.主动脉瓣狭窄62.女,42岁。患急性白血病经治疗后已缓解,巩固化疗7天后出现食欲差、疲乏无力,时有恶心。查体:体温37,心率85次/分,呼吸18次/分,血压105/mmHg。血常规:Hb95g/L。RBC3.21012/L,WBC3.510/L,患者要求输血,以恢复体力。此时正确的处理是 单选题 *A.输注血浆200mlB.输注全血1单位C.不予输血并向患者说明理由(正确答案)D.输注机采血小板1个治疗量E.输注悬浮红细胞1单位63.女,
19、23岁。发热、咳嗽、乏力1个月。体温波动于37.538之间,咳少量白色黏痰。胸部X线片示右上肺浸润影,右肺门淋巴结肿大。PPD试验(+)。最佳的治疗方案是 单选题 *A.利福平十乙胺丁醇十对氧基水杨酸钠6个月B.异烟肼十对氨基水杨酸钠十乙胺丁醇6个月C异烟肼十链霉素十对氨基水杨酸钠6个月D.利福平十异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平十异烟肼(正确答案)E.利福平十对氨基水杨酸钠6个月,后2个月利福平十异烟肼64.男,45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体:体温38.5度,双下肺可闻及湿哕音,痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇:分布。胸部X线片示双该患下肺炎,其中可见多个透亮区。者最可能
20、感染的病原体是 单选题 *A.厌氧菌B.卡他英拉菌C.军团菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌(正确答案)65.男,45岁,因高脂血症服用阿司匹林2个月,1个月来反复出现上腹腹软,中上腹压痛。腹疼痛。查体:部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是 单选题 *A铝碳酸镁B.阿莫西林C.克拉霉素D.多潘立酬司E.奥美拉唑(正确答案)66.男,20岁。发热,咳黄色脓痰4天。查体:体温39.2,右肺闻及湿哕音,胸部X片显示大片致密影,WBC1910/L,给予抗生素治疗,2天症状加重,出现胸痛呼吸困难,右肺呼吸音降低,胸片示右侧胸腔积液。最可能的 单选题 *A.结核性渗出性胸膜炎B.肺炎合并肺炎旁胸腔积液(
21、正确答案)C.肺炎合并肺脓肿D.肺癌合并胸腔积液E.支气管扩张合并急性感染67.男,73岁。吸烟、喝酒40多年,高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动,入院诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是 单选题 *A.告知患者定期来医院检查身体B.告知患者康复注意事项C.不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限洒D.控制血压,预防再发E.告知患者天太冷是引发该病的直接因素(正确答案)68.女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mgtid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:体温36.5,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,身高160cm,体重50k
22、g。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,腹软,心律齐,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmo1/L,餐后血糖分别为:半小时7.8mmo1/L,1小时8.4mmo1/L,2小时8.8mmo1/L,夜间血糖10.5mmo1/L,糖化血红蛋9.2%。最适宜的治疗是 单选题 *A.加用基础胰岛素(正确答案)B.加用双胍类降糖药C.改用磺脲类降糖药D.加用格列奈类降糖药E.加用噻唑皖二酣类降糖药69.男,17岁。原发性肾病综合征,泼尼松60mg/日治疗,2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是 单选题 *A.微小病变型肾病(正确答案)B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.IgA肾病E.膜增生性肾
23、小球肾炎70.某人被狂犬咬伤,医生对他进行如下处理:清理伤口、接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者应用抗狂犬病免疫血清和狂犬疫苗接种属于 单选题 *A.被动自动免疫(正确答案)B.自然自动免疫C.人工被动免疫D.自然被动免疫E.人工自动免疫71.女,23岁。间断低热、腹痛5个月,伴腹胀、盗汗,体重下降3kg。查体:体温37.5C,心率80次/分,呼吸18次分,血压120/80mmHg。巩膜无黄染,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心律齐。全腹有轻压痛,移动性浊音(+)。腹水:比重1.020,蛋白定量38g/L,白细胞520106/L,单个核细胞0.85。最可能的诊断是 单选题
24、*A.原发性腹膜炎B.缩窄性心包炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎(正确答案)E.化脓性腹膜炎72.男,45岁,因结核病就诊,经问诊得知他己经吸烟20年,每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师,你要做的是 单选题 *A.强调戒烟的好处B.谈吸烟的危害C.提供戒烟药物D.随访(正确答案)E.和病人一起确定成烟日期73.女,42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热,下腹痛3小时。最高体温38.2度有里急后重感查体:体温36.5,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及千湿性哕音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好,最简便又有诊断意义的检查是
25、单选题 *A.直肠指检(正确答案)B.立位腹部X线平片C.腹腔诊断性穿刺D.腹部D超检查E.粪常规74.男,45岁。发现乙肝20年。超声检查:肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,腹水。肝穿刺病理的特征性发现是 单选题 *A.假小叶形成(正确答案)B.肝细胞气球样变C.弥漫性肝纤维化D.肝细胞变性坏死E.毛细胆管胆汁淤积75.女,62岁。腹痛伴停止排气排便1天,无呕吐。既往便秘史10年。查体:体温36.5,心率80次/分,呼吸18次/分,血压135/80mmHg,心肺未见异常,腹部膨隆且不对称,以左下腹为著,有压痛,肠鸣音7次/分,移动性浊音阴性。直肠指检空指套无染血。最可能的诊断是 单选题 *A
26、.结肠癌B.肠系膜血管栓塞C.乙状结肠扭转(正确答案)D.麻痹性肠梗阻E.直肠癌76.某癌症患者,心理状态较差且预后不良,治疗过程需要家属的积极配合。对此医生关于患者病情的最佳告知方式是 单选题 *A.告知患者部分病情并向家属保密B.告知家属实情并对患者适度告知(正确答案)C.告知家属部分病情并向患者保密D.直接告知患者实情E.告知患者及家属实情77.女,40岁。双侧乳房月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节,大小约0.4cm,无明显血流信号,双测腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是 单选题 *A.乳腺囊性增生病(正确答案)B.乳腺结核C.乳腺纤维腺瘤D.非哺乳期乳腺炎
27、E.乳腺癌78.男,58岁。进食高蛋白食物后出现神志不清1天。大量饮酒25年,否认肝炎病史及家族史。查体:体温36.5,心率80次/分,呼吸18次血压120/80mmHg。面色晦暗,7分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,无压痛,扑翼样震颤心律齐,腹软,(+),该患者意识障碍最可能的原因是 单选题 *A.肝性脑病(正确答案)B.酒精戒断反应C.慢性酒精中毒D.低血糖发作E.电解质紊乱79.女,32岁。发作性喘息3年,加重1天。查体:呼吸28次/分,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,来闻及杂音。院外使用氨茶碱、特布他林治,效果不佳,目前对该患者的除吸氧外,应首先考虑的治疗措施为 单
28、选题 *A.二贝酸仿氯米松雾化吸入B.联合应用抗生素静脉滴注C.糖皮质激素静脉滴注(正确答案)D.5%碳酸氢钠静脉滴注E.无创通气80.男,36岁,2天前突发持续胸痛5小时,自行服止痛药略好转。今日心电图示II、III、aVR导联可见Q波。查体:呼吸16次/分,血压110/80mmHg。血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断为 单选题 *A.陈旧前壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.肺血栓栓塞D.急性下璧心月1梗死(正确答案)E.陈旧性前壁心肌1梗死81.男,58岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性哕音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是 单选题 *A.超声心动图(正确答案)B.肺功能C.胸部X线片D.血常规E.动脉血气分析82.男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。体重下降5kg。查体:体温36.8,心率80次/分,呼吸18次/分。血
