1、等级考试临床助理医师常考题等级考试临床助理医师常考题单选题1、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体单选题2、胸部 X 线片示肺野清晰的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C小型室间隔缺损D法洛四联症E大型室间隔缺损单选题3、可以十字形切开引流A破伤风梭菌B-溶血性链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E梭状芽胞杆菌单选题4、早期流产最常见的原因是A黄体功能不足B染色体异常C甲状腺功能减退D过多接触放射线E严重感染、高热单选题5、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A腹股沟韧带中点上方 2cmB精索的内前方 2cm
2、C耻骨上棘耻骨结节连线的中点D肿块隆起最明显处E耻骨结节外侧 2cm单选题6、子宫脱垂最常见的病因是A习惯性便秘B肥胖体型C长期重体力劳动D分娩损伤E慢性咳嗽单选题7、患者张某，男性，7岁。2周前有咽痛，现出现下肢及眼脸浮肿，晨起时明显，小便色如洗肉水，血压 140/ 95mmHg。临床上最可能诊断为A微小病变型肾炎B系膜增生性肾小球肾炎C系膜毛细血管性肾小球肾炎D毛细管内增生性肾小球肾炎E膜性肾病单选题8、符合慢性胃炎临床表现的是A血清幽门螺杆菌抗体检测B13C尿素呼气试验C胃黏膜活检幽门螺杆菌培养D胃黏膜活检快速尿激酶试验E粪便幽门螺杆菌抗原检测单选题9、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急
3、诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A食管贲门黏膜撕裂B胃癌C胃血管畸形D食管胃底静脉曲张破裂E消化性溃疡单选题10、治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用A维生素 CB维生素 KC鱼精蛋白D垂体后叶素E右旋糖酐单选题11、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是A140/80mmHgB120/70mmHgC130/90mmHgD140/90mmHgE130/80mmHg单选题12、开具普通处方，其药物用量一般不得超过的日数是A10日B3日C5日D2日E7日单选题13、可以免除或部分免除健康时的社会责任是病人的
4、权力A冠心病B支气管哮喘C原发性高血压D神经性皮炎E腹股沟直疝单选题14、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A腹股沟韧带中点上方 2cmB精索的内前方 2cmC耻骨上棘耻骨结节连线的中点D肿块隆起最明显处E耻骨结节外侧 2cm单选题15、能正反馈激活自身分泌的胃液成分是A碳酸氢盐B内因子C盐酸D胃蛋白酶E黏液单选题16、女，60 岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是A迅速离开现场B吸氧C输血D注射激素E高压氧舱治疗单选题17、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A单纯疝囊高位结扎B佛格逊法修补C巴西尼法修补D麦克凡法
5、修补E疝成形术单选题18、男性，64 岁。进行性黄疸3 个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A肝硬化B胆总管结石C原发性肝癌D壶腹部肿瘤E病毒性肝炎单选题19、冠心病主要危险因素包括A辛伐他汀B华法林C硝苯地平D非诺贝特E氢氯噻嗪单选题20、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A窦神经冲动增加B心交感神经冲动增多C交感缩血管纤维冲动增多D心迷走神经冲动增多E交感舒血管纤维冲动增多单选题21、两样本均数比较的t检验，差异有统计学意义时，P越小，说明A标准差B极
6、差C四分位数间距D变异系数E标准误单选题22、诊断胎儿窘迫的可靠依据是A宫缩时胎心减慢，宫缩周期可恢复B胎儿头皮血 pH 7. 28C胎心监护出现多次变异减速D胎动时胎心率170次分E胎心监护出现频发晚期减速单选题23、初产妇预防急性乳腺炎的措施错误的是A养成定时哺乳习惯B预防性应用抗生素C避免乳汁淤积D预防乳头损伤E注意婴儿口腔卫生单选题24、造成浮动胸壁的原因是A镇静止痛，鼓励排痰B胸壁加压包扎C开胸探查肋骨固定D胸腔闭式引流E胸腔穿刺排气排液单选题25、痈最常见发生的部位是A表面化脓B脓肿C出血性炎D蜂窝组织炎E纤维素性炎单选题26、为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束
7、后至少A急性胃炎BA型萎缩性胃炎C慢性浅表性胃炎D十二指肠溃疡EB型萎缩性胃炎单选题27、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A胃镜B上消化道X线钡剂造影C腹部B超D胃液分析E腹部CT单选题28、氯丙嗪的临床应用是A精神分裂症B感染中毒性精神病C前庭刺激所致晕动症D顽固性呃逆E洋地黄引起的呕吐单选题29、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显A外痔B肛周脓肿C肛裂D内痔E肛瘘单选题30、可以十字形切开引流A破伤风梭菌B-溶血性链球菌C铜绿假单胞菌D金黄色葡萄球菌E梭状芽胞杆菌单选题
8、31、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A碱性磷酸酶B谷氨酸转肽酶C丙氨酸氨基转移酶D甲胎蛋白E白蛋白单选题32、新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选AGuthrie 细菌生长抑素试验B尿有机酸分析C血氨基酸分析D尿三氯化铁试验E尿氨基酸分析单选题33、女，26 岁。乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是A浸润性肺结核B肺癌C肺脓肿D肺囊肿合并感染E支气管扩张单选题34、健康管理的首要步骤一般是A遗传患者B病房患者C健康人D传染患者E慢性病患者单选题35、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A地西泮B劳拉西洋C苯妥英钠D
9、卡马西平E苯巴比妥单选题36、女，45 岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症A尽量减少液体总量B降低输液速度C输注营养液时采取半卧位D同时给予促胃动力药E控制营养液输注速度单选题37、某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑的诊断是A髋关节结核B髋关节脱位C髋关节骨折D股骨干骨折E股骨颈骨折单选题38、疾病的三间分布是指A年龄、性别和种族分布B职业、家庭和环境分布C时间、地区和人间分布D短期波动、季节性和周期性分布E国家、地区和城乡分布单选题39、肾癌最常见的组织学类型A乳头状细胞癌B透明细胞癌C嫌色细胞癌D移行细胞癌
10、E鳞状细胞癌单选题40、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A血尿消失即可B血压正常即可C水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失D血沉正常E阿迪计数单选题41、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A体温B呼吸C肌张力D心率E皮肤颜色单选题42、21三体综合征染色体核型分析最多见的是A脑性瘫痪B呆小病C先天性脑发育不全D苯丙酮尿症E21三体综合征单选题43、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是A肋骨串珠B O 形腿C手镯、足镯D方颅E颅骨软化单选题44、在习惯性吮指小儿的手指上涂苦味油膏属于A厌恶疗法B代币疗法C系统脱敏疗法D习惯转换法E冲击疗法单选题45、初孕妇，24 岁
11、。妊娠 38 周，未做系统产前检查，自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体： BP166/112mmHg， 双下肢水肿（+）， 24小时蛋白尿 5g。血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是A妊娠期高血压B慢性肾炎C创伤D胎膜早破E使用可卡因药物单选题46、男，72 岁，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体：意识清楚颈静脉怒张，双肺呼吸音低，心率 95/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢明显水肿，给予呋塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的项目是A血电解质BD-二聚体C动脉血气分析D超声心动图E心电图单选题47、胸部X线片示肺血多，右心房、右心室增大的是A
12、动脉导管未闭B房间隔缺损C小型室间隔缺损D法洛四联症E大型室间隔缺损单选题48、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体单选题49、在流行病学研究中，属于现况研究特点的是A系统抽样B单纯随机抽样C整群抽样D分层抽样E机械抽样单选题50、健康管理的首要步骤一般是A遗传患者B病房患者C健康人D传染患者E慢性病患者单选题51、高侧壁心肌梗死出现异常 Q 波导联为AV1-V3BV3-V5CI、aVLDII 、III、aVLEV7-V9单选题52、男，48岁。呕血5小时。查体：Pl20次分，BP95/60mmHg。营养状
13、况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是A腹部CTB腹部B超C上消化道X线钡剂造影D胃镜E腹部X线平片单选题53、女，32 岁，药物流产后 3 天，左下腹痛伴发热2天。妇科检查，阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（+），右附件区明显压痛。最可能的诊断是A卵巢巧克力囊肿破裂B急性阑尾炎C卵巢黄体破裂D异位妊娠破裂E急性盆腔炎单选题54、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A高血压脑病B低钙惊厥C中毒性脑病D高热惊厥E低钠血症单选题55、维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是A肋骨串珠B O 形腿C手镯、足镯D方颅E
14、颅骨软化单选题56、男 ，77 岁。 饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml, 3 个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次分，BP128/ 68mmHg, 意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是A十二指肠肠炎B反流性食管炎C贲门黏膜撕裂综合征D急性胃黏膜病变E胃癌单选题57、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A肝囊肿B肝胆管细胞癌C肝血管瘤D肝脓肿E肝细胞癌单选题58、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L, 血钠136mmol/ L，血氯化物llOmmol/L,血氨158.7mol/L, 血pH7.40。宜选用的药物是A谷氨酸钠B谷氨酸钾C盐酸
15、精氨酸D乳果糖E左旋多巴单选题59、女，45 岁。发热、咳嗽、咳脓痰 3 天。胸部 X 线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移。该患者最可能的诊断是A肺脓肿B金葡菌肺炎C肺结核D肺炎链球菌肺炎E肺炎克雷伯杆菌肺炎单选题60、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体单选题61、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体单选题62、主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是A超声心动图B肺功能检查C动脉血气分析D胸部X线片
16、E睡眠呼吸监测单选题63、未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是A1年以上1年半以下B3个月以上6个月以下C1个月以上3个月以下D1年以上2年以下E6个月以上1年以下单选题64、女，32 岁，药物流产后 3 天，左下腹痛伴发热2天。妇科检查，阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（+），右附件区明显压痛。最可能的诊断是A卵巢巧克力囊肿破裂B急性阑尾炎C卵巢黄体破裂D异位妊娠破裂E急性盆腔炎单选题65、风湿热的主要表现不包括A手术治疗B药物治疗C预防呼吸道感染D控制心房颤动E应用强心药单选题66、不属于卵巢功能检查范畴的是A基础体温测定B性激素测定C宫颈细胞
17、学检查D月经期前子宫内膜活组织检查E宫颈黏液检查单选题67、提示存在腹水的体征是A清蛋白B丙氨酰氨基转移酶C乳酸脱氢酶D谷氨酰转肽酶E碱性磷酸酶单选题68、不属于卵巢功能检查范畴的是A溴隐亭B多巴胺C克罗米芬DGnRHaE黄体酮单选题69、描述一个地区的居民健康状况和卫生保健工作水平，选用指标A罹患率、续发率B相对危险度、特异危险度C抗体阳转率、保护率D死亡率、患病率E有效率、治愈率单选题70、若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是A髂嵴间径B出口后矢状径C坐骨棘间径D骶耻外径E出口前矢状径单选题71、男，65 岁。间断咳嗽 、咳痰 10 年，多于秋冬季发作，近 3 年来活动耐力逐渐
18、下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往高血压病史10余年，吸烟30余年，每日 1 包，查体：血压 150 / 90mmHg， 口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11 肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是A支气管扩张B左心衰竭C过敏性肺炎D肺心病E支气管哮喘单选题72、提示存在腹水的体征是A清蛋白B丙氨酰氨基转移酶C乳酸脱氢酶D谷氨酰转肽酶E碱性磷酸酶单选题73、胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A胃黏膜保护剂维持治疗B抗酸剂维持治疗C外科治疗D内镜治疗E根除幽门螺杆菌治疗单选题74、以下关节中，
19、类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体单选题75、为探索新 生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是A病例对照研究B实验研究C现况研究D临床随访研究E前瞻性研究单选题76、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A白陶土样便B含泡沫粪样便C黏液脓血便D脂肪泻E大量水样便单选题77、不属于体内甘油脂类正常生理功能的是A保持体温B传递电子C参与维生素吸收D构成生物膜E参与信息传递单选
20、题78、慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是A胸部高分辨CTB动脉血气分析C肺功能D肺通气扫描E支气管镜单选题79、女，45 岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症A尽量减少液体总量B降低输液速度C输注营养液时采取半卧位D同时给予促胃动力药E控制营养液输注速度单选题80、疱疹性咽峡炎的病原体是A金黄色葡萄球菌肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C腺病毒肺炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎支原体肺炎单选题81、胸部 X 线片示肺野清晰的是A肺动脉狭窄B右心室肥厚C室间隔缺损D主动脉骑跨E房间隔缺损单选题82、治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用A肌内注射维生素 B12B口服铁剂C输血D脾切除E口服叶酸单选题
21、83、无症状性胆结石，应考虑及时手术治疗的是A急性肝炎B胆囊炎合并胆结石C急性胃炎D肝硬化E肝癌单选题84、胸部 X 线片示肺野清晰的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C小型室间隔缺损D法洛四联症E大型室间隔缺损单选题85、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A1/ 4 张含钠液B1 / 3 张含钠液C1/ 2 张含钠液D2/ 3 张含钠液E等张含钠液单选题86、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体单选题87、早期流产最常见的原因是A黄体功能不足B染色体异常C甲状腺功能减退D过多接触放射线E严重感染、高热单选题88、继
22、发性癫痫的临床特征是A脑内无器质性疾病B病因不明C由其他疾病引起D儿童开始发病E抗癫病药治疗不佳单选题89、女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP l00/60mmHg, 呼吸急促 ，30次分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞单选题90、急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥，最可能的原因是A高血压脑病B低钙
23、惊厥C中毒性脑病D高热惊厥E低钠血症单选题91、肾癌最常见的组织学类型A乳头状细胞癌B透明细胞癌C嫌色细胞癌D移行细胞癌E鳞状细胞癌单选题92、男，28 岁。阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次分 ，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A窦性心动过速B室性心动过速C心房颤动D阵发性室上性心动过速E心房扑动单选题93、首选糖皮质激素冶疗的肾脏疾病是A下肢动脉栓塞B下肢深静脉血栓C下肢淋巴管炎D类风湿关节炎E股骨头坏死单选题94、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A 900 -1200mlB 1200- 150
24、0mlC1500 -1800mlD 1600 -1900mlE l300-1600ml单选题95、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L, 血钠136mmol/ L，血氯化物llOmmol/L,血氨158.7mol/L, 血pH7.40。宜选用的药物是A谷氨酸钠B谷氨酸钾C盐酸精氨酸D乳果糖E左旋多巴单选题96、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A新生儿肺透明膜病B新生儿湿肺C新生儿缺氧缺血性脑病D胎粪吸入综合征E新生儿低血糖单选题97、疾病的三间分布是指A职业、家庭和环境分布B年龄、性别和种族分布C时间、地区和人群分布D国家、地区和城乡分布E短期波动、季节性和周期性分布
25、单选题98、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显A肛瘘B肛裂C内痔D外痔E直肠脱垂单选题99、痈最常见发生的部位是A表面化脓B脓肿C出血性炎D蜂窝组织炎E纤维素性炎单选题100、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体-1-答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素" O" 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。2-答案：D法洛四联症由于缺氧，刺激红细胞产生过多，血液黏稠，血流缓慢，可合并脑血栓。 胸部X线
26、片示肺野清晰。3-答案：D痈是由金黄色葡萄球菌感染引起的多个临近毛囊的深部感染。常发生于抵抗力低下者，如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。4-答案：B早期流产最常见的原因是染色体异常。5-答案：A腹股沟管的深环位于腹股沟中点上方2cm。浅环位于耻骨结节外上方。6-答案：D子宫脱垂最常见的病因有分娩损伤、产褥期仰卧、产后习惯蹲式劳动等原因，最常见的是分娩损伤。7-答案：D急性弥漫性肾小球肾炎是唯一感染后的肾小球肾炎，表现为急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿和高血压）。病理类型为：毛细血管内增生性肾小球肾炎。8-答案：A抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆菌。9-答案：E上消化道出血常见的病
27、因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。其中以消化性溃疡为最常见病因。10-答案：A维生素 C 能加强铁的吸收，因此食用富含维生素 C 的果汁或每天给小量的维生素C，对预防缺铁能起辅助作用。11-答案：E对于有糖尿病或慢性肾病的高血压患者，血压目标值低于130/80mmHg。12-答案：E普通处方药物用量一般不得超过 7 天。13-答案：E腹股沟直疝不属于心身疾病，是外部疾病。14-答案：A腹股沟管的深环位于腹股沟中点上方2cm。浅环位于耻骨结节外上方。15-答案：C胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。盐酸、脂肪酸可以引起促胰液素释放。16-答案：E高压氧舱治疗是抢救一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施。17-答案：A
