天津市资格从业考试《临床执业医师》精选重点题含答案解析第六十八篇.docx

1、天津市资格从业考试临床执业医师精选重点题含答案解析第六十八篇2019-2020年天津市资格从业考试临床执业医师精选重点题含答案解析(第六十八篇)一、 单选题-1可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是A回肠末端B升结肠C乙状结肠D肝、脾E心、脑【答案】A【解析】伤寒是主要累及全身单核一吞噬细胞系统的感觉性疾病，病变突出表现在肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症，主要是巨噬细胞的增生。伤寒患者最具有特征性的病理改变部位以回肠末端的集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显二、 单选题-2腺垂体分泌的激素是A甲状腺B睾丸C胰腺D肾上腺E卵巢【答案】C【解析】

2、腺垂体细胞分泌的激素主要有生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素和黑色细胞刺激素。三、 单选题-3IQ=15(X-M)/S+100，智商是指A目的性B连贯性C逻辑性D实践性E以上都对【答案】E【解析】正常的思维过程一般都具有目的性、连贯性、逻辑性和实践性等特点。四、 单选题-4患者，男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血。首先应考虑的诊断是A小肠肿瘤B克罗恩病C溃疡性结肠炎D降结肠癌E升结肠癌【答案】E【解析】右下腹阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血应首先考虑升结肠癌。腹痛、腹泻，便秘交替、消瘦、乏力、贫血应考虑克罗恩病，克罗恩病有时

3、也有低热。五、 单选题-5易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是AX线钡餐检查发现肠腔狭窄B结肠镜检查示回盲部炎症C结肠镜下活检干酪样上皮样肉芽肿D结核菌素试验强阳性E粪便中检查到结核杆菌【答案】C【解析】镜检发现干酪样上皮样肉芽肿可确诊为肠结核，故该题选C项。六、 单选题-6患者，男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫疚。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2，P120次/分，R34 次分，220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析： 该患者突发气急的最可能原因是