1、护士分级护理工作制度doc护士分级护理工作制度分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。级别为特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡设护理标记,一级为红色,二级为蓝色,三级为黄色标记。特级护理1、病情依据,合格率达到85%.(1)病情危重随时需要抢救的病人。(2)各种复杂和新开展的大手术的病人。(3)各种严重外伤和大面积烧伤的病人。2、护理要求(1)病人安置在抢救室或重病室,设专人护理或责任护士,做好心理护理,严密观察病情和生命体征,根据病情需要定时测T、P、R、BP.(2)对病人做到七知道(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项基础护理工作,严防并发症,确保安全。(3)
2、设特殊护理记录单,准确记录液体出入量,注意保持水、电解质平衡(根据病情)。(4)备齐抢救药品、器械,定量、定位放置,保持性能完好。抢救室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。(5)做好抢救室清洁消毒工作,防感染。(6)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故发生。(7)制定护理计划,并根据病人病情变化,提出护理问题和措施,做出效果评价。一级护理1、病情依据,合格率达到85%(1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭,需严格卧床休息,生活不能自理者。(2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。2、护理要求(1)严格卧床休息,做到七知道
3、,解决生活上各种需要。(2)注意思想、情绪上的变化,做好周密细致的心理护理。严密观察病情,每15-30分钟巡视病人一次,定时测量T、P、R、BP,观察用药后反应及效果并记录。(3)二十四小时内制定护理计划,做好各种记录。(4)做好室内清洁消毒工作,保持室内空气新鲜,整洁卫生、防止交叉感染。(5)加强营养,鼓励病人进食,加强基础护理(口腔、褥疮等),无护理并发症等发生。二级护理1、病情依据(1)病重期、急性症状消失,大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者。(2)年老体弱或慢性病,不宜过多活动者。(3)一般手术后,轻型先兆子痫。2、护理要求(1)卧床休息,根据病人情况,可床上坐起活动。
4、(2)每1-2小时巡视病人一次,观察病情、特殊治疗和用药后反应及效果。(3)做好基础护理,防止并发症。(4)给予生活上的必要照顾,做到送水、送饭、送药、送便器到床边。(5)注意营养调节,保证足够的热量,有利于疾病的恢复。三级护理1、病情依据(1)轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇。(2)各种疾病恢复期,可以下床活动,生活可以自理。2、护理要求(1)每日测量T、P、R、BP二次,掌握病情和思想状况。(2)督促遵守院规,保证休息,注意病人饮食,每日巡视两次。(3)进行卫生宣传教育,产妇可进行妇幼卫生咨询。9、负责做好患者的入院介绍,在院健康教育,出院指导,经常征求患者意见,做好说服和解
5、释工作并采取改进搓死,在出院前做好卫生宣教工作。10、办理入院,出院,转院,转科的手续,做好有关文件的登记工作。11、负责病房物资,器材的使用及保管工作,并坚持勤俭节约。护士岗位职责(二)一、凡注射都要凭本院医生开具的注射单(自带药品也如此),注射时要细致、准确。二、严格执行查对制度,认真做好三查七对,热情体贴地对待病人。三、严格执行无菌操作技术及各项注射操作规程,操作时应戴口罩、帽子,定期消毒和更换器械,并保证消毒液的有效浓度。四、对规定应做过敏试验的药品,必须先做过敏试验,皮试阴性者注射后观察20分钟方可离去,一旦发生过敏反应或意外,应及时采取措施,并立即通知医生,一同进行抢救。凡有可能发
6、生过敏反应的药品,夜间一律不予注射。五、准备各项急救所需药品、器材,定量、定点、定位放置。()并经常检查补充消毒更换。六、严格执行一人一针一管一用制度,防止交叉感染。七、对使用过的一次性注射器、输液器,一律剪断、焚烧,数量要登记。八、器械药品放置整齐、位置固定,按时更换消毒液,做好交接班,严防差错事故发生。九、对留察的病人应认真观察病情及治疗情况,若有意外,及时报告医师并参加抢救,作好护理记录。十、负责治疗室、观察室的清洁、整理工作,经常保持室内清洁。十一、严格执行隔离消毒制度。护士岗位职责(三)1、着装整洁,配证上岗医|学教育网。2、提前15分钟到科室,参加晨会交班,了解夜间留观病人病情和治
7、疗情况,并与夜班交接当日输液患者药物等。3、负责日常治疗室的清洁、消毒工作。每周一、四为大消毒时间,负责治疗室的彻底清洁和更换消毒液。4、负责治疗室各种用品的清点、保管,定期清理过期用物,更换无菌盒、罐及消毒液,与供应室交换无菌治疗用品。5、作好输液及各种治疗前的准备工作,负责输液、给药,与整班一起巡视输液病人,及时更换液体。6、负责药品的请领、保管,定期清理药品,对过期药品和病员应退的药品要及时退还药房,负责科室多余药品退药工作,并与药房做好记录。7、为夜班作好药品及治疗用品的准备工作,并认真交接。8、负责输液观察病室床单元的整理,留观病人出院后及时更换床单、被套等。9、协助一、二线出诊班处理接诊回来的病员。10、18:00下班前做好治疗室的清洁卫生工作,并书写急诊科交班报告。