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    临床医学检验技术师临床血液学精选试题.docx

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    临床医学检验技术师临床血液学精选试题.docx

    1、临床医学检验技术师临床血液学精选试题临床医学检验技术(师)-临床血液学1、根据上述情况,该患儿最可能的诊断是 A.缺铁性贫血 B.巨细胞性贫血 C.自身免疫溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.血红蛋白病 2、该患儿进行血红蛋白电泳,最有可能出现以下结果 A.HbA5,HbH2095 B.HbA95,HbA3,HbF1 C.HbA85,HbA10,HbF5 D.HbF98 E.HbA3.5,HbF2095 3、该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见 A.白细胞胞内中毒颗粒 B.镰形细胞 C.靶形红细胞 D.口形红细胞 E.巨型红细胞 4、该患者最可能的诊断是 A.缺铁性贫血 B.巨细胞性贫血 C.

    2、自身免疫性贫血 D.自身障碍性贫血 E.地中海贫血 5、欲作化学染色进行鉴别诊断,以下是最佳选择的是 A.POX B.SBB C.PAS D.NAP E.铁染色 6、以下实验室检查符合该病的诊断的是 A.Coombs试验阳性 B.Ham试验阳性 C.骨髓铁染色铁粒幼细胞30 D.抗碱血红蛋白阳性 E.网织红细胞0.1 7、根据上述情况,患者的诊断可能是 A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.特发性血小板减少性紫癫 E.继发性血小板减少性紫癜 8、为对此病进行确诊,可采用的指标是 A.血块收缩试验 B.网织红细胞计数 C.血小板抗体测定 D.PT E.APTT 9、最可能的

    3、诊断是 A.血友病 B.血管性血友病 C.过敏性紫癜 D.血小板无力症 E.遗传性毛细血管扩张症 10、它的病因缺陷是 A.因子 B.因子 C.因子X D.vWF E.AT- 11、典型的血管性血友病属于的遗传方式是 A.常染色体隐性遗传 B.常染色体不完全显性遗传 C.常染色体显性遗传 D.X染色体性连显性遗传 E.X染色体性连隐性遗传 12、继发性纤溶时增高 A.D-二聚体 B.血浆凝血酶原时间(PT) C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT) D.RVVT E.活化凝血时间(ACT) 13、观察溶栓治疗的指标 A.D-二聚体 B.血浆凝血酶原时间(PT) C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(

    4、TAT) D.RVVT E.活化凝血时间(ACT) 14、监测临床体外循环肝素的应用 A.D-二聚体 B.血浆凝血酶原时间(PT) C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT) D.RVVT E.活化凝血时间(ACT) 15、临床监测口服抗凝剂常用的试验是 A.D-二聚体 B.血浆凝血酶原时间(PT) C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT) D.RVVT E.活化凝血时间(ACT) 16、早幼粒细胞 A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒 B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒 C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒 D.胞

    5、核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒 E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒 17、中性中幼粒细胞 A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒 B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒 C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒 D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒 E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒 18、嗜酸性晚幼粒细胞 A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒 B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒 C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆

    6、内含淡紫色细小颗粒 D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒 E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒 19、淋巴瘤 A.Reed-Sternberg细胞 B.火焰细胞 C.环铁粒幼细胞 D.异型淋巴细胞 E.Gaucher细胞 20、传染性单核细胞增多症 A.Reed-Sternberg细胞 B.火焰细胞 C.环铁粒幼细胞 D.异型淋巴细胞 E.Gaucher细胞 21、多发性骨髓瘤 A.Reed-Sternberg细胞 B.火焰细胞 C.环铁粒幼细胞 D.异型淋巴细胞 E.Gaucher细胞 22、患儿5岁,贫血貌,红细胞3.210L,血红蛋白70gL,骨髓增生活跃,血清铁6

    7、.5molL,属何种贫血 A.单纯小细胞性贫血 B.小细胞性低色素贫血 C.大细胞性贫血 D.正常细胞性贫血 E.巨幼细胞性贫血 23、患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53gL,红细胞2.110L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,”核幼质老”,该患者最可能的诊断为 A.再生障碍性贫血 B.营养性巨幼细胞性贫血 C.营养性混合性贫血 D.溶血性贫血 E.营养性缺铁性贫血 24、患儿10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.810L,血红蛋白64gL,红细胞大小不等,以大红细胞为主

    8、,血清维生素B280gL,红细胞叶酸40gL,该患者最可能的诊断为 A.生理性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性混合性贫血 25、对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是 A.骨髓铁染色 B.血清铁 C.血清总铁结合力 D.红细胞内游离原卟啉 E.红细胞脆性 26、某男性患儿,6岁,易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80gL,白细胞3210L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板1010L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是 A.急性粒细胞白血病 B.传染性单核细胞增多症 C.慢性淋巴细胞白血病 D.

    9、慢性粒细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病 27、某女性患者,22岁,16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80gL,RBC3.310L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,GE0.9:1,细胞外铁(+),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是 A.缺铁性贫血(IDA) B.海

    10、洋性贫血 C.再生障碍性贫血(AA) D.失血后贫血 E.骨髓增生异常综合征(MDS) 28、慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是 A.嗜碱性粒细胞增高 B.NAP染色积分减低 C.骨髓原始细胞20% D.外周血原始细胞20% E.白血病裂孔现象 29、某患者的血常规结果如下所示:WBC5010L,Hb105gL,PLT10010L,外周血涂片结果:myeloblast2%,promyelocyte5%,myelocyte10%,metamyelocyte20%,ba-sophil5%,band及segments38%,monocyte2%,lymphocyte3%,该患者最可

    11、能的诊断是 A.leukemoidreaction B.AML C.CML D.ALL E.MDS 30、以下疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是 A.骨髓增生异常综合征 B.原发性血小板增多症 C.真性红细胞增多症 D.原发性骨髓纤维化 E.慢性粒细胞白血病 31、患者APTT及PT同时延长,提示有缺陷的凝血因子是 A.因子、 B.因子、 C.因子PK、HMWK D.因子、TF E.因子、 32、血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示 A.因子缺乏 B.因子缺乏 C.因子和缺乏 D.因子和缺乏 E.TF缺乏 33、以下有关3P试验的描述,不正确的是 A.测定血浆中是否存在可溶性纤维

    12、蛋白单体 B.要求有大片段的FDP(X片段)才能有助于阳性出现 C.对原发性纤溶有特异性 D.硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚 E.反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果 34、纤溶活性增强的筛检试验最常用的是 A.APTT、PT B.BT、PLT C.FDP、D-二聚体 D.ELT、TT E.BT、ACT 35、以下符合凝血检查临床意义的是 A.过敏性紫癜时APTT延长 B.血友病A时凝血酶原时间延长 C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高 D.维生素K缺乏症时出血时间延长 E.ITP凝血酶原消耗试验(PCD)异常 36、以下检查结果符合原发性血小板减少性紫癜诊断的是 A.出血

    13、时间正常,凝血时间及凝血酶原时间延长 B.血小板计数正常,血块退缩良好,凝血时间正常 C.血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长 D.纤维蛋白原减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长 E.血小板黏附性下降,凝血酶时间及凝血酶原时间延长 37、影响出血时间的因素是 A.因子和减少 B.血小板数量和功能异常 C.vWF和因子减少 D.因子V和减少 E.因子和减少 38、以下不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是 A.血小板致密颗粒减少 B.对胶原的反应减低 C.对ADP诱导聚集反应减低 D.血小板膜-肾上腺素能受体减少 E.花生四烯酸代谢异常 39、血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞

    14、碎片等异常形态时,可见于以下哪种疾病 A.血友病 B.血小板无力症 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.原发性血小板减少性紫癜 E.巨大血小板综合征 40、血块收缩不良见于以下哪种疾病 A.过敏性紫癜 B.血小板无力症 C.血小板第3因子缺乏症 D.血栓烷A合成酶缺乏症 E.巨大血小板综合征 41、某男性患者,24岁,高热2天,皮肤出现紫癜。血象:WBC28.610L,PLT6010L,骨髓象:骨髓增生极度活跃,原始细胞62,胞体畸形,胞浆中可见Auer小体,中、晚幼粒细胞比例减少。POX(+),PAS(-),非特异性酯酶染色弱阳性,不被NaF抑制。该患者符合的诊断是 A.急性红白血病 B.急性粒

    15、细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性粒-单细胞白血病 42、临床上采血检测嗜酸性粒细胞的最佳时间 A.上午6时 B.上午8时 C.上午10时 D.下午2时 E.下午6时 43、血管壁检验的项目不包括 A.血管性血友病因子检测 B.血浆血栓调节蛋白检测 C.血浆6-酮前列腺素F检测 D.血浆内皮素-1检测 E.血浆-TG检测 44、血小板聚集试验操作正确的是 A.使用肝素抗凝剂 B.血浆pH在10.0以上,可达到最佳聚集效果 C.此试验前1周不能服用阿司匹林 D.在PRP中加入诱导剂 E.以PRP调零 45、以下疾病纤维蛋白原含量降低的是 A.动脉粥样硬化 B.急

    16、性心肌梗死 C.妊娠高血压综合征 D.肝硬化 E.严重感染 46、临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用以下作为筛查试验的是 A.BT、CT、TT B.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定 C.BT、PLT、D-二聚体测定 D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定 E.PT、APTT、TT 47、临床上以皮肤黏膜出血为主要表现的疾病,应选用以下作为筛检实验的是 A.BT、CT、PLT B.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定 C.BT、PLT、D-=聚体测定 D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定 E.PT、APTT、TT 48、某女性患者,31岁,突然寒战、高热、咽喉疼痛2天就诊。胸骨无压痛

    17、,肝、脾不肿大。Hb95gL,WBC1.4101,淋巴细胞92,PLT11010L。骨髓象中粒细胞系统明显减少,原粒细胞2,早幼粒细胞3,其他阶段粒细胞比例减少。最可能的诊断是 A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.骨髓纤维化 D.粒细胞缺乏症 E.再生障碍性贫血 49、以下不符合黏度计的特点的是 A.毛细管式黏度计依据Poiseuille定律设计 B.旋转式黏度计的原理是牛顿黏滞定律 C.全血黏度测定用毛细管式黏度计最理想 D.旋转式黏度计可以提供不同的切变率 E.旋转式黏度计是血液流变学研究较理想的仪器 50、以下说法不符合PT的测定及其临床意义的是 A.超过正常3s以上或PTR

    18、超过正常范围即为延长 B.原发性纤溶亢进、肝病时PT延长 C.DIC早期,PT延长 D.维生素K缺乏时,PT延长 E.血液中抗凝物质增多,PT延长 51、以下说法不符合纤溶酶原活性、抗原测定的是 A.待测标本可用枸橼酸钠抗凝 B.发色底物法测PLG活性,显色深浅与PLG呈负相关 C.抗原与活性同时下降为cRM型缺乏症 D.抗原正常,活性下降为cRM缺乏症 E.待测标本不宜反复冻融 52、APTT试验,加入白陶土的作用是 A.为凝血因子提供催化表面 B.激活因子、 C.激活因子、 D.激活凝血酶 E.去除血浆杂质 53、以下对鉴别血管性血友病和血友病A最重要的是 A.遗传方式和临床表现 B.出血

    19、时间和血小板黏附试验 C.APTT和因子:C测定 D.vWF:Ag和vWF多聚体分析 E.PT和血小板计数 54、以下凝血检查异常与临床意义相符合的是 A.过敏性紫癜时APTT延长 B.血友病A时凝血酶原时间延长 C.原发性纤溶亢进症时D-=聚体含量明显增高 D.维生素K缺乏症时出血时间延长 E.ITP出血时间延长 55、制作富血小板血浆的方法 A.1000rmin,离心10min B.1200rmin,离心10min C.1500rmin,离心20min D.2000rmin,离心20min E.3000rmin,离心20min 56、检测血小板凝血活性最常用的试验是 A.血小板第3因子有效

    20、性检测 B.血小板第4因子检测 C.血浆-血小板球蛋白检测 D.血小板计数 E.血小板形态 57、临床上检测血小板聚集功能的最常用试验 A.PAIgG B.PAIgM C.PAgT D.PST E.PAdT 58、PAgT减低的疾病 A.高凝状态 B.血栓性疾病 C.血栓前状态 D.巨大血小板综合征 E.妊娠高血压综合征 59、STGT试验中的被检样本为 A.稀释全血溶液 B.血清 C.EDTA抗凝全血 D.EDTA抗凝血浆 E.枸橼酸钠抗凝血浆 60、有关3P试验描述正确的是 A.正常人为阳性 B.主要用于测定血浆中是否存在不溶性纤维蛋白原 C.对原发性纤溶有较好的特异性 D.对继发性纤溶有

    21、较好的敏感性 E.DIC晚期为阴性 61、临床有出血而APTT和PT都正常,首先考虑可能是 A.遗传性纤维蛋白原缺陷症 B.遗传性因子X|缺乏症 C.血友病 D.严重肝病 E.病理性抗凝物质 62、深静脉血栓形成的过程中,以下指标降低的是 A.vWF B.-TG C.TXB D.6-keto-PGF E.D-二聚体 63、以下不是凝血功能障碍的典型表现的是 A.关节出血 B.肌肉出血 C.轻度损伤时出血不止 D.凝血时间延长 E.束臂试验阳性 64、以下可用于传染性单核细胞增多症的流行病学调查的是 A.嗜异性凝集反应 B.鉴别吸收试验 C.单点试验 D.EBV抗体IgM E.EBV抗体IgG

    22、65、诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速试验是 A.嗜异性凝集试验 B.鉴别吸收试验 C.单点试验 D.EBVIgM抗体测定 E.EBVIgG抗体测定 66、特发性血小板减少性紫癜(ITP)的相关抗体最常见的是 A.PA-C3 B.PA-C4 C.PAIgM D.PAIgG E.PAIgA 67、血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上成分的是 A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺 B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱 C.糖蛋白Ia、a和糖蛋白V D.糖蛋白b和糖蛋白V E.糖蛋白ba和糖蛋白Ib 68、血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时,符合的疾病是 A.血小板增多症 B.原发性血小板减少性紫癜

    23、C.继发性血小板减少性紫癜 D.过敏性紫癜 E.血小板无力症 69、以下检查结果不符合血小板无力症的诊断的是 A.血小板释放-TG正常 B.血小板数减少 C.血片上血小板无堆集状态 D.出血时间延长 E.血小板聚集率减低 70、凝血时间测定中,以下方法最敏感的是 A.普通试管法 B.活化凝血时间法 C.硅管法 D.毛细血管法 E.玻片法 71、以下方法可用来区分HbF和Hbbarts的是 A.血红蛋白电泳 B.抗碱变性实验 C.异丙醇沉淀实验 D.红细胞包涵体实验 E.红细胞镰变性实验 72、血小板中含量最丰富的蛋白质是 A.糖蛋白 B.肌动蛋白 C.收缩蛋白 D.肌球蛋白 E.微球蛋白 73

    24、、诊断血小板活化的最可靠的指标是 A.GPba与P_选择素 B.-TG和Fg C.PF和-TG D.TSP和Fn E.Fn和PDGF 74、以下符合优球蛋白溶解时间测定的描述的是 A.是检测纤维蛋白含量的试验 B.是检测纤溶活性增强常用筛选试验 C.应用抗纤溶药物时,ELT缩短 D.ELT缩短,表明纤溶活性减低 E.ELT延长,表明纤维蛋白原增高 75、在重链病中目前尚未发现的免疫球蛋白重链病类型是 A.IgG型 B.IgA型 C.IgM型 D.IgD型 E.IgE型 76、以下检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是 A.血清总铁结合力增高 B.血清铁减低 C.红细胞游离原卟啉增高 D.骨髓铁粒

    25、幼红细胞减少 E.骨髓细胞外铁缺乏 77、对于缺铁性贫血,以下实验室检查结果不正确的是 A.血清运铁蛋白饱和度减低 B.血清铁蛋白12gL C.血清总铁结合力减低 D.红细胞中央淡染区扩大 E.血清铁减少 78、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在以下疾病的鉴别中叙述不正确的是 A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高 B.再障时NAP积分明显升高,而恶性组织细胞病时降低 C.PNH时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高 D.真性红细胞增多症NAP积分明显升高,继发性红细胞增多症NAP无明显变化 E.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高 79、急性白血病细胞形态学特征:胞

    26、体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状,它符合 A.急性早幼粒细胞白血病(M) B.急性粒细胞白血病(M) C.急性单核细胞白血病(M) D.急性粒-单核细胞白血病(M) E.急性淋巴细胞白血病(L) 80、骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最可能的诊断为 A.组织细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.急性粒-单核细胞性白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.急性巨核细胞性白血病 81、患儿,8岁,发热、脾肋下5cm,白细胞2610L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细

    27、胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该患者最有可能的诊断是 A.慢性粒细胞白血病 B.嗜碱性粒细胞白血病 C.急性巨核细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病 82、某女性患者,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50gL,红细胞1.710L,白细胞2.110L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板2810L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,该患者最可能的诊断为 A.急性淋

    28、巴细胞白血病 B.感染性贫血 C.粒细胞缺乏症 D.急性再生障碍性贫血 E.急性粒细胞白血病 83、某男性患儿,10岁,面色苍白,肝、脾肿大,血红蛋白65gL,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,该患者最可能的诊断为 A.溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼细胞性贫血 84、如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小,中央淡染区扩大,骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊,还需进行的检查是 A.叶酸、维生素B测定 B.网织红细胞计数 C.血红蛋白电泳 D.Coombs实验 E.铁代谢检查 85、骨髓细胞检查:骨髓增生极度活跃,异常幼稚细胞占42,POX(-),SBB(-),-NBE(+)且可被NaF抑制,该患者最可能的诊断为 A.组织细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.急性粒-单细胞性白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.急性巨核细胞性白血病 86、某女性患者,因高热2天,齿龈及皮下出血就诊。实验室检查:Hb48gL,RBCl.710L,WBC2


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