1、7各类灾害自救互救与创伤急救教学安排内 容备注授课内容作为一名合格的煤矿工人，要知道怎么防止和排除事故，还必须知道并熟练掌握，在一旦遇到意外灾变时，怎么样确定而又迅速地进行自救和互救，使自己和其他人员能够脱险得救。第一课时一、 矿井瓦斯、煤尘、水灾、火灾、煤与瓦斯突出、冲击地压、顶板事故自救互救及避灾路线：（一） 瓦斯与煤尘事故时的自救与互救1、 防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施背向空气颤动的方向，俯卧倒地，面部贴在地面，以降低身体高度，避开冲击波的强力冲击，并闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部。最好用衣物盖信身体，尽量减少肉体暴露面积，以减少烧伤。爆炸后，要迅速按规定佩戴好自救器
2、，弄清方向，沿着避灾路线，赶快撤退到新鲜风流中。若巷道破坏严重，不知撤退是否安全时，可以到棚子较完整的地点躲避等待救护。2、 掘进工作面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救措施如发生小型爆炸，掘进巷道和支架基本未遭破坏，遇险矿工未受直接伤害或受伤不重时，应立即打开随身携带的自救器，佩戴好后迅速撤出受灾巷道到达新的风流中。对于附近的伤员，要协助其佩戴好自救器，帮助撤出危险区；不能行走的伤员，在靠近新鲜3050米范围内，要设法抬运到新风中，如距离远，则只能为其佩戴自救器，不可抬运。撤出灾区后，要立即向矿调度室报告。如发生大型爆炸，掘进巷道遭到破坏，退路被阻，但遇险矿工受伤不重时，应佩戴好自救器，千方百计疏通
3、巷道，尽快撤到新鲜风流中。如巷道难以疏通，应坐在支护良好的棚子下面，或利用一切可能的条件建立临时避难硐室，相互安慰、稳定情绪，等待救助，并有规律的发了呼救信号。对于受伤严重的矿工要为其佩戴好自救器，使其静卧待救。并且要利用压风管道、风筒等等改善避难地点的生存条件。3、 采煤工作面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救措施如果进风巷道没有垮落堵死，通风系统破坏不大，所产生的有害气体，较易被排除，进风侧的人员一般不会受到严重伤害，应迎风撤出灾区。回风侧的人员要迅速佩戴自救器，经最近的路线进入进风侧。 如果爆炸造成严重的塌落冒顶，通风系统破坏，爆源的进、回风侧都会聚积大量的一氧化碳和其他有害气体，该范围所有人员
4、都有发生一氧化碳中毒的可能。为此，在爆炸后，没有受到严重伤害的人员，要立即打开自救器佩戴好。在进风侧的人员要逆风撤出，在回风侧的人员要设法经最短路线，撤退到新鲜风流中。如果冒顶严重撤不出来，首先要把自救器佩戴好，并协助重伤员在较安全地点待救；附近有独头巷道时，也可进入暂避，并尽可能用木料、风筒等设立临时避难场所，并把矿灯、衣物等明显的标识物，挂在避难场所外面明显的地方，然后进入室内静卧待救。（二） 煤与瓦斯突出时的自救与互救1、 发现突出预兆后现场人员的避灾措施（1） 矿工在采煤工作面发现有突出预兆时，要以最快的速度通知人员迅速向进风侧撤离。撤离中快速打开隔离式自救器并佩用好，迎着新鲜风流继续
5、外撤。如果距离新鲜风流大远时，应首先到避难所，或利用压风自救系统进行自救。（2） 掘进工作面发现煤和瓦斯突出的预兆时，必须向外迅速撤到防突反向风门之外，之后把防突风门关好，然后继续外撤。如自救器发生故障或佩用自救器不能安全到达新鲜风流时，应在撤出途中到避难所或利用压风自救系统进行自救，等待救护队援救。2、 发生突出事故现场人员的避灾措施 在有煤与瓦斯突出危险的矿井，矿工要把自己的自救器带在身上，一旦发生煤与瓦斯突出事故，立即找开外壳佩戴好，迅速外撤。 矿工在撤退途中，如果退路被堵或自救器有效时间不够，可到矿井专门设置的井下避难所或压风自救装置处暂避，也可寻找在压缩空气管路的巷道，硐室躲避。这时
6、要把管子的螺丝接头卸开，形成正压通风，延长避难时间，并高潮与外界保持联系。（三） 矿井火灾事故时的自救与互救（1） 撤退时，任何人无论在任何情况下都不要惊异、不能狂奔乱跑。应现场负责人及有经验的老工人带领下有组织地撤退。（2） 位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流撤退。（3） 位于火源回风侧的人员或是在撤退途中遇到烟气有中毒危险时，应迅速戴好自救器，尽快通过捷径绕到新鲜风流中去或在烟气没有到达之前，顺着风流尽快从回风出口撤到安全地点；如果距火源较近而且越过火源没有危险，也可迅速穿过火区撤到火源的进风侧。（4） 如果在自救器有效作用时间内不能安全撤出时，应在设有储存备用自救器的硐室自救器后再行撤
7、退，或是寻找有压风管路系统的地点，以压缩空气供呼吸之用。（5） 撤退中应靠巷道有联通出口的一侧行进，避免错过脱离危险区的机会，同时还要随时注意观察巷道和风流的变化情况，谨防火风压可能造成的风流逆转。（6） 如果无论是逆风可顺风撤退，都无法躲避着火巷道或火灾烟气可能造成的危害，则应迅速进入避难硐室；没有避难硐室时应在烟气袭来之前，选择合适的地点就地利用现场条件，快速构筑临时避难硐室，进行避灾自救。（7） 一般情况下不要逆风撤退，除非是在附近有脱离危险区的通道出口，而且又有脱离危险区的把握时，或是只有逆烟撤退才有争取生存的希望时，才采取这种撤退方法。（8） 撤退途中，肝平等并开巷道或交叉巷道时，应
8、靠有平等并列巷道和交叉巷口的一侧撤退，并随时注意这些出口的位置，忙寻找脱险路。在烟雾大、视线不清的情况下，要摸着巷道壁前进，以免错过联通出口。（9） 在有烟雾的巷道里撤退时，在烟雾不严重的情况下，即使为了加快速度也不应直立奔跑，而应尽量躬身弯腰，低着头快速前进。如烟雾大、视线不清或温度高时，则应尽量贴着巷道底板和巷壁，摸着铁道或管道等看待撤退。（10） 在高温浓烟的巷道撤退利用巷道内的水，浸湿毛巾，衣物或向身上淋水等办法进行降温，或是利用随身物件等遮挡头面部，以防高温烟气的刺激等。（11） 在撤退过程中，不发现有发生爆炸的前兆时，有可能的话要立即避开爆炸的正面巷道，进入旁侧巷道，或进入巷道内的
9、躲避硐室；如果情况紧急，应迅速背向爆源，靠巷道的一帮就地顺着巷道爬卧，面部朝下紧贴巷道底板，用双臂护住头面部尽量减少皮肤的外露部分；如果巷道内有水坑或水沟，则应顺势爬入水中。在爆炸发生的瞬间，要尽力屏住呼吸或是闭气将头面浸入水中，防止吸入爆炸火焰及高温有害气体，同时要以最快的动作戴好自救器。爆炸过后，应稍事观察，待没有异常变化迹象，就要辩明情况和方向，沿着安全避灾路线，忙离开灾区，转入有新鲜风流的安全地带。（四） 矿井透水事故时自救与互救1、 透水后现场人员撤退时的注意事项（1） 行进中，应靠近巷道一侧，抓牢支架或其他固定物体，尽量避开压力水头和泄水流，并注意防止被水中滚动的矸石和木料撞伤。（
10、2） 如透水破坏了巷道中的照明和路标，迷失行进方向时，遇险人员应朝着有风流通过的上山巷道方向撤退。（3） 在撤退沿途和所经过的巷道交叉口，应留设指示行进方向的明显标志，以提示救护人员的注意。（4） 人员撤退到竖井，需从梯子间上去时，应遵守秩序，禁止慌乱和争抢。行动中手要抓牢，脚要蹬稳，切实注意自己和他人的安全。（5） 如惟一的出口被水封堵无法撤退时，应有组织地在独头工作面躲避，等待救护人员的营救。严禁盲目潜水逃生等冒险行为。2、 透水后被围困时的避灾自救措施（1） 人员被涌水围困无法退出时，应迅速进入预先筑好的避难硐室中避灾，或选择合适地点快速建筑临时避难硐室避灾。迫不得已时，可爬上巷道中高冒
11、空间待救。如第老窑透水，则须在避难硐室处建临时挡墙或吊挂风帘，防止涌出的有毒有害气体伤害。进入避难硐室前，应在硐室处留设明显标志。（2） 在避灾期间，遇队矿工要有良好的精神心理状态，除轮流担任岗哨观察水情的人员外，其余人员均应静卧，以减少体力和空气消耗。（3） 避灾时，应用敲击的方法有规律，间断地发出呼救信号，向营救人员指示躲避处的位置。（4） 被困期间断绝食物后，不嚼食杂物充饥，选择适宜的水源，并用用纱布或衣服过滤。（5） 长时被困在井下，发觉救护人员到来营救时，避灾人员不可过度兴奋和慌乱，以防发生意外。（五） 冒顶事故时的自救与互救1、 采煤工作面冒顶时的避灾自救措施（1） 迅速撤退到安全
12、地点。（2） 遇险时要靠煤帮贴身站立或到木垛处避灾。（3） 遇险后意即发出呼救信号。（4） 遇队人员要积极配合外部的营救工作。2、 独头巷道迎头冒顶被堵人员避灾自救措施（1） 遇险保要正视已发生的灾害，切忌惊异失措，坚信矿领导和同志们一定会积极进行抢救。（2） 如人员被困地点有电话，应立即用电话汇报灾情、人数、计划采取的措施；否则，应采用敲击钢轨、管道和岩石等方法。（3） 维护加固冒落地点和人员躲避处的支架，并经常派人检查，以防止冒顶进一步扩大，保障被堵人员避灾时的安全。（4） 如人员被困地点有压风管，应打开压风管给被困人员输送新鲜空气，并稀释被隔堵空间的瓦斯浓度，但要注意保暖。第二课时现场创
13、伤急救技术：（一）人工呼吸先要将伤员送到安全、通风良好的地点，将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温，腰背部要垫上软的衣服等。应先清楚口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。1、 口对口吹气法操作前使伤员仰卧，使其头后仰。救护者跪在伤员一侧，一手捏紧他的鼻子，一手掰开他的嘴，救护者深呼一口气，然后紧贴伤员的嘴，大口吹气，并仔细观察伤员的胸部是否扩张，以确定吹气是否有效和适当。一般，吹气后，以伤员的胸部隆起最为事宜。吹气完毕立即离开伤员的嘴，并松开伤员的口鼻，让他，自己呼气。照这样依次反复操作，并保持一定节奏，每分钟均匀地做1416次（约5秒钟一次），注意吹气时切勿过猛、过短，也不宜
14、过长，以占一次呼吸周期的1/3为宜。2、 仰卧压胸法让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸入肺内。如此有节律地进行，要求每分钟压胸1620次。此法不使用于胸部外伤或二氧化硫、二氧化氮中毒者，也不能与胸外心脏挤压法同时进行。3、俯卧压背法此法与仰卧压胸法操作法大致相同，只是伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧。因为这种方法便于排出肺内水分，因而此法对溺水急救较为适合。（二）心脏复苏1、心前区叩击术心脏骤停后立即叩击心前区，叩击力度应中等
15、，一般可连续叩击35次，并观察脉搏、心音。若恢复则表示复苏成功；反之，应立即放弃，改用胸外心脏按压术。操作时，使伤员头低脚高，施术者以左掌置其心区，右手握拳，在左掌背上轻叩。2、胸外心脏按压术此法适用于各种原因造成的心跳骤停者。在胸外心脏按压前，应先作心前区叩击术，如果叩击无效，应及时正确地进行胸外心脏按压。方法：首先使伤员仰卧在木板上或地上，解开其衣和腰带，脱掉其胶鞋。救护者位于伤员左侧，手掌面与前臂垂直，一手掌面上，使双搬离重叠，置于适用胸骨1/3外（其下方为心脏），以双肘和臂肩之力有节奏地、冲击式地向脊柱方向用力按压，使胸骨压下34cm（有胸骨下陷的感觉就可以了）；按压后，迅速抬手使胸骨
16、复位，以利于心脏的舒张。按压次数，以每分钟6080次为宜。按压过快，心脏舒张不够充分，心室内血液不能完全充盈；按压过慢，动脉压力低，效果不好。（三）止血法1、指压止血法即在伤口附近靠近心脏一端的动脉处，用拇指压住出血的血管，以阻断血流。此法是用于四肢大出血的暂时性止血措施；在指压止血的同时，应立即寻找材料，准备换用其他止血方法。2、加垫屈脂止血法当前臂和小腿出血不能制止，没有骨折和关节脱位，这时可采用加垫屈肢止血法止血。在肘窝处或膝窝处放入叠好的毛由或布卷，然后屈肘关节或屈膝关节，再用绷带或宽布条等将前臂与上臂或小腿与大腿固定。3、 止血带止血法当上肢或下肢大出血时，在井下可就地取材，使用软胶
17、管或衣服、布条等作为止血带，压迫出血伤口的近心端进行止血。方法：（1）在伤口近心端上方先加衬垫；（2）急救者左手拿止血带，上端留5寸，紧贴加垫处；（3）右手拿止血带长端，拉紧环绕上肢伤口近心端上方两周，然后交止血带于左手中、食指夹紧；（4）左手中、食指夹住止血带，顺着肢体下拉成环；（5）将上端一头插入环中拉紧固定；（6）在上肢应扎在上臂的上1/3处，在下肢应扎在大腿的中下1/3处。4、加压包扎止血法：主要使用于静脉出血的止血。方法：将干净的纱布、毛巾或布料等盖在伤口处，然后用绷带或布条适当加压包扎，即可止血。压力的松紧度以能达到止血而不影响伤肢血液循环为宜。（四）创伤包扎：目的：保护伤口和创面
18、，减少感染，减轻痛苦；加压包扎有止血作用；用夹板固定骨折的肢体时需要的包扎，可减少继发损伤，也便于运送医院。现场进行创伤包扎可就地取材，用毛巾、手帕、衣服撕成的布条等进行。1、 布条包扎法环形包扎法。该法使用于头部、颈部、腕部及胸部、腹部等处。将布条做环形重叠缠绕肢体数圈后即成。（1）环形包扎法。该法适用于头部、颈部、腕部及胸部、腹部等处。将布条做环形重叠缠绕肢体数圈后即成。（2）螺旋包扎法。该法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用环形法固定起始端，把布条渐渐地斜旋上缠或下缠，每圈压前圈的1/2或1/3，呈螺旋形，尾部在原位上缠2圈后予以固定。（3）螺旋反折包扎法。该法多用于粗细不等的四肢包
19、扎。开始先做螺旋形包扎，待到渐粗的地方，以一手拇指按住布条上面，另一手将布条自该点反折向下，并遮盖前圈的1/2或1/3。各圈反折须排列整齐，反折头不宜在伤口和骨头突出部分。（4）“8”字包扎法。该法多用于关节处的包扎。先在关节中部环形包扎两圈，然后以关节为中心，从中心向两边缠，一圈向上，一圈向下，两圈在关节屈侧交叉，并压住前圈的1/2。2、毛巾包扎法（1）头顶部包扎法。毛巾横盖于头顶部，抱住前额，两角拉向头后打结，两后角拉向下颌打结。或者是毛巾横盖于头顶部，抱住前额，两前角拉向头后打结，然后两后角向前折叠，左右交叉绕到前额打结。如毛巾太短可接带子。（2）面部包扎法。将毛巾横置，盖住面部，向后拉
20、紧毛巾的两端，在耳后将两端的上、下角交叉后分别打结，眼、鼻、嘴处剪洞。（3）下颌包扎法。将毛巾纵向折叠成四指宽的条状，在一端扎一小带，毛巾中间部分抱住下颌，两端上提，小带经头顶部在另一侧耳前相互交叉，然后小带绕前额及枕部与毛巾另一端打结。（4）肩部包扎法。单肩包扎时，毛巾斜折放在伤侧肩部，腰边穿带子在上臂固定，叠角向上折，一角盖住肩的前部，从胸前拉向对侧腋下，另一角向上包住肩部，从后背拉向对侧腋下打结。（5）胸部包扎法。全胸包扎时，毛巾对折，腰边中间穿带子，由胸部围绕到背后打结固定。胸前的两片毛巾折成三角形，分别将角上提至肩部，包住双侧胸，两角各加带过肩到背后与横带相遇打结。背部包扎法与胸部包
21、扎法相同。（6）腰部包扎法。将毛巾斜对折，中间穿小带，小带的两部拉向后方，在腰部打结，使毛巾盖住腰部。将上下两片毛巾的前角各扎一小带，分别绕过大腿根部与毛巾的后角在大腿外侧打结。（五）骨折临时固定骨折固定可减轻伤员的疼痛，防止因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经，也是防止创伤休克的有效急救措施。1、 操作要点（1）在进行骨折固定时，应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品。手边没有时，可就地取材，如板皮、树枝、木板、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等均可代替。必要时也可将受伤肢体固定于伤员健侧肢体上，如下肢骨折可与健侧绑在一起，伤指可与邻指固定在一起。若骨折断端错位，救护时暂不要复位，即时断端已
22、穿破皮肤露出外面，也不可进行复位，而应按伤原状包扎固定。（2）骨折固定应包括上、下两个关节，在肩、肘、腕、股、膝、踝等关节处应垫棉花或衣物，以免压破关节处皮肤，固定应以伤肢不能活动为度，不可过松或过紧。2、固定方法（1）上臂骨折。于患侧腋处窝内垫以棉垫或毛巾，在上臂外侧安放垫衬好的夹板或其他代用物，绑扎后，使肘关节屈曲90度，将患肢捆于胸前，再用毛巾或布条将其悬吊于胸前。（2）前臂及手部骨折。用衬好的两块夹板或代用物，分别置放在患侧前臂及手的掌侧及背侧，以布带绑好，再以毛巾或布条将臂吊于胸前。（3）大腿骨折。用长木板放在患肢及躯干外侧，将髋关节、大腿中段、膝关节、小腿中段、踝关节同时固定。（4
23、）骨盆骨折。用衣物将骨盆部包扎住，并将伤员两下肢互相捆绑在一起，膝、踝间加以软垫，使其曲髋、曲膝，然后多人一起将伤员仰卧平托放在木板担架上，对骨盆骨折者，还应注意检查有无内脏损伤及出血。（6）锁骨骨折。以绷带作“”形固定，固定时应使伤者的双臂向后伸展。（六）伤员搬运井下条件复杂，道路了不畅，运转伤员要尽量做到轻、稳、快。搬运时应注意以下事项：（1）呼吸、心跳骤停及休克昏迷的伤员应先及时使其复苏后再搬运。若没有懂得复苏技术的人员时，则可为争取抢救的时间而迅速向外搬运，去迎接救护人员进行及时抢救。（2）对昏迷或有窒息症状的伤员，要把肩部稍垫高，使头部后仰，面部偏向一侧或采用侧卧位和偏卧位，以防胃内
24、呕吐物或舌头后坠堵塞气管而造成窒息，注意随时都要确保呼吸道的通畅。（3）一般伤员可以用担架、木板、风筒、刮板输送机槽、绳网等运送，但脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架运送。（4）对一般伤员均应先行止血、固定、包扎等初步救护后，再进行转运。（5）一般外伤的伤员，可平卧在担架上，伤肢抬高；胸部外伤的伤员，可平卧，用宽布带将腹腔捆在担架上，以减轻痛苦及出血，骨盆骨折的伤员可仰卧在硬板担架上，曲髋、曲膝、膝下垫软枕或衣物，用布带将骨盆捆在担架上。（6）搬运胸、腰椎损伤的伤员时，先把硬板担架放在伤员旁边，由专人照顾患处，另有两三个保持脊柱伸直位，同时用力轻轻将伤员推滚到担架上，推动时用力大小、快慢要保
25、持一致，要保证伤员脊柱不弯曲。伤员在硬板担架上取仰卧位，受伤部位垫上薄垫或衣物，使脊柱呈伸位位状态。严禁坐位或肩背式搬运。（7）对脊柱损伤的伤员，要严禁让其坐起、站立和行走。也不能有一人抬头、一人抱腿或人背的方法搬运，因为当脊柱损伤后，再弯曲活动时，有可能损伤脊髓而造成伤员截瘫甚至突然死亡，所以在搬运时要十分小心。在搬运颈椎损伤的伤员时，要专有一人保持伤员的头部，轻轻地向水平方向牵引，并且固定在中立位，不使颈椎弯曲，严禁左右转动。搬运者多人双手分别托住颈肩部、胸腰部、臀部及两下肢，同时用力移上担架，取仰卧位。担架应用硬木板，肩下应垫软枕或衣物，使颈椎呈伸展状（颈下不可垫衣物），头部两侧用衣物固
26、定，防止颈部扭转，切忌抬头。若伤员的头和颈已处于曲歪位置，则需按其自然固定有姿势固定，不可勉强损伤脊髓而造成高位截瘫，甚至突然死亡。（8）转运时应让伤员的头部在后面，随行的救护人员要时刻注意伤员的面色、呼吸、脉搏，必要时要进行及时抢救。随时注意观察伤口是否继续出血、固定是否牢靠，出现问题要及时处理。上下山时，应尽量保持担架平衡，防止伤员从担架上翻滚下来。（9）运送到井上，应向接管医生详细介绍受伤情况及检查、抢救经过。第三课时现场急救方法：（一）对中毒或窒息人员的急救1、立即将伤员从危险区抢运到新鲜风流中，并安置在顶板良好、无淋水的地点。2、立即将伤员口、鼻内的黏液、血块、泥土、碎煤等污物除去，
27、并解开其上衣和腰带，脱掉其胶鞋。3、用衣服覆盖在伤员身上以保暖。4、对呼吸困难或停止呼吸者，应及时进行人工呼吸。当出现心跳停止的现象（心音、脉搏消失，瞳孔完全散大、固定，意志消失）时，除进行人工呼吸外，还应同时进行胸外心脏按压急救。5、对二氧化硫和二氧化氮的中毒者只能进行口对口的人工呼吸，不能进行压胸或压背法的人工呼吸，否则会加重伤情。当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、咳嗽、胸闷现象时，说明是二氧化硫中毒所致。当出现眼红肿、流泪、喉痛及手指、头发呈黄褐色现象时，说明伤员是二氧化氮中毒。6、人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡时为止。当救护对来到现场后，应转由救护队用苏生器苏生。
28、（二）对外伤人员的急救1、对烧伤人员的急救矿工烧伤的急救要点可概括为灭、查、防、包、送五个字。灭：扑灭伤员身上的火，使伤员尽快脱离热源，缩短烧伤时间。查：检查伤员呼吸、心跳情况；检查是否有其他外伤或有害气体中毒；对爆炸冲击烧伤伤员，应特别注意有无颅脑或内脏损伤或呼吸道烧伤。防：要防止休克、窒息、创面污染。伤员因疼痛和恐惧发生休克时或发生急性喉头梗阻而窒息时，可采用人工呼吸等急救措施加以急救。为了减少创面的污染和损伤，在现场检查和搬运伤员时，伤员的衣服可以不脱、不剪开。包：用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止感染。在现场，除化学烧伤可用大量流动的清水持续冲洗外，对创面一般不作处理，尽量不弄破水泡以
29、保护表皮。送：把严重伤员迅速送往医院。搬运伤员时，动作要轻柔，行进要平稳，并随时观察伤情。对出血人员的急救（1）动脉出血，血液是鲜红的，而且从伤口向外喷血。（2）静脉出血，血液是暗红色，血流缓慢而均匀。（3）毛细血管出血，血液呈红色，像水珠似地从伤口流出。对毛细血管和静脉出血，一般用干净布条包扎伤口即可，大的静脉出血可用加压包扎法止血，对于动脉出血应采用指压止血法或加压包扎止血法。对于因内伤而咳血的伤员，首先使其取半躺半坐的姿势，以利于呼吸和预防窒息。然后要引导平稳呼吸，不要惊慌，以免血压升高，呼吸加快，使出血量增多。最后等待医生下井急救或护送出井就医。2、 对出血人员的急救（1） 动脉出血，
30、血液是鲜红的，而且从伤口向外喷射。（2） 静脉出血，血液是暗红色，血流缓慢而均匀。（3） 毛细血管出血，血液呈红色，像水珠似的从伤口流出。对毛细血管和静脉出血，一般用干净面条包扎伤口即可，大的静脉出血可用加压包扎法止血，对于动脉出血应采用指压止血法或加压包扎止血法。 对于因内伤而咯血的伤员，首先使其取半躺半坐的姿势，以利于呼吸的预防窒息，然后，劝慰伤员平稳呼吸，不要惊慌，以免血压升高，呼吸加快，使出血量增多。最后等等医生下井急救或护送出井就医。3、 对骨折人员的急救对骨折者，首先用毛巾或衣服作衬垫，然后就地取用木棍、木板、做笆片等材料做成临时夹板，将受伤的肢体固定后，抬送医院。对受挤压的肢体，
31、不得按摩、热敷或绑电缆皮，以免加重伤情。（三）对溺水者的急救1、转送：把溺水者从水中救出以后，要立即送到比较温暖和空气流通的地方，松开腰带，脱掉湿衣服，盖上干衣服，以保持体温。2、检查：以最快的速度检查溺水者的口鼻，如果有泥水和污物堵塞，应迅速清楚，擦洗干净，以保持呼吸道通畅。3、控水：使溺水者俯卧位，用木料、衣服等垫在肚子下面；或将左腿跪下，把溺水者的腹部放在救护者的大腿上，使其头朝下，并压其背部，迫使其体内的水由气管、口腔里流出。4、人工呼吸：上述方法控水效果不理想时，应立即做俯卧压背式人工跪呼吸或口对口吹气，或胸外心脏挤压。（四）对触电者的急救（1）立即切断电源，以使触电者脱离电源。（2
32、）迅速观察伤员有无呼吸和心跳。如发现已停止呼吸或心音微弱，应立即进行人工呼吸或胸外心脏挤压，加以救护。（3）若呼吸和心跳都已停止时，应同时进行人工呼吸和胸外心脏挤压加以救护。（4）对遭受电击者，如有其他损伤，应做相应的急救处理。自救器：隔绝式压缩氧自救器的使用方法（1）、将自救器从佩戴时的右侧移到正前面，拉开挂钩取下上盖，展开气襄 ，气襄不要扭折。（2）、把口具放入口中，口具片放在唇和齿之间，紧紧咬住牙垫闭紧嘴唇，使之具有可靠的气密。（3）、逆时针转动开关手轮，用手指按动气压板，气襄迅速鼓起便可把鼻夹的弹簧扳开，将鼻垫准确的夹住鼻孔，用嘴呼吸。（4）、使用中如果看见气襄在呼完气后仍不太鼓及吸气有点憋气，应及时向气襄补气。可按动补气压板，气襄鼓起
