1、黑龙江省自然科学基金项目申请书联合引导项目JJ19SBYB类 别学科组黑龙江省自然科学基金项目申请书20 年度项目名称:申 请 人:依托单位:通讯地址:电子信箱:电 话:手 机:申请日期: 黑龙江省科学技术厅2018年制填 写 说 明一、省科学基金项目根据黑龙江省自然科学基金管理办法组织实施，面向全省，主要用于资助自然科学方面的基础研究和应用基础研究。二、项目申请书是申报省科学基金项目的重要依据，要认真如实填写。内容必须真实、详实，所附材料齐全。 三、项目名称应当紧紧围绕项目核心创新内容，简明、准确地反映出创新内容和特征，要简洁、明确，字数限定在30个汉字以内。四、基本信息要填写完整，不得空白
2、，项目内容要重点突出、条理清晰、方案具体、指标合理、科学预期，经费预算要符合国家、省科研经费管理的相关规定，支出合理。五、申请书中 “三、申报项目的研究基础”，“四、申报项目情况”，“五、项目经费预算”中不得出现主要研究人员（前三名）姓名，依托单位、合作单位名称，出现者为初审不合格。（前三名人员的姓名必须以“申请人”，“第二人”，“第三人”代替；依托、合作单位名称以“依托单位”，“合作单位1”，“合作单位2”代替，其他单位名称可以用实名）六、申报项目如有合作单位，第一个合作单位必须在基金管理系统上注册，然后在系统中对申报项目网上推荐（同依托单位操作），否则项目申报无效。一、基本信息申请人姓 名
3、性别出生年月学 历学位职 称电 话电子邮箱手 机从事专业留学国别归国时间工作单位依托单位名 称单位性质邮 编所在实验室实验室等级科研部门联 系 人电子邮箱电 话手 机单位地址合作单位名 称12申请项目学科代码研究年限 - 摘要 （概述项目主要研究内容、创新点、预期目标和主要成果，限500字）关键词用分号分开，最多5个二、项目组主要研究人员（申请人为第一名）序号姓 名性 别出生年月学 历学 位身份证号码职务/职称从事专业年工作月数分 工工 作 单 位123456789101112 总人数博士后学位学历在读职称性别博士硕士学士博研硕研大学大专博士生硕士生正高副高中级初级男女重要提示：申请书 “三、
4、申报项目的研究基础”，“四、申报项目情况”，“五、项目经费预算”中不得出现主要研究人员（前三名）姓名，依托单位、合作单位名称，出现者为初审不合格。（前三名人员的姓名必须以“申请人”，“第二人”，“第三人”代替；依托、合作单位名称以“依托单位”，“合作单位1”，“合作单位2”代替，其他单位名称可以用实名）三、申报项目的研究基础（一）项目组主要研究人员（前三名）的学历和研究工作简历（二）承担项目情况(申请人正在承担或已完成（主持或参加）国家、省（部）、市项目)序号项目名称批准号计划名称起止年月课题组排名进展或完成情况项目来源12345678910（三）曾获科技奖励情况(申请人获得的国家、省（部）、
5、市科技奖励)序号获奖项目名称获奖时间奖项名称奖励等级奖励排名授奖部门（单位）12345678本表只能填写以下科技奖励：1省、自治区、直辖市、市（地）政府设立的科技奖励；2经登记备案的社会力量设立的科技奖励； 3国际组织和外国政府授予的科技奖励。（四）代表性论文(著) (申请人在申报项目学科方向发表的论文)序号论文（著）名称刊名作者影响因子年卷页码（xx 年xx卷xx 页）发表时间(年月日)是否国内完成SCI他引次数EI他引次数他引总次数12345678总 计（五）获得专利情况(申请人在从事的专业方向获得的专利)序号授权项目名称专利类型授权国家（地区）授权号发明人位次12345678910111
6、2131415授权发明专利总计（项）授权实用新型专利总计（项）四、申报项目情况项目研究目的、意义及国内外研究现状与存在问题(附主要的参考文献及出处)已开展的前期研究（在申报项目的研究方向、研究内容方面已取得的探索性成果）研究内容和解决的关键问题(主要研究内容，要解决的主要技术难点和问题，研究的创新点等)项目研究方法、技术路线及可行性分析项目学术思想及创新之处项目研究涉及的学科交叉情况项目研究的预期目标预期研究的成果和水平（形成的主要成果，理论成果，专利、论文、专著的数量、指标及其水平等或其它相应考核的指标）项目预期应用前景或产业化前景项目研究所具备的基本条件五、经费预算1、经费来源预算 单位：
7、万元年 度 总 计 年 年 年备 注一、专项省拨经费二、自筹经费 1、其他财政拨款 2、单位自有资金 3、企业配套资金 4、其他货币资金经费来源合计经费来源合计=专项省拨经费+自筹经费 2、经费支出预算 单位：万元 预算科目名称合 计专项省拨经费自筹经费一、直接费用1、设备费（1）购置设备费（2）试制设备费（3）设备改造与租赁费2、材料费3、测试化验加工费4、燃料动力费5、差旅费6、会议费(举办会议)7、国际合作与交流费8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费9、劳务费(非本单位在编人员)10、专家咨询费11、其他支出（1）（2） （3）（4）二、间接费用其中：绩效支出经费支出合计经费支出合计
8、=直接费用+间接费用注：请按照我省省级财政科研项目资金管理办法（黑财规审201712号）相关规定，填报相关“经费支出”科目。 六、依托单位学术委员会的审查意见（包括：对项目的意义、特色和创新及申请人的素质与水平等情况签署具体意见）主任委员（签章） 年 月 日七、申请人承诺：我保证申请书内容的真实性。 如果获得基金资助， 我将履行项目负责人职责， 严格遵守黑龙江省科学基金资助项目及资金管理暂行办法的有关规定， 切实保证研究工作时间， 认真开展工作，按时报送有关资料。 若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 签 字：八、依托单位及合作单位承诺：已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核。 申请项目如获资助， 我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障， 严格遵守黑龙江省科学基金资助项目及资金管理暂行办法的有关规定， 督促项目负责人和项目组成员以及本单位项目管理部门按照省自然科学基金委员会的规定及时报送有关材料依托单位公章 合作单位公章1： 合作单位公章2：日 期 ： 日 期： 日 期：九、主要附件目录（另加页）1申请人身份证扫描件2申请人学历和学位证书扫描件3申请人职称证书扫描件4申请人使馆开具的留学证明扫描件（仅申报留学基金提供）5其他
