1、江西省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲江西省基层医疗卫活力构全科医生转岗培训纲领一、培育目标以全科医学理论为根基，以基层卫奏效力需求为导向，以提升全科医生的综合效力能力为目标，经过较为系统的全科医学有关理论和实践技术培训，培育学员热爱、忠诚基层医疗卫奏效力事业的精神，掌握全科医疗的工作方式，全面提升城乡基层医生的根本医疗和公共卫奏效力能力,抵达全科医生岗位的根本要求，以胜任基层卫奏效力工作。二、培训对象基层医疗卫活力构中正在从事医疗工作、还没有抵达全科医生转岗培训要求的临床注册执业医师。三、培训时间和方式培训时间：许多于12个月；理论培训许多于1个月160学时，临床技术训练许多于10个月，
2、基层实践许多于1个月，依据学员的实质培训需求可适合延伸至年。培训方式：采纳按需分程、必修与选修相联合的方式，详细可采纳集中理论培训、个别面授、科室轮转、基层现场指导、远程教课等多种形式进行培训。四、培训内容及要求培训内容分为理论培训、临床技术训练和基层实践三个局部，详细内容和要求以下：第一局部 理论培训1个月理论培训分为全科医学及有关理论、医患关系与人际交流、痊愈医学、心理卫生、预防医学、医疗信息管理和临床根本技术七个模块。为保证培训质量，理论培训集中在全科医学教育理论培训基地进行。详细培训内容以下：一. 全科医学根本理论一全科医学及其有关理论。全科医学的根本观点。掌握：主要观点和根来源那么；
3、全科医生的效力模式和工作方法；全科医学的诊断思想模式。1熟习：国内外全科医学产生与展开的历史背景；居民健康管理观点。掌握：健康管理的根本观点；人的生命周期、家庭生活周期保健和临床预防的观点与原那么；疾病筛检的原那么与方法；社区卫奏效力的内容、功能与效力系统；社区慢性病的全科医疗管理技术，要点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技术， 包括慢性病的常有危险要素及评论、社区为根基的慢性病防治原那么与工作内容；社区卫奏效力信息管理的根本内容与方法， 要点是成立居民健康档案的标准；生命周期健康管理的根本方法。熟习：我国基层卫奏效力有关政策。二医患关系与人际交流。掌握：医学伦理学的
4、根来源那么、病人的根本权益和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的成立与保护；遵医行为的影响要素及其改良的方法；人际关系与交流技巧。熟习：常有医疗纠葛问题及其解决方法。三痊愈医学。掌握：痊愈医学的观点；社区痊愈的根来源那么、效力模式与内容。熟习：痊愈评定的种类和特色；常用物理疗法、作业疗法、平时生活能力训练的方法。四心理卫生。掌握：基层常有心理、精神卫生问题的临床特色及办理原那么。熟习：基层常有心理和精神问题筛检量表的使用。五预防医学。适用流行病学与卫生统计学方法。掌握：流行病学的根本观点、根本方法；与社区诊断有关的资料采集与整理方法；认识：卫生统计剖析方法以及简单的数据办理方法。健
5、康教育。掌握：健康促使与健康教育的根本观点与方法； 病人教育的内容閬瞇奂锟閔彈蓟網濺蓮滯漣躉綬实。2与方法；健康行为干涉的根本技术；社区营养指导。突发卫惹祸件。掌握：突发公共卫惹祸件的观点、内容、辨别与办理原那么。六医疗信息管理。掌握：居民健康档案的成立与管理。熟习：计算机检索有关信息的根本门路与方法；循证医学的根本观点。二. 临床根本技术掌握：26项临床根本技术操作见附表标准考前示范教课。.岗前培训熟习：熟习自己的角色；熟习医院各项规章制度；熟习临床岗位的要求。第二局部 临床技术训练10个月依据基层医疗卫奏效力实质所需要的知识和能力要求，组织、安排教课活动。本局部培训可分为临床根基培训1周，
6、或总学时许多于40学时和临床科室轮转两局部。轮转科室实时间为：内科2-4个月；急诊抢救2-4个月；妇产科许多于个月；儿科许多于个月；外科许多于个月；传染科许多于个月；其余选修科室许多于个月。学员能够依据自己本来的专科， 选择此中起码四个科室进行轮转。各科实习内容，可依据各地实质状况作适合调整。临床理论培训全省集中江西省全科医学培训临床培训基地进行。一临床根基培训 1周常有病症与鉴识诊断掌握：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常有病症的诊断和鉴识诊断；临床根本技术掌握：体格检查操作标准；心电图机操作及本卷须知；掌握无菌操作的根本步骤与方法；临床常有X线、B超结果的解读；常用实
7、验室检查工程和化验值的解读；住院病历的根本内容与书写要求；常用齟紐撷賃争坟陣謹領狮枨骇骛埡戗。3药物的合理应用。熟习：临床培训基地的规章制度。二科室轮转内科2-4个月。1心血管系统疾病。实习内容：高血压病、冠芥蒂、心功能不全、心律失态、心肌瑤鈸顺脏銩節锖钳譚顢辅闖丢縲绳。炎。根本知识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防。根本技术。掌握：循环系统的体格检查；血压的丈量、高血压病及其归并症的初期辨别、连续性随访管理、高血压的合理用药；心绞痛、心肌梗死、心功能不全的应急办理；正确认读常有典型异样心电图。熟习：心脏X线特色；超声心动图结果解读；心脏起博器安装的适应
8、症及社区指导原那么。认识：动向心电图、动向血压监测的适应症及其检查结果的临床意义。2呼吸系统疾病。实习内容：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性堵塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。根本知识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防。根本技术。掌握：正确痰标本的留取方法；常有呼吸系统疾病X线判读；危大病人吸痰；正确吸氧的方法、简略呼吸器的使用；峰流速仪的使用；雾化吸入器随和雾剂的使用方法3消化系统疾病。实习内容：消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎。厍綻谙绥飛练贽缌饉灣裥贰鰻镦郟。4（根本知
9、识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防。（根本技术。（掌握：腹部查体的方法；布置胃管、灌肠的技术。（4内分泌及代谢性疾病。实习内容：糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂（异样、痛风。（根本知识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防。（根本技术。（掌握：迅速血糖测定方法；尿糖试纸的使用方法；胰岛素的使用方法。（熟习：尿微量蛋白试纸使用方法；糖耐量试验的测定方法。（5血液系统疾病。实习内容：贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病。根本知识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理（原那么与方法、转诊指征及其预
10、防。（根本技术。（掌握：血液细胞查验结果的判读。（认识：骨髓穿刺的适应证和操作方法。（6泌尿系统疾病。实习内容：泌尿系感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急（慢性肾功能不全。（根本知识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防。（根本技术。（掌握：尿标本的采集方法；导尿术。（7风湿免疫性疾病。实习内容：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎。務鷸侨苹斂呐辎鱍旷穷銓籬夹笃让。5根本知识：掌握风湿免疫性疾病的临床根本特色；系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎的诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及其预防。根本技术：认识：抗核抗体ANA、类风湿因子RF、抗链“O、C反应蛋白C
11、RP、免疫球蛋白、补体等检查的临床意义。8神经系统疾病。实习内容：出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆。根本知识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防；老年性痴呆的初期辨别及社区照料原那么。根本技术。掌握：常用神经系统的体格检查方法。熟习：眼底镜的检查技术。急诊抢救科24个月实习内容：高热、昏倒、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质杂乱及酸碱失衡、休克；各系统的急危重症；中毒和不测损害。根本知识：掌握：上述急诊常有病症和问题的诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法及转诊流程。正确使用强心、利尿药、血管活性药、抗心律失态
12、药、解痉平喘药、镇痛冷静药、止血药、解毒药等抢救药物。根本技术。掌握：吸氧、洗胃、催吐技术；院前抢救的根来源那么与方法；徒手心肺复苏技术；包扎、止血、固定、搬运的原那么与方法；理化要素所致损害的办理原那么和方法；使用救护车转运病人的本卷须知和转诊前的准备。认识：电除颤的方法；气管插管、呼吸机的使用方法。儉样繕红飯儺帼鹳阵賤体鰥鰭氬蹕。6乡镇卫生院要点掌握乡镇卫生院效力任务数据库中 75种急诊抢救内容外科许多于个月实习内容：外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、腹外疝、阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病、泌尿系结石、骨折、关节脱位、骨关节疾病。根本知识：掌握以上
13、疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防策略。根本技术。掌握：无菌操作技术。熟习：外科清创原那么与方法；小伤口的缝合技术。妇产科许多于个月实习内容：围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠归并糖尿病、异样产褥、围绝经期综合征、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子宫脱垂、方案生育指导。根本知识：掌握以上疾病 /健康问题的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防策略；围产期保健和方案生育的根本知识。熟习青春期、围产期保健方法与技术。根本技术。掌握：阴道窥器使用；妇科双合诊检查；各样避孕工具使用方法。儿科许多于个月实习内容：重生儿黄疸、上
14、呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥。根本知识：掌握以上疾病的临床特色、初步诊断与鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防。根本技术。掌握：体格检查、用药特色、药物剂量的计算、小儿液体疗法。熟习：小儿病史特色、小儿急诊抢救方法。觯繆飆滸峡訖瓔誆双虜鸫骘凱缋绳。7传得病许多于个月实习内容：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病。其余传得病依据当地的流行状况安排。根本知识：掌握以上疾病的临床特色、诊断、鉴识诊断、办理原那么与方法、转诊指征及预防。7.其余选修科室。
15、依据岗位需求自选。第三局部 基层实践1个月基层实践主假如在带教医师的指导下，经过学员直接参加社区全科诊断实践和病人管理活动，使其建立以个体为中心、以家庭为单位、以社区为根基的全科医学观点，培育对居民健康负责的、个体与集体相联合的连续性、综合性、协调性的效力能力，与效力对象成立优秀交流和医患关系的技巧；训练社区卫奏效力综合管理和团队合作的整体效力能力，以及联合实质工作发现问题、解决问题的能力。全科医学社区培训形式有临床实践、讲解、演示、观摩、事例讨论等。社区培训在江西省全科医学社区培训基地进行。 详细要求以下：(一)全科医疗效力技术。掌握：全科医生的接诊方式、医患交流技巧；以个人为中心的照顾方式
16、；家庭保健的内容与方法、家系图的绘制与家庭构造剖析；居民健康档案的成立与管理每人起码达成 2份标准的健康档案；社区常用药物的用量、用法及不良反应察看；双向转诊原那么及其操作方式；病人集体和个体的健康教育技术包含教育、咨询、评论等 ，起码组织实行一次集体性的健康教育活动；法定传得病报告程序。熟习：1.社区卫奏效力需求评论、社区卫生诊断的原那么和根本步骤；社区卫奏效力方案、实行与评论的根本方法；社区卫奏效力网络及团队合作的工作方法；少儿免疫规划知识和预防接种技术要求；2.传得病和突发公共卫惹祸件的报告与办理标准； 重性精神疾病煩賭蘞铸阔鯰樓騭绥鲍谙贳閘鏜濕。8患者管理效力标准。二社区慢性病管理。掌
17、握：高血压、糖尿病、COPD、脑卒中等要点慢性病人及高危人群的筛查、预防控制与连续性综合管理技术；社区健康促使与健康教育；营养学根本知识；社区慢性病的饮食、运动及心理指导原那么与方法；社区居民集体和病人个体健康教育的组织、实行和评论方法。认识：冠芥蒂、COPD、脑卒中等社区常有疾病的痊愈方法。三社区要点人群保健。掌握：要点人群的健康管理及有关政策；国家根本公共卫奏效力标准，包含?孕产妇健康管理效力标准?、?预防接种效力标准?、?0个月少儿健康管理效力标准?、?孕产妇健康管理效力标准?、?老年人健康管理效力标准?。老年保健的目标、内容、方法与要求；老年常有健康问题的预防、办理及居家照料、家庭病床
18、管理。四疾病预防控制中心和妇幼保健院观光见习。认识：传得病的防控系统及工作流程；少儿保健、妇女保健系统、内容与方法。五基层卫奏效力管理。熟习：基层卫奏效力中的质量管理的根本观点、常用评论指标、方法和程序；病人满意度检查及剖析方法；基层卫奏效力团队的工作模式；与社区组织和其余专业人员交流的渠道和交流的技术。认识：基层卫奏效力机构的运转及管理模式。五、组织管理与培训基地省级卫生行政部门负责培训的组织与管理，并拟订详细的培训方案和方案。一理论培训：在省级卫生行政部门认定的、拥有大学及以上学历教育资质的培训机构担当江西省全科医学教育理论培训基地。二临床技术培训：在省级卫生行政部门认定的临床培训基地进行江西省全科医学教育临床培训基地。爭鳝軺養鵝雖搖鱸讪缱匯鋯黩赞莢。9三基层实践：在省级卫生行政部门认定的基层培训基地进行江西省全科医学教育社区培训基地。六、查核与结业查核工作由江西省全科医学管理办公室一致组织， 查核内容分为和临床实践技术操作和理论两局部，技术操作占总成绩 60%，理论占40%。查核所有合格者，由省级卫生行政部门颁发?江西省基层医疗卫生全科医生转岗培训合格证书。窦钢駱闽违鮒彎凫瘍酝鶯龅锕紜愠。10
