1、护理学基础,目录,directories,第三章护理学的基本概念第一节关于人的概念第二节关于健康的概念第三节关于环境的概念第四节关于护理的概念,学习重点掌握健康与疾病、环境的关系；掌握护士的角色功能；熟悉人是统一的整体、人的基本需求、人的成长与发展。,第三章护理学的基本概念,一、人是统一的整体（一）人具有双重属性人具有生物和社会双重属性。（二）人是一个开放系统人作为一个生物系统，是由循环、神经、运动、呼吸、消化等多个子系统组成的，各子系统之间不断地进行着能量、物质、信息的交换。（三）人是护理的服务对象随着护理学科的发展，护理的服务对象、服务内容在不断扩大和拓展，护士不仅要注重病人的康复，更要注
2、重维护人的健康。护理的服务对象扩展到全人类，不仅包括病人，还包括健康人；既指个体，又指家庭、社区、社会的群体。,第一节关于人的概念,二、人的基本需要人的基本需要是指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需求。人是有着复杂需要的有机体，其基本需要可归纳为以下几个方面：1、生理方面的需要是与维持人的正常生理功能有关的需要。2、社会方面的需要是指个体适应社会的角色期望并与其他人或集体互动的需要。3、情感方面的需要是指人对外界刺激所产生的心理感受。4、认知方面的需要指个体在认知、思考和能力方面的需要。5、精神方面的需要是指有关人的精神信仰、精神依托方面的需要，如宗教信仰、
3、祈祷等。,第一节关于人的概念,三、人的成长与发展（一）成长与发展的基本概念1、成长是指个体在生命过程中生理方面的量性增长。2、发展是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化的过程。（二）成长与发展的特征1、顺序性成长与发展是一个持续的过程，有规律、有顺序、可以预测，遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的顺序。2、阶段性每个个体都要经过相同的生长发展阶段。3、不均衡性个体的发展速度具有非等速的特征。表现为同一方面的发展在不同年龄阶段发展的速度不同。4、差异性虽然个体都要经过相同的发展阶段，但由于受遗传、环境等多种因素的影响，个体成长发展的速度、水平都会出现差异。,第
4、一节关于人的概念,三、人的成长与发展（三）影响成长与发展的因素1、遗传因素遗传是影响人类成长与发展的基本因素。遗传的差异不仅影响人的身高、体重、肤色、外貌等方面，而且也影响人的性格、气质、能力等。2、环境因素环境是影响人类成长与发展的重要因素之一。它包括：家庭、学校、社会。3、其他因素个体的营养及健康状况，对待事物、对待他人、对待自己的倾向性态度等因素均会影响个体的发展。,第一节关于人的概念,一、健康的概念随着社会的发展、人民生活水平的提高、医学模式的转变以及疾病谱的变化，人类对健康内涵的认识不断变化。在不同的历史条件、文化背景和个人价值观的影响下，人们对健康有不同的理解和认识。,第二节关于健
5、康的概念,一、健康的概念（一）健康观1、古代健康观在古代，由于医学对人体生命活动的认识有限，加之宗教的束缚，使人们认为人类生命与健康是神或上帝所赐，而疾病是鬼神附体所致。2、近代健康观生物个体健康观：是一种传统的健康观，认为没有疾病就是健康，忽视了人们的心理特征和社会特征。生态平衡健康观：重视人体的各种平衡（体液、代谢），重视人体的致病因素、宿主和环境三者之间的动态平衡，认为上述平衡处于协调状态为健康，平衡失调或遭到破坏则发生疾病。3、现代健康观世界卫生组织（WHO）于1948年将健康定义为“健康，不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力”。,第二节关于健康的概
6、念,一、健康的概念（二）健康的模式1、健康-疾病连续体模式该模式认为健康是相对的概念，是指人在不断适应内外环境变化过程中，维持生理、心理、社会等诸方面动态平衡的过程；疾病则是人的某方面功能较之健康状况处于一种偏移的状态。健康与疾病是一个线型连续统一体，最佳的健康状态和死亡是两个极端。每个人每时每刻的健康状况都处于这一线型连续体两端之间的某一位点上，并处于动态变化中。2、最佳健康模式该模式认为健康仅仅是“一种没有病的相对稳定状态。在这种状态下，人和环境协调一致,表现出相对的恒定现象”。,第二节关于健康的概念,健康-疾病连续体模式,1、生物因素2、心理因素3、环境因素,是影响人类健康的主要因素，包
7、括遗传、年龄、种族、性别等。人的心理情绪反应可以致病，也可以治病。环境对人类健康影响极大，除一些遗传性疾病外，许多疾病都或,多或少地与环境有关。4、生活方式良好的生活方式对健康产生积极的影响，不良的生活方式对健康产生消极的影响。5、医疗保健医疗保健网络是否健全、医疗保健体系是否完善、群体是否容易获得及时有效的卫生保健和医疗护理服务等。6、社会因素社会政治经济因素、职业环境因素、社会治安等因素影响人们的健康水平和健康意识。,一、健康的概念（三）影响健康的因素,第二节关于健康的概念,二、疾病的概念（一）现代疾病观1、疾病的定义疾病是机体在一定内外因素作用下而引起的某部分的结构形态、代谢和功能的变化
8、，是机体内外环境动态平衡的破坏或机体偏离正常状态的过程。2、疾病的特征疾病是人生命活动中与健康相对应的生命现象，是机体的整体反应过程。疾病是机体动态平衡的协调发生障碍，使生命活动偏离正常。疾病是机体对内外环境适应的失败。疾病是身心因素相互作用和影响的过程。,第二节关于健康的概念,有些疾病可引起个体形象的改变，从而导致病人,4、对个人形象的影响出现一系列心理反应。5、对自我概念的影响,尤其是一些久治不愈的疾病以及一些社会上存在,一定偏见的疾病如精神病、性病等。6、对家庭经济的影响患病后到医院就诊或接受住院治疗，甚至需要手术治疗，都会增加家庭支出。,二、疾病的概念（二）疾病的影响1、角色的改变每个
9、人在家庭和社会中都扮演着一定的角色，由于疾病的影响，病人可暂时免于承担一些家庭、社会角色。2、行为和情绪的改变行为和情绪的改变与疾病的性质及严重程度有关3、对个人自主性与生活方式的影响许多病人为了疾病的康复，愿意放弃自己原有的生活方式和生活习惯，而出现更多的依从或遵医行为。,第二节关于健康的概念,二、疾病的概念（三）疾病谱的变化1、疾病死因顺位的变化20世纪50年代以前，威胁我国人民健康和生命的主要疾病是传染病、寄生虫和营养不良等躯体性疾病。2、致病因素的变化致病的主要因素由引发传染病的生物因素如细菌、病毒、寄生虫转变为环境污染、生活节奏加快、人的行为和生活方式的改变等。,第二节关于健康的概念
10、,三、健康与疾病的关系1、健康与疾病在一定条件下可以相互转化健康与疾病是生命连续统一体中的一对矛盾，这对矛盾随时都在变化，并在一定条件下可以相互转化。2、健康与疾病之间没有明确的分界线在任何时候，一个人的健康总是相对的，没有完全的健康，二者之间存在“过渡形式”，即所谓的“亚健康”状态。健康与疾病是动态的，不是绝对的。,第二节关于健康的概念,一、人的内环境内环境是影响生命和成长的机体内部因素，由生理环境和心理环境组成。1、生理环境生理环境包括呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统等，各系统之间通过神经、体液的调节维持生理平衡状态。2、心理环境心理环境是人的心理状态，对健康的
11、影响较大。人们在生活中，无时无刻不在接受着来自客观世界的各种刺激，引起人的肯定或否定的心理反应。,第三节关于环境的概念,二、人的外环境外环境是可影响机体生命和生长的全部外界因素的总和，由自然环境和社会环境组成。1、自然环境自然环境即生态环境，是存在于人类周围的各种自然因素的总和，是人类赖以生存和发展的物质基础。2、社会环境社会环境影响个体和群体的心理行为，与人类的精神需要密切相关，包括经济条件、政治法律、人际关系、文化教育、宗教信仰、风俗习惯等。,第三节关于环境的概念,三、健康与环境的关系人类的一切活动都离不开环境，人类与环境相互依存、相互影响。1、环境的优劣影响人类的健康某些疾病完全是由于环
12、境因素导致的，并非人体自身的因素所引起的。2、人能有意识地改造人类生存的环境随着危及人类生存的现代环境问题的出现，人类开始反省自己，并做出了一系列的反应。,第三节关于环境的概念,一、护理的概念护理的概念是随着护理专业的形成和发展而不断变化和发展的。由于历史背景、社会发展、环境、文化以及教育等因素的不同，人们对护理的概念有不同的解释和说明。,第四节关于护理的概念,2、人道3、帮助,护士是人道主义忠实的执行者。护患之间的帮助性关系是护士用来与护理对象互动以促进健康,的手段，这种帮助性关系是双向的。,二、护理的内涵尽管护理在近一百年来发展迅猛，变化颇大，但它所具有的基本内涵，即护理的核心，始终未变，
13、主要包括：1、照顾照顾是护理永恒的主题。纵观护理发展史，无论在什么时期、无论是以什么方式提供护理，照顾病人或护理对象永远是护理的核心。,第四节关于护理的概念,三、护理与健康的关系护理贯穿于人的生命全过程，通过护理活动，为护理对象创造良好环境，帮助护理对象提高应对和适应能力，实现“帮助病人恢复健康，帮助健康人促进健康”的目标。（一）护理与健康促进的关系健康促进是指在人与环境相互作用过程中，采取行动提高生活质量的过程。其目的是发挥健康潜能，促进健康行为，提高健康水平。护士在健康促进中担当着重要的角色。（二）护理与健康保护的关系健康保护是指人们采取行动预防和对抗疾病的过程，其目的是积极地控制不良行为和健康危险因素，避免疾病，早期发现疾病并控制疾病，减少残疾，保持功能。,第四节关于护理的概念,思考题1、简述人的基本需要。2、简要阐述成长与发展的基本概念。3、简要阐述成长与发展的特征。4、影响成长与发展的因素有哪些？5、简要分析影响健康的因素有哪些。,第三章护理学的基本概念,谢谢观看,
