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    西医综合研究生考试病理学第三章 局部血液及体液循环障碍题库.docx

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    西医综合研究生考试病理学第三章 局部血液及体液循环障碍题库.docx

    1、西医综合研究生考试病理学第三章 局部血液及体液循环障碍题库西医综合(研究生考试)-病理学第三章 局部血液及体液循环障碍题库单选题 1、某患者患急性感染性心内膜炎,其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘生物,此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞()。A 脑动脉栓塞B 肠系膜动脉栓塞C 肺动脉栓塞D 肾动脉栓塞正确答案:C 答案解析:肺动脉栓塞由体循环静脉系统内的栓子所引起。ABD三项,来自主动脉系统及左心的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。单选题 2、慢性肺瘀血时,含铁血黄素主要沉积于()。A 中性粒细胞B 巨噬细胞C 心衰细胞D 肺毛细血管正确答案:B

    2、答案解析:慢性肺瘀血时,红细胞破坏后释放出的血红蛋白被溶酶体分解,析出含铁血黄素,被巨噬细胞吞噬后称心衰细胞。沉积了含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。单选题 3、血栓转归中不会发生的病理改变是()。A 化生B 钙化C 机化D 溶解正确答案:A 答案解析:血栓的结局:溶解和吸收、机化和再通、钙化。单选题 4、静脉血栓的头部一般属于()。A 白色血栓B 混合血栓C 红色血栓D 透明血栓正确答案:A 答案解析:静脉血栓分为头、体、尾三部分。其中:白色血栓:发生于血流较快的部位(如动脉、心室)或血栓形成时血流较快的时期,如静脉混合性血栓的起始部,即头部;混合血栓:以血小板小梁为主的血栓不断增长以致其下

    3、游血流形成漩涡,从而再生成另一个以血小板为主的血栓,在两者之间的血液,发生凝固,成为以红细胞为主的血栓,即体部;红色血栓:发生在血流极度缓慢甚或停止之后,其形成过程与血管外凝血过程相同。因此,红色血栓见于混合血栓逐渐增大阻塞管腔,局部血流停止后,往往构成尾部。而透明血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。单选题 5、肠出血性梗死常发生于()。A 肠瘀血B 肠系膜动静脉受压C 肠水肿D 肠壁急性感染正确答案:B 答案解析:出血性梗死多发生于严重瘀血的疏松组织,如肺、肠。肠出血性梗死多见于肠系膜动静脉血流不畅、肠套叠、肠扭转等。单选题 6

    4、、不引起淤血的是()。A 肝硬化B 左心衰竭C 下肢深静脉血栓形成D 下肢浅静脉血栓形成正确答案:D 答案解析:淤血的原因有静脉受压、静脉腔阻塞(无有效侧支循环的静脉血栓或瘤栓形成)和心力衰竭。下肢浅静脉侧支循环丰富,下肢浅静脉血栓形成不易形成淤血。单选题 7、关于肺淤血的描述,错误的是()。A 肺泡腔内可见水肿液B 肺泡腔内可见红细胞C 肺泡壁毛细血管扩张D 肺泡壁内可见纤维素渗出正确答案:D 答案解析:肺淤血多为左心衰竭引起,肉眼表现为肺肿胀、质量增加、色暗红或呈棕褐色,质地变硬。切面流出泡沫状红色血性液体。光镜下急性肺淤血见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡壁增厚,肺泡腔内充满水肿液及出血。慢

    5、性肺淤血时,可见肺泡壁变厚及纤维化,肺水肿、肺出血,并见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,称为心衰细胞。单选题 8、慢性肺淤血的特点不包括()。A 切面暗红色B 肺泡腔内有心衰细胞C 肺泡壁毛细血管扩张充血D 肺内支气管扩张正确答案:D 答案解析:肺淤血镜下可见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张淤血,使肺泡间隔增宽,同时肺泡腔内有红细胞漏出,被巨噬细胞吞噬后,形成心衰细胞,由于肺有淤血,所以切面呈暗红色。D项,支气管扩张和肺淤血并无直接关系。单选题 9、左心衰竭时发生淤血的脏器是()。A 脾B 脑C 肝D 肺正确答案:D 答案解析:左心功能衰竭时,其中血液无法正常射入主动脉,血液在左心淤积反流,从而使

    6、肺循环血液淤积单选题 10、下列哪项不是慢性淤血的后果?()A 实质细胞增生B 含铁血黄素沉积C 漏出性出血D 间质细胞增生正确答案:A 答案解析:慢性淤血可引起实质细胞的萎缩,但间质细胞可以增生,例如慢性肝淤血时,小叶中央肝细胞萎缩,结缔组织增生,最后形成淤血性肝硬化。单选题 11、槟榔肝形成的原因是()。A 肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生B 肝出血和肝细胞坏死C 肝细胞坏死和结缔组织增生D 中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性正确答案:D 答案解析:长期肝淤血,肝小叶中央静脉区出血坏死,肝细胞缺氧、受压而变性,萎缩或消失,而小叶外围肝细胞脂肪变性,在大体上肝切面构成红黄相间的网络图纹,形似槟

    7、榔,故有槟榔肝之称。单选题 12、与血栓形成无关的因素是()。A 血管内膜损伤B 血流缓慢C 纤溶酶增加D 血小板数量增多或黏性增加正确答案:C 答案解析:血栓形成的病理学基础:心血管内膜的损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因。血流状态的改变,表现为血流变慢及涡流形成,使血小板边集,导致血栓形成。血液凝固性的增高。C项,纤溶酶增加会加快血栓的溶解过程,而非促进血栓形成。单选题 13、透明血栓多见于()。A 大动脉B 小动脉C 微循环毛细血管内D 小静脉正确答案:C 答案解析:透明血栓多发生于DIC晚期病人,常见于微循环毛细血管内。单选题 14、微血栓的主要成分是()。A 红细胞B 中性粒细胞C

    8、 纤维素D 血小板正确答案:C 答案解析:透明血栓见于微循环毛细血管内,主要成分为纤维蛋白,只能在镜下见到,故又称微血栓单选题 15、异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫()。A 梗死B 栓子C 栓塞D 血栓形成正确答案:C 答案解析:在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的过程称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子,栓子可以是固体、液体、气体。最常见的栓子是脱落的血栓。单选题 16、体循环的动脉栓塞,栓子主要来自()。A 左心B 主动脉瓣C 主动脉粥瘤溃疡形成D 主动脉瘤正确答案:A 答案解析:体循环栓塞的血栓栓子来源为左心(80%)。常见于亚急性心内膜炎瓣膜上的赘生物,

    9、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓及心肌梗死的附壁血栓等。单选题 17、关于脂肪栓塞的描述,正确的是()。A 脂肪栓子全部来源于损伤的脂肪组织B 直径20m的脂滴可栓塞于肺毛细血管C 脂肪栓塞主要影响肺和神经系统D 脑脂肪栓塞,可引起脑点状出血和坏死,是死亡主要原因正确答案:C 答案解析:脂肪栓塞的血栓栓子来源为长骨骨折、脂肪组织严重挫伤或脂肪肝挤压伤时,破裂脂肪细胞的脂滴经小静脉进入了血流。直径20m的栓子易栓塞肺,直径20m的最常阻塞脑血管。脂肪栓塞主要影响肺和神经系统。后果取决于脂滴的大小和量的多少。大量脂滴短期进入肺循环,可引起窒息和急性右心衰竭死亡。单选题 18、股骨粉碎性骨折可以引起()。

    10、A 血栓栓塞B 空气栓塞C 细菌栓子栓塞D 脂肪栓塞正确答案:D 答案解析:股骨粉碎性骨折,脂肪滴可进人开放的下肢静脉,随血流运行进入右心,再到达肺,进入肺动脉及其分支,引起肺栓塞。单选题 19、梗死是指()。A 缺血引起的坏死B 生理性程序性死亡C 厌氧细菌感染而引起的组织坏死D 结核杆菌感染而引起的坏死正确答案:A 答案解析:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺血、缺氧而发生的坏死,称为梗死。单选题 20、脾、肾梗死灶肉眼检查的主要特点为()。A 多呈地图状、灰白色,界限清楚B 多呈不规则形、暗红色,界限不清C 多呈楔形、暗红色,界限不清D 多呈楔形、灰白色,界限清楚正确答案:D 答

    11、案解析:贫血性梗死发生在结构比较致密、侧支循环不充分的器官,如肾、脾、心肌。由于肾、脾的血管呈楔形分支,因此梗死也呈楔形,切面为扇面形,其尖端位于血管阻塞处,底部为该器官的表面,且与周围分界清楚。由于组织致密,故出血量不多,梗死灶呈灰白色。单选题 21、下列哪些器官的梗死属于贫血性梗死?()A 心、肺、肠B 心、脾、肠C 心、脾、肾D 心、肾、肺正确答案:C 答案解析:贫血性梗死发生于组织结构比较致密,侧支循环不充分的器官,如心、脾、肾。单选题 22、肺出血性梗死常发生于()。A 肺淤血B 肺水肿C 肺纤维化D 肺不张正确答案:A 答案解析:当器官原有严重淤血时,血管阻塞引起的梗死为出血性梗死

    12、,肺淤血就是此例。严重淤血是分梗死形成的重要先决条件。所以,如果发生肺出血性梗死,一定存在肺淤血。单选题 23、混合性血栓可见于()。A 心室内附壁血栓B 静脉血栓头部C 风湿性心内膜炎的疣状血栓D 肾小球毛细血管内正确答案:A 答案解析:血栓的类型有白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。混合血栓是静脉延续性血栓的体部,常见于房颤时左心房的球形血栓、二狭时左心房的球形血栓和心室动脉瘤内的附壁血栓(可简记为“混球附体”)。白色血栓、混合血栓、红色血栓分别是静脉延续性血栓的头部、体部、尾部;C项,风湿性心内膜炎的疣状血栓为白色血栓;D项,肾小球毛细血管内的血栓为透明血栓。单选题 24、上肢深静脉

    13、血栓形成,可引起()。A 肠系膜动脉栓塞B 冠状动脉栓塞C 门静脉栓塞D 肺动脉栓塞正确答案:D 答案解析:栓子一般随血流方向运行,最终停留在口径与其相当的血管并阻断血流。来自静脉系统的栓子,随血流进入右心,继而进入肺动脉主干及其分支,引起肺动脉栓塞。单选题 25、一次多量空气进入静脉可引起猝死,最低进入空气量约为()。A 5mLB 10mLC 50mLD 100mL正确答案:D 答案解析:一次多量空气进入静脉可引起猝死,最低进入空气量约为100mL。单选题 26、关于梗死的描述,不正确的是()。A 动脉痉挛促进梗死形成B 梗死多由动脉阻塞引起C 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生D 左肝动脉

    14、阻塞可引起肝左叶梗死正确答案:D 答案解析:由于血液供应缺少甚至断绝而引起的坏死称为梗死。梗死多由动脉阻塞引起,动脉阻塞多由于血栓形成引起,在梗死形成中动脉痉挛起到促进作用,而有效的侧支循环的建立可防止梗死发生。由于肝有门静脉和肝动脉双重血液供应,因此,左肝动脉阻塞不引起肝左叶梗死。单选题 27、漏出性出血最常见的部位是()。A 毛细血管B 小动脉C 小静脉D 心脏或血管壁正确答案:A 答案解析:血液从血管或心腔逸出称为出血,按血液逸出的机制可分为破裂性出血性和漏出性出血:破裂性出血是指心脏或血管破裂所致的出血,一般出血量较多;漏出性出血是指由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高,血液

    15、通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外。单选题 28、肺淤血时,痰中出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为()。A 尘细胞B 肺泡巨噬细胞C 异物巨细胞D 心衰细胞正确答案:D 答案解析:左心衰竭时可引起肺淤血,此时肺泡内有红细胞漏出,被巨噬细胞吞噬后成为含铁血黄素,这种细胞可出现在患者的痰中,称为心衰细胞。单选题 29、不属于血栓形成的是()。A 冠状动脉前降支斑块处凝血块B 主动脉粥样硬化表面凝血块C 心肌梗死处的心内膜表面凝血块D 尸体解剖时心脏内凝血块,并与心壁粘连不紧密正确答案:D 答案解析:在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血

    16、栓形成,所形成的固体质块称为血栓。血栓常与血管壁粘连紧密,不易剥离。单选题 30、红色血栓的病变特点不包括()。A 无弹性B 与血管壁粘连紧密C 易碎D 时间长了易变干燥正确答案:B 答案解析:红色血栓干燥、易碎,容易脱落。白色血栓与血管壁粘连紧密。单选题 31、不属于白色血栓的是()。A 静脉内柱状血栓的头部B 动脉内延续性血栓的头部C 风湿性心内膜炎的疣状赘生物D 心房纤颤时心耳内形成的球状血栓正确答案:D 答案解析:心瓣膜上的疣状赘生物是白色血栓,但房颤或二尖瓣狭窄时左心房的球形血栓是混合血栓。单选题 32、血栓由肉芽组织取代的过程称为()。A 机化B 溶解吸收C 再通D 钙化正确答案:

    17、A 答案解析:坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程,最终形成瘢痕组织,这个过程称为机化。单选题 33、引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自()。A 二尖瓣B 主动脉瓣C 三尖瓣D 下肢深静脉正确答案:D 答案解析:肺动脉栓塞的血栓栓子来源为下肢深静脉(95%)、盆腔静脉、右心附壁血栓等。单选题 34、下列哪种情况不会发生气体栓塞?()A 颈部外伤或手术B 锁骨下静脉插管输液C 大隐静脉切开输液D 胎盘早期剥离正确答案:C 答案解析:AB两项,空气栓塞多发生于静脉破裂后空气的进入,尤其在静脉内呈负压的部位,如头颈、胸壁和肺的创伤或手术时易发生。C项

    18、,大隐静脉切开输液时,仅有可能有少量气体进入静脉,且多溶解在血液里,不易发生气体栓塞。另外,分娩时子宫的强烈收缩亦有可能将空气挤入破裂的静脉窦内。D项,胎盘早期剥离属分娩时可能遇到空气栓塞的情况。单选题 35、脂肪栓塞患者的一般死亡原因是()。A 动脉系统栓塞B 脂肪分解产物引起中毒C 肺水肿和心功能不全D 肾梗死正确答案:C 答案解析:脂肪栓塞不但阻塞血管,而且脂肪滴分解,释放出游离的脂肪酸也可引起血管内皮的损伤。脂肪栓塞主要影响肺和神经系统,后果取决于脂滴的大小和量的多少及全身受累的程度。若进入肺内脂滴数量增多,广泛阻塞肺微血管,会引起肺功能不全的表现,严重者伴有肺水肿、出血或肺不张,甚至

    19、心功能不全,引起死亡。脂肪栓塞脑时,可引起点状出血或梗死,甚至脑水肿。单选题 36、以下哪项不是梗死形成的原因和条件?()A 毒物的毒性作用B 血管受压闭塞C 动脉痉挛D 无有效的侧支循环正确答案:A 答案解析:梗死是由于血流中断,局部组织缺血缺氧而发生的坏死,与中毒所引起的组织坏死不同。单选题 37、梗死灶呈不规则、地图状分布的为()。A 肺梗死B 肾梗死C 肠梗死D 心肌梗死正确答案:D 答案解析:贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布,如脾、肾的动脉呈锥形分支,故梗死灶也呈锥形,尖端朝向器官中心,底部靠近

    20、器官表面。肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死呈节段状。冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶形状不规则,呈地图状。单选题 38、容易发生出血性梗死的脏器是()。A 脑B 肺C 心D 肾正确答案:B 答案解析:出血性梗死多发生于组织疏松,双重血供或吻合支丰富的器官,如肺、肠、卵巢囊肿蒂扭转等单选题 39、急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是A 心力衰竭细胞B 纤维蛋白C 伊红色水肿液D 嗜中性粒细胞正确答案:C 单选题 40、男性,60岁,长时间吸烟,肺源性心脏病已近3年的历史,近日咳嗽,气喘,心悸。检查肝肿大并有压痛。符合患者肝的病理变化的是A 肝细胞水肿,气球样变B 肝细胞大片坏死C 肝细胞碎片坏死D

    21、肝细胞萎缩、脂肪变性正确答案:D 单选题 41、慢性淤血引起的后果,下列哪项是不正确的A 漏出性出血B 含铁血黄素沉积C 间质细胞增生D 实质细胞增生正确答案:D 单选题 42、下述凝血块中,不属于血栓形成的是A 冠状动脉前降支斑块处凝血块B 主动脉粥样斑块表面凝血块C 心肌梗死处的心内膜表面凝血块D 尸体解剖时心脏内凝血块,并与心壁粘连不紧密正确答案:D 单选题 43、微血栓的主要成分是A 红细胞B 中性粒细胞C 纤维素D 血小板正确答案:C 单选题 44、不符合血栓结局的描述是A 较小血栓可溶解吸收B 较大血栓可由肉芽组织机化C 长时间不能机化的血栓可形成静脉石D 再沟通的血管可恢复正常血

    22、流正确答案:D 单选题 45、符合左心室附壁血栓的描述是A 阻塞心室血流B 加重心肌梗死C 引起脑栓塞D 引起肺栓塞正确答案:C 单选题 46、下肢深静脉血栓形成不易引起A 栓塞B 机化C 脱落D 下肢坏疽正确答案:D 单选题 47、与脂肪栓塞无关的疾病有A 粉碎性骨折B 脂肪组织挫伤C 糖尿病D 甲状腺功能亢进正确答案:D 单选题 48、淤血时扩张充盈的血管主要是A 动脉B 静脉C 小动脉和毛细血管D 小静脉和毛细血管正确答案:D 单选题 49、在血栓形成过程中起核心作用的是A 血小板凝集B 血流缓慢C 涡流形成D 混合血栓形成正确答案:A 单选题 50、不符合血栓对机体影响的描述是A 阻塞

    23、血管B 引起心瓣膜变形C DIC可引起广泛出血、加重休克D 对机体有害无利正确答案:D 单选题 51、主要由纤维蛋白构成的血栓是A 透明血栓B 红色血栓C 混合血栓D 白色血栓正确答案:A 单选题 52、大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于A 髂静脉B 肝静脉C 右心房D 左心房正确答案:D 多选题 53、贫血性梗死常见于()。A 脾B 肾C 脑D 肠正确答案:ABC 答案解析:贫血性梗死多发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织。D项,肠组织较疏松,梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液,当组织坏死吸收水分而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因此梗死灶为出

    24、血性。多选题 54、与血栓形成有关的因素包括()。A 血管内膜损伤B 血流变慢C 血小板数量增多D 癌细胞崩解产物正确答案:ABC 答案解析:A项,心血管内膜损伤为血栓形成最重要和最常见的原因。B项,血流变慢和血流产生旋涡有利于血栓的形成。C项,血小板数量增加,血液凝固性增加,导致血液的高凝状态,加速血栓形成。D项,癌细胞崩解产物可随血流栓塞远端血管,此为栓塞,而非血栓形成。多选题 55、淤血的病变包括()。A 局部发绀B 局部血量增加C 小静脉扩张D 毛细血管扩张正确答案:ABCD 答案解析:淤血时,器官或局部组织静脉血液回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,导致血量增加。与此同时.发生淤

    25、血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,质量增加。由于此时微循环的动脉血灌注量减少,血液内氧和血红蛋白含量减少而还原血红蛋白含量增加,发生于体表的淤血可见局部皮肤呈紫蓝色,称发绀。镜下可见局部细静脉及毛细血管扩张,过多的红细胞集聚。多选题 56、可以引起槟榔肝的原因有()。A 上腔静脉压迫综合征B 缩窄性心包炎C 门静脉高压症D 二尖瓣狭窄正确答案:BD 答案解析:慢性肝淤血时,肝小叶中央严重淤血呈暗红色,多个肝小叶中央淤血区相连,而肝小叶周边肝细胞因脂肪变性呈黄色,致使肝呈红黄相间的花纹状,如同槟榔的切面,故称为槟榔肝。主要见于导致肝静脉回流受阻的疾病,如右心衰竭。A项,肝静脉属于下腔静脉系,

    26、上腔静脉压迫不会导致肝淤血。C项,若出现门静脉高压,可出现侧支循环,部分血流可在未经肝脏解毒情况下直接通过肝静脉、下腔静脉回流,易导致大出血和肝性脑病。多选题 57、肝淤血的病理变化有()。A 肝细胞萎缩变性B 肝细胞内淤胆C 纤维组织增生D Kuffer细胞异型增生正确答案:AC 答案解析:肝淤血时,肝窦扩张,肝细胞萎缩变性,长时间可发生纤维组织增生。BD两项,肝细胞淤胆、Kuffer细胞异型增生属于肝硬化的病变。多选题 58、慢性淤血的后果包括()。A 实质细胞萎缩或坏死B 水肿C 出血D 间质增生正确答案:ABCD 答案解析:淤血对机体的影响:较长期的淤血可引起局部组织出现:水肿和漏出性

    27、出血;实质细胞萎缩、变性甚至坏死;间质纤维组织增生甚至形成淤血性硬化。多选题 59、心室壁瘤时,血栓形成的主要原因在于()。A 心室内膜粗糙B 血液浓缩C 涡流形成D 心源性休克正确答案:AC 答案解析:心肌梗死心室壁瘤形成,局部心内膜常受损伤,内膜下胶原暴露。心室壁瘤反常运动可导致局部血流改变,涡流形成,血小板进入边流,同时,凝血因子和凝血酶在局部的浓度增高,促进血栓的形成。多选题 60、心血管内膜受损时,促进血栓形成的因素有()。A 内皮下胶原B 组织因子C 纤维连接蛋白D 凝血酶敏感蛋白正确答案:ABCD 答案解析:心血管内膜受损时,内皮下胶原暴露,促使血小板和凝血因子活化,而纤维连接蛋

    28、白有助于血液细胞和纤维蛋白原粘着在暴露的血管壁上,凝血酶敏感蛋白和组织因子也参与这一过程。多选题 61、透明血栓多发生在()。A 肾小球毛细血管B 脾静脉分支C 肺泡壁毛细血管D 肝门静脉分支正确答案:AC 答案解析:透明血栓主要发生在微循环毛细血管内。多选题 62、股静脉内血栓形成多引起()。A 肺动脉栓塞B 下肢水肿C 脑动脉栓塞D 下肢淤血正确答案:ABD 答案解析:血栓脱落后往往沿着血流方向运行,因此下肢静脉内的血栓脱落后常常沿血流方向到达右心,继而进入肺动脉系统,最有可能阻塞肺动脉分支引起肺梗死。股静脉内血栓形成,下肢血液回流受阻,导致下肢水肿和下肢淤血。多选题 63、亚急性细菌性心

    29、内膜炎多引起()。A 脑栓塞B 肺栓塞C 肾栓塞D 门静脉栓塞正确答案:AC 答案解析:亚急性细菌性心内膜炎的赘生物呈息肉状或菜花状,质松脆,易破碎、脱落。脱落后多栓塞于脑,其次见于肾、脾等。多选题 64、有关梗死的描述,下列哪些正确?()A 动脉栓塞引起B 动脉痉挛促进梗死发生C 有效的侧支循环建立,可以防止梗死的发生D 全身血液循环状态对梗死的形成无影响正确答案:ABC 答案解析:AC两项,梗死多由动脉阻塞引起,但动脉阻塞并不一定引起梗死,如果能建立起有效的侧支循环,就不会发生梗死,因此有双重血液循环的器官如肝、肺不易发生梗死,但是常在淤血的情况下发生出血性梗死。B项,动脉痉挛促进梗死对侧支循环的建立不利,可促进和加重梗死的发生。D项,全身血液循环状态对于梗死的发生起着重要作用,贫血和心功能不全时,梗死容易发生。多选题 65、肺梗死常为出血性梗死,其原因包括()。A 双重血循环B 组织疏松


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