1、宁波市江东区人民医院招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。故选C。2、受体阻断药的药理作用是（）。A、血管收缩冠脉流量减少B、支气管平滑
2、肌收缩C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制肾素释放【答案】ABCD 【解析】受体阻断药由于阻断心脏1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌2受体，可收缩支气管平滑肌。阻断肾小球旁细胞的1受体，而抑制肾素的释放。故选ABCD。3、内麦粒肿是（）的病变。A、汗腺B、睑板腺C、eis腺D、oll腺【答案】B 【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。故选B。4、男78岁3天前着凉后出现发热，体温 38.2度，
3、伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体检：双下肺可闻及细小水泡音。胸部X线片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8109/L中性79%，应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染（）。A、军团菌B、肺炎链球菌C、厌氧菌D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】C 【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段，均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第一代头孢菌素对厌氧菌效果差，该患者用头孢唑林体温控制不佳，支持病原菌为厌氧菌的观点。5、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细
4、菌可能是（）。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C 【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。6、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈（）。A、无明显改变B、大白肾C、蚤咬肾D、固缩肾【答案】B 【解析】膜性肾小球肾炎时，肾脏肿大，苍白，称之为大白肾。7、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢
5、疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。8、人体发热初期，出现畏寒，寒战的原因是（）。A、产热过程增加B、散热过程受阻C、体温调定点上移D、体温调节中枢功能异常【答案】C 【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应，结果使体温调定点被重新设置，如上移到39，这种现象称为重调定。由于在发热初期体温低于新的调定点水平，机体首先表现为皮肤血管收缩，减少散热。随即出现战栗等产热反应，直到体温升高到39，此时，产热和散热活动在新的调定点水平达到平衡。故选C。9、慢
6、性腹泻是指病程超过（）。A、2周 B、3周 C、1月 D、2月【答案】D 【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状，并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。病因较为复杂，病程迁延。根据病因不同，临床症状多样化，治疗原则各异。故选D。10、成熟的卵泡能分泌大量的（）。A、黄体生成素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【答案】C 【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位，由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育过程中，在FSH的作用下，卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平不断升高。排卵后，颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体，抑制FSH的分泌，导致卵泡
7、的发育期结束。故选C。11、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，规则，血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾 3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L，有关输液治疗下列何种组合最适当（）。A、普通胰岛素、NaHCO3、3氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl 【答案】D 【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用胰岛素后钾离子进入细胞增多，低血钾会更严重，所以需同时补充钾离子，以免出现严
8、重后果。12、中动脉又名（）。A、弹性动脉B、肌性动脉C、无名动脉D、输送动脉【答案】B 【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。因此管壁的收缩性大，故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故选B。13、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热 37.5，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别（）。A、间皮瘤B、尿毒症C、Meig综合征D、恶性肿瘤多发转移【答案】C 【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液，抗结核治疗无效，因伴有盆腔肿
9、瘤手术切除才可治愈。14、下列哪项不是胸椎的特点？（）A、椎体自上而下，依次增大B、横突末端前面有肋凹关节突C、关节突上的关节面几乎呈矢状位D、椎体横断面呈心形【答案】C 【解析】胸椎的特点：椎体自上而下逐渐增大，横断面呈心形；有半圆形浅凹。称上、下肋凹，与肋头相关节；关节突的关节面几乎呈冠状位，上关节突的关节面朝向后，下关节突的关节面朝向前；棘突较长，向后下方倾斜，各相邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确，C选项说法错误，故选C。15、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩中的（）。A、内分泌性萎缩B、压迫性萎缩C、失用性萎缩D、老化和损伤性萎缩【答案】
10、C 【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括：营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本题干叙述是失用性萎缩。故选C。16、结核性心包炎首次抽取液体（）。A、600ml B、500ml C、300ml D、100ml 【答案】D 【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300500ml，也可留置导管引流。17、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。A、视交叉外侧部B、一侧视束C、一侧眼球视网膜D、一侧视神经【答案】B 【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。例如左束病变时，左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。由于视束中
11、交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称，因此双眼视野缺损不一致。18、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【答案】B 【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。19、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。A、过敏原皮肤试验B、特异性支气管激发试验C、支气管舒张试验D、血嗜酸性细胞计数【
12、答案】B 【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。20、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。A、下丘脑B、蓝斑C、杏仁体D、室旁核【答案】B 【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。故选B。21、以下说法与大卫生观相符的有（）。A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业B、由关注疾
13、病的自然原因到同等程度地关注社会原因C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员【答案】ABCD 【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心，扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心，由治疗服务扩大到预防服务，由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因，由生理服务扩大到心理服务，由院内服务扩大到院外服务，由个体服务扩大到群体服务，由技术服务扩大到社会服务，由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平，预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业，卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员。故选ABCD。22、急进性肾
14、小球肾炎的临床主要特征是（）。A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B、主要以急性起病，重度血尿为特征C、以进行性贫血为特征D、以高度水肿为特征【答案】A【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和中、老年两个发病高峰，男：女比例为2：1。该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压23、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。A、MRSAB、血清芽管试验C、超广谱-内酰胺酶D、-内酰胺酶【答案】A
15、【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。24、眼观六路、耳听八方反映的是（）。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C 【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的，也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。25、关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的（）。A、输入同种异体淋巴细胞B、应用免疫刺激剂C、胚胎肝或骨髓干细胞移植D、应用卡介苗等微生物制剂【答案】C 【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是
16、选输入同种异体淋巴细胞，认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法，而不属于免疫重建，免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。26、典型颅内高压的表现为（）。A、头痛B、呕吐C、呼吸困难D、视乳头水肿【答案】ABD 【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故选ABD。27、心脏的传导系统是指（）。A、特殊心肌纤维形成的一个系统B、心脏内心肌纤维借闰盘相连，胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系D、心脏内神经纤维组
17、成的一个系统【答案】A 【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。28、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。29、属于型超敏反应的是（）。A、支气管肺炎B、接触性皮炎C、血清性过敏性休克D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【答案】C 【解析】血
18、清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；自身免疫性溶血属于II型；接触性皮炎属于IV型；支气管肺炎不是超敏反应。30、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为（）。A、炎性渗出B、趋化作用C、炎性漏出D、阿米巴运动【答案】B 【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。炎症时，血流变得缓慢甚至停滞，白细胞得以进入边流，黏附于内皮细胞，以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外，中性粒细胞游出最快，淋巴细胞最慢。游出血管的白细胞，受趋
19、化因子（能使白细胞定向游走的化学物质）的吸引，沿组织间隙向着炎症灶定向游走，此为趋化作用。故选B。31、某男，62岁，肛瘘术后出现尿潴留，给予药物治疗，病人主诉视远物模糊，只能看近物。此药可能是（）。A、阿托品B、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆碱【答案】C 【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留，作用于眼睛引起缩瞳，调节痉挛（只适合于看近物，而难以看清远物）。故选C。32、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫（）。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C 【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中
20、鲜明表现出来的心理特征，在所有人的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选C。33、对临终患者的关怀应坚持整体服务的伦理原则，具体来说就是要做到（）。A、对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾B、为患者提供全天候服务C、既关心患者自身，又关心患者家属D、既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务【答案】ABCD 【解析】所谓整体服务其实质是以临终者为中心的全方位服务，主要包括：对临终患者的生理、心理、社会等方面给予关心和照顾；为患者提供全天候服务；既关心患者自身，又关心患者家属；既为患者生前提供服务，又为患者死后提供居丧服务等。故选ABCD。34、抗肿瘤药最常见的、最严重
21、的不良反应是（）。A、抑制骨髓造血B、肝细胞受损C、神经毒性作用D、胃肠道反应【答案】A 【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用，主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物，提高临床治疗效果，预防或减少不良反应的产生，提高肿瘤患者生存质量。故选A。35、（）是医务人员的医德底线准则。A、以人为本，救死扶伤B、平等交往，一视同仁C、举止端庄，语言文明D、廉洁行医，遵纪守法【答案】D 【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。故选D。36、关于萎缩的描述，正确的是（）。A、
22、萎缩的间质增生B、萎缩由局部缺血引起C、萎缩器官实质细胞数目正常D、萎缩器官体积缩小或细胞数量减少【答案】D 【解析】正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。37、容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽【答案】B 【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约50ml，进餐后可达 1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神
23、经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故选B。38、辅助检查的医德规范包括（）。A、全面系统、全面了解B、综合考虑、合理选择C、知情同意、尽职尽责D、科学分析、切忌片面【答案】BCD 【解析】辅助检查是诊断疾病的重要组成部分，它可扩大医生的视野、使医生能更快加速、准确地获得人体内部信息，为提高确诊率和治愈率提供了客观依据。辅助检查的医德规范的内容包括：综合考虑、合理选择；知情同意、尽职尽责；科学分析、切记片面。故选BCD。39、建立医患关系的原则是（）。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应【答案
24、】B 【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。故选B。40、酶促反应中决定酶特异性的是（）。A、作用物的类别B、酶蛋白C、辅基或辅酶D、催化基团【答案】B 【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，非蛋白质部分称为辅助因子。酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。故选B。41、心理过程即人
25、脑对客观现实的反映过程。它包括（）过程。A、认识B、情绪、情感C、人格D、意志【答案】ABD 【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程，它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。故选ABD。42、患者的自主权取决于（）。A、医患之间的契约关系B、医患之间的经济关系C、医患之间的亲疏关系D、医患之间的工作关系【答案】A 【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商，接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。故选A。43、真正的有效通气量是（）。A、肺活量B、每分通气量C、肺泡通气量D、肺总容量【答案】C 【解析】为了计算真正有效的气体交换量，应以肺泡通气量为准，它
26、是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选C。44、通常所说的血型是指（）。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C 【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。故选C。45、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。A、眼神经B、展神经C、滑车神经D、动眼神经【答案】A【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。46、
27、正常成人眼看6m以内近物时（）。A、折光系统不需调节，即可在视网膜上形成清晰的图像B、折光系统不调节时，物体在视网膜前形成清晰的图像C、折光系统需要调节，物体在视网膜上形成清晰的图像D、折光系统需要调节，物体在视网膜后形成清晰的图像【答案】C 【解析】当看近物（6m以内）时，从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状，光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后，由于光线到达视网膜时尚未聚焦，因而只能产生一个模糊的视觉形象。但是正常眼在看近物时也非常清楚，是因为眼在看近物时进行了调节。47、刺激多能造血干细胞增生分化的是（）。A、IL-2B、IFN-C、EPOD、IL-3 【答案】D 【解析】由
28、于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。48、下列哪种免疫球蛋白在特应性的过敏症患者血清中浓度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG 【答案】C 【解析】IgE可以引起I型超敏反应，故其在过敏患者血清中浓度高。49、能抑制病毒复制的是（）。A、抗毒素B、细菌素C、干扰素D、抗生素【答案】C 【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。50、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C 【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近
