1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】黑龙江省佳木斯市抚远市事业单位考试医学专业能力测验真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、利于分娩进行的激素是（）。A、孕激素B、松弛素C、雄激素D、雌激素【答案】B 【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛，胶原纤维疏松，子宫颈
2、松软，利于分娩进行。2、腺的定义是（）A、具有分泌机能的细胞群B、以分泌机能为主的上皮组织C、以腺上皮为主构成的器官D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞【答案】C 【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞，由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。3、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（）。A、血培养B、血常规C、痰标本检测支原体抗原D、痰培养【答案】C 【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】4、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A
3、 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。5、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温 36.5，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为（）。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死 D、6h内肌钙蛋白正常，可排除心肌梗死诊断【答案】A 【解析】肌钙蛋白对心
4、肌损伤敏感性、特异性均较高。6、新生的动物摘除胸腺后，淋巴结的（）部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。A、副皮质区B、淋巴小结C、髓索D、小梁【答案】A 【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺，该动物即缺乏T细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。故当新生动物摘除胸腺后，导致T细胞缺乏，即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。7、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应（）。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物的能量水平【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打
5、印】【答案】C 【解析】化学反应中，由于反应物分子所含的能量高低不一，所含自由能较低的反应物分子，很难发生化学反应，只有那些达到或超过一定能量水平的分子，才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程，这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下，1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能，即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化8、交界性肿瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤【答案】B 【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上
6、是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。9、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。10、链霉素引起的永久性耳聋属于（）。A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状【答案】A 【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导
7、致永久性耳聋则属于毒性反应。故选A。11、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。这种情况称之为（）。A、散发B、暴发【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、大流行D、传染【答案】B 【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名）症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。故选B。12、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出（）。A、鼠伤寒沙门菌B、变形杆菌C、产气荚膜梭菌D、副溶血性弧菌【答案】C 【解析】产气荚膜梭菌为厌
8、氧菌，易于在深部创伤伤口发生感染。13、治疗泌尿生殖道感染的药物是（）。A、普萘洛尔B、环丙沙星C、阿托品D、华法林【答案】B 【解析】环丙沙星主要用于其他抗生素产生耐药的革兰阴性杆菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨与关节和皮肤的软组织感染。故选B。14、医疗机构侵犯患者隐私权时，下列表述正确的是（）。A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任【答案】B 【解析】根据侵权责任法规定，“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患
9、者损害的，应当承担侵权责任。”故选B。15、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A 【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。16、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。A、自主原则的体现B、有利原则的体现C、不伤害原则的体现D、尊重原则的体现【答案】D 【解析】根据医学伦理学的尊重原则，人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案。
10、17、小剂量碘剂用于（）。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【答案】D 【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。18、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。A、盲肠B、阑尾C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD 【解析】大肠是消化管的下端，全长 1.5m，全程围绕于空、回肠的周围，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。19、含有结肠
11、带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。A、盲肠B、阑尾【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、乙状结肠D、横结肠【答案】ACD 【解析】大肠是消化管的下端，全长 1.5m，全程围绕于空、回肠的周围，可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。20、患者气短，查体：气管向左偏移，左侧胸廓饱满，叩诊出现实音，应首先考虑的是（）。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C 【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调
12、较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。21、肺通气是指（）。A、外界氧气进入肺的过程B、肺与血液的气体交换C、外界环境与气道之间的气体交换D、肺与外界环境之间的气体交换【答案】D 【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。22、严格管理的传染病属于（）。A、甲类传染病B、乙类传染病C、两类传染病D、一般性传染病【答案】B 【解析】根据传染病防治法规定，甲类传染病为强制管理类传染病，乙类传染病为严格管理传染病，丙类传染病为监测管理传染病。故选B。23、反映心室去极化的心电波形是（）。
13、A、P波【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、U波C、QRS波群D、T波【答案】C 【解析】QRS波群：代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0.10s。故选C。24、下列那项可诊断为急性腹膜炎（）。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性【答案】B 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。25、松果体分泌的激素主要是（）。A、溶脂素B、降钙素C、生长素D、褪黑素【答案】D 【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑
14、素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。故选D。26、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。A、使心肌长度-张力曲线右移B、使心率加快C、对心脏有紧张性作用D、使冠脉血流量增加【答案】A 【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。27、反馈信息是指（）。A、控制部分发出的信息B、受控变量的改变情况C、外界干扰的强度【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、调定点的改变【答案】B 【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形式。故选B。
15、28、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。A、使中心静脉压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A 【解析】胸膜腔负压的生理意义：（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。29、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。A、使心肌长度-张力曲线右移B、使心率加快C、对心脏有紧张性作用D、使冠脉血流量增加【答案】A 【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到加快心房肌和心室肌收
16、缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性变力作用。30、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。A、接触强度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式【答案】A 【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。故选A。31、关于药物量-效关系的描述，下列不正确的是（）。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效
17、应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和【答案】D 【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物效应为纵坐标所作的曲线图，即量效曲线。量效曲线斜率越大（走行越陡），表明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化，药效改变就巨大，则药效强烈。故选D。32、肌肉收缩时，如后负荷越小，则（）。A、收缩最后达到的张力越大B、开始出现收缩的时间越迟C、缩短的速度越小D、缩短的程度越大【答案】D 【解析】后负荷是指肌肉在收缩后所承受的负荷。后负荷影响肌肉收缩的特点是：后负荷在理论上为零时，肌肉收缩产生的张力为零，而缩短速度却达到
18、最大，称为最大缩短速度，肌肉收缩表现为等张收缩；随着后负荷的增大，收缩张力增加，但肌肉开始缩短的时间推迟，肌肉缩短的程度和速度也减小，肌肉收缩表现为先等长收缩而后等张收缩；等后负荷增加到使肌肉不能缩短时，缩短速度为零，而肌肉的产生张力却达到最大，称为最大收缩张力（P0），肌肉收缩表现为等长收缩。故选D。33、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是（）。A、保守在治疗中知晓的患者隐私B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私C、为患有霍乱的患者保密D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后【答案】C 【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益，若为患有霍乱的患者保
19、密，则会损害社会利益。故选C。34、血液凝固的主要步骤是（）。A、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白B、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原C、形成凝血酶原形成纤维蛋白原形成纤维蛋白D、形成凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程，因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物（也称凝血酶原激活复活物）的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。故选D。35、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。A、IgM抗体显著高于初次应答B、IgG抗体显著高于初次应答C、
20、抗体的亲和力无改变D、抗体的特异性改变【答案】B 【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和理解。常见错误是选“IgM抗体显著高于初次应答”或“IgM和IgG抗体显著高于初次应答”。初次应答和再次应答时，IgM抗体的量相似；选抗体的特异性改变者不了解无论产生的是哪种类型的Ig，都是针对于某种抗原特异性产生的，故抗体的特异性无改变；选抗体的亲和力无改变者不了解再次应答产生的抗体比初次应答产36、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP酶【答案】C 【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神
21、经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。37、主要组织相容性复合物简称（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。38、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（）。A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B、将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢C、AB型血的人为“万能受血者”【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、O型血的人为“万能供血者”【答案】A 【解析】ABO血型系统相符合者之间进行
22、输血时也需要进行交叉配血，这是因为除ABO血型外还有其他血型系统，交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。39、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。A、避免对病人的躯体伤害B、避免对病人造成躯体痛苦C、避免对病人的身心伤害D、避免对病人的任何身心伤害【答案】C 【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。故选C。40、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者B、患者真诚表
23、达了安乐死的意愿C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施【答案】ABCD 【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者；2.患者真诚表达了安乐死的意愿；3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权41、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法，应使PaCO2维持在多少为最理想（）。A、20mmHg B、30mmHg C、40mmHg D、25mmHg 【答案】B 【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg
24、可有效降低颅内压，不引起其他严重后果。42、对骨髓错误的描述是（）。A、黄骨髓有造血功能B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、56岁以前体内骨髓均为红骨髓D、富含血液的柔软组织【答案】A 【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。43、滤过分数是指（）。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【答案】A 【解析】血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血
25、浆流量的比值称为滤过分数。故选A。44、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒【答案】D 【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。故选D。45、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）。A、急性肾盂肾炎B、肝破裂C、脾破裂D、异位妊娠破裂【答案】D 【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征：停经、腹痛及不规则阴道出血。患者可能有6-8周的停经史，盆腔疼痛主要发生在下腹部，患侧更重。严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多，需紧急的外科手术治疗。根据题干中患者的临床表现，
26、考虑为异位妊娠破裂。故选D。46、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】本病例诊断应首先考虑（）。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、亚急性重型肝炎【答案】D 【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素171mol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。47、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A、促进纤维蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C
27、、抑制血小板活性D、增强抗凝血酶的活性【答案】D 【解析】肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接的抗凝作用。48、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌减少C、循环血量增加，血压升高D、抗利尿激素减少【答案】D 【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。49、髋关节（）。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、只能完成屈伸运动C、节囊内有股骨头圆韧带D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成【答案】C 【解析】髋关节组成：股骨头和髋臼组成
28、。关节囊外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】50、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？（）A、弥漫型B、结节型C、外生型D、巨块型【答案】D 【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型：（1）巨块型：常不合并肝硬化或硬化较轻。（2）结节型：通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。（3）弥漫型：弥漫分布、无明显结节或极小结节，常合并肝硬化。故选D。51、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D
