1、上半年达州市宣汉县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、碳酸氢钠【答案】A 【解析】ORS的其配方为：氯化钠 3.5g，碳酸氢钠 2.5g，氯化钾 1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。2、急性淋巴管炎的临床表现错误的是（）。A、丹毒是淋巴管炎的一种B、在伤口出现一条或数条“红线”C、局部可触及皮下捻发音D、患肢肿胀，有条形压痛区E、有畏寒、发热、头痛、乏力【答案】C 【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎（丹毒）和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎起病急，患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。管
2、状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。局部可触及皮下捻发音是产气性皮下蜂窝织炎的常见表现。3、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）。A、低钙反应B、疼痛反应C、营养失调导致D、精神高度紧张导致E、使用哌替啶后的正常反应【答案】A 【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。4、小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是（）。A、表情沉着、从容B、在患者吃晚饭前进行交谈C、热情介绍自己D、选
3、择一个安静环境进行交谈E、仪表大方、整洁【答案】B 【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。5、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【答案】A【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。6、下列不属于输卵管组成的是（）。A、底部B、峡部C、壶腹部D、间质部E、伞部【答案】A 【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分：间质部：为通入子宫壁内的部分，狭窄而短，长1cm；峡部：在间质部外侧，管腔较窄，长23cm；壶腹部：在峡部外侧，管腔较宽大，长5
4、8cm；伞部：为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有“拾卵”作用。输卵管为卵子与精子相遇的场所，也是向宫腔运送受精卵的管道。7、患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是（）。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈【答案】C 【解析】一般性沟通技巧包括：（1）倾听：倾听的技巧：1）参与；2）核实：复述：把患者的话重复说一遍，但不加任何判断；改述：将患者的话用自己的语言重新叙述，但要保持原意，且重点突出；澄清：将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚；总结：用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。3）反映。（2）同理。（3）沉
5、默。（4）解决问题。8、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为（）。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、清亮液体E、胆汁【答案】B 【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。9、患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。A、消瘦、贫血B、呼吸运动减弱C、局限性哮鸣音D、固定而持久的局限性湿啰音E、两肺底满布湿啰音【答案】D 【解析】患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。10、左心衰竭症状下列哪项是不正确的（）。A、呼吸困难B、精神错乱C、咳嗽D、咯血E、胸水【答案】E 【解
6、析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。11、提示左心衰的临床表现是（）。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、交替脉【答案】E 【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。12、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（）。A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、单胺氧化酶E、碱性磷酸酶【答案】A 【解析】血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升，持续710天，而血清淀粉酶升高常在发病后612小时升高，48小时下降，一般持续35天后下降。13、无高
7、危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。A、支原体B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒【答案】B 【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。14、能迅速终止心绞痛发作的药物是（）。A、美托洛尔（倍他乐克）B、硝酸异山梨酯（消心痛）C、硝苯地平（心痛定）D、阿司匹林E、卡托普利（开博通）【答案】B 【解析】心绞痛药物治疗宜选用作用较快的硝酸酯制剂如硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。15、该患者口腔病变的原因可能是（）。A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染【答案】B【解析】患者处于意识障碍状态
8、下，各种反射均减弱或消失，口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内，因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染，造成口腔炎症。16、下列不属于假临产的特点的是（）。A、宫缩持续时间长且恒定B、宫缩的强度不加强C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张D、常在夜间出现E、给予镇静剂可以抑制假临产【答案】A 【解析】假临产的特点为：（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；（2）宫缩的强度不加强；（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；（4）常在夜间出现，白天消失；（5）给予镇静剂可以抑制假临产。17、大量不保留灌肠时，伤寒患者每次药液量（）。A、不超过100mlB、不超过200mlC、不超过
9、250mlD、不超过300mlE、不超过500ml 【答案】E 【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后，特别脆弱，灌肠液体如果过多，就有可能引起肠穿孔，本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。所以伤寒患者大量不保留灌肠时，灌肠液不能超过500ml，液面不能太高。18、患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况【答案】E 【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、
10、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、面色等。19、急性淋巴管炎的临床表现错误的是（）。A、丹毒是淋巴管炎的一种B、在伤口出现一条或数条“红线”C、局部可触及皮下捻发音D、患肢肿胀，有条形压痛区E、有畏寒、发热、头痛、乏力【答案】C 【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎（丹毒）和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎起病急，患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。局部可触及皮下捻发音是产气性皮20、患儿女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来
11、院。大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常。查体：剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）。A、腹部B超B、ERCPC、右上腹X线平片D、测血清淀粉酶E、十二指肠引流液检查【答案】A 【解析】根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。21、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段【答案】A 【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。22、患者，女，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最
12、主要的护理诊断是（）。A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、焦虑【答案】C 【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。23、引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）。A、肺性脑病B、心力衰竭C、消化道出血D、电解质紊乱E、弥散性血管内凝血【答案】A 【解析】肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。24、用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。A、注射前不需消毒注射部位皮肤B、进针部位在前臂掌侧上段C、进针时针头与皮肤呈5角D、注入药物前要抽回血E、拔针后用干棉签轻压针刺处【答案】C 【解析】接种部位
13、为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。25、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。A、1922cm B、2023cmC、2326cm D、2528cm E、2629cm 【答案】D 【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为2326厘米，髂嵴间径正常值为2528厘米，骶耻外径大于 18.5厘米，大转子间径正常值为2831厘米，坐骨结节间径正常值为 8.510厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。26、某孕妇，26岁，第一胎足月妊娠，胎儿估计350g，对角径11.5cm，恰当的分娩方式（）。A、阴道自然分娩B、产钳助产C、试产D、剖宫产
14、E、待宫口开全胎头吸引器助产【答案】D 【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离，正常值为 12.513cm。对角径11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。该孕妇应行剖宫产。27、关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是（）。A、严重中毒症状B、体温可高达40C、白细胞计数增高D、胸廓饱满E、杵状指【答案】E 【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状，继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。患者胸部肋间饱满，呼吸运动幅度减少，气管、纵隔向健侧移位，语颤减弱，听诊呈浊音，听诊呼吸音减低或消失。无杵状指的表现。28、初产妇，顺产，产后第14天子宫复旧情况，下列哪项不正常？（）A、耻骨联
15、合上方扪宫底B、白色恶露C、宫颈内口关闭D、子宫颈外口呈“土”形E、子宫内膜尚未充分修复【答案】A 【解析】产后10日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底；宫颈外形（产后1周）及宫颈内口（产后10日）恢复至未孕状态；血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净；胎盘附着部位全部修复需至产后6周。29、腹泻者应（）。A、留取少量大便B、留取不同部位的大便C、留取全部大便D、留取脓血及黏液部分大便E、将留取的大便置于温容器内立即送检【答案】D 【解析】腹泻患者留取大便标本时，应按常规标本的方法留取，即用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g送检。30、
16、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【答案】D 【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。31、患者女，32岁。首次诊断为精神分裂症，现症状已经缓解，家属询问继续服用药物的时间应（）。A、维持半年B、维持12年C、维持3年D、维持5年E、医生指导性长期服药【答案】B 【解析】精神分裂初次发作，经治疗症状缓解后应维持治疗12年。32、慢性胆囊炎需要（）。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘘E、给予解痉止痛【答案】C 【解析】慢性
17、胆囊炎患者通常行胆囊切除术。33、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）。A、局部封闭B、绝对卧床休息C、手术D、理疗E、镇痛止痛药【答案】B 【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者，以及休息后症状可自行缓解的患者，可采用非手术治疗，主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。34、十二指肠溃疡的典型临床表现是（）。A、可向右肩部放射B、夜间痛不明显C、持续性绞痛D、夏季好发E、饥饿痛【答案】E 【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛，餐后缓解，还可伴有午夜痛；胃溃疡则是餐后痛。35、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是（）。A、通常体温降至3234
18、B、降温前先给患者使用冬眠药物C、冬眠期间不宜翻身或移动体位D、收缩压低于80mmHg应停药E、复温时应先停止使用冬眠药物【答案】E 【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。36、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐【答案】C 【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。37、患儿，女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T36.8、P132次/分、R24次/分，食欲及大小便均正常，诊断生理性黄疸。正确指导是（）。A、
19、给予白蛋白注射液B、给予光照疗法C、多晒太阳，减轻黄疸D、注意保暖，多穿衣服E、增加喂养次数，促进胎便排出【答案】E 【解析】生理性黄疸不需治疗，注意新生儿的保暖，适当提早喂养，供给足够的水分和热能，及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环，可以减轻生理性黄疸的程度。38、大量咯血是指24h咯血量超过（）。A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 【答案】E 【解析】每日咯血量在100ml以下，100500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100500ml为大量。39、26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是（）。
20、A、立即听胎心音B、通知值班医生C、吸氧D、左侧卧位E、立即做剖宫产准备【答案】E 【解析】妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。40、患者男，56岁。被高处落下的重物砸伤头部，CT片显示颈髓横断损伤，患者最可能出现（）。A、肾衰竭B、循环衰竭C、尿失禁D、呼吸衰竭E、坠积性肺炎【答案】D 【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹，患者表现为进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭症状。41、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（）。A、6个月 B、7个月 C、8个月 D、9个月 E、10个月【答案】C 【
21、解析】申请护士执业注册，应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。42、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是（）。A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿【答案】C【解析】心源性呼吸困难按严重程度表现为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。43、孕妇，
22、29岁。尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。A、妊娠初期8周内谨慎用药 B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【答案】A 【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。44、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是（）。A、肾积水B、梗阻以上的尿路扩张积水C、肾实质萎缩D、菌血症E、肾功能损害【答案】B 【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上压力增高、尿路扩张积水，梗阻若长时间不解除，最终导致肾积水和肾衰竭。45、结核性脑膜炎脑脊液的典
23、型改变是（）。A、外观透明或毛玻璃样B、白细胞升高C、白细胞分类以淋巴细胞为主D、糖和氯化物同时降低E、蛋白升高【答案】D 【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。46、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是（）。A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、报告医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批【答案】D
24、 【解析】一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救47、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？（）。A、瞳孔缩小B、多汗，流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛【答案】C 【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：M样症状：兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁，心动过缓。N样症状：肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌
25、麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致使呼吸停止。阿托品能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用，解除M样症状。但由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用，所以对有机磷酸酯类中毒引起的肌纤维颤动、惊厥、躁动不安等无效。48、患者女，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其做（）。A、胎心听诊B、自我胎动计数C、测宫高，腹围D、B超检查E、电子胎心监护【答案】B 【解析】有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。该孕妇妊娠28周，产前检查均正常，监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。一般12小时胎动次数在30 40次为正常范围
26、。胎动计数10次/12小时，提示胎儿缺氧。49、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充（）。A、钾盐B、叶酸C、铁剂D、钙剂E、蛋白质【答案】B 【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。50、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。A、咀嚼肌B、面肌C、上肢肌D、下肢肌E、呼吸肌【答案】A 【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。51、病室报告的书写顺序，排在最前面的是（）。A、出院患者B、入院患者C、分娩患者D、手术患者E、危重患者【答案】A 【解析】病室报告的书写顺序：先写离开病室的患者（出院、转
27、出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。52、患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减小【答案】C 【解析】骨折专有体征：畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。53、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【答案】A 【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。54、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。A、大脑B、肝脏C、肾脏
