1、廊架检验批报验及验收记录表范本模板表A.11 廊架 分项工程报验申请表工程名称： 致： (监理单位）我单位已按要求完成了 的分项工程，共 检验批，各检验批资料齐全;按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格,请予以审查和验收.附件: 工程质量控制资料 安全和功能检验(检测）资料 观感质量验收记录 隐蔽工程验收记录 分项工程质量验收记录 检验批质量验收记录 其它 承包单位（章）: 项目经理： 日期： 审查意见：所报分项工程的各检验批技术资料完整/不完整，全部/未全部达到合格要求，所以核查为合格/不合格。项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日期： 注:本表由施工单位填写，一式两份上报
2、监理单位审批后，监理单位留存。表E。2 廊架 分项工程质量验收记录表单位工程名称工程类型建设工程分部（分项）工程名称园林小品检验批数施工单位项目经理 分包单位/分包项目经理/序号检验批名称及部位、区段施工单位自查评定结果监理（建设)单位验收结论1定位放线 2基槽开挖 3素土夯实4砂石垫层5混凝土垫层6模板安装(基础、梁柱）7 钢筋加工(基础、梁柱）8钢筋安装（基础、梁柱)9 混凝土施工（浇筑)（基础、梁柱）10混凝土原设计及配合比(基础、梁柱）11模板拆除(基础、梁柱)12轻型木结构安装13防腐涂料涂装 说明：检查结果项目专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师:（建设单位项目专业技术负
3、责人）:年 月 日注：1：地基基础、主体结构工程的分项质量验收不填写“分包单位和分包项目经理.2：当同一分项2栏存在多项检验批时，应填写检验批名称。 3:本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后，施工单位留存.表A。5 施工测量放线报验单工程名称：渑池县南涧河河道治理工程项目一期涧河公园西游园项目 致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 （监理单位）我单位已完成了 富民街至北二环段廊架 (工程或部位的名称）的放线工作,经自查合格，清单如下，请予以查验。专职测量人员岗位证书编号:测量设备检定证书编号：附件：测量放线依据材料 页放线成果 页工程或部位名称放 线 内 容备 注富民街至北二环段廊架定位
4、放线承包单位（章）：宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见:查验合格纠正差错后再报项目监理机构（章）： 专业监理工程师: 日期： 注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后,施工单位留存。表D。7工程定位测量记录 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段委托单位宁夏众森园林绿化工程有限公司图纸编号 施测日期 平面坐标依据园施-19复测日期 高程依据园施-19使用仪器水准仪允许误差仪器校验日期 定位示意图：（见附图）复测结果：签字栏建设（监理)单位施工（测量）单位宁夏众森园林绿化工程有限公司专业技术负责人测量负责人复测人施测人注：本表由施工单位填写，一
5、式三份上报监理单位审批后，施工单位留存。 基槽开挖 检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 (监理单位）我单位已按要求完成了富民街至北二环段廊架基础 的基槽开挖工作，基槽规格为： 依据图纸 ；按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格,请予以审查和验收。附件： 土方开挖 检验批质量验收记录表 地基验槽检查记录隐蔽工程检查记录承包单位（章）: 宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理: 日期: 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐全
6、,符合/不符合要求,经现场核查合格/不合格。项目监理机构（章)： 总/专业监理工程师(签字）: 日期： 注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。表F。2-1基槽开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002 单位（子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段分部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架基础施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB502022002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机
7、械主控项目1标高-503050-50502长度、宽度（由设计中心)线向两边量）+200-50+300100+500-150+100-3边坡设计要求一般项目1表面平整度20205020202基底土性设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人）: 年 月 日注：本表由施工单位填写，一式三份上报监理单位审批后,施工单位留存。表A.10 基（素）土垫层 检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 （监理单位)我单位已按要求完成了 廊架
8、 基(素）土垫层 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格,请予以审查和验收。附件: 基（素）土垫层 检验批质量验收记录表隐蔽工程检查记录承包单位（章）： 宁夏众森园林绿化工程有限公司项目经理： 日 期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽.所报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求，经现场核查合格/不合格。项目监理机构(章）: 总/专业监理工程师(签字)： 日 期： 表F.31基(素)土垫层检验批质量验收记录表GB502092002(） 单位（子单位)工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段分
9、部（子分部）工程名称园林小品验收部位廊架基础施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB50209-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1基土土料设计要求2基土压实第4。2.5条1表面允许偏差表面平整度15mm2标高0，50mm3坡度2/1000 ,不大于30mm4厚度1/10施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日表D。503隐蔽工程检查记录 工程名称中宁县宁安北街道路
10、景观绿化工程标段隐检项目素土夯实隐检日期 隐检部位富民街至北二环段廊架隐检依据：施工图图号 ，设计变更/洽商（编号 ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格/型号： 素土 隐检内容： 素土压实度达到93 申报人：检查意见：检查结论: 同意隐蔽 不同意, 修改后进行复查复查结论：复查人： 复查日期：签 字 栏建设（监理）单位施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长注:本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。表A。10 砂石垫层 检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 (监理单位）：我单位已按要求完成了坐凳
11、砂石垫层 工程，垫层规格300厚砂石垫层 按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格，请予以审查和验收.附件：砂和砂石地基检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查记录承包单位(章）:宁夏众森园林绿化工程有限公司项目经理： 日 期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全 不齐全，符合 不符合要求,经现场检测、核查合格 不合格,同意 不同意隐蔽.所报分项工程的检验批技术资料齐全 不齐全，符合 不符合要求，经现场核查合格 不合格。项目监理机构（章）：宁夏绿丰源工程咨询有限公司总/专业监理工程师（签字)： 日 期： 表F。32砂和砂石地基检验批质量验收记录表GB50202-2002单位（子单位）工程名称中宁县
12、宁安北街道路景观绿化工程标段分部（子分部)工程名称园路广场验收部位坐凳施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1地基承载力设计要求2配合比设计要求3压实系数设计要求一般项目1砂石料有机质含量（)52砂石料含泥量（）53石料粒径(mm）1004含水量（与最优含水量比较)（)25分层厚度（与设计要求比较）（mm）50施工单位检查评定结果专业工长(施工员）施工班组长 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目
13、专业技术负责人）： 年 月 日表D.5-03隐蔽工程检查记录 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段隐检项目砂夹石垫层隐检日期 隐检部位富民街至北二环段廊架砂石垫层隐检依据：施工图图号 ，设计变更/洽商（编号 ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格/型号: 天然级配砂石 隐检内容： 300厚砂石垫层 申报人：检查意见：检查结论： 同意隐蔽 不同意， 修改后进行复查复查结论：复查人： 复查日期:签 字 栏建设（监理）单位施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。表A.10砼垫层 检验批报验申请表工程名称:中宁县
14、宁安北街道路景观绿化工程标段 致:宁夏绿丰源工程咨询有限公司(监理单位）我单位已按要求完成了 廊架基础砼垫层 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件： 砼垫层 检验批质量验收记录表隐蔽工程检查记录承包单位(章）： 宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐全,符合/不符合要求，经现场核查合格/不合格。项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师(签字): 日 期： 表F.3-12砼垫层检验批质量验收记录表GB
15、50209-2002 单位(子单位）工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段分部(子分部）工程名称园林小品验收部位廊架施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司项目经理全卓分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB502092002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设）单位验收记录主控项目1骨料粒径设计要求2面层强度等级设计要求3面层与下一层结合第5。2.5条一般项目1表面质量第5。2.6条2表面坡度第5.2。7条3踢脚线与墙面结合第5.2.8条/4楼梯踏步第5.2.9条/5表面允许偏差表面平整度5mm6踢脚线下口平直4mm7缝格平直3mm8旋转楼梯踏步两端宽度5mm施工单
16、位检查评定结果专业工长（施工员)施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日表D。5-03隐蔽工程检查记录 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 隐检项目砼基础垫层隐检日期 隐检部位廊架隐检依据:施工图图号 ，设计变更/洽商（编号 ）及有关国家现行标准等.主要材料名称规格/型号： 砼垫层 隐检内容： 100厚C15混凝土垫层 申报人：检查意见:检查结论: 同意隐蔽 不同意， 修改后进行复查复查结论：复查人: 复查日期:签 字 栏建设（监理）单位施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司专业技术负责人专业质检员专
17、业工长注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。表A.10 模板安装 报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 （监理单位） 我单位已按要求完成了 廊架基础模板安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件: 模板安装 检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查记录承包单位（章）: 宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求，经现场核查
18、合格/不合格.项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师(签字）： 日 期： 表A.10 模板安装 报验申请表工程名称:中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 (监理单位） 我单位已按要求完成了 廊架梁、柱模板安装 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件： 模板安装 检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查记录承包单位（章）： 宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐全，符合/不符
19、合要求，经现场核查合格/不合格.项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师(签字）： 日 期: 表A.10 钢筋加工 报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 （监理单位)我单位已按要求完成了 廊架基础钢筋加工 工程，按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予以审查和验收。附件： 钢筋加工 检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查记录承包单位（章): 宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐
20、全,符合/不符合要求，经现场核查合格/不合格。项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日 期： 表A。10 钢筋加工 报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致： 宁夏绿丰源工程咨询有限公司 (监理单位）我单位已按要求完成了 廊架梁、柱钢筋加工 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收.附件： 钢筋加工 检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查记录承包单位（章）： 宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日 期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意隐蔽。所报分项工程的检验批技
21、术资料齐全/不齐全,符合/不符合要求，经现场核查合格/不合格。项目监理机构(章）： 总/专业监理工程师(签字）： 日 期： 表A.10 钢筋安装 检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致：宁夏绿丰源工程咨询有限公司 （监理单位）我单位已按要求完成了 廊架基础 部位的钢筋安装工作，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件： 钢筋安装 检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查记录承包单位（章）：宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见:所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所
22、报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求，经现场核查合格/不合格.项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日期： 注:本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后,监理单位留存。表A。10 钢筋安装 检验批报验申请表工程名称：中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段 致：宁夏绿丰源工程咨询有限公司 (监理单位）我单位已按要求完成了 廊架梁、柱 部位的钢筋安装工作,按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格,请予以审查和验收。附件： 钢筋安装 检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查记录承包单位（章）：宁夏众森园林绿化工程有限公司 项目经理： 日期： 审查意见：所报隐蔽工程的技术
23、资料齐全/不齐全,符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报分项工程的检验批技术资料齐全/不齐全，符合/不符合要求,经现场核查合格/不合格。项目监理机构(章)： 总/专业监理工程师(签字）： 日期： 注：本表由施工单位填写，一式两份上报监理单位审批后，监理单位留存。表D.50-3隐蔽工程检查记录 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段隐检项目钢筋安装隐检日期 隐检部位廊架基础隐检依据：施工图图号 ，设计变更/洽商(编号 ）及有关国家现行标准等。主要材料名称规格/型号： 钢筋安装 隐检内容: 申报人：检查意见：检查结论： 同意隐蔽 不同意， 修改后进行复查复查结论
24、：复查人： 复查日期：签 字 栏建设（监理）单位施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长注：本表由施工单位填写,建设单位、施工单位各保存一份。表D.50-3隐蔽工程检查记录 工程名称中宁县宁安北街道路景观绿化工程标段隐检项目钢筋安装隐检日期 隐检部位廊架梁、柱隐检依据：施工图图号 ，设计变更/洽商(编号 )及有关国家现行标准等.主要材料名称规格/型号： 钢筋安装 隐检内容： 申报人：检查意见:检查结论： 同意隐蔽 不同意， 修改后进行复查复查结论：复查人: 复查日期：签 字 栏建设（监理）单位施工单位宁夏众森园林绿化工程有限公司专业技术负责人专业质检员专业工长注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。
