1、道路交通事故受伤人员治疗终结时间GAT1088道路交通事故受伤人员治疗终结时间GAT-1088-2013道路交通事故受伤人员治疗终结时间Criteria of treatment time for the injured in road traffic accidents2013-10-11发布2013-12-01实施 中华人民共和国公安部发布前言本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准由上海市公安局交通警察总队提出。本标准由公安部道路交通管理标准化技术委员会归口。本标准负责起草单位：司法部司法鉴定科学技术研究所、上海市公安局交通警察总队。本标准参加起草单位：上海市卫生局。本
2、标准主要起草人：朱广友、侯心一、范利华、夏文涛、程亦斌、邱忠、周顺福、宋桂香、喻彦、刘瑞珏、杨小萍、汪忠军。道路交通事故受伤人员治疗终结时间1范围本标准规定了道路交通事故受伤人员临床治愈、临床稳定、治疗终结的时间。本标准适用于道路交通事故受伤人员治疗终结时间的鉴定，也可适用于道路交通事故人身损害赔偿调解。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版c)帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿，范围较大，需穿刺抽血和加压包扎，2个月。5.1.3 头皮裂伤5.1.3.1临床治愈 头皮裂伤愈合，肿胀消退，无感染。5.1.3
3、.2治疗终结时间 符合下列情形的治疗终结时间为：a)轻度裂伤(帽状腱膜完整或帽状腱膜受损创长度小于10cm)，2个月；b)重度裂伤(帽状腱膜受损长度大于等于10cm)， 3个月。5.1.4头皮撕脱伤5.1.4.1临床治愈 头皮修复，创面愈合。5.1.4.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)轻度撕脱伤(撕脱面积小于等于100cm2)，2个月；b)重度撕脱伤(撕脱面积大于100cm2)，4个月。5.2颅骨损伤5.2.1颅盖骨折5.2.1.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a)合并的头皮伤愈合；b)引起脑受压或刺入脑内的凹陷骨片获得整复或摘除，伤口愈合，无并发症；c)可有脑损伤后遗症状
4、。5.2.1.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)闭合性线型骨折,3个月；b)粉碎性或开放性骨折，非手术治疗,4个月；c)开放性、凹陷性或粉碎性骨折，经手术治疗,6个月。5.2.2颅底骨折5.2.2.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a)软组织肿胀、淤血已消退；b）脑局灶症状和神经功能障碍基本恢复。5.2.2.2临床稳定遗留脑神经或脑损害症状趋于稳定。5.2.2.3治疗终结时间3个月。5.2.3颅底骨折伴脑脊液漏5.2.3.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a）软组织肿胀、淤血已消退；b）脑脊液漏已愈，无感染；c）脑局灶症状和神经功能障碍基本恢复。5.2.3.2临床稳定遗留脑神
5、经或脑损害症状趋于稳定。5.2.3.3治疗终结时间6个月。5.3脑损伤5.3.1脑震荡5.3.1.1临床治愈 神志清楚，症状基本消失。5.3.1.2治疗终结时间2个月。5.3.2脑挫裂伤5.3.2.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a）神志清楚，症状基本消失，颅内压正常；b）无神经功能障碍。5.3.2.2临床稳定符合下列情形的为临床稳定：a）意识清醒，但存在认知功能障碍；b）存在某些神经损害如部分性瘫痪等症状和体征，或尚存在某些精神症状；c）生活基本自理或部分自理。5.3.2.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)局限性挫裂伤，6个月；b)多发或广泛挫裂伤，8个月5.3.3原发性脑
6、干损伤或弥漫性轴索损伤5.3.3.1临床治愈临床症状、体征基本消失。5.3.3.2临床稳定符合下列情形的为临床稳定：a）主要症状、体征消失，或遗留后遗症趋于稳定或生活基本能够自理；b）尚遗有某些脑损害征象；c）生活尚不能完全自理。5.3.3.3治疗终结时间12个月。5.3.4颅内血肿（出血）5.3.4.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a）经手术或非手术治疗后血肿消失；b）脑受压已解除，颅内压正常，头痛等症状已消失；c）遗有颅骨缺损。5.3.4.2临床稳定符合下列情形的为临床稳定：a)血肿消失，尚有轻度头痛，肢体无力等表现；b)生活可以自理，尚有部分劳动能力。5.3.4.3治疗终结时间符合下
7、列情形的治疗终结时间为：a)非手术治疗，46个月；b)手术治疗，8个月。5.3.5脑肿胀5.3.5.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a）神志清楚，症状基本消失，颅内压正常；b）无神经功能缺失征象。5.3.5.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)轻度脑肿胀(脑室受压，无脑干、脑池受压)，3个月；b)中度脑肿胀(脑室和脑池受压)，4个月；c)严重脑肿胀(脑室或脑池消失)，6个月。5.3.6开放性颅脑损伤5.3.6.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈： a）伤口愈合，可遗留颅骨缺损，无颅内感染；b）神志清楚，症状基本消失，颅内压正常；c）无神经功能缺失征象。5.3.6.2临床稳定符合
8、下列情形的为临床稳定：a）伤口愈合，尚遗留某些神经损害，包括肢体瘫痪、失语、癫痫等；b）生活基本自理或部分自理。5.3.6.3治疗终结时间8个月。5.4 脑损伤后血管病变5.4.1外伤后脑梗死5.4.1.1 临床治愈意识清楚，血压平稳，肢体及言语功能恢复较好，能自理生活，可遗留轻度神经损害体征。5.4.1.2 临床稳定意识清楚，肢体及言语功能有不同程度改善，趋于稳定。5.4.1.3治疗终结时间68个月。5.4.2外伤性脑动脉瘤5.4.2.1 临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a）经治疗后，病灶消失或大部分消失；b）神经系统症状恢复正常或稳定。5.4.2.2 临床稳定符合下列情形的为临床稳定：a
9、）病灶部分消失；b）神经系统症状缓解。5.4.2.3 治疗终结时间6个月。5.5面部皮肤损伤5.5.1.临床治愈伤口愈合，肿胀消退，组织缺损基本修复。5.5.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)皮肤挫伤治疗终结时间为2周；b)浅表创或创长度小于等于5cm，治疗终结时间为3周；c)创长度大于等于6cm，治疗终结时间为1.5个月； d)重度撕脱伤(大于25cm2)，治疗终结时间为3个月。5.6眼损伤5.6.1泪道损伤5.6.1.1临床治愈 泪道冲洗通畅，溢泪消失。5.6.1.2临床稳定泪道冲洗较通畅，溢泪减轻。5.6.1.3治疗终结时间6个月。5.6.2结膜损伤5.6.2.1临床治愈伤
10、口愈合，眼部刺激症状消失。5.6.2.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)出血或充血，治疗终结时间为1个月；b)后遗粘连伴眼球运动障碍，治疗终结时间为6个月。5.6.3角膜损伤5.6.3.1临床治愈上皮愈合，刺激症状消失，视力恢复；5.6.3.2临床稳定上皮愈合，刺激症状消失，视力无进一步改善。5.6.3.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)角膜擦伤为1个月；b)角膜挫伤为3个月；c)角膜裂伤为4个月。5.6.4 虹膜睫状体损伤5.6.4.1临床治愈单眼复视消失，前房积血吸收，角膜透明，视力恢复；5.6.4.2临床稳定前房积血吸收，可遗留一定程度的复视或视力减退。5.6
11、.4.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)外伤性虹膜睫状体炎为3个月；b)瞳孔永久性散大，虹膜根部离断为3个月；c)前房出血为3个月；d)前房出血致角膜血染需行角膜移植术为6个月；e)睫状体脱离为6个月。5.6.5巩膜损伤5.6.5.1临床治愈伤口愈合，根据损伤位置，视力有不同程度恢复；5.6.5.2临床稳定伤口愈合，视力无进一步改善，但已趋于稳定。5.6.5.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)单纯性巩膜裂伤为3个月；b)角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出为6个月。5.6.6晶体损伤5.6.6.1临床治愈手术伤口愈合，脱位之晶体被摘除，无明显刺激症状，无严重并发症，视力稳定。
12、5.6.6.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)晶体脱位为3个月；b)外伤性白内障为6个月。5.6.7玻璃体损伤5.6.7.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a）玻璃体出血静止，出血全部或大部分吸收；b）进行玻璃体手术者，伤口愈合，出血清除。5.6.7.2临床稳定符合下列情形的为临床稳定：a）出血部分吸收；b）手术后伤口愈合，出血部分清除，有机化组织残留。5.6.7.3治疗终结时间6个月。5.6.8脉络膜破裂5.6.8.1临床治愈伤口愈合，眼部刺激症状消失。5.6.8.2治疗终结时间6个月。5.6.9眼底损伤5.6.9.1临床治愈 眼底水肿消退，黄斑裂孔封闭。根据黄斑损伤情况，视
13、力可有不同程度的恢复。5.6.9.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a）视网膜震荡为2个月；b）视网膜出血为4个月；c）视网膜脱离或脉络膜脱离为6个月；d) 黄斑裂孔为6个月；e)外伤性视网膜病变为6个月。5.6.10眼球后血肿5.6.10.1临床治愈 血肿基本吸收，视力恢复正常或基本正常。5.6.10.2临床稳定血肿基本吸收，视力未改善，但已趋于稳定。5.6.10.3治疗终结时间 3个月。5.6.11眼球内异物或眼眶内异物5.6.11.1临床治愈异物取出，伤口愈合，眼部症状缓解，视力趋于稳定。5.6.11.2临床稳定异物存留，眼部症状缓解，视力趋于稳定。5.6.11.3治疗终结时间
14、4个月。5.6.12视神经损伤 5.6.12.1临床治愈经治疗后视力恢复或基本恢复。5.6.12.2临床稳定视力部分恢复或趋于稳定。5.6.12.3治疗终结时间6个月。5.6.13眼眶骨折5.6.13.1临床治愈骨折修复，眼球正位，复视基本消失。5.6.13.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)眼眶线型骨折为3个月；b)眼眶粉碎型骨折为6个月。5.7耳损伤5.7.1耳廓损伤5.7.1.1临床治愈 伤口愈合，耳郭缺损创面已基本修复。5.7.1.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为： a)耳郭创，无软骨损伤为23周；b)耳郭创并软骨损伤为48周。5.7.2外耳道撕裂伤5.7.2.
15、1临床治愈伤口愈合。5.7.2.2治疗终结时间2个月。5.7.3外伤性鼓膜穿孔5.7.3.1临床治愈中耳无分泌物，鼓膜穿孔愈合。5.7.3.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)鼓膜穿孔自愈为24周；b)鼓膜穿孔经手术修补为23个月。5.7.4听骨链脱位或断裂5.7.4.1临床治愈复位或手术行听骨链重建。5.7.4.2治疗终结时间23个月。5.7.5内耳损伤5.7.5.1临床治愈骨折已愈合，听力障碍已恢复。5.7.5.2临床稳定骨折已愈合，听力障碍无进一步改善。5.7.5.3治疗终结时间4个月。5.8 鼻骨骨折5.8.1临床治愈骨折复位，伤口愈合，外形及鼻腔功能基本恢复正常。5.8.
16、2临床稳定骨折畸形愈合，外形及鼻腔功能基本恢复正常。5.8.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)鼻骨线型骨折为24周；b)鼻骨粉碎型骨折保守治疗或鼻骨线型骨折，经复位治疗后46周。5.9口腔损伤5.9.1舌损伤5.9.1.1临床治愈伤口愈合，肿胀消退，组织缺损基本修复。5.9.1.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)舌裂伤（浅表）为1个月；b)舌裂伤（深在，广泛）为2个月。5.9.2牙齿损伤5.9.2.1临床治愈无自觉症状，牙不松动，恢复牙齿外形和功能。5.9.2.2临床稳定无自觉症状或症状减轻，但有牙色或轻微松动。5.9.2.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为
17、：a）牙齿脱位或松动（不包括度）为12个月；b）牙齿断裂为2个月；c）牙齿撕脱为3个月。5.9.3腮腺损伤5.9.3.1临床治愈伤口愈合，肿胀消退，组织缺损基本修复，腺体分泌功能恢复正常。5.9.3.2治疗终结时间3个月。5.9.4面神经损伤5.9.4.1临床治愈面部表情肌运动功能完全恢复或基本恢复。5.9.4.2临床稳定面部表情肌功能部分恢复，且无进一步改善。5.9.4.3治疗终结时间6个月。5.10颌面部骨、关节损伤5.10.1齿槽骨骨折5.10.1.1临床治愈骨折愈合，咬合基本恢复正常。5.10.1.2临床稳定骨折愈合，可遗留轻度咬合错位。5.10.1.3治疗终结时间3个月。5.10.2
18、颌骨骨折5.10.2.1临床治愈骨折对位对线好，骨折愈合，功能恢复正常。5.10.2.2临床稳定骨折愈合，可遗留轻度咬合错位。5.10.2.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a）单纯性骨折为3个月；b）粉碎性骨折为6个月。5.10.3颞颌关节损伤5.10.3.1临床治愈颞颌关节结构正常，局部无肿痛，咀嚼有力，功能完全或基本恢复。5.10.3.2临床稳定咀嚼时疼痛，功能轻度受限。5.10.3.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a）颞颌关节扭伤为2个月；b）颞颌关节脱位为3个月。5.11颈部损伤5.11.1颈部皮肤损伤5.11.1.1临床治愈伤口愈合，血肿吸收，组织缺损已修复。
19、5.11.1.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a）皮肤擦伤为2周；b）皮肤挫伤(血肿)为3周；c）皮肤轻度裂伤(浅表)为3周；d）皮肤重度裂伤(长度大于 15cm，并深入皮下组织)为1个月；e）皮肤轻度撕脱伤(浅表小于等于50 cm2)为1.5个月；f）皮肤重度撕脱伤(大于50cm2)为2个月；g）穿透伤(组织缺损大于50cm2)为34个月。5.11.2咽喉损伤5.11.2.1临床治愈伤口愈合，吞咽、发音、呼吸功能等已恢复正常。5.11.2.2临床稳定伤口愈合，进食和发音功能基本恢复正常。5.11.2.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)咽喉挫伤为2个月；b)咽喉裂伤(
20、非全层)为34个月；c)咽喉穿孔伤为68个月。5.11.3食管损伤5.11.3.1临床治愈进食情况良好，无脓胸。5.11.3.2临床稳定自觉吞咽困难，但无食管扩张或狭窄。5.11.3.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)食管挫伤(血肿)为2个月；b）食管裂伤(非全层)为3个月；c）食管穿孔伤为68个月；d)食管断裂为1012个月。5.11.4气管损伤5.11.4.1临床治愈符合下列情形的治疗终结时间为：a)经保守治疗或支气管镜扩张后通气功能良好；b)重建呼吸道后，呼吸通畅，功能良好；c)肺切除后情况良好，无并发症。5.11.4.2临床稳定自觉呼吸困难，但无气管扩张或狭窄。5.11.
21、4.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)气管挫伤(血肿)为2个月；b)气管裂伤(非全层)为3个月；c)气管穿孔伤为45个月；d)气管断裂为68个月。5.11.5甲状腺损伤5.11.5.1临床治愈伤口愈合，腺体分泌及代谢调节功能恢复正常。5.11.5.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)甲状腺挫伤为2个月；b)甲状腺裂伤为3个月。5.11.6声带损伤5.11.6.1临床治愈损伤修复，发音功能正常。5.11.6.2临床稳定损伤修复，声音嘶哑趋于稳定。5.11.6.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)单侧声带损伤为3个月；b)双侧声带损伤为4个月。5.12胸部损伤
22、5.12.1胸部皮肤损伤5.12.1.1临床治愈皮肤肿胀消退，伤口愈合。5.12.1.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)皮肤擦伤为2周；b)皮肤挫伤(血肿)为3周；c)皮肤轻度裂伤(浅表)为1个月；d)皮肤重度裂伤(长度大于20cm，并深入皮下)为1.5个月；e)皮肤轻度撕脱伤(浅表；小于等于100 cm2)为2个月；f)皮肤重度撕脱伤(大于100 cm2)为4个月。5.12.2乳腺损伤5.12.2.1临床治愈伤口完全愈合。5.12.2.2临床稳定伤口未完全愈合。5.12.2.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)乳腺表皮挫伤，单侧或双侧累计小于等于100cm2，1.5
23、个月；b)乳腺表皮挫伤，单侧或双侧累计大于100cm2，3个月；c)乳腺组织裂伤，单侧或双侧累计长度小于等于5cm，1.5个月；d)乳腺组织裂伤，单侧或双侧累计长度大于5cm，3个月；e)乳腺组织缺损，单侧或双侧累计小于等于10cm2，2个月；f)乳腺组织缺损，单侧或双侧累计大于10 cm2、小于等于20cm2，4个月；g)乳腺组织缺损，单侧或双侧累计大于20cm2,6个月；h)单侧乳腺组织缺失，8个月；i)双侧乳腺缺失，16个月。5.12.3胸壁损伤5.12.3.1临床治愈伤口愈合，组织缺损已修复。5.12.3.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)胸壁轻度穿透伤(浅表；未深入胸膜
24、腔；但未累及深部结构)为2个月；b)胸壁严重穿透伤(伴组织缺损大于100cm2)为4个月。5.12.4胸腔积血5.12.4.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a)症状消失；b)体温、血象正常；c）胸腔积血已抽尽或引流排出；d）X线检查胸膜腔无积液，肺扩张良好。5.12.4.2临床稳定符合下列情形的为临床稳定：a）胸腔积血已抽尽或引流排出，但遗留胸膜粘连或增厚；b）可能伴有一定程度的呼吸不畅。5.12.4.3治疗终结时间：符合下列情形的治疗终结时间为：a）小量（胸腔积血小于等于500mL）为2个月；b）中量（胸腔积血大于500mL、小于等于1500mL）为3个月；c)大量（胸腔积血大于1500
25、mL）为4个月。5.12.5胸腔积气5.12.5.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a）症状消失；b）胸壁伤口愈合；c）X线检查气体消失，无积液，肺扩张良好。5.12.5.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a）小量（肺压缩三分之一以下）为2个月；b）中量（肺压缩三分之二以下）为3个月；c) 大量（肺压缩三分之二以上）为4个月。5.12.6气管损伤同5.11.4。5.12.7食管损伤同5.11.3。5.12.8肺损伤5.12.8.1临床治愈症状消失，呼吸通畅，X线检查无气体，无积液，心功能正常。5.12.8.2临床稳定自觉呼吸困难，可留有轻度胸膜粘连。5.12.8.3治疗终结时间符合
26、下列情形的治疗终结时间为：a)单侧肺挫伤为1.5个月；b)双侧肺挫伤为2个月；c)肺裂伤，2个月；d)肺裂伤伴胸腔积血或胸腔积气为4个月；e)肺裂伤伴纵膈气肿或纵膈血肿，6个月。5.12.9心脏损伤5.12.9.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a)症状消失；b)心电图及超声心动图基本恢复正常；c)外伤性缺损经手术修复后，伤口愈合良好，无重要并发症，且术后无症状。5.12.9.2临床稳定遗留胸痛、心跳、气短等症状，但心电图及超声心动图略有改善或无改善。5.12.9.3治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)心脏挫伤(血肿)为4个月；b)心脏裂伤(未穿孔)为6个月；c)心脏穿孔为8个月；
27、d)心内瓣膜裂伤(破裂)为8个月；e)室间隔或房间隔裂伤(破裂)为10个月。5.12.10心包损伤5.12.10.1临床治愈症状消失，伤口愈合。5.12.10.2治疗终结时间4个月。5.12.11胸主动脉内膜撕裂伤(血管未破裂)5.12.11.1临床治愈动脉瘤切除后，症状消失，伤口愈合，无重要并发症。5.12.11.2治疗终结时间4个月。5.12.12胸主动脉裂伤(穿孔)5.12.12.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a)经手术修复后症状消失；b)胸片显示无动脉廇形成，纵隔影不增宽；c)伤口愈合，无重要并发症。5.12.12.2治疗终结时间6个月。5.12.13肋骨骨折5.12.13.1临
28、床治愈骨折愈合，对位满意，局部肿痛消失，咳嗽及深呼吸无疼痛。5.12.13.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)单根肋骨骨折为3个月；b)一侧多于3根肋骨骨折，另一侧少于3根肋骨骨折为4个月；c)双侧均多于3根肋骨骨折为6个月；d)多发性肋骨骨折(连枷胸)为8个月。5.12.14胸骨骨折5.12.14.1临床治愈骨折愈合，局部肿痛消失，咳嗽或深呼吸时无不适。5.12.14.2治疗终结时间3个月。5.13腹部和盆部损伤5.13.1腹部皮肤损伤5.13.1.1临床治愈皮肤肿胀消退，伤口愈合，组织缺损修复。5.13.1.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)皮肤擦伤为2周；b)
29、皮肤挫伤(血肿)为3周；c)皮肤轻度裂伤(浅表)为1个月；d)皮肤重度裂伤(长度大于20cm，并深入皮下)为1.5个月；e)皮肤轻度撕脱伤(浅表；小于等于100 cm2)为2个月；f)皮肤重度撕脱伤(大于100 cm2)为3个月。5.13.2腹壁穿透伤5.13.2.1临床治愈组织缺损修复，伤口愈合。5.13.2.2治疗终结时间符合下列情形的治疗终结时间为：a)腹壁轻度穿透伤，浅表；深入腹腔；但未累及深部结构为2个月；b)腹壁严重穿透伤，伴组织缺损大于100cm2深入腹腔为6个月。5.13.3腹主动脉损伤5.13.3.1腹主动脉内膜撕裂伤(血管未破裂)5.13.3.1.1临床治愈动脉瘤切除后，症状消失，伤口愈合，无重要并发症。5.13.3.1.2治疗终结时间4个月。5.13.3.2腹主动脉裂伤(穿孔)5.13.3.2.1临床治愈符合下列情形的为临床治愈：a)经手
