1、上半年汉中市南郑县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）。A、手部皮肤完好，可不戴手套B、血液污染面积少时，可不戴手套C、戴手套操作，脱手套后认真洗手D、未戴手套时，应避免手部被污染E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手【答案】C 【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。2、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。A、立即将患者取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速
2、输液D、做好输血准备E、按急诊手术要求做好手术前准备【答案】A 【解析】该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探查术，入院时，面色苍白，呈急性失血性病容，BP80/50mmHg，目前应该按休克患者进行处理，不应该将患者取半卧位。同时应该严密观察患者的生命体征，配合医生积极抗休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好手术前准备。3、患儿男，8个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率l80次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下 3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了（）。A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭【答案】E 【解析】患儿
3、因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。4、查血见白细胞核左移应考虑的是（）。A、病情好转B、病已痊愈C、转向白血病D、缺氧严重E、感染严重【答案】E 【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。5、一般患者肛管简单检查采取（）。A、左侧卧位B、膝胸卧位C、截石卧位D、蹲位E、俯卧位【答案】B 【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进
4、行手术操作也较方便。膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。6、有关母乳喂养指导，下列说法不妥的是（）。A、坚持按需哺乳B、哺乳时，让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良D、乳房肿胀的原因：产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳【答案】E 【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳，而是喂奶时先喂患侧。同时按摩患侧乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次数。7、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是（）。A、通常体温降至3234B、降温前先给患者使用冬眠药物C、冬眠期间不宜翻身或移动体位D、收
5、缩压低于80mmHg应停药E、复温时应先停止使用冬眠药物【答案】E 【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。8、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）。A、灭菌、清洁，再灭菌B、清洁后用高压蒸气灭菌C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法达到灭菌E、与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌【答案】A 【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁，再灭菌。9、调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是（）。A、钙B、磷C、碘D、锌E、铁【答案】A 【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。它能够维持细胞膜两
6、侧的生物电位，维持正常的神经传导功能，维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经 -肌肉传导功能。10、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是（）。A、鼻部感染B、面部肿胀C、形成痈D、留瘢痕E、化脓性海绵状静脉窦炎【答案】E 【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生化脓性海绵状静脉窦炎的严重并发症。11、关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是（）。A、右侧卧位，双膝屈曲B、小儿插管深度47cmC、灌入50%硫酸镁60mlD、后注入温开水2030mlE、保留溶液
7、30分钟后排便【答案】B 【解析】小量不保留灌肠：左侧卧位，液面距肛门低于30cm；成人插入深度为7 10cm，小儿47cm。如用注洗器，最后注入510ml温开水。保留时间为10 20分钟。常用“1、2、3”灌肠液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml和温开水90ml。12、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施，不正确的是（）。A、消除疑虑，配合治疗B、合理膳食、保证足够营养C、让患者了解有关的防治知识D、多饮水，保持尿量在2500mlE、多休息，减轻肾脏负担【答案】D 【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿，若每天尿量达1000ml以上，一般不需严格限制饮水，但不可过多饮水。若每天尿量小于500
8、ml或有严重水肿者需限制水的摄入。13、患者女，30岁。剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。护理措施不正确的是（）。A、密切观察生命体征B、密切观察阴道出血情况C、保持外阴清洁D、协助做相关检查E、取半坐卧位【答案】E 【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。14、对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（）。A、肺活量多于正常B、潮气量低于正常C、PaO下降D、PaCO升高E、残气量占肺总量百分比增加【答案】E 【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿
9、。15、患者因骨折生活不能自理，护士为其床上擦浴时，患者突然感到心慌、寒战、出冷汗，护士应（）。A、测量生命体征B、立即停止擦浴，为患者保暖C、请家属协助，加速进行D、通知医生E、稍等片刻再行【答案】B 【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴，并给予适当处理，如加强保暖。同时应观察受压局部皮肤状况，如有异常及时记录和处理，防止出现压疮。16、硬膜外麻醉后应取（）。A、去枕平卧B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位【答案】B 【解析】腰麻后，脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出，进而引起低颅压性头痛。为了预防头痛，可让患者取去枕平卧位68小时，以预防头痛的并发症。硬
10、膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔，通常情况下不会造成脑脊液流失，也不会出现低压性头痛。但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后，血压多受影响，故术后仍然需要平卧46小时，只是不必去枕。17、患儿，9岁。扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。A、放置热水袋B、放置冰囊C、用乙醇纱布湿敷D、进行红外线照射E、用50%硫酸镁进行湿热敷【答案】B 【解析】冷疗的作用：消炎：冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。镇痛：冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。解痉挛：为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。退热。18、患者男，75岁。不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜
11、手术治疗，因此采用骨牵引。应重点预防的并发症是（）。A、股骨头缺血坏死B、脂肪栓塞C、坠积性肺炎D、关节僵硬E、骨化性肌炎【答案】C 【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床，长期卧床易并发压疮，坠积性肺炎等。19、患儿，男，3岁，因发热、头痛2天入院，经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护理措施错误的是（）。A、卧床休息B、为防止呕吐，应禁食，多饮水C、维持病室温度为1820D、体温38.5时给予物理降温E、及早发现脑水肿，预防脑疝【答案】B 【解析】高热患儿需卧床休息，每4小时测体温1次，体温38.5时给予物理降温。病室温度应维持在1820，湿度为50%60%。密切监测患儿病情，及早发现脑水
12、肿，预防脑疝。对频繁呕吐者，给予耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生，不应禁食。20、消化性溃疡特征性的临床表现是（）。A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、反酸、喛气E、节律性和周期性上腹痛【答案】E 【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。21、患者男，35岁。胰腺癌术后第8天，出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。其最可能的原因是（）。A、凝血机制障碍B、创面广泛渗血C、结扎线脱落D、胆汁腐蚀引起出血E、胆瘘【答案】D 【解析】胰腺癌术后常见并发症：1）胰瘘：表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。典型者可自伤口流出清亮液体，腐蚀周围皮肤，引
13、起糜烂疼痛。2）胆瘘：多发生于术后510天，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T型管引流量突然减少，但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。3）出血：术后早期12天22、属于保护胃黏膜的药物是（）。A、硫糖铝B、氢氧化铝C、西咪替丁D、雷尼替丁E、奥美拉唑【答案】A 【解析】保护胃黏膜药物有：硫糖铝：能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）：除具类似硫糖铝的作用机制外，还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇：抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。23、类风湿关节炎常
14、见的关节表现是（）。A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E、胸锁关节肿痛【答案】A 【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵（病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬，出现在95%以上的患者），痛与压痛（关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，时轻时重，疼痛的关节伴有压痛），关节肿（常见的部位为腕、掌指关节、近端指间关节、膝关节等，亦多呈对称性），10关节畸形（多见于较晚期患者），特殊关节，关节功能障碍。
15、24、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）。A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱平衡【答案】A 【解析】肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。25、患者男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（）。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、果汁、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【答案】B 【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆
16、腐脑富含蛋白质，不宜食用。26、下列烧伤的急救方法中，错误的是（）。A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素C、有呼吸困难者应及早行气管切开术D、大面积烧伤均应及早静脉输液E、火焰烧伤应尽快脱离火场，就地打滚或跳入水池【答案】A 【解析】烧伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理，避免受压，防止创面再损伤和污染。避免用有色药物涂抹，以免影响对烧伤深度的判断。27、不符合无痛性注射原则的是（）。A、正确体位，放松肌肉B、注射技术“两快一慢”C、注意配伍禁忌D、刺激性强的药物快速推入E、分散患者注意力【答案】D 【解析】刺激性强的药物缓慢推入。28、臀大肌注射时，最佳
17、体位是（）。A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲B、俯卧位，两脚跟相应C、平卧位，两腿弯曲D、侧卧位，两腿伸直E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲【答案】E 【解析】臀大肌注射时最佳体位为侧卧位，上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。也可选用俯卧位双腿伸直，足跟分开。29、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至（）应暂停治疗。A、0.5/L B、0.8/L C、1/L D、2/L E、3/L 【答案】E 【解析】当白细胞小于3/L，血小板小于50/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。30、患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（）。A、多喝水B、均衡饮食C、少吃水
18、果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物【答案】C 【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。31、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【答案】B 【解析】此题问的是主要症状。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。32、患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温 37.5，血压 11.4/6.6kPa（86/50mmHg），护理措施错误的是（）。A、将患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路
19、D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料【答案】B 【解析】该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86/50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。33、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。A、胎心率的流动范围在1025次/分B、变异的频率6次/分C、胎心监护早期减速D、胎心监护变异减速E、胎心监护晚期减速【答案】D 【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在1025次/分，变异的频率6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。34、胎
20、儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时 B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。35、新生儿的特殊生理状态不包括（）。A、生理性体重下降B、生理性贫血C、假月经D、马牙E、生理性黄疸【答案】B 【解析】新生儿的特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。36、下面治疗措施不正确的是（）。A、老年性阴道炎：1%乳酸，0.5%醋酸阴道灌洗B、假丝酵母菌性阴道炎：2%4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴C、慢性宫颈炎：诺氟沙星1片放置于阴道内D、外阴尖锐湿疣：33%50%三氯醋酸
21、涂于病灶E、滴虫性阴道炎：1%乳酸，0.5%醋酸阴道灌洗【答案】C 【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。灌洗可用1 5000过锰酸钾溶液，11000苯扎氯铵（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或 0.5% 1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5%10%碘酊或5%10%37、患者仰卧位时最易发生压疮的部位是（）。A、髋部B、踝部C、足跟部D、骶尾部E、髂前上棘【答案】D 【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、骶尾部、足跟等处，其中骶尾部最常见。俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处，其中髂前上棘较常见。
22、38、慢性胃炎饮食护理，下述错误的是（）。A、富含营养、易消化、少量多餐B、细嚼慢咽，注意饮食卫生C、定时定量进食，避免刺激性食物D、进食粗纤维，促进胃肠蠕动E、胃酸缺乏的患者可食浓肉汤、鸡汤刺激胃酸分泌【答案】D 【解析】慢性胃炎患者可食富含营养、易消化的饮食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫生习惯。胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。39、原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。A、TACEB、免疫治疗C、放射性治疗D、冰冻治疗E、手术治疗【答案】E 【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。
23、40、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【答案】A 【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。41、该患者发热的热型是（）。A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、回归热E、不规则热【答案】C 【解析】稽留热多为高热，体温常在39以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。42、关于移植器官保存方
24、法的描述，不正确的是（）。A、常温下不超过30分钟B、快速低温灌注C、无菌保存D、灌注液5E、塑料袋密封保存【答案】D 【解析】灌注液的温度为4。43、此患者应考虑诊断为（）。A、肺结核B、自发性气胸C、肺炎球菌肺炎D、原发性支气管肺癌E、慢性支气管炎急性发作期【答案】B 【解析】根据患者突发胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，可诊断为自发性气胸。44、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。A、2个月 B、4个月 C、6个月 D、8个月 E、10个月【答案】B 【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物，
25、婴儿难以消化吸收。45、慢性淋巴结炎（）。A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下移动C、原发性淋巴结的恶性肿瘤D、可分泌5-羟色胺和降钙素E、常继发于面部的炎症病变【答案】E 【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿，为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，表面光滑，边界清楚，可随伸舌上下移动。甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素，导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变，经治疗原发病后该病自能好转，但难以完全消失。46、预后最差的肺癌类型是（）。A、腺癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞状细胞癌【答案】C 【解析】小细胞肺癌
26、恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。47、患者男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）。A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸【答案】C 【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。48、检查早期妊娠快速准确的方法是（）。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E
27、【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。49、患者，女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（）。A、协助患者采取舒适的座位B、给予吸氧C、守候患者床旁，安慰患者D、禁用普萘洛尔E、禁用氨茶碱【答案】E 【解析】此题考查哮喘发作时患者的护理，应协助患者取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专人护理，氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，普萘洛尔为非选择性受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用50、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（）。A、血胆红素测定B、胃液振荡试验C、血常规检查D、肝功能检查E、血液培养【答案】B 【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。羊水泡沫试
