1、平度市第二人民医院招聘试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作（）。A、大流行B、散发C、以上均不是D、流行【答案】D 【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如310倍时，称流行。2、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血
2、便。下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断（）。A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原B、乙状结肠镜检C、大便涂片D、大便培养【答案】D 【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。3、细菌菌毛的观察须用（）。A、电子显微镜B、普通光学显微镜C、相差显微镜D、暗视野显微镜【答案】A 【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。4、医德修养的根本途径是（）。A、医德管理B、表扬C、医学实践D、医德教育【答案】C 【解析】医学实践是医德修养的根本途径。5、头期胃液分泌的机制包括（）。A、神经调节和体液调节B、体液因素和自身调节C、条件反射和非条件反射D、神经调节和内分泌调节【答
3、案】C 【解析】根据消化道感受食物刺激的部位，将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。头期分泌主要依靠神经调节，胃期分泌神经调节与体液调节并存，肠期分泌主要依靠体液调节。头期的胃液分泌，也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作，可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，传入冲动反射性引起胃液分泌，称为头期分泌，也就是食物还没有进入胃。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射，迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经，其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞，既可以直接促进胃液分泌，也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。故选C。6、某病在一定时间内迅速传播，波及全国各地，甚至超出国界或洲境
4、称为（）。A、流行B、大流行C、爆发D、散发【答案】B 【解析】传染性是传染病与其他感染性疾病的主要区别。传染病的流行过程在自然和社会因素的影响下，表现出各种流行病学特征。传染病的流行性可分为散发、暴发、流行和大流行。故选B。7、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒【答案】D 【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。故选D。8、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。A、中间神经元，多极神经元B、感觉神经元，假单极神经元C、运动神经元，双极神经元D、中间神经元
5、，假单极神经元【答案】A 【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。9、流行性出血热（）。A、白细胞减少，m小板减少B、全血细胞减少C、白细胞增加，有异型淋巴细胞D、红细胞减少【答案】C 【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。10、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低【答案】C
6、 【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引起肥胖。因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗，维持机体组织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白11、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。A、肥皂水 B、25硫酸镁C、生理盐水加食醋D、生理盐水【答案】A 【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。12、下列选项不属于癌前病变的是（）。A、结肠多发性息肉B、结核球C、纤维囊性乳腺病D、黏膜白斑【答案】B 【解析】所
7、谓癌前病变，就是有些病变本身不是癌，可是在它的基础上容易生癌。常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性子宫颈炎、子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。故选B。13、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是（）。A、发生在初次感染后24周B、CD4T淋巴细胞可减少C、发热最多见，可出现皮疹D、不能检出HIVRNA 【答案】D 【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的24周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。可出现CD4
8、T淋巴细胞计数一过性减少，CD8T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血液中可检出HIVRNA及P24抗原。14、下列物质中升压作用不是最强的是（）。A、血管紧张素B、血管紧张素C、肾素D、肾上腺素【答案】ACD 【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌，与血管中和受体结合，或者升压效应，或者减压效应，大剂量的肾上腺素主要与血管的受体结合，促使血压升高。肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，在进入血液循环后，可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素，血管紧张素经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素，作用于血管平滑肌的血管紧张素受体，可使全身微动脉收缩，升压作用最强。故选ACD。15、
9、（）是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责，即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益。故选B。16、根据突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）A、依法做好日常防范工作B、开展应急教育C、建立和完善监测预警系统D、指定机构开展日常监测【答案】AC 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定，县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统，依法做好日常防范工作。县级以上各级
10、人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。故选AC。17、被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大（）。A、侵袭力B、变异性C、数量D、活力【答案】C 【解析】常见错误：选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；选答“毒力”由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细
11、菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。18、反馈信息是指（）。A、控制部分发出的信息B、受控变量的改变情况C、外界干扰的强度D、调定点的改变【答案】B 【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形式。故选B。19、反馈信息是指（）。A、控制部分发出的信息B、受控变量的改变情况C、外界干扰的强度D、调定点的改变【答案】B 【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动，称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形式。故选B。20、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。A、不需泛素参与B、主要降解
12、外来的蛋白质C、需要消耗ATPD、是原核生物蛋白质降解的主要途径【答案】C 【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解，二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质，因其广泛存在于真核细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反应，并需消耗ATP。故选C。21、甲状旁腺素的作用为抑制（）。A、溶骨B、腺苷酸环化酶活性C、肠吸收钙D、肾小管对磷的重吸收【答案】D 【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、促进1，25-（OH
13、）2-D3形成，从而间接有助于肠吸收钙；甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后，可激活腺苷酸环化酶活性。22、某男孩，2岁，查体发现方颅，枕秃，串珠胸，夜间经常啼哭，最可能的原因是（）。A、铁缺乏B、锌缺乏C、维生素A缺乏D、钙缺乏【答案】D 【解析】幼儿缺钙常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。串珠胸：由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样。方颅、X型或O型腿。故选D。23、下面关于CURB65评分的内容，哪项不正确（）。A、新出现精神症状B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高C、
14、年龄大于65岁D、收缩压90mmHg和（或）舒张压60mmHg 【答案】B 【解析】CURB65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）7mmol/L，R（呼吸频率）30次/分，B（血压）收缩压90mmHg和（或）舒张压60mmHg，年龄65岁。24、白喉杆菌具有（）。A、菌毛B、鞭毛C、荚膜D、异染颗粒【答案】D 【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。革兰染色为阳性，用美蓝或奈瑟染色，在胞体内可见深染的异染颗粒。25、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致，是因该菌有哪些特性（）。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】
15、A 【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容，所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍，而学生课下没有很好的记忆，因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样，但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐，在培养基中以含 3.5%的氯化钠最为适宜，无盐则不能生长，但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。26、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的（）。A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗B、严格掌握抗生素的适应症C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验D、密切注意药物的副作用和毒性反应【答案】A【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临
16、床症状和难于检出病原体。27、髋关节（）。A、关节囊内有前、后交叉韧带B、只能完成屈伸运动C、节囊内有股骨头圆韧带D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成【答案】C 【解析】髋关节组成：股骨头和髋臼组成。关节囊外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髋关节的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。28、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支？（）A、颞浅动脉B、甲状腺下动脉C、面动脉D、眼内动脉【答案】AC 【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧，经其前方转至外侧上行，穿腮腺，在下颌骨髁突颈部后方分为颞浅动脉与上颌
17、动脉。其分支：甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉，枕动脉，耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干。故选AC。29、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。A、低热、盗汗、消瘦B、面神经瘫痪C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡D、性情改变【答案】B 【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。30、人类血液中的主要吞噬细胞是（）。A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】C【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，在体内其中最重要的防御作用，也是人类血液中主要的吞噬细胞。
18、故选C。31、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【答案】C 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。32、肠结核最好发的部位是（）。A、直肠、乙状结肠B、回盲部C、升结肠D、降结肠【答案】B 【解析】肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠，少数见于直肠
19、。33、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【答案】C 【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。34、引起尖锐湿疣的病原体是（）。A、HPVB、VZVC、HBVD、EBV【答案】A 【解析】HBV为乙肝病毒，主要引起肝炎；EBV为EB病毒，主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌；VZV为水痘-带状疱疹病毒，主要引起水痘、带状疱疹；CMV为巨细胞病毒
20、，主要引起新生儿巨细胞包涵体病；HPV为人乳头瘤病毒，常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。35、对事物的知觉具有以下特点（）。A、以感觉为基础B、受以往知识经验的影响C、是感觉的叠加D、不同人是不同的【答案】AB 【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。故选AB。36、以下说法与大卫生观相符的有（）。A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因C、由消极治疗与康复
21、扩大到积极预防和主动提高健康水平D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员【答案】ABCD 【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心，扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心，由治疗服务扩大到预防服务，由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因，由生理服务扩大到心理服务，由院内服务扩大到院外服务，由个体服务扩大到群体服务，由37、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，简称
22、为病理性贫血。故选B。38、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。A、眼神经B、展神经C、滑车神经D、动眼神经【答案】A 【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。39、下述关于继发性肺结核的叙述，正确的是（）。A、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化B、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段【答案】D 【解析】1999年公布的结核病分类标准中，继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死，病灶好发于两肺尖后段或下叶背段，起病多缓慢，但呈干酪性肺炎时，起病可以急剧。胸
23、部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外，还可见于机体免疫功能低下或受干扰时。40、以下哪种为严格胞内寄生病原体（）。A、大肠杆菌B、白色念珠菌C、普氏立克次体D、结核杆菌【答案】C 【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养，那么真菌也可以，而支原体属于其他微生物，其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存，故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。41、细菌的繁殖方式是（）。A、有性抱子结合B、孢子出芽C、分支断裂繁殖D、二分裂【答案】D 【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。42、第三代
24、头孢菌素的特点是（）。A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染B、对G菌有较强的作用C、对肾脏的毒性较第一、二代头孢菌素强D、对组织穿透力弱【答案】B 【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。其中第三代头孢菌素的特点是对G菌作用不及第一、二代，对G菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。故选B。43、以下哪种为严格胞内寄生病原体（）。A、大肠杆菌B、白色念珠菌C、普氏立克次体D、结核杆菌【答案】C 【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养，那么真菌也可以，而支原体属于其他微生物，其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生
25、存，故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。44、共同参与型适用于哪种病人（）。A、医生和病人具有近似同等的权利B、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者【答案】C 【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。45、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与与发绀D、神经精
26、神症状【答案】C 【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。故选C。46、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。A、穿透结肠壁直接入肝B、经肝静脉入肝C、经局部淋巴管入肝D、经门静脉入肝【答案】D 【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。47、条件致病菌致病的主要原因是（）。A、机体免疫亢进B、正常菌群的毒力增强C、大量使用抗生素，致病菌被抑制D、寄居部位发生改变【答案】D 【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病。这样，原来在正常时不致病的正常
27、菌群就成了条件致病菌。这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。48、下列不属于烟酸的不良反应是（）。A、胃肠道反应B、皮肤潮红C、诱发痛风D、持续便秘【答案】D 【解析】烟酸为广谱降血脂药，除型以外的各型高脂血症均可应用。烟酸会出现胃肠刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻，不会造成持续便秘。故选D。49、脊神经共有多少对？（） A、31 B、29 C、30 D、32 【答案】A 【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经，5对骶神经，1对尾神经。故选A
28、。50、下列哪种成分是C3转化酶（）。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb 【答案】B 【解析】C3bBb为C3转化酶。51、大肠埃希菌0157：H7株属于（）。A、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）B、肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）C、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）D、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）【答案】A 【解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）是大肠杆菌的一个亚型，EHEC分为 157、26、111血清型，主要致病菌株为O157H7，可引起感染性腹泻，因能引起人类的出血性肠炎而得名。52、不属于现病史内容的是（）。A、手术史B、起病时的情况C、病情的发展与演变D、主要症状及伴随症状【答案】A 【解析】现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。手术史属于过往史，故选A。53、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙
