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    河口人民医院河口中心医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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    河口人民医院河口中心医院医药护技人员考试试题及解析.docx

    1、河口人民医院河口中心医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、潮气量与呼吸频率的乘积为()。A、肺总量B、肺泡通气量C、时间肺活量D、每分通气量【答案】D 【解析】每分通气量:每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。2、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。A、筒箭毒B、烟碱C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A 【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受

    2、体而使骨骼肌收缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。故选A。3、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。A、动机B、效果C、动机与效果的实际联系D、动机与效果谁占主导地位【答案】A 【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重

    3、点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。故选A。4、过敏性炎()。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D 【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄生虫感染(如血吸虫病)或变态反应性炎症(如哮喘、过敏性鼻炎等)。5、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征();诊断为流脑,应属于哪一型()。A、暴发型休克B、暴发型混合型C、暴发型脑膜脑炎型D、轻型【答案】C 【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于12天内出现

    4、严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。6、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。A、应用免疫调节药物B、禁酒、避免劳累、适当休息C、抗病毒治疗D、注射乙肝疫苗【答案】D 【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药物治疗4、免疫调节剂5、免疫抑制剂6、护肝7、中药。注射疫苗属于预防措施。7、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B 【解析

    5、】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。故选B。持续性疼痛常见于()。A、腹主动脉瘤B、肠8、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。9、关于蒸发

    6、散热的叙述,错误的是()。A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式B、发生在皮肤或粘膜表面C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发,称为不感蒸发D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发【答案】C 【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式,可分为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的过程。发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动,通过汗液蒸发可有效带走大量体热,发热可被意识到,又称可感蒸发。故选C。10、不属于促胃液素生理作用的是()。A、促进胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌【答案】D 【解析】促胃液素(

    7、gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。11、基因组为DNA的肝炎病毒是()。A、丙肝病毒B、丁肝病毒C、甲肝病毒D、乙肝病毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。12、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。A、主细

    8、胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【答案】D 【解析】小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。13、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【答案】A 【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。有收集声音、传音和共鸣腔作用。故选A。14、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。A、胸部体层摄片检查B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、胸部CT检查【答案】B 【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。15、艾滋病最常见的机会性感染是()。A、疱疹性直肠炎B、巨细胞病毒性视网膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子虫肺炎

    9、【答案】D 【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。16、慢性腹泻是指病程超过()。A、2周 B、3周 C、1月 D、2月【答案】D 【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。故选D。17、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。A、电荷吸引力B、分子间吸引力、电荷吸引力C、流体静力吸引力D、分子间吸引力【答案】B 【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。18、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。A、畏寒,高热B、血压80/50mmHgC

    10、、呼吸频率26次/分D、头痛,烦躁不安【答案】B 【解析】重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气,48小时内肺部浸润50%,感染性休克或需要血管活性物质4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率30次/分,氧合指数250,双侧或多叶段炎症,收缩压 90mmHg,舒张压60mmHg。19、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。A、畏寒,高热B、血压80/50mmHgC、呼吸频率26次/分D、头痛,烦躁不安【答案】B【解析】重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气,48小时内肺部浸润50%,感染性休克或需要血管活性物质4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率30次/分,氧合指数250,双侧或多叶段炎症,收缩压 90

    11、mmHg,舒张压60mmHg。20、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。A、3-磷酸甘油酸B、-酮戊二酸C、二者均是D、二者均非【答案】C 【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA,丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸,进入柠檬酸循环21、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。A、自然需要和社会需要B、

    12、物质需要和精神需要C、兴趣和爱好D、生理需要和安全需要【答案】B 【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。22、补体活化经典途径开始于()。A、C3的活化B、C4的活化C、C5的活化D、C1的活化【答案】D 【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。23、正常成人女性的红细胞数量平均为()。A、4.21012/L B、6.21012/L C、5.41012/L D、31012/L【答案】A 【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比4050,女

    13、性为3748。24、ELISA中最常用的固相载体是()。A、以上选项均是B、三聚氧胺C、聚苯乙烯D、聚氯乙烯【答案】C 【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。25、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛蚴孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A 【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%90%以上操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫

    14、病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。26、卡托普利抗心衰的作用机制是()。A、增加去甲肾上腺素分泌B、减少前列腺素的合成C、减少血管紧张素的生成D、拮抗钙离子的作用【答案】C 【解析】血管紧张素(Ang)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素的生成,从而取消血管紧张素收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、心力衰竭的防治。故选C。27、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。A、20mmHg B、30m

    15、mHg C、40mmHgD、25mmHg 【答案】B 【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。28、慢性菌痢是指病程超过()。A、12个月 B、2周 C、2个月 D、6个月【答案】C 【解析】常见错误:错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。29、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。A、共情B、真诚C、积极关注D、移情【答案】ABCD 【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选A

    16、BCD。30、急性肺水肿咳痰的性状是()。A、脓性B、铁锈色C、棕红色D、粉红色泡沫样【答案】D 【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。故选D。31、形成血浆胶体渗透压的主要物质是()。A、白蛋白B、球蛋白C、ClD、血红蛋白【答案】A 【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成,其中晶体渗透压占中渗透压的95%,主要调节细胞内外水的平衡,胶体渗透压占总渗透的 0.5%,主要调节血管内外水分的平衡。血浆胶体渗透压中白蛋白

    17、含量多、分子量相对较小,白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。故选A。32、膈神经属于()。A、颈丛B、臂丛C、腰丛D、骶丛【答案】A 【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故选A。33、反射弧组成包括()。A、效应器B、感受器C、传出神经D、神经中枢【答案】ABCD 【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成

    18、。故选ABCD。34、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。A、肺水肿B、肿癌C、肺心病合并肺性脑病D、干性胸膜炎【答案】C 【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉;减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺

    19、癌、干性胸膜炎不是禁忌证。35、患者气短,查体:气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C 【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。36、皮肤创伤愈合的过程中,当没有并发症时,下列哪种是最常见的顺序()。A、肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生B、急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生C、急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生D、急性

    20、炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生【答案】D 【解析】此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。常见错误:由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。创伤愈合的基本过程:伤口的早期变化,表现为急性炎性反应:表现为充血、渗出、吞噬活动;伤口收缩;肉芽组织增生和瘢痕形成,肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成;表皮及其他组织再生。由此得出答案。37、影响神经系统发育的最主要的激素是()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激

    21、素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。38、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。A、肥大细胞B、组织细胞C、脂肪细胞D、成纤维细胞【答案】D 【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。故选D。39、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。A、咳嗽气喘B、肺部哮鸣音C、胸部平片显示肺部炎性阴影D、血嗜酸性粒细胞增高【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。40、对易感人群预防流行性乙型

    22、脑炎最关键的措施是()。A、防蚊、灭蚊和接种疫苗B、注射免疫球蛋白C、注射干扰素D、注射抗生素【答案】A 【解析】流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。41、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫()。A、生理的需要B、安全的需要C、尊重的需要D、爱和归属的需要【答案】B 【解析】需要层次理论共分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。本题干描述是安全的需要,安全的需要包括对人身安全、生

    23、活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要,表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。故选B。42、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜()。A、过敏性紫癜B、再生障碍性贫血C、激素性紫癜D、血小板减少【答案】A 【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。故选A。43、移动性浊音阳性,提示腹水量()。A、500mL以上 B、800mL以上 C、1000mL以上 D、1200mL以上【答案】C 【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹

    24、腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。故选C。44、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。45、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。A、胸部X线平片多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A 【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩

    25、张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴46、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约为()。A、20天 B、2个月 C、1个月 D、15天【答案】C 【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。故选C。47

    26、、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。A、血流旋涡形成B、血液凝固性增高C、内膜损伤D、血流停止【答案】C 【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡,使动脉壁内的胶原纤维暴露,在vonWillebrand因子介导下,血小板在局部聚集形成血栓。48、行为疗法的适用范围虽广,但对于()的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB 【解析】行为疗法适用于各种行为异常,但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。49、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B 【解析】救死扶伤是临床医疗服务的

    27、首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。50、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,下列药物中可解救该患者的是()。A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、卡巴胆碱【答案】C 【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸51、知觉以(

    28、)为基础。A、记忆B、想象C、感觉D、表象【答案】C 【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属性。知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体。故选C。52、肾综合征出血热的病程中不包括哪期()。A、前驱期B、发热期C、少尿期D、低血压休克期【答案】A 【解析】肾综合征出血热的典型五期经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。53、机体的内环境是指()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C 【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞


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