1、上半年拉萨市当雄县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）。A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无大、小便失禁E、能否被唤醒【答案】B 【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。浅昏迷，即随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷，即随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大脑强直等。2、一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指
2、导其做勃格运动的目的是（）。A、减轻下肢水肿B、促进患者舒适C、减慢肢体坏疽速度D、促进侧支循环建立E、提高日常活动能力【答案】D 【解析】勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。3、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。A、腹式呼吸受限B、移动性浊音C、腹肌紧张、压痛和反跳痛D、肝浊音界缩小或消失E、肠鸣音减弱或消失【答案】C 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。4、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h 【答案】A 【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内
3、有效。5、高血压脑病可给予（）。A、高流量乙醇湿化给氧B、中流量间歇性给氧C、面罩加压纯氧D、低流量持续给氧E、低流量间歇给氧【答案】B 【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。6、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？（）A、对外界抵抗力弱 B、55湿热下仅可生存数分钟C、对常用消毒剂敏感D、低效消毒剂不可将其杀灭E、中效消毒剂可将其杀灭【答案】D 【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带菌者。7、患者男，58岁。因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱
4、及快慢不定。考虑是（）。A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、阵发性快速房颤E、阵发性快速房扑【答案】D 【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。8、患者男，21岁。高速公路发生车祸，急诊入院，诊断颅脑损伤，入院后患者主诉头痛，呕吐，检查视神经盘水肿，不久患者出现嗜睡。该患者可能出现的呼吸功能紊乱是（）。A、潮式呼吸B、间断呼吸C、叹气样呼吸D、深度呼吸E、浅快呼吸【答案】A 【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。该患者出现颅内压增高表现，可有潮式呼吸发
5、生。9、患者，男，54岁。因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。A、一氧化碳中毒B、安眠药中毒C、有机磷农药中毒D、酒精中毒E、氰化物中毒【答案】C 【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。可诊断该患者为有机磷农药中毒。10、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。A、每次计数半分钟B、脉搏短绌应先测脉率后听心率C、用拇指诊脉D、记录脉率符号用红点E、绌脉记录为脉率/心率【答案】D【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟；发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率，记录为心率/
6、脉率；不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动的干扰。11、某患儿，3岁。出生4个月后出现发绀。剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】D 【解析】患儿有从小体弱，易疲劳、易感冒的病史，且心前区可闻及级收缩期喷射样杂音，加之杵状指的特殊表现，可诊断为法洛四联症。12、患者男，65岁。近来夜尿次数增多、滴沥不尽。今与朋友饮酒后自觉有尿意但尿液无法排出。体检：膀胱区高度充盈。患者可能的诊断是（）。A
7、、尿路结石B、前列腺增生C、尿道狭窄D、膀胱结石E、肾衰竭【答案】B 【解析】前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、尿流无力变细、尿滴沥、间断排尿，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。以上特点均符合患者病情。13、下列哪组液体为1/2张（）。A、1：1含钠液 B、2：1含钠液 C、4：3：2含钠液D、ORS溶液 E、0.9%氯化钠溶液【答案】A 【解析】1：1含钠液为1/2张，2：1含钠液和 0.9%氯化钠溶液为等张溶液，4：3：2含钠液和ORS溶液为2/3张。14、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）
8、。A、用蓝墨水钢笔书写B、体现病情的动态变化C、每周记录12次D、需每天记录1次E、字迹清晰不随意涂擦【答案】C 【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。15、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）。A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、电解质紊乱E、急性失血【答案】A 【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。16、在病历描述婚育史中与“孕2产1”相同意思的是（）。A、2-0-1-1 B、2-0-2-1 C、1-0-2-1 D、1-0-1-2 E、1-0-1-1 【答案】E 【解析】在妇科病历中描述婚育史的1-0-1-1分别表
9、示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，与“孕2产1”意思相同。17、下列哪种家庭应当优先访问？（）A、恢复期而中断康复训练者B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者C、中断健康培训学习者D、未参加健康普查者E、有糖尿病家族史者【答案】B 【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。18、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）。A、每次灌注后保留30分钟B、严格无菌操作C、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿【答案】A 【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时
10、，每半小时变换体位。19、患者，女，45岁。急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。A、上身510、下肢1020B、上身510、下肢2030C、上身1015下肢2030D、上身2030、下肢1520E、上身2025、下肢2025 【答案】D 【解析】中凹卧位要求头胸抬高2030，增大肺活量，改善缺氧症状。下肢抬高1520。促进静脉回流，增加心排血量。20、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。A、颈前颌下B、腋窝C、腹股沟D、肘窝E、足底【答案】E 【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。21、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。A、腹式呼吸受限
11、B、移动性浊音C、腹肌紧张、压痛和反跳痛D、肝浊音界缩小或消失E、肠鸣音减弱或消失【答案】C 【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。22、患者男，40岁。从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。A、勤翻身，按摩骶部B、留置导尿C、高蛋白饮食D、物理降温E、气管切开【答案】E 【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。23、患者，女性，76岁，高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是（）。A、轻度发绀B、显著发绀
12、C、三凹征明显D、干咳、胸痛E、动脉血PaCO12.0kPa 【答案】D 【解析】氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。24、基础护理的宗旨是（）。A、为患者创造一个花钱最少的方法B、为患者创造一个恢复最快的训练方法C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为患者创造一个最舒适的环境E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台【答案】C 【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。25、患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是（）。A、胃肠减压B、
13、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气【答案】A 【解析】由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，年龄62岁，最适合做的就是胃肠减压，胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。26、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、高脂肪饮食D、高纤维饮食E、低钾饮食【答案】B 【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。27、患儿男，6岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动（）。A、
14、立即停药B、服用抗心律失常类药物C、通知医生D、让患者卧床休息E、做心电图【答案】A 【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应，给药前详细询问患者有何不适，听心率、心律，如心率低于60次/分或节律发生变化，应立即停药并通知医生，进行心电图检查，了解心律失常的性质，分析原因作出处理。28、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗时首先应给予（）。A、3%5%高张盐水 B、5%碳酸氢钠 C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡盐水【答案】C 【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%
15、或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。29、冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是（）。A、心电图B、心脏彩超C、X线检查D、动态心电图E、冠状动脉造影【答案】E 【解析】冠心病可做心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查，但冠状动脉造影可确诊。30、患者，男性，30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是（）。A、床头抬高1520B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、嘱患者勿用力屏气排便【答案】B 【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。31、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是（）。A、贵要静
16、脉B、头静脉C、桡静脉D、手背静脉网E、肘正中静脉【答案】D 【解析】成人静脉输液首选手背静脉网，小儿首选头皮静脉穿刺。32、急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是（）。A、给予流质饮食B、给予镇痛药C、实施胃肠减压D、便秘者行低压灌肠E、可服用少量石蜡油【答案】C 【解析】急腹症在未明确诊断时应做到四禁，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。33、患者，女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是（）。A、热水袋灌入水至1/22/3满B、调节热水袋水温至6070C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D
17、、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用【答案】A 【解析】使用干热法时，小儿、老年等患者，水温应低于50。热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林或温敷95%酒精34、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是（）。A、晨轻夜重B、晨重夜轻C、晨轻夜轻D、晨重夜重E、无规律【答案】B 【解析】抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转。35、抑酸作用最强的药物是（）。A、西咪替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、氨苄西林E、枸橼酸铋钾
18、【答案】B 【解析】临床常用抑酸药有H受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。36、患者，男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续性腹痛。B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是（）。A、肝破裂B、脾破裂C、空肠破裂D、肾脏损伤E、胰腺损伤【答案】B 【解析】患者左侧季肋撞伤，腹腔穿刺抽出不凝血，应考虑脾破裂。37、小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（）。A、少量多餐B、运动疗法C、心理治疗D、药物治疗E、高蛋白饮食【答案】B 【解析】运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。38、关节脱
19、位的特殊表观是（）。A、疼痛、畸形、活动障碍B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚C、活动障碍、关节盂空虚、畸形D、弹性固定、疼痛、畸形E、畸形、弹性固定、关节盂空虚【答案】E 【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。39、放置T管的适应证是（）。A、胆囊切除术后B、胆囊造瘘术C、胆道蛔虫病D、胆总管探查术后E、胆道结石患者【答案】D 【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。40、为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是（）。A、口服，连用3天B、口服，连用5天C、肌内注射，连用3天D、肌内注射，连用5天E、肌内注射，连用7天【答案】C 【解析】为
20、预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。41、支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理（）。A、焦虑B、抑郁C、恐惧D、惊慌E、压抑【答案】C【解析】支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。42、患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒【答案】B 【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT
21、间期延长等，首选考虑高钾血症。43、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）。A、脑血管痉挛B、胎盘血管痉挛C、肾小血管痉挛D、冠状动脉痉挛E、全身小动脉痉挛【答案】E 【解析】妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛，导致全身脏器血流不畅，微循环供血不足，组织器官因缺血缺氧而受损，严重时导致各脏器坏死，功能障碍。44、患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。A、来苏水B、生理盐水 C、0.1%利凡诺 D、2%碳酸氢钠 E、3%过氧化氢【答案】D 【解析】
22、根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。45、患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期？（）A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期【答案】C 【解析】昏睡期：木僵、昏睡为主。患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。如患者合作可引出扑翼样震颤。各种神经病理征陆续出现。脑电图出现明显异常。46、患者男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做入院介绍时
23、，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（）。A、正在对患者进行抢救B、护士着装不整齐C、护士介绍不到位D、护士表情不自然E、病房环境较嘈杂【答案】A 【解析】患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。47、患者男，53岁。半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗，此时最有诊断价值的辅助检查（）。A、心电图B、心肌酶谱C、胸部X线D、超声心动图E、CT 【答案】A 【解析】心电图是心肌梗死最有诊断
24、价值的辅助检查，可有特征性改变如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。48、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病【答案】B 【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。49、患者男，38岁。骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是（）。A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、系统化整体护理【答案】A 【解析】个案护理：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临
25、床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。50、患者男，输血时，护士发现患者出现了过敏反应，采取的护理措施不恰当的是（）。A、皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51mlB、碱化尿液C、使用激素和抗过敏药物D、低流量持续吸氧E、立即停止输血，给予氧气吸入【答案】B【解析】过敏反应的处理：立即停止输血，给予氧气吸入，并通知医生；即行皮下或肌内注射 0.1%肾上腺素 0.51ml（紧急情况可静脉注射）；使用激素和抗过敏药物如地塞米松或氢化可的松等；给予吸氧，严重喉头水肿行气管切开。碱化尿液主要用于溶血反应的处理。51、正常分娩胎膜破裂的时间
26、一般是（）。A、临产期B、潜伏期C、活跃期D、第二产程E、第三产程【答案】C 【解析】正常分娩胎膜破裂的时间一般是在活跃期，多发生在宫口近开全时。52、患者男，39岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。A、避免猛力转头动作 B、12周后症状即可完全消失C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方【答案】A 【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中
27、还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，21以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。53、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为（）。A、调整针头斜面B、抬高输液瓶C、穿刺部位热敷D、挤压输液管E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛【答案】E 【解析】输液突然发现溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。54、导致肺癌发生最重要的危险因素是（）。A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素【答案】D 【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素，长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病
