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    石首市人民医院招聘试题及解析Word下载.docx

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    石首市人民医院招聘试题及解析Word下载.docx

    1、10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:WBC25109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为()。A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎【答案】D 【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。6、关于调定点的叙述,错误的是()。A、位于视前区一下丘脑前部B、温度敏感神经元起着调定点的作用C、发热时调定点不变D、规定数值为37【答案】C 【解析】一般认为,PO/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互协调的活

    2、动可能是起调定点作用的结构基础,其中最为重要的是热敏神经元。当局部温度高于37时,则热敏神经元放电频率增加,冷敏神经元放电频率减少,使调定点发生变化。7、关于碘剂的描述,哪项正确()。A、可用于粘液性水肿B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治疗甲亢危象的主要药物【解析】碘剂的临床应用包括:甲亢的术前准备,一般在术前两周给予复方碘溶液,因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧、血管减少,有利于手术;甲状危象治疗。大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。故选D。8、下丘脑分泌的激素是()。A、胰岛素B、生长抑素C、生长素D、降钙素【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。9、脑神经

    3、共有多少对?() A、11 B、12 C、13 D、14 【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。10、真正有效的通气量是()。A、肺总容量B、每分通气量C、肺泡通气量D、用力肺活量【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。11、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。A、2,3一磷酸二酯键 B、3,5-磷酸

    4、二酯键 C、2,5-磷酸二酯键D、糖苷键【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3位羟基与下一个核苷酸5位的磷酸间形成3,5-磷酸二酯键。所以在核酸中核苷酸之间是借3,5-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。核苷酸之间不可能形成糖苷键。两个核苷酸的碱基间可形成氢键。12、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。A、意志B、情感C、能力D、智力【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。13、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。A、铜绿假单胞菌B、草绿色链球菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌【解析】结核分枝杆菌常

    5、用抗酸染色法。14、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达3940,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20109/L,中性粒细胞 0.90,最可能的诊断为()。A、肺结核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、急性肺脓肿【解析】急性肺脓肿7090为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。全身感染中毒症状:畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状:胸痛15、已知某病患者8人的潜伏期分别为 6、8、8、10、12、15、16、17。平均潜伏天数为()。A、8

    6、B、10 C、11 D、12 【答案】C【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数,题干所给为不确定数据资料,表示集中趋势时应计算中位数。其中n=8,因此选用公式M=1/2Xn/2+X(n/2)+1,即M=11。平均潜伏天数为11天。16、关于毒血症描述正确的是()。A、血液可查到细菌B、全身脏器多发脓肿形成C、血沉快,血抗链“O”升高D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。17、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是

    7、()。A、K+外流B、Na+内流C、K+内流D、Cl-内流【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。18、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。19、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。【答案】A20、心理发展的原动力是()。A、意识活动B

    8、、前意识活动C、潜意识活动D、前意识与潜意识活动【解析】潜意识又名无意识,是不被人感知到的那一部分心理活动。它包括人的原始的盲目冲动、各种本能的欲望、被意识遗忘的童年经历等。人的大部分心理活动是在潜意识中进行的,大部分的日常行为受潜意识驱动。潜意识是人类心理原动力所在,其活动是遵循“享乐原则”。21、主要减少肝糖输出的药物是()。A、阿卡波糖B、吡格列酮C、格列美脲D、二甲双胍【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖,对正常人血糖无明显影响,其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖,降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生(肝糖输出主要是肝糖原输出,二甲双胍类药物抑制肝糖原异生,减少肝糖输出),抑制胰高血糖

    9、素释放等。22、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是()。A、长期饮用含藻类毒素的井水B、职业性接触石棉C、职业性接触铅D、职业性接触苯胺【解析】石棉纤维主要侵害肺部,造成不可逆的肺部纤维化,逐渐令肺泡失去功能,致使呼吸系统衰竭;由于石棉纤维的长期刺激作用,也可诱发肺癌。23、肾上腺皮质功能低下则出现()。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。24、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症【解析】患者剧烈呕吐、腹

    10、泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。结合心电图检查:ST段压低,T波低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。25、人体活动主要的直接供能物质是()。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生理活动所利用,人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。26、血液凝固的主要步骤是()。A、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白B、形成凝血酶原形成凝血酶形成纤维蛋白原C、形成凝血酶原形成纤维蛋白原形成纤维蛋白D、形成凝血酶原

    11、激活物形成凝血酶形成纤维蛋白【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。27、心理测验应当具备的基本条件包括()。A、行为样本B、标准化C、难度D、信度和效度【答案】BD 【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件:(1)施测条件。(2)主试者因素。(3)受试者因素。28、环磷酰胺的主要不良反应是()。A、心脏毒性B、肾脏毒性C、皮肤毒性D、骨髓毒性【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后1014天最低,多

    12、在第21天恢复正常。29、流行病学实验的双盲法是指()。A、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况D、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况【解析】在临床实验研究中,为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚,试验中要求采用盲法。单盲:医生(观察者)知道,患者(研究对象)不知情;双盲:医生、患者均不知情;全盲(三盲):试验资料分析者、医患均不知情。30、与鼻咽癌的发病机制有关的是()。A、EB病毒B、抗原抗体复合物C、溶血性链球菌D、精子【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有

    13、关。31、小剂量碘剂用于()。A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能亢进的术前准备D、单纯甲状腺肿【答案】D【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。32、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患()。A、慢性风湿性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、类风湿性关节炎D、风湿病【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,ASO滴度升高、血沉加快,可诊断。33、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?()A、是影响疾病发生发展的因素

    14、B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。34、下列医患关系中,属于技术关系的是()。A、医务人员对患者良好的服务态度B、医务人员对患者高度的责任心C、医务人员对患者的同情和尊重D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技

    15、术关系。35、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。A、白膜深面为皮质B、皮质内有不同发育阶段的卵泡C、中央为髓质D、黄体位于髓质【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平上皮;(2)白膜:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。36、关于胸腔积液渗出液的叙述,下列哪项不正确()。A、胸液李凡他试验()B、胸液多为混浊C、胸液LDH200U/L,胸液LDH

    16、/血液LDHO6D、蛋白含量30g/L,胸液/血清0.5 【解析】渗出液胸水特点包括:外观混浊或为血性,比重1.018、细胞数500106/L、胸液李凡他试验()、蛋白含量30g/L、符合Light标准。37、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A、氧氟沙星B、溴已新C、氨溴索D、可待因【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。可待因属于镇咳药,不能使用。38、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。A、感染性休克B、肺脓肿C、脑膜炎D、弥散性血管内凝血【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉

    17、质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。39、不与主动脉弓相连的结构是()。A、左颈总动脉B、左锁骨下动脉C、主动脉小球D、右颈总动脉【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行,到右胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。40、下列关于子宫说法正确的是()。A、属于腹膜间位器官B、属于腹膜外位器官C、属于腹膜内外器官D、属于壁厚、腔大的肌性器官【解析】根据脏器被腹膜

    18、覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。41、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。A、性情改变B、嗜睡、双眼凝视C、惊厥D、头痛【解析】前驱期(早期)12周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。42、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。43、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、T

    19、cC、ThD、中性粒细胞【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。44、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。A、肾病综合征B、甲状腺机能低下C、甲状腺机能亢进D、病理性饥饿【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。45、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方法是()。A、观察法B、实

    20、验法C、调查法D、测验法【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。46、新生儿败血症()。A、体液鲎溶解物试验阳性B、仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安C、常有黄疸及较显著的贫血D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起【解析】常见错误:选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起;要点新生儿败血症的特点是仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安,烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起,老年人败血症的特点为来

    21、源于肺部感染,较青年人多见。47、老年男性,有糖尿病病史,发热、咳嗽10天,咳痰,呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为()。A、病毒感染B、支原体肺炎D、军团菌肺炎【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎,但其痰呈黏稠脓性,量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。48、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。A、后方B、后上C、后下D、前上【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。49、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。A、大红肾B、蚤咬肾C、原发性颗粒性固缩肾D、大白肾【答案】AB 【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,

    22、表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。故选AB。50、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()。A、K+B、ClC、Mg2+D、Ca2+ 【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。51、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。A、癌症是一种基因病B、多种因素起作用C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细

    23、胞转化为肿瘤细胞。52、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、腰部活动受限【解析】腰椎间盘突出症症状包括:腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包括:腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。53、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛【解析】肠梗阻的四大症状为:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。54、呆小症的病因是()。A、幼年时甲状腺激素分泌不足B、糖皮质激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过少D、食物中缺碘【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。55、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。A、服用硫酸镁C、霍乱


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