1、夏县骨伤科医院招聘试题【含答案】说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用（）。A、苯唑西林纸片B、新生霉素纸片C、青霉素纸片D、甲氧西林纸片【答案】A 【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。2、决定气体交换方向的主要因素是（）。A、气体的分压差B、气体与血红蛋白的亲和力C、气体的相对分子质量D、呼吸膜的通透性【答案】A 【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的
2、，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。3、医德自我评价的方式是（）。A、实利奖惩B、医德信念C、医德传统D、精神鼓励【答案】B 【解析】医德信念是医德自我评价的方式。4、下列哪种成分是C3转化酶（）。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb 【答案】B 【解析】C3bBb为C3转化酶。5、男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。确诊应检查（）。A、胸水查抗酸杆菌B、血清中结核抗体C、PPD试验D、胸水TBDNA 【答案】A 【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。6、感染后排菌时间较长，易转成慢
3、性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D 【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。7、口腔温度 38.139.0，其发热程度为（）。A、低热B、中等热C、高热D、超高热【答案】B 【解析】以口腔温度为标准，可将发热分为：中等热：38.139。低热：37.338。高热：39.141。超高热：41以上
4、。故选B。8、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。A、盲法分B、是否有人为干预C、统计学检验D、设立对照组【答案】B 【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作，所做的研究没有对研究的对象产生影响，仅仅是被动的接收信息进行观察。而实验法对研究的客体进行了干预和操作，研究对研究的对象产生了一些影响，是一种较为主动的研究方法。观察法和实验法之间最根本的区别就是，是否有人为干预。故选B。9、痛痛病的致病因素是（）。A、汞B、镉C、铬D、锰【答案】B 【解析】（1931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现
5、象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“痛死了！”“痛死了！”有的人因无法忍受痛苦而自杀。）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛，随后遍及全身。几年后骨骼畸形，骨脆易折，最后多因衰弱疼痛而死。故选B。10、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动-静脉氧含量差增大【答案】B 【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压
6、及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。11、肿瘤分化越高（）。A、恶性程度越高B、转移越早C、恶性程度越低D、预后较差【答案】C 【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞和组织相似的过程，相似的程度称为肿瘤的分化程度,分化程度与恶性程度成反比。肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越晚，预后越好。故选C。12、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgG 【答案】B 【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄
7、生虫感染时滴度明显增高。13、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。A、5109/L B、10109/L C、50109/L D、100109/L 【答案】C 【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。正常人血小板的数量为（100300）109/L。当血小板数减少到50109/L以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。故选C。14、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、
8、不参与启动凝血过程完成第二期止血【答案】D 【解析】当血小板活化后，带负电荷的磷脂翻转到外表面，促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完成第二期凝血。15、肌节是（）。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。16、动脉粥样硬化症可见（）。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【答案】B 【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细
9、胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。17、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。A、FEV1下降B、PEFR减少C、FEV1/FVC%下降D、MMFR上升【答案】D 【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。18、胎儿致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性药物D、长期酗酒、吸烟【答案】ABCD 【解析】常见的致畸因素包括：
10、遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选ABCD。19、胎儿致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性药物D、长期酗酒、吸烟【答案】ABCD 【解析】常见的致畸因素包括：遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选ABCD。20、机体的内环境是指（）。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C 【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。故选C。21、眼观六路、耳听八方反映的是（）。A、注意的广度B、注意的稳定
11、性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C 【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的，也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。22、多数病原菌生长的最适pH为（）。A、6.26.6 B、6.67 C、7.88.2 D、7.27.6 【答案】D 【解析】多数病原菌生长的最适pH为 7.27.623、下列可使用食品添加剂的情形有（）。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身的营养价值C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性D
12、、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD 【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂：（1）保持或提高食品本身的营养价值；（2）作为某些特殊膳食用食24、急性期的诊断指标（）。A、HBsAg（+），HBeAg（+）B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）C、HBsAg（+），抗-HBc（+）D、抗-HBe（+）【答案】C 【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-H
13、Bc（+）见于新近有过HBV感染。25、为了切实做到尊重病人自主性或决定，在医生向病人提供信息时要避免（）。A、开导B、适度C、理解D、诱导【答案】D 【解析】医生在向病人提供信息，要注意其真实性、科学性、通俗性，以利于病人正确的理解。诱导，完全有可能将提供的信息曲解，偏离，是应该避免的。故选D。26、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。A、肿瘤压迫喉返神经B、肿瘤压迫膈神经C、肿瘤压迫主动脉弓D、肿瘤压迫气管【答案】A 【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。27、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病
14、不符（）。A、Velcro音B、两肺叩诊过清音C、两肺呼吸音低D、桶状胸【答案】A 【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音，音调高，颇似撕开尼龙扣带之声，称为velcro啰音，又名水泡音（吸气性爆裂音）。28、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg 【答案】D 【解析】常见错误：错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。2
15、9、低钠血症是指血清钠低于（）。A、120mmol/L B、125mmol/L C、130mmol/L D、140mmol/L 【答案】C 【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。30、槟榔肝是由（）引起的。A、肝脂变B、肝水变性C、门脉性肝硬化D、慢性肝淤血【答案】D 【解析】在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重瘀血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央瘀血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（瘀血区）、黄（肝脂肪变区）相同的状似槟榔切面的条纹
16、，称为槟榔肝。故选D。31、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B 【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。故选B。持续性疼痛常见于（）。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、阑尾炎【答案】D 【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续
17、性疼痛。32、以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。A、畏寒，高热B、血压80/50mmHgC、呼吸频率26次/分D、头痛，烦躁不安【答案】B 【解析】重症肺炎的诊断主要标准：需要机械通气，48小时内肺部浸润50%，感染性休克或需要血管活性物质4小时，急性肾衰竭。次要标准：呼吸频率30次/分，氧合指数250，双侧或多叶段炎症，收缩压 90mmHg，舒张压60mmHg。33、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。A、丙酮酸羟化酶B、磷酸甘油酸激酶C、果糖二磷酸酶D、丙酮酸激酶【答案】B 【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖酵解的逆反应，糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆
18、反应需要糖异生特有的关键酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶。糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6磷酸酶。除了上述几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互变反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。故选B。34、正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态（）。A、固定不变B、相对恒定C、随机多变D、绝对平衡【答案】B【解析】内环境理化性质的相对恒定，理化性质包括：温度、pH、渗透压、化学组成等。目前，稳态的概念扩大到泛指体内从细胞和分子水平、器官和系
19、统水平到整体水平的各种生理功能活动在神经和体液等因素调节下保持相对稳定的状态。故选B。35、属于男性外生殖器的是（）。A、睾丸B、阴囊C、附睾D、尿道球腺【答案】B 【解析】男性外生殖器包括阴囊和阴茎。36、治疗泌尿生殖道感染的药物是（）。A、普萘洛尔B、环丙沙星C、阿托品D、华法林【答案】B 【解析】环丙沙星主要用于其他抗生素产生耐药的革兰阴性杆菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨与关节和皮肤的软组织感染。故选B。37、以下属于影响患者求医行为的因素有（）。A、患者对疾病的认识水平B、文化教育程度C、患者个体人格特征D、社会地位经济状况【答案】ABCD 【解析】影响患者求医行为的因素有患者
20、对疾病的认识水平：主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方面的认识；文化教育程度患者:具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害，求医行为较文化水平低的人多；个体人格特征：敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多，孤僻、独立性较强的个体求医行为相对较少；社会地位经济状况：经济富裕、社会地位高的人就医率较高。故38、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。A、后方B、后上C、后下D、前上【答案】B 【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。39、血琼脂平板属于（）。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】A 【解
21、析】血琼脂平板属于营养培养基。40、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的（）。A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【答案】D 【解析】自身抗体是指针对自身组织，器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体，但不会发生疾病，但如果自身抗体的滴度超过某水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。41、机体的内环境是指（）。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【答案】C 【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖
22、以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。故选C。42、急性心肌梗死的并发症有（）。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。43、下列哪项不符合ARDS的表现（）。A、肺顺应性降低B、PaO2进行性下降C、局灶性肺不张D、PaCO2进行性升高【答案】C 【
23、解析】PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标，ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低，PaCO2降低，PH升高，但是，随着疾病的不断进展，呼吸肌疲劳导致通气不足，二氧化碳潴留，出现呼吸性酸中毒。ARDS时肺顺应性降低，顺应性的改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。44、对胸骨错误的描述是（）。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓D、可分为柄、体和剑突三部分【答案】A 【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突三部分。胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角，平第二肋。胸骨内的骨髓终身为红骨髓，据有造血功能。45、BCR能识别（）。A、MH
24、C复合物B、线性决定簇C、连续决定簇D、天然蛋白质抗原决定簇【答案】D 【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇，可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别，无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。46、男，81岁，早晨起床时突然憋气，须端坐，1d前曾类似发作，3d来双下肢水肿，右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L，D-D二聚体1000g/L。最可能诊断是（）。A、急性左心衰竭B、肺梗死C、以上都不是D、急性心肌梗死【答案】B 【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难，气短，胸痛，
25、晕厥，咯血甚至休克，下肢水肿，心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压，显示为完全或不完全右束支传导阻滞。47、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是（）。A、K+外流B、Na+内流C、K+内流D、Cl-内流【答案】A 【解析】窦房结细胞是慢反应细胞，其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流；心室肌细胞是快反应细胞，其动作电位3期复极化的原因是K+外流。48、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B 【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管
26、细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。故选B。持续性疼痛常见于（）。A、腹主动脉瘤B、肠梗阻C、消化性溃疡D、阑尾炎【答案】D 【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。49、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。50、鞭毛与（）有关。A、细菌的耐热特性B、细菌的黏附C、细菌的基
27、因重组D、细菌的运动【答案】D 【解析】弧菌、螺菌、占半数的杆菌及少数球菌由其细胞膜伸出菌体外细长的蛋白性丝状体，称为鞭毛。鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，并且具有抗原性并与致病性有关。51、开放性房室模型通常有（）种。A、4 B、3 C、5 D、2 【答案】D 【解析】房室模型是目前广泛应用的分析药物体内过程动态规律的一种数学模型。房室模型是指将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点分为若干个房室。房室是一个假设的空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关。多数情况下，药物可进、出房室，故称为开放性房室系统。通常有两种开放性模型，即开放性一室模型和开放性二室模型。故选D。52、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白3.5克/天B、凹陷性水肿C、血浆白蛋白30克/升D、血脂升高。【答案】AC 【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过 3.5g/24h）；低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其中 1、2两项为诊断必备条件，加上 3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即可成立。故
