1、生物化学检验复习资料1、肌红蛋白对 AMI 诊断、病情监控、治疗的价值以下表述错误的是（） DA.AMI 发病后血 Mb 比心肌酶出现早 B.连续监测血Mb 课观察有无再梗死C.Mb 是溶栓治疗中判断再灌注的敏感、准确指标 D.骨骼肌疾病时血 Mb 不会升高E.血Mb 由肾清除，肾功能不全时血 Mb 也升高2、溶血标本对测定结果最有影响的是（） CA.CK B.LD C.AST D.ALP E.GGT60、下列属于急性时相反应蛋白的一组是（）DA.AlB、AAG、Tp B.AAT、LD、AAG C.AFP、Cp、CRF D.CDP、AAG、TRFE.IDL、Hp、AAG3、参与胆固醇逆转运的脂
2、蛋白是（）DA.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.IDL4、关于载脂蛋白的功能不包括（）EA.构成并稳定脂蛋白的结构 B.影响与脂蛋白代谢相关的酶活性 C.作为配体识别脂蛋白受体D.几种载脂蛋白在血浆中水平高低可以反映冠心病的危险性E.载脂蛋白在血浆中水平的高低用于诊断糖尿病的并发症5、不可能引起代谢性碱中毒情况是（）EA.甲状腺功能亢进 B.低血钾 C.氯离子大量丢失 D.严重持续呕吐E.大量持续性使用中.强利尿剂6、检测血清胰岛素水平主要用于（）BA.了解血糖控制情况 B.判断糖尿病患者是否使用胰岛素C.诊断胰高血糖素瘤 D.血清胰岛素水平比血清 C 肽更能反映胰岛细胞分泌功
3、能E.诊断糖尿病7、胰腺分泌的激素通常不包括（）EA.生长激素释放抑制素 B.胰岛素 C.胰高血糖素 D.血管活性肠肽 E.C 肽8、骨骼疾病时血清 ALP 活性升高的原因是（）AA.细胞内此酶合成增加 B.此酶排泄障碍 C.此酶释放增加 D.遗传缺陷 E.细胞通透性增加9、心肌梗死时血清 LD 同工酶升高最明显的是（）DA.LD3 B.LD4 C.LD2 D.LD1 E.LD510、下列反映血糖水平监控指标中，时间由长到短排列正确的是（） AA.糖化血红蛋白果糖胺血糖 B.糖化血红蛋白血糖果糖胺C.果糖胺糖化血红蛋白血糖 D.血糖果糖胺糖化血红蛋白E.果糖胺血糖糖化血红蛋白11、含有与纤溶蛋
4、白同源的抗原决定簇的载脂蛋白是（）DA.ApoE B.ApoA C.ApoB D.Apo（a） E.ApoC 12、肌红蛋白对AMI 诊断.病情监控.治疗的价值以下表述错误的是（）DA.AMI 发病后血 Mb 比心肌酶出现早 B.连续监测血Mb 可观察有无再梗死C.Mb 是溶栓治疗中判断再灌注的敏感.准确指标 D.骨骼肌疾病时血 Mb 不会升高E.血Mb 由肾清除，肾功能不全时血 Mb 也升高13、下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）AA.心肌肌钙蛋白 B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶14、急性胰腺炎时血清淀粉酶活性上升，最高峰值出现在（）AA.
5、发病后 2 小时 B.发病后 4 小时 C.发病后 6 小时 D.发病后 12-24 小时 E.发病后 36 小时15、肾小管性蛋白尿中出现的蛋白主要为（）CA.脂蛋白 B.前清蛋白 C.球蛋白 D.清蛋白 E.2 微球蛋白16、不可能引起代谢性碱中毒情况是（）AA.甲状腺功能亢进 B.低血钾 C.氯离子大量丢失 D.严重持续呕吐E.大量持续性使用中、强利尿剂17、碱中毒是引起抽搐的原因是（）AA.血浆中 Ca2+ 减少B.血钙增高 C.蛋白结合钙减少 D.血钾降低E.血钠减少18、有助于诊断骨骼和肝脏疾病的血清酶是（）CA.ALT B.LD C.ALP D.ACP E.AMY19、急慢性肝炎
6、和肝硬化主要表现为Alb 降低、和球蛋白增高，常出现-桥，引起此现象的蛋白是（）AA.IgA B.IgD C.IgM D.IgG E.IgE 20、肝病时血清 LD 同工酶升高最明显的是（） EA.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD521、肝脏在激素和维生素代谢中的作用不包括（）BA.激素灭活主要在肝脏进行B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致 D.肝脏可储存维生素 A、D、B12 E.维生素 D3 在肝脏羟化为 25-维生素 D322、反映肾小球滤过功能灵敏的指标是（）BA.对氨基马尿酸清除率的测定 B.内生肌酐清除率测定C.血肌酐的测
7、定D.血尿素测定 E.血尿酸测定23、下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）AA.心肌肌钙蛋白B.肌酸激酶 C.丙氨酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶 E.天冬氨酸氨基转移酶24、不影响内生肌酐清除率试验测定结果的是（）AA.受试者测定前三天禁肉食 B.尿量 LD1LD3LD4LD5 B.LD1LD2LD3LD4LD5 C.LD3LD1LD2LD4LD5 D.LD4LD1LD2LD3LD5 E.LD1LD2LD4LD5LD333、在血糖质控图中，连续 10 个数据落在均值一侧者可判断为（） AA.系统误差 B.随机误差 C.偶然误差 D.固有误差 E.其他误差34、关于LD 的性质的叙述错误的是
8、（）CA.有两种亚单位组成 B.有 5 种同工酶 C.在肝脏中含量最高 D.具有冷变形的特点E.血清中 LD 的增高对任何单一组织或器官都是非特异性的35、血浆蛋白质中不含糖的是（）DA.AAG B.AAT C.Hp D.LB E.TRP36、Wilson 病时不可能出现的变化是（）EA、血清ALT 升高 B.血清游离铜升高 C.尿铜升高 D.血清 Cp 下降 E.血清总铜升高37、诊断早期妊娠通常测定的激素是（）CA.雌激素 B.孕激素 C.绒毛膜促性腺激素 D.催乳素 E.孕酮38、临床上引起甲减最常见的病因是（）BA.先天性甲状腺发育不良 B.桥本甲状腺炎 C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺
9、酶系异常 E.垂体瘤39、孕妇血清中酶活性增高最明显的是（） BA.LD B.ALP C.CK D.AMY E.LPS40、体内蛋白质分解代谢的最终产物是（）CA、氨基酸 B.肽素 C.CO2、H2O、尿素 D.氨基酸、尿酸 E.肌酐、肌酸41、CEA 可作为一种肿瘤标志物来监测下列何种肿瘤对治疗的反应（）CA.乳腺癌B.肝癌 C.结肠癌 D.前列腺癌 E.肺癌42、正常人血清白蛋白与球蛋白的比值是（）BA.1.01.5：1.0 B.1.52.5：1 C.1.0：1.52.5 D.1.0：1.01.5 E.1.0：1.243、在血清总蛋白测定中比较理想的方法是（）AA.双缩脲法 B.酚试剂法
10、C.染料结合法 D.紫外分光光度法 E.折光测定法44、在炎症.感染.心肌梗塞等应激性疾病及癌肿，血液中有多种糖蛋白含量也明显增加，叫急性时相反应蛋白物质，下列应除外的是（）DA.C 反应蛋白 B.1酸性糖蛋白 C.触珠蛋白 D.球蛋白 E.纤维蛋白原 45、对肝纤维化诊断较有意义的血清酶学检验是（）BA.AST 测定 B.MAO 测定 C.LDH 测定 D.ALT 测定 E.GT 测定46、关于LCAT 的描述不正确的是（）DA.主要由肝脏合成 B.催化 HDL 中胆固醇的酯化 C.其活性主要受 ApoAI 激活 D.主要作用促进血浆脂蛋白之间的胆固醇酯的交换 E.常与 HDL 结合在一起
11、47、代谢性酸中毒失代偿期可出现（）CA.血浆 pH 和HCO3-降低，PCO2 升高B.血浆 PCO2 和 HCO3-降低，pH 升高C.血浆 pH.PCO2.HCO3-均降低D.血浆 pH 和PCO2 降低，HCO3-升高E.血浆 pH.PCO2.HCO3-均升高48、关于CO2 在血液中的运输表达错误的是（）CA.有少量的物理溶解形式 B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式C.大量的进入红细胞与水结合形成 H2CO3 形式 D.H2CO3 解离出 HCO3-由红细胞弥散进入血浆E.红细胞中的K+随 HCO3-等量弥散进入血浆49、下列属于急性时相反应蛋白的一组是（）DA.AlB、AAG、Tp
12、B.AAT、LD、AAG C.AFP、Cp、CRFD.CDP、AAG、TRF E.IDL、Hp、AAG50、急慢性肝炎和肝硬化主要表现为 Alb 降低.和球蛋白增高，常出现-桥，引起此现象的蛋白是（）AA.IgA B.IgD C.IgM D.IgG E.IgE 51、测定尿蛋白时，需要加入的防腐剂是（）DA.浓盐酸 B.稀盐酸 C.麝香草酚 D.甲苯 E.甲醛52、对血清诊断酶描述错误的是（）EA.组织和血清酶活性差异大 B.组织损伤后，酶能较快的释放到血液中C.生物半衰期长 D.同工酶组织分布特异性强E.酶的组织分布广53、乳酸脱氢酶属于的酶类（）BA.水解酶 B.氧化还原酶 C.转移酶 D
13、.异构酶 E.裂解酶54、多次重复测定同一标本血糖时，正负误差代数和常会出现（） AA.零 B.非零 C.正误差 D.负误差 E.不确定55、多次重复测定统一标本血糖时， x 2s 范围包含全体的（）CA.31.6% B.68.3% C.95.5% D.99.7% E.100%56、不影响内生肌酐清除率试验测定结果的是（）AA.受试者测定前三天禁肉食 B.尿量 心脏骨骼肌肾脏B.心肌肝脏骨骼肌肾脏 C.心肌骨骼肌肝脏肾脏D.肝脏心肌肾脏骨骼肌 E.心肌肾脏肝脏骨骼肌89、关于 CO2 在血液中的运输表达错误的是（）EA.有少量的物理溶解形式 B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式C.大量的进入红细胞
14、与水结合形成 H2CO3 形式 D.H2CO3 解离出 HCO3-由红细胞弥散进入血浆E.红细胞中的 K+随 HCO3-等量弥散进入血浆90、身高血钙和尿磷的激素是（）BA.甲状腺激素 B.甲状腺旁素 C.降钙素 D.1,25（OH）2-D3 E.25（OH）-D3 91、机体调节酸碱平衡，肾小管对HCO3-重吸收的主要部位是（）BA.远曲小管 B.近曲小管 C.集合管 D.肾盂 E.髓袢92、肝细胞对胆红素的转化主要发生在（）CA.微粒体 B.线粒体 C.滑面内质网 D.细胞核 E.溶酶体93、胰腺分泌的激素通常不包括（）EA.生长激素释放抑制素 B.胰岛素 C.胰高血糖素 D.血管活性肠肽
15、 E.C 肽94、口服药物的主要吸收部位是（）BA.胃粘膜 B.小肠 C.大肠 D.肝脏 E.口腔95、下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）EA.尿微量清蛋白 B.尿1-微球蛋白 C.尿2-微球蛋白D.尿N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶 E.尿IgG 96、肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）CA.血清 ALT 升高 B.A/G 比值降低 C.生物转化作用加强D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍97、骨骼疾病时血清 ALP 活性升高的原因是（）AA、细胞内此酶合成增加 B.此酶排泄障碍 C.此酶释放增加 D.遗传缺陷 E.细胞通透性增加98、判断代谢性酸中毒时较好的指标是（）DA.AB B
16、.PCO2 C.CO2 总量 D.SB 和 BE E.pH 99、急性心肌梗死时下列血清酶最早升高的是（） CA.ALT B.LD C.CK D.AST E.ALP100、下列关于 TSH 叙述正确的是（）DA.原发性甲亢时，TSH 升高 B.继发性甲低时，TSH 升高 C.皮质醇增多症时，TSH 升高D.原发性甲低时，TSH 升高 E.继发性甲亢时，TSH 降低二、判断题(每小题 1 分，共 10 分)1、胎儿肝脏合成蛋白质所需氨基酸主要由母体血液经胎盘逆浓度差主动转运至胎儿血液循环（ ）2、甲状腺功能亢进时血清甲状腺激素水平明显降低（ ）3、血糖测定受饮食影响，但不受取血部位影响（ ）4、
17、中华人民共和国卫生行业标准规定为总蛋白的参开区间为65-85g/L（）5、没有进行室内质控的实验室也可参加室间质量评价（ ）6、细胞内钙浓度远远高于细胞外液中钙的浓度（ ）7、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在（ ）8、测定血浆或血清血糖与全血血糖一样可靠（ ）9、中华人民共和国卫生行业标准规定血清白蛋白的参考值为65-85g/L（ ）10、室间质量评价是为了评价实验室常规检测的可比性（ ）11、尿白蛋白轻度增高常称为微量白蛋白尿，多采用免疫化学法进行常规测定（ ）12、在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是细胞外液等于细胞内（ ）13、LCAT的功能是促进卵
18、磷脂转变为胆固醇（ ）14、虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致（ ）15、用蛋白定性的化学方法不能检出白蛋白轻度增高（）16、胞间液与胞内液之间交换主要受细胞内外渗透压的影响（）17、LCAT的功能是促进血浆脂蛋白中胆固醇的酯化（）18、中期妊娠时胎儿血液中最主要的血红蛋白为胚胎型血红蛋白（ ）19、甲状腺功能低下时，血清甲状腺激素水平明显降低（）20、恶性肿瘤可导致高钙血症（）三、多选题(每小题 2 分，共 30 分)1、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示BDA.FADH2B.NAD+C.NADP+D.FMNE.NAD
19、PH2、肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是？ACDA. ALB降低 B.1降低 C.2升高 D.升高 E. 升高3、胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有ACDA.甲胎蛋白B.胎盘碱性磷酸酶C.hCGD.催乳素E.游离雌三醇E34、胰岛素对糖代谢调节的主要作用有BCDA.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解E.抑制糖异生作用5、正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳，会出现哪几条电泳谱带BDA. CMB.-脂蛋白C.前-脂蛋白D.-脂蛋白E.-脂蛋白6、钙、磷及骨代谢的激素调节包括哪些？ABDA.甲状旁腺激素（PTH）；B.1,25(OH)2D3C.1,25(OH)2D2D.降钙素E.甲状腺素7、常见高血钾症引起的原因有_?ABCA.细胞外液受稀释B.细胞内钾向细胞外转移C.输入过多D.排泄障碍8、肝硬化患者出现黄疸，可能出现的检验结果是ACA.血清总胆红素增加B.尿胆红素阳性C.尿胆原增加D.粪胆原增加9、理想心肌损伤标志物的特性包括 BCA.标志物具有较高的敏感性和特异性B.能检测早期心肌损伤,且窗口期长.C.根据心肌损伤标志物既可确诊AMI.D.能估计梗死范围大小,判断预后.E.血液中出现时间早，存在时间短10、腺垂体分泌的激素有CDA.血管升压素B.卵泡刺激素C.催乳素D.催产素E.生
