1、7月商洛市山阳县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者，男性，30岁，以“肺结核”入院。护士对其病室空气消毒时，正确的方法是（）。A、2%过氧乙酸喷洒B、食醋熏蒸C、臭氧灭菌灯消毒D、开窗通风E、甲醛熏蒸【答案】C 【解析】护士对其病室空气消毒时，正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。2、气管内吸痰1次，吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（）。A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起患者刺激性呛咳造成不适D、引起患者缺氧和发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染【答案】D 【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸，尤其是接呼吸机患者。因此，吸痰前后，应增加氧气吸入，且
2、每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。3、大叶性肺炎常见的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌【答案】B 【解析】大叶性肺炎的致病菌以肺炎链球菌最常见。4、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。A、刀割痛或绞痛B、进食后疼痛缓解C、向腰背部呈带状性放射D、位于中上腹E、可阵发性加速【答案】B 【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、肋部放射。5、初产妇，35岁。自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错
3、误的内容是（）。A、加强营养B、不能外出C、注意卫生D、禁止盆浴E、防止感冒【答案】B 【解析】产后应尽早适当活动，经阴道分娩的产妇，产后612小时内即可起床轻微活动，产后第2日可在室内随意走动。6、患者男，55岁。直肠癌距离肛缘10cm以上，宜采取手术方式为（）。A、Miles手术B、Dixon手术C、毕式手术D、毕式手术E、拉下式肿瘤切除术【答案】B 【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离：腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：适用于肛管癌、直肠下段癌（腹膜返折以下的直肠癌）。经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术，Dixon手术）：适用于上段直肠癌（癌灶下缘距齿状线
4、5cm以上者）。7、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（）。A、心电图B、CTC、胸部X线片D、超声心动图E、心导管检查【答案】D 【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。8、下列哪种药物需避光保存（）。A、氨茶碱B、维生素BC、抗生素D、疫苗E、生理盐水【答案】A 【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。9、溃疡性结肠炎并发症不包括（）。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【答案】B 【解析】溃疡性结肠炎并发症：中毒性巨结肠：见于重症患者；直肠结肠癌变：病程长且重的患者；其
5、他：出血、肠梗阻、肠穿孔等。10、营养不良的并发症不包括（）。A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿C、多种维生素缺乏D、大脑发育不全E、自发性低血糖【答案】D 【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。11、50岁女性属于（）。A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、绝经过渡期E、老年期【答案】D 【解析】绝经过渡期可始于40岁，历时短至12年，长至1020年，此期伴随卵巢功能衰退而发生一系列表现。12、肾脏移植手术后患者应采取（）。A、严密隔离B、呼吸道隔离C、接触隔离D、消化道隔离E、保
6、护性隔离【答案】E 【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。13、急症手术前护理，正确的是（）。A、禁食12h，禁饮4hB、半卧位，应用抗生素C、肌内注射哌替啶止痛D、肥皂水灌肠通便E、右下腹皮肤准备【答案】B 【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。14、口对口人工呼吸的频率为（）。A、1012次/分 B、1214次/分 C、1416次/分 D
7、、1618次/分 E、1820次/分【答案】A 【解析】口对口人工呼吸的频率为1012次/分。15、尿道结石的主要症状是（）。A、排尿困难，排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断E、尿失禁【答案】A 【解析】尿道结石的表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛。16、收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。A、75%乙醇B、苯酸C、10%甲醛 D、5%甲醛E、甲醛【答案】C 【解析】检查癌细胞的痰标本，应立即送检，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。17、患者男，22岁。因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患
8、者目前最主要的心理问题是（）。A、紧张B、恐惧C、依赖D、焦虑E、悲观【答案】D 【解析】患者病情加重，无家属探望。表现为情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦，是焦虑的表现。18、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【答案】B【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。19、患者男，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（）。A、低脂肪饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、少渣饮食E、要素饮食【答案
9、】E 【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。20、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在（）。A、一周内 B、72小时内 C、48小时内 D、36小时内 E、24小时内【答案】A 【解析】分娩后的产妇及新生儿。在产妇出院后37天进行首次访视，第2次访视在新生儿28天时进行。高危产妇或新生儿有异常情况时，应增加访视次数。21、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了（）。A、贫血B、休克C、低钾血症D、低钙血症E、继发感染【答案】B 【解析】休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出
10、现休克。22、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。A、限制水摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧【答案】A 【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位，并提供床桌等支撑物，以减少疲劳；加强监护，及时发现病情的变化，积极处理并发症；遵医嘱用药；给予氧疗，必要时进行机械通气；需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量2500ml/d，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液，故限制水摄入是不正确的。23、输卵管妊娠的患者，就诊的主要症状是（）。A、停经B、腹痛C、阴道流血D、晕厥与休克E、腹部包块【答案】B【
11、解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。24、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【答案】B 【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1530分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。25、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年。1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解。1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，
12、恶心、呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。A、疼痛B、潜在并发症：心室颤动C、恐惧D、气体交换受损E、有皮肤完整性受损危险【答案】B 【解析】患者入院时心前区疼痛不缓解，入院后给予吗啡，胸痛已减轻，而心电监护出现室性早搏，且较多45个/分，故目前威胁患者生命的首位护理诊断是潜在并发症：室速或室颤。26、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。A、过氧化氢B、戊二醛C、
13、碘酊D、碘伏E、乙醇【答案】D 【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。27、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病【答案】B 【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。28、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括（）。A、咳粉红色泡沫状痰B、水肿C、肝大和压痛D、尿少E、颈静脉充盈【答案】A 【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相
14、对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克，不包括咳粉红29、实习护士准备执行注射胰岛素医嘱，需带教教师纠正的操作是（）。A、常规消毒注射处皮肤B、选用2ml注射器C、进行三查七对D、注射部位选择上臂三角肌下缘E、针头与皮肤呈400角进针【答案】B 【解析】为了保证药物剂量准备，皮下注射8单位胰岛素应选用1ml注射器。30、该患者现存的最主要的护理问题是（）。A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏【答案】B 【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：腹痛：腹痛是本病
15、的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；腹胀；恶心呕吐；发热；水电解质及酸碱平衡失调；休克；多器官功能障碍等症状。根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施：禁食：直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。31、足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）。A、让其问其他护士B、让其问值班医生C、告知其完全正常D、客观介绍患儿情况E、保密患儿病情【答案】D 【解析】患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。32、小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其
16、失败的原因是（）。A、表情沉着、从容B、在患者吃晚饭前进行交谈C、热情介绍自己D、选择一个安静环境进行交谈E、仪表大方、整洁【答案】B 【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。33、患者，60岁，汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、输液C、止血D、止痛E、立即转送【答案】C 【解析】根据患者的临床表现表明已出现休克症状，预防休克首先止血，然后再进一步处理。34、对产妇正确的出院指导是（）。A、产后64天复查B、坚持母乳喂养42天C、哺乳期间无需避孕D、新生儿生理性
17、黄疸持续1周左右E、性生活在产后4周恢复【答案】D 【解析】正常情况下，新生儿在出生后23天出现生理性黄疸，持续410天后自然消退。35、以下哪个区域是传染病区的半污染区？（）A、治疗室、库房B、病区内走廊及化验室C、浴室、洗涤间D、病室、厕所E、配餐室、更衣室【答案】B【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。36、慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。A、电熨治疗B、冷冻治疗C、激光治疗D、局部上药E、全身应用大剂量的抗生素【答案】E 【解析】慢性宫颈炎以局部治疗
18、为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。37、发热是体温高于（）。A、36.8 B、37.0 C、37.2 D、37.4 E、37.5【答案】E 【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过 0.5），称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过 37.5可定为发热。38、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）。A、每次灌注后保留30分钟B
19、、严格无菌操作C、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿【答案】A 【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位。39、该患者目前的主要护理诊断为（）。A、体温过高B、肛周疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效【答案】B 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓
20、肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感40、下列不属于肾结核主要病理改变的是（）。A、结核结节B、溃疡形成C、干酪样坏死D、纤维化形成E、钙化灶形成【答案】C 【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：结节型；溃疡空洞型；纤维钙化型。41、护士对母乳喂养的产妇进行指导，错误的是（）。A、哺乳后，应轻拍婴儿背部，排出胃内空气B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内C、发生皲裂后可先喂患侧，再喂健侧D、按需哺乳E、应先吸空一侧乳房后，再吸允另一侧【答案】C 【解析】哺乳时，应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内，先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧。乳头发
21、生皲裂后，若症状轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部12分钟，排出胃内空气，以防吐奶。母乳喂养的原则是按需哺乳。42、患儿女，10个月。发热4天，体温3940，同时伴流涕。查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是（）。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹【答案】A 【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现，可判断出该患儿应该患了麻疹。43、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被
22、人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。A、煤气中毒与煤气使用不当有关B、呼吸困难与口吐白沫有关C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关【答案】E 【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。44、肺炎的定义为（）。A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大C、具有气流受阻特征的一类疾病D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E、以嗜酸性粒细胞和
23、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病【答案】D 【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。45、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病【答案】B 【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。46、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、精神反常【答案】B 【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。47、急性肺水肿的特征性症状是（）。A
24、、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣听诊区第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音及湿啰音D、心尖区舒张期奔马律E、下肢水肿【答案】C 【解析】急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心搏骤停。48、患者女，36岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况？（）A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心跳骤停E、心律失常【答案】D 【解析】风心病初期常常无明显症状
25、，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。患者大动脉搏动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。49、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。A、半卧位B、补液C、胃肠减压D、应用抗生素E、全身支持治疗【答案】C 【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。50、压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。A、祛除病因，定时翻身B、局部使用抗生素，避免感染C、厚层滑石粉包扎，
26、减少摩擦D、清洁创面，除腐生新E、红外线照射，干燥创面【答案】A 【解析】压疮淤血红润期中，皮肤仍完整，为可逆性改变。因此主要护理措施为祛除病因，定时翻身。选项D适用于溃疡期；选项E适用于炎性浸润期。51、十二指肠引流时患者可取的卧位是（）。A、中凹卧位B、半坐卧位C、端坐位D、头低脚高位E、头高脚低位【答案】D 【解析】十二指肠引流患者，采取头低脚高位有利于胆汁排出。52、小儿生长发育的顺序规律为（）。A、由远到近B、由下到上C、由细到粗D、由低级到高级E、由复杂到简单【答案】D 【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。53、首先考虑该患者发生了（
27、）。A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、超敏反应E、急性肺水肿【答案】C 【解析】输血引起的过敏反应轻重不一，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿;严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。54、患者，女性，50岁，因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是（）。A、3点 B、4点 C、6点 D、9点 E、12点【答案】C 【解析】在用时针定位法对病变进行定位时，应先写明何种体位，再以肛门为中心，假设肛门周围是一个时钟，而病变部位则为时针所指的部位。本病例中患者取截石位时，痔核所指方向应为正下方，因此，正确答案为6点。55、患者，女性，62岁，主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心、呕吐，出现寒战、高热，黄疸
