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    乡村医生急救知识培训考试题.docx

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    乡村医生急救知识培训考试题.docx

    1、乡村医生急救知识培训考试题乡村医生急救知识培训考试题【理论部分】乡镇 姓名 得分 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效( ) A48小时内 B24小时内 C12小时内 D8小时内 E46小时内2、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型( ) A胃肠炎型 B神经型 c精神异常型 D溶血型 E肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( ) A呼吸兴奋剂的应用 B洗胃 C保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D激素的应用 E利尿药物的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因( ) A循环衰竭 BDIC C呼吸衰竭 D肾功能衰竭 E肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( ) A局部注射胰蛋白酶 B局部清创

    2、 C单价抗蛇毒血清 D多价抗蛇毒血清 E中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是( ) A胰蛋白酶局部注射或套封 B拔除毒牙 C伤口近心端肢体结扎 D局部伤口烧灼 E局部外敷中草药7、下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高( ) A沙门氏菌食物中毒 B嗜盐菌食物中毒 C变形杆菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒 E肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样( ) A沙门氏菌食物中毒 B变形杆菌食物中毒 C嗜盐菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒 E肉毒杆菌食物中毒9、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒( ) A沙门氏菌食物中毒 B嗜盐菌食物中毒

    3、 C变形杆菌食物中毒 D葡萄球菌食物中毒 E肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是( ) A立即倒水 B呼吸兴奋剂的应用 C心内注射肾上腺素 D人工呼吸和胸外心脏按压 E皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是( ) A吸入高浓度氧气 B肝素 C成分输血 D高压氧治疗 E对症治疗12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施( ) A尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法 D改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 E大剂量广谱抗生素及

    4、抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 A. 6小时以上 B12小时以上 C24小时以上 D48小时以上 E72小时以上 14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为APa02下降,PaC02升高 BPa02正常,PaC02升高 C. PaC02下降,PaC02正常或下降 D. PaC02升高,PaC02降低或正常 E. Pa02正常,PaC02降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是 A缓慢静脉注射 B缓慢静脉滴注 C与舒喘灵合用 D与异丙肾上腺素合用 E血浓度检测16、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用 A静脉滴注氨茶碱

    5、B静脉滴注糖皮质激素 C氧气吸入 D注射强心剂 E静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用 A麻黄素 B肾上腺素 C吗啡 D氨茶碱 E舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是 A反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B反复发作吸气性呼吸困难 C反复发作混合性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难 E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音 19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物 A速尿 B吗啡或度冷丁 C氨茶碱 D西地兰或毒毛旋花子甙K E肾上腺素20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A酸中毒 B缺氧未纠正 C感染未控制 D未并用糖皮质激素 E未充分补液21、慢性呼吸衰竭时,哪项措

    6、施对呼吸道通畅不利 A糖皮质激素 B采用快速利尿剂 C口服或雾化祛痰剂 D痰液干结者补液 E无力排痰者翻身拍背 22、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭 A阻塞性肺气肿 B肺癌 C细菌性肺炎 D大量胸腔积液 E支气管扩张23、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是 A吸氧 B呼吸兴奋剂 C雾化吸入 D排痰 E抗感染24、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为 A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒 C解除颈动脉化学感受器的兴奋性 D促使二氧化碳排出过快 E诱发代谢性碱中毒25、患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困 难,

    7、烦躁不安,发绀,心率l28次分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的 A静滴葡萄糖生理盐水 B静滴氨茶碱 C静滴糖皮质激素 D用抗生素预防感染 E用镇静剂如苯巴比妥26、肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血 气分析:PH7.32,PaC028.3kPa(64mmHg),Pa026.5kPa(50mmHg),氧疗应给予 A高压氧治疗 B鼻导管低浓度、间歇给氧 C吸入高浓度氧 D间歇吸入高浓度氧 E鼻导管、低浓度、持续给氧27、患者女性,l8岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕, 发病30分钟动脉

    8、血气分析:PH762,Pa021 28kPa(96mmHg),PaC0226kPa(20mmHg), 下列病因哪项可能性大 A自发性气胸 B肺梗塞 C支气管哮喘发作 D过度通气 E急性喉炎28、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗 A心包积液 B室间隔缺损 C二尖瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E充血性心脏病29,急性肺水肿时,下列药物中首选 A地高辛口服 B洋地黄毒甙口服 C洋地黄叶口服 D强心灵口服 E西地兰或毒毛旋花子甙K静注3 0、下列哪项最不符合左心功能不全 A交替脉 B坐位时颈静脉怒张 C剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D两肺底闻及湿嗲音 Ex线胸片示肺纹理增粗31、高血压患者发生心

    9、力衰竭的最早症状是 A咳嗽、咳痰 B夜间心绞痛 C咯血 D下肢水肿及肝肿大 E劳力性呼吸困难32、患者男性,50岁。突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不 详,应首选何药 A洋地黄 B. 异丙肾上腺素 C肾上腺素 D氨茶碱 E洛贝林33、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是 A端坐呼吸 B心尖部舒张早期奔马律 C交替脉 D两肺干湿啰音 E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰34、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是 A心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B心率增快为心力衰竭诱因之一 C心率增快可使心室舒张期充盈受限 D心率增快可使心肌耗氧量增大 E心率越快,心输出量越多35、诊断右

    10、心功能不全时,最可靠的体征是 A颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B肝肿大 C下肢浮肿 D腹水 E胸水36、呼吸困难最常见于 A右心功能不全伴高度水肿 B右心功能不全伴腹水 C右心功能不全伴胸腔积液 D右心衰竭 E左心功能不全37下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡 A风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B急性心肌梗死伴休克 C急性心肌梗死伴持续性疼痛 D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E急进性高血压伴神志不清38、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 A病史较长,反复发作 B心前区收缩期杂音 C心脏扩大伴奔马律 D两肺干湿啰音 E无肺气肿体征39、治疗急性左心衰时,通常禁用 A速尿 B吗啡 C心得安 D氨

    11、茶碱 E安定40、心功能不全最早的体征是 A心脏肥大 B交替脉 C舒张期奔马律 D颈静脉搏动 E颈动脉搏动41、Il度Il型房室传导阻滞伴心衰最适宜用 A洋地黄 B利尿剂 C洋地黄加利尿剂 D在人工心脏起搏下加洋地黄 E血管扩张剂42、室性心动过速的特点为 A多不影响心功能 B按压颈动脉窦能停止发作 C多无器质性心脏病 D心电图无室性融合波 E心尖区第一心音强弱不等43、房颤发生后易引起哪种合并症 A严重心力衰竭 B心源性休克 C体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E肺内感染44、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是 A停用洋地黄 B阿托品 C异丙肾上腺素 D异搏定

    12、 E。乙胺碘呋酮45、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点 A突然发作,逐渐终止 B心律绝对规则 C刺激迷走神经能使心动过速终止 D常见于无明显器质性心脏病的正常人 E心尖区第一心音强度一致46、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为 A恢复窦性心律 B室上性心动过速,2:1传导阻滞 C非阵发性交界区心动过速 DIIl度房室传导阻滞E房扑47、男性,70岁。突然心律不齐,持续一天,心率140/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选 A奎尼丁 B心得安 C西地兰 D利多卡因 E速尿48、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 A支气管粘膜微血管破裂 B肺水肿 C支气管静脉破裂 D合并肺炎 E肺

    13、栓塞49、风心病晚期最常见的并发症是 A充血性右心衰竭心率l40次分,律不齐, B急性心律失常 C亚急性感染性心内膜炎 D肺部感染 E急性肺水肿50、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是 A心源性脑缺血综合征 B动脉栓塞 C肺部感染 D亚急性感染性心内膜炎 E完全性房室传导阻滞51、下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂 A二尖瓣狭窄并急性肺水肿 B肺动脉高压 C主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E心包填塞征52、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率l20次分,首选治疗是 A利尿剂以减轻心脏前负荷 B硝普钠以扩张血管 C西地兰控制心室率 D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分离术解除机械梗阻53、风心病二尖瓣狭

    14、窄,出现哪项体征提示心力衰竭 A心尖部收缩期抬举性搏动 B交替脉 C拍击性第一心音 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E短绌脉54、心绞痛及昏厥常见于 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄55、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是 A洋地黄 B安定 C心得安 D速尿 E胼苯哒嗪56、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 A左室衰竭 B右室衰竭 C全心衰竭 D左房衰竭 E右房衰竭57、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 A呼吸道感染 B心律失常 C心力衰竭 D栓塞现象 E亚急性细菌性心内膜炎58、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现 A胸骨左缘第

    15、二肋间可触及收缩期震颤 B心电图示右室扩大 C胸骨左缘第二肋闻可听到III-IV6级收缩期杂音 BX线示左室大,肺瘀血 E.动后心悸、气短59、女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率l35次分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予 A利多卡因 B异搏定 C心得安 D西地兰 E速尿60、严重二尖瓣狭窄时,不易发生下列哪种并发症 A肺水肿 B亚急性细菌性心内膜炎 C右心衰竭 B肺部感染 E房颤61、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是 A脑CT B脑MRI C腰椎穿刺 D静脉滴注甘露醇 E脑血管造影62、脑疝形成时,不可以 A静

    16、脉滴注甘露醇 B腰椎穿刺 C吸氧 D吸痰 E翻身63、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了 A小脑扁桃体疝 B颞叶钩回疝 C脑室出血 D脑肿瘤出血 E蛛网膜下腔出血64、左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是 A昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪 B昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫 C昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫 D昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫 E昏迷右侧瞳孔散大、左侧偏瘫65、颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是 A先散大后缩小,再散大 B先缩小后散大,再缩小 C先散大继续散大,再缩小 D先缩小后散大,再继续散大 E时大时小,最后散大固定66、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是 A

    17、视神经受累 B交感神经受刺激 C动眼神经受压 D中脑动眼神经核受损 E枕叶皮层梗死67、枕大孔疝疝出的组织是 A小脑蚓部 B小脑扁桃体 C颞叶钩回 D额极 E大脑扣带回68、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是 A早期出现呼吸骤停 B血压升高 C烦躁不安 D剧烈头痛 E频繁呕吐69、脑疝致命的原因是 A脑脊液循环障碍 B脑干受压 C小脑受压 D颅内重要血管受压 E大脑皮层受压70、治疗脑水肿 A尽早使用肾上腺皮质激素 B等病情稳定后用肾上腺皮质激素 C其他药物无效后用肾上腺皮质激素 D不用肾上腺皮质激素 E尽量少用肾上腺皮质激素,因为它可引起上消化道大出血71、桥脑出血可出现 A深昏迷 B双侧针

    18、尖样瞳孔 C高热 D四肢中枢性瘫痪 E以上全部体征72、脑血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 A昏迷程度 B有无高血压 C有无定位体征 D起病速度 E有无脑疝形成73、脑出血的急性期治疗为 A降血压 B.甘露醇降颅内压 C保持水、电解质平衡 D抗生素预防治疗感染 E以上全部74、蛛网膜下腔出血最常见的原因 A脑外伤 B脑肿瘤 c高血压 D先天性脑底动脉瘤 E烟雾病75、蛛网膜下腔出血不出现 A剧烈头痛、呕吐 B脑膜刺激征 C血性脑脊液 D急骤起病 E注视麻痹76、蛛网膜下腔出血最常出现 A交叉性瘫痪 B截瘫 C偏瘫 D单瘫 E脑膜刺激征77、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 A偏瘫 B一侧动眼神

    19、经麻痹 C头痛和呕吐 D脑膜刺激征 E均匀血性脑脊液78、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 A低分子右旋糖酐 B新斯的明 C罂粟碱 D尼莫地平 E尿激酶79、脑血栓形成最常见的病因是 A风湿性心脏病 B脑动脉粥样硬化 C高血压 D休克 E先天性脑底动脉瘤80脑血栓形成不出现 A昏迷 B头痛 C颅内压增高 D脑膜刺激征 E高血压81、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法 A20甘露醇250ml静脉快速滴注 BATP注射 C冬眠疗法 D血液透析E.氧气疗法82关于急性一氧化碳中毒的治疗,下列哪一项是错误的 A脱离接触,转移到空气新鲜的地方 B鼻导管吸氧,严重者应用高压氧舱 C.防止脑水肿 D.可用冬眠

    20、疗法及补充脑细胞代谢需要的物质 E应首先注射苏醒剂 83.一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的 A老人和孩子易患 B老人应与脑血管意外鉴别 C中毒严重时面部可无樱桃红表现 D应立即原地抢教E.神志恢复后,可出现神经系统后遗症84、重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,下列哪项并发症不常见 A肺水肿和肺炎 B心肌损害 C皮肤出现水泡及肌肉肿胀 D可出现糖屎、蛋白尿 E中毒性肝炎 85、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在: A上臂上l3 B上臂中上13 C上臂中13 D,上臂中下13 E上臂下l3 86、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过 A30分钟 B60分钟 C90

    21、分钟 D120分钟 E15分钟87、下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭 A指压法 B压迫包扎法 C加垫屈肢法 D止血带法 E直接止血法88、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征: A.胸部 B手和前臂 C肾区 D脊柱 E臀部和大腿89、在创伤急救止血时,常用的止血方法有: A指压止血法 B加压包扎法 C止血带止血法 D加垫屈肢止血法 E以上都是90、创伤性窒息,下列哪项是错误的: A受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升 B呼吸困难非常突出 C上半身广泛淤血 D眼眶内陷,眼球突出 E预后一般良好91、遇到下列情况,首先应抢救 A休克 B昏迷 C脾破裂 D开放性气胸 E开放性骨折92、创伤性窒

    22、息的特征是 A广泛皮下气肿 B泡沫样血痰 c颈静脉怒张 D面部、眼结膜、上胸部淤血 E呼吸时闻及喘鸣音93、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为: A吸气时软化区鼓起,呼气时内陷 B呼气时软化区鼓起,吸气时内陷 C二氧化碳储留,缺氧 D呼吸循环衰竭 E胸内压力增高94、胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是: A2根以上肋骨骨折 B多根多处肋骨骨折 C胸骨骨折 D反常呼吸 E二氧化碳储留95、开放性气胸的急救,首先要: A充分给氧 B肋间插管引流 C胸探查 D迅速封闭胸壁创口 E气管插管辅助呼吸96、严重多极多处肋骨骨折的紧急处理是 A气管插管正压呼吸 B切开内固定胸腔闭式引流 C胸壁加压包扎

    23、D胸壁牵引 E给氧、输血97、张力性气胸急救措施为: A粗针头排气减压 B胸腔闭式引流 C胸探查 D加压给氧 E输液、输血98、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: A测定全身血容量 B胸部叩诊和听诊 C胸部x线检查 D周围血血红蛋白和红细胞测定 E胸腔穿刺99、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑 A胸腔内大出血 B闭合性血胸 C开放性气胸 D心包填塞 E严重肺损伤100、关于血心包的症状,下列哪项是错误的: A颈静脉怒张 B心尖搏动弥散 C心音遥远 D奇脉 Ex线显示心脏各弓平直乡村医生急救知识培训考试题【实践部分】乡镇 姓名 得分 1.心跳骤停的定义及诊断依据2.急性心肌梗死的诊断处

    24、理3.过敏反应的处理4.急性有机磷农药中毒的治疗原则5.多发伤的救治原则EECCCAECBDDDCCEDCACABABCEEDAEBEDEEAECCCCDECAAACCABECBCDDCDDBDBACDCDABAECEDEEEDBDEEDECBDEEEDDCBDCAEDB1.心跳骤停指突然发生的心脏泵血功能的停止,常见于心脏疾病,也可见于其他系统疾病,如重症哮喘、急性脑血管病、中毒、严重电解质紊乱、严重创伤等患者。诊断依据1.突然发生的意识丧失。2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失。3.呼吸停止或叹息样呼吸。 (1) 将面部贴近患者的鼻部,感觉有无呼吸气流。 (2) 听患者是否有呼吸音。 (3

    25、) 看胸廓有无起伏。4.瞳孔散大固定 (1) 心跳停搏60秒,即出现瞳孔散大。 (2) 心跳骤停1-2分钟,即出现瞳孔固定。 (3) 部分患者心脏骤停后无瞳孔散大(如中毒)。 (4) 此项不能作为早期诊断依据。5.全身发绀。6.心电图可表现为室颤、无脉电活动、心室停搏等。2. 急性心肌梗死的诊断处理诊断依据:1.患者大多有冠心病或心绞痛病史。2.剧烈胸痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片后症状不能缓解。3.典型的心电图呈动态演变,可表现为相对应导联T波高尖、ST段弓背向上抬高、T波倒置及病理性Q波。救治原则:1.吸氧。2.生命体征监测(心电、血压、脉搏、血氧饱和度)。常规12-18导联心电图检

    26、查。3.开放静脉通道。4.无低血压时,持续静脉泵入硝酸甘油10g/min开始,每5-10分钟增加510g/min;治疗心绞痛,硝酸甘油往往须在4060gmin以上,最大剂量可达lOOg /分钟以上。5.硫酸吗啡35mg皮下注射或加入到25%葡萄糖溶液20ml中持续静脉泵入。使用吗啡时,需警惕吗啡的呼吸抑制、低血压等副作用。当患者出现心律失常、心力衰竭、心源性休克时给予相应救治。6.迅速嚼服阿司匹林300mg,口服氯吡咯雷(波立维)450-600mg。7.出现致命性心律失常如室颤、室早等立即给予对症处理。3. 过敏反应的处理1.过敏原明确者应迅速脱离过敏原(输液患者及时停止原输液,并更换输液管路

    27、,保持静脉通路的通畅)。2.有缺氧指征者给予吸氧。3.通畅气道,维持有效通气,必要时采用鼻面罩或气管插管,使用简易呼吸气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。4.酌情选用苯海拉明、异丙嗪、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等药物,肌注或静脉注射抗过敏。5.对过敏性休克者即刻皮下注射肾上腺素0.51mg,同时选用抗过敏药物治疗。6.心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺脑复苏。7.其他对症处理。4.急性有机磷农药中毒的治疗原则一.终止接触将患者立即撤离中毒现场,脱去污染衣物,用微温的清水(有时可用肥皂水、弱碱液)反复清洗皮肤、毛发、指甲,直到闻不到农药味为止,清洗方式以冲洗最佳。二.清除尚未吸收的毒物口服中毒的患者应积极进行

    28、催吐、洗胃、导泻,处理措施愈早、愈彻底,预后愈好。1.催吐:适用于神志清楚、生命体征平稳、配合治疗的患者,嘱患者饮水300-500ml,然后压迫舌根,刺激咽后壁催吐,也可口服吐根碱糖浆催吐。2.洗胃:常用的洗胃液有清水、碳酸氢钠溶液、高锰酸钾溶液,但敌百虫中毒禁用碱性溶液,对硫磷、乐果、内吸磷、马拉硫磷中毒禁用高锰酸钾溶液;洗胃要求彻底(洗出的胃液无农药味为止),口服量大者洗胃后要保留胃管,48小时内反复洗胃,每4-6小时一次,每次1000-2000ml,对于插胃管困难者,立即给予剖腹胃造口术洗胃。3.导泻:选用盐类泻剂如5%硫酸钠溶液60-100ml,禁用油类泻剂。三.促进已吸收的毒物排出1.利尿 可促进吸收的毒物由肾脏排出,因患者接受洗胃、大量补液、大剂量阿托品治疗,常有低渗状态,故利尿宜选用高渗利尿剂如20%甘露醇。2.血浆置换或血液灌流四.解毒药物的应用1.抗胆碱药阿托品为急性有机磷农药中毒最常使用的药物,可有效地阻断M受体,对抗有机磷农药中毒所致的呼吸抑制、支气管痉挛、肺水肿和循环衰竭等;阿托品的使用原则:早期、足量、反复用药直至阿托品化后减量维持治疗,病情稳定后及时停药;阿托品的用量因人而异、因病情而异,阿托品化的指标:皮肤干燥、口干、颜面潮红、心率加快在90-100次/min左右、瞳孔较前扩大


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