1、桂林地区石油医院医药护技人员考试试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、降压反射的生理意义主要是（）。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【答案】D 【解析】当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情
2、况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用，使动脉血压不至发生过分的波动，因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。故选D。2、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血？（）A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钠血症【答案】B 【解析】高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水，脑容积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。故选B。3、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。A、胸液量多，每周可抽液23次B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素C、少量积液不需穿刺抽液D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入
3、异烟肼【答案】B 【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症，不属于结核性胸膜炎的常规治疗。4、共同参与型的医患关系（）。A、医生有绝对的权威，患者无条件的配合医生B、医生相对主动，患者相对被动C、医生和病人共同商讨病案并决定治疗方案D、病人的主动性大于医生的主动性【答案】C 【解析】共同参与型这是一种双向性，以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系，医患双方建立在平等基础上，双方有近似相等的权利和地位。共同参与医疗决策和实施过程，互相尊重，互相依赖。故选C。5、起着始动生精作用的激素是（）。A、睾酮B、卵泡刺激素C、黄体生成素D、孕激素【答案】B 【解析】在
4、男性，LH与FSH对生精过程都有调节作用，实验证明，FSH起着始动生精作用，LH通过睾酮维持生精。6、启动外源性凝血途径的物质是（）。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+ 【答案】A 【解析】因子启动内源性凝血途径，并形成因子复合物激活因子，完成血液凝固，而因子启动外源性凝血途径，因子与形成复合物，在Ca2+存在的情况下，激活因子，完成血液凝固。故选A。7、按照刺激的来源，可把感觉分为（）。A、视觉和听觉B、外部感觉和内部感觉C、视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉D、运动觉、平衡觉和机体觉【答案】B 【解析】根据产生感觉的刺激物的来源，可把感觉分为外部感觉和内部感觉。故选B。8、主要用于表面麻
5、醉的是（）。A、丁卡因B、普鲁卡因C、苯妥英钠D、利多卡因【答案】A 【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术，常选用丁卡因。其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，减少手术创面的出血。故选A。9、早期发现肺结核的重要方法是（）。A、血常规检查B、血沉检查C、胸部X线检查D、结核菌素试验【答案】C 【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中，除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。10、结
6、核性腹膜炎腹痛的特点是（）。A、呈持续性绞痛B、呈转移性疼痛C、早期腹痛明显D、疼痛多位于脐周、下腹【答案】D 【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。11、关于药物量-效关系的描述，下列不正确的是（）。A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和【答案】D 【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物效应为纵坐标所作的曲线图，即量效曲线。量效曲线斜率越大（走行越陡），表明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化
7、，药效改变就巨大，则药效强烈。故选D。12、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。13、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、泌尿系结核D、膀胱结石【答案】C 【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。14、引起胃的容受性舒张的途径是（）。A、
8、迷走神经末梢释放乙酰胆碱B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽C、肠-胃反射D、壁内神经释放生长抑素【答案】B 【解析】当咀嚼和吞咽时，食物刺激了咽和食道等处的感受器，反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张，称为受容性舒张。受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的，其递质可能是某种肽类物质。血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。15、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作
9、用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。16、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A 【解析】肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故选A。17、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。A、常有全身中毒症状B、坏疽
10、组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D 【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状18、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6，又再升高至 39.3，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析
11、】常见错误：选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；再燃：当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续57天后退热，常无固定症状。复发：患者进入恢复期热退13周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（13周）。19、伤寒患者经治疗后体温由 39.6降至 37.6，又再升高至 39.3，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。A、重复感染B、复发C、再感染D、再燃【答案】D 【解析】常见错误：选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；再燃：当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续
12、57天后退热，常无固定症状。复发：患者进入恢复期热退13周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（13周）。20、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。A、长期饮用含藻类毒素的井水B、职业性接触石棉C、职业性接触铅D、职业性接触苯胺【答案】B 【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。21、突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取哪些措施（）。A、对食物和水源采取控制措施B、对突发事件现场等采取控制措施C、宣传突发事件防治知识D、对易
13、感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施【答案】ABCD 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。故选ABCD。22、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A、胸片X线检查B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液中找到结核菌D、脑脊液细胞计数和生化检查【答案】C 【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。23、Kaposi肉瘤的叙述，正确
14、的是（）。A、仅累及皮肤 B、80%以上艾滋病患者受累C、来源于纤维组织的恶性肿瘤D、是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤【答案】D 【解析】Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤，分为经典型、地方型和流行型。病变开始形成红色、紫红色斑点，进一步发展为斑块、甚至结节病变，表面可发生糜烂、溃疡和出血。肿瘤由梭形细胞和血管构成。经典型Kaposi肉瘤发生于老年人，主要累及下肢皮肤，进展缓慢，有时淋巴结和内脏受累，预后较好。地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区，其流行区域与Burkitt淋巴瘤相一致，病变主要累及淋巴结，偶尔累及内脏，皮肤较少受累；多数病例呈慢性经过，少数呈急性侵袭性过程。
15、流行型Kaposi肉瘤又称为艾滋病相关型Kapo.24、消除半衰期对临床用药的意义（）。A、可确定给药剂量B、可确定给药间隔时间C、可预测药物在体内消除的时间D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间【答案】BCD 【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括：是药物分类的依据，长中短效；可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；可预测药物基本消除时间；可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD。25、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多【答案】B 【解析】通
16、常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。故选B。26、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查？（）A、尿道狭窄B、输尿管肿瘤C、急性前列腺炎D、肾肿瘤【答案】A 【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊，不适宜做膀胱镜检查，因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检查，因可导致炎症扩散。故选A。27、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（）。A、对症治疗
17、B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【答案】C 【解析】常见错误：选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致；选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方面。要点：尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。28、低张性缺氧患者主要血气特点是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧饱和度增高C、血液氧容量降低D、动脉血氧含量增高【答案】A 【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称为乏氧性缺氧。血氧变化的特点为：动脉血氧分压降低，氧含量降低，血氧容量正常或降低，氧饱和度
18、降低，氧容量正常，动静脉血氧含量差减小（慢性缺氧可正常）。故选A。29、下列哪些细菌不是厌氧菌（）。A、幽门螺杆菌B、肉毒梭菌C、艰难梭菌D、产气荚膜梭菌【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。30、正常成人女性的红细胞数量平均为（）。A、4.21012/L B、6.21012/L C、5.41012/L D、31012/L 【答案】A 【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比4050，女性为3748。31、人类生态环境危机主要表现在（）。A、社会环境污染B、自然资源和生态环境破坏C、生存环境破坏影响农业发展D、生态环境危机引发经济危机【答案】B 【解析】生态环境是在一定时间和空
19、间内，生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用，彼此通过物质循环、能量流动和信息交换，形成的不可分割的自然整体。危机主要表现在人口不断增加，生态环问题更加严重，并日益综合化和全球化；环境污染、生态破坏和资源枯竭。故选B。32、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C 【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对
20、流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。33、男，54岁，反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体：消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）。A、B超B、CTC、钡餐检查D、纤维结肠镜检查【答案】D【解析】首选肠镜检查。34、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。A、利多卡因B、肾上腺素C、碳酸氢钠D、地塞米松【答案】C 【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。35、肌节是（）。A、位于M线与Z线之间 B、1个I带+1个A带C、
21、位于相邻两条Z线之间 D、1/2I带+A带+1/2I带【答案】D 【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节由1/2I带+A带+1/2I带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。36、下列哪项属于人工主动免疫（）。A、接种卡介苗预防结核B、注射两种球蛋白预防麻疹C、骨髓移植治疗白血病D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤【答案】A 【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从
22、而增强抗病能力。37、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。A、有无血小板参与B、有无Ca2+参与C、因子X的激活过程D、纤维蛋白形成过程【答案】C 【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。38、下消化道是指（）。A、从胃到大肠的消化管道B、食管以下的消化管道C、从口腔到胃的消化管道D、空肠及其以下的消化管道【答案】D 【解析】由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9m，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（又分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠等部分。临床上通常把从口腔到十二指肠的一段，称为上消化道；空肠到肛门的一段，
23、称为下消化道。39、预防乙脑的关键措施是（）。A、管理好动物传染源B、抓好灭蚊、防蚊工作C、抓好预防接种D、灭蚊与疫苗接种并重【答案】D 【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。40、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。A、IgEB、IgDC、IgAD、IgG 【答案】A 【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。41、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B 【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。42、体
24、循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房【答案】A 【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心室主动脉组织处毛细血管上下腔静脉右心房的循环。故选A。43、硫酸镁中毒最早出现的是（）。A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失【答案】D 【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、
25、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。故选D。44、血管升压素的主要生理作用是（）。A、使血管舒张，维持血压B、减低肾集合管对水的重吸收C、增加肾集合管对水的重吸收D、促进肾对钠的重吸收【答案】C 【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有V1和V2两种受体。受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收缩，血管阻力增加，血压升高；受体主要分布在肾远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上，形成水通道，从而增加管腔膜
26、对水的通透性。小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下，通过水通道而被重吸收。血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。故选C。45、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容（）。A、年龄、性别B、热型C、发病季节D、卫生习惯【答案】B 【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别，卫生习惯，预防接种史，发病季节等。46、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便56次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP，发现有结肠阿
27、米巴滋养体。此病人最可能的诊断是（）。A、慢性菌痢B、急性菌痢C、肠结核D、阿米巴痢疾【答案】D 【解析】镜检发现阿米巴滋养体对阿米巴痢疾有确诊意义。47、属于非典型抗精神病药物的是（）。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑仑【答案】C 【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C。48、下列关于药物变态反应的描述正确的有（）。A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时C、药物的变态反应，与药物的药理作用无关D、药物的变态反应用
28、药理性拮抗剂解救无效【答案】AC 【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应，亦称过敏反应。是少数病人对某种药物的特殊反应，这种反应与药物剂量无关，致敏原可能是药物本身或其代射物，也可能是药物制剂中的杂质，它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变态反应，反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管性水肿、哮喘、过敏性休克等，以过敏性休克最为严重，可导致死亡。故选AC。49、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml，尿量将增加，其原因是（）。A、ADH分泌减少B、肾小管液溶质浓度增高C、醛固酮分泌减少D、肾小球滤过率增加【答案】B 【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈，肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。50、急性肺脓肿最具特征的症状是（）。A、畏寒高热B、呼吸困难C、咳嗽伴咯血D、咳大量脓臭痰【答案】D 【解析】急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏
