1、病理学第十四篇传染病题目第十四章 传染病一、名词解释1干酪样坏死(caseous necrosis)2肺原发综合征(pulmonary primary complex)3结核瘤(tuberculoma)4全身粟粒性结核病(general miliary tuberculosis)5继发性肺结核病(seconclary pulmonary tuberculosis)6结核结节(tubercle)7急性全身粟粒性结核病(acute systemic military tuberculosis)8结核病(tuberculosis)9上皮样细胞(epithelioid cell)10浸润型肺结核(in
2、filtrative tuberculsis)11伤寒小节(typhoid nodule)12瘤型麻风(lepromatous leprosy)13树胶样肿(gumma)14梅毒疹(syphilomn)15硬性下疳(hard chancre)16淋病(gonorrhea)：17细菌性痢疾(bacillary dysentery)18玫瑰疹(roseola)19尖锐湿疣(condyloma acuminatum)20AIDS 二、填空题 21结核病是由 引起的一种慢性传染病，全身器官均可发生，但以 结核最为多见。 22以前一般认为结核病的免疫反应以 免疫为主。 23原发性肺结核病其原发灶常位于通
3、气好的 。 24肠结核可发生于任何肠段，而以 为其好发部位。 25溃疡型肠结核其溃疡多呈 ，其长径与肠轴 。 26结核杆菌含有3种成分，其中 成分决定其毒力，而且能引起强烈的变态反应。 27慢性纤维空洞型肺结核其洞壁镜下分为三层，内层为 ，中层为 ，外层为 。 28结核性脑膜炎以 多见，主要由于结核杆菌经血道播散所致。 29淋巴结结核最常见的发生部位为 、支气管和肠系膜淋巴结。 30关节结核病人关节腔内游离的纤维素凝块长期相互撞击可形成白色圆形或卵圆形小体，称为 。31继发性肺结核的类型有 ， ， ， ， ， 。 32原发性肺结核可经 ， 播散，而经 播散少见。 33麻风是由 引起的 病，它侵
4、犯的部位主要是 和 。 34麻风病变分两型和两类，即 型和 型， 类和类。 35。伤寒的病变主要累及 ，其中以 ， 和 变化最显著。 36伤寒小结内含有一种特征性的细胞称为 。 37伤寒的肠道病变可分为 ， ， ， 四期。 38肠伤寒溃疡期的常见并发症是 ， 。 39肠伤寒的病变主要发生于 的集合淋巴小结和孤立淋巴小结，肠粘膜溃疡多深达 。40细菌性痢疾的病变特点是结肠粘膜的 炎症，并有不规则 形成。 41细菌性痢疾病变主要类及 ，尤以 和 为重，严重时可波及整个结肠甚至 。 42急性细菌性痢疾假膜成分包括 ， ， 等。43流行性出血热的基本病变是 和 。三、选择题A型题44关于干酪样坏死的叙
5、述，下列哪项是不正确的?A坏死灶内有多量抑制酶活性的物质，故可自溶、排出B液化时，结核杆菌大量繁殖C液化对于酪样坏死物质排出有利D坏死物质中很多脂质，是因受累组织发生脂肪坏死E液化可成为结核病恶化、进展的原因45典型结核结节的中心部分应该见到：A干酪样坏死 B类上皮细胞CLanghans巨细胞 D渗出的大量血浆E变性坏死的中性粒细胞46在人体结核病的免疫反应中起主要作用的是：A巨噬细胞 BT淋巴细胞 C浆细胞DB淋巴细胞 E中性粒细胞47初次吸人结核杆菌，最早引起的肺内病变是：A原发灶的渗出及坏死 B沿支气管出现广泛渗出C结核性淋巴结炎 D原发综合征E肺门淋巴结结核48继发性肺结核最常见的临床
6、类型是：A浸润型肺结核 B局灶型肺结核C肺结核球 D干酪样肺炎E慢性纤维性空洞型肺结核49患者女，29岁，近一年来常有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血，X线胸片见右肺尖有直径3.5cm、边缘模糊不清的云雾状阴影，痰培养查见抗酸杆菌，据此应诊断为：A右肺尖局灶型肺结核 B右肺尖结核球C右肺尖浸润型肺结核 D右肺尖肺癌E右肺尖干酪样肺炎50关于继发性肺结核病的叙述，下列哪项是正确的?A病变常以增生为主 B易经血道播散C伴肺门淋巴结大 D多无需治疗而自然痊愈E空洞形成易致咯血，甚至危急患者的生命51在结核病的基本病变中，渗出性病变常常是：A纤维蛋白性渗出比坏死多见 B形成假膜C呈浆液性或浆液纤维蛋白性炎
7、D有化脓和出血E有浓液形成52在结核病的免疫反应中起主要作用的是：A中性粒细胞 B单核一吞噬细胞C浆细胞或B淋巴细胞 D树突状细胞ET淋巴细胞53关于结核干酪样坏死的形成，下列哪项叙述是正确的?A多发生于病变的开始B坏死物中有多量蛋白水解酶C大多数坏死物中含有一定量的结核杆菌D肉眼所见对结核的诊断无意义E发生于细菌量少，毒力弱且机体抵抗力强时54关于结核球的叙述，下列哪项是正确的?A为一种开放性肺结核B若及时治疗，可在半年内痊愈C随着抗结核药物的广泛应用，有明显增多的趋势D主要为增生性病变，形成许多结核结节E多出现明显的结核中毒症状和体征55结核病变的转归以下列哪种为好?A病灶发生纤维包裹和钙
8、化 B纤维化C吸收和消散 D病灶扩大E溶解和播散56关于结核性脑膜炎的叙述，下列哪项是正确的?A多发生在成人，小儿少见B不累及脑实质C脑底部有黄色、混浊、胶冻样渗出物D在成人多不是经血源播散引起E病变以脑底部为突出，呈化脓性改变57关于全身粟粒性结核病的叙述，下列哪项是不正确的?A临床上常有明显的结核中毒症状B肉眼见各器官密布粟粒大小的结节病灶C镜下为典型的结核结节D经血源播散引起E若急时治疗，预后仍属良好58结核球的直径常为：A1.21.5cm B0.20.5cmC25cm D58cmE78cm59关于慢性纤维空洞型肺结核的叙述，下列哪项是正确的?A结核空洞多位于肺下叶B病变局限，组织破坏不
9、明显C无肺功能受损害D少见的继发性肺结核的一个类型E多由浸润型肺结核形成急性空洞后经久不愈发展而来60渗出性结核性胸膜炎的病变：A大多为继发性肺结核的一部分B一般不经治疗也可完全吸收而痊愈C主要为浆液纤维蛋白性炎D主要见于中老年患者E可有假膜形成61关于增生性结核性胸膜炎的叙述，下列哪项是正确的?A积极治疗，一般12月后吸收 B主要发生在肺下n十上部的肺胸膜C常有肺受压和纵隔移位等体征 D比渗出性结核性胸膜炎常见的多E病变以增生性变化为主，很少见胸膜腔积液62关于溃疡型肠结核病变的叙述，下列哪项是正确的?A以横结肠为好发部位 B溃疡多个、呈圆形或椭圆形，边缘整齐C溃疡长径与肠轴相垂直 D溃疡底
10、部不见结核性肉芽组织E溃疡愈合时很少造成肠腔狭窄63关于结核性腹膜炎的描述，下列哪项是正确的?A增厚的壁腹膜在触诊时柔软 B可分为为干、湿型，混合型多见C湿型无结核结节形成 D干型没有渗出性病变E多由血源性播散引起64骨结核最常见的部位是：A肩胛骨 B胫骨上端 C颅骨D脊柱 E指骨65脊柱结核最常侵犯：A颈椎 B第15胸椎C第59胸椎 D第10胸椎第2腰椎E骶、尾椎66关于冷脓肿的叙述，下列正确的是?A机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎B结核合并化脓性炎而形成C骨结核时，病变累及周围软组织而形成结核性脓肿D非致热性细菌所引起的深部组织的化脓性炎E为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎67结核性脑
11、膜炎的特点为：A干酪样坏死极少见B病理变化以脑干最为明显C常见大量典型结核结节形成D渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞E蛛网膜下腔多见灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物68淋巴结结核最常累及：A颌下淋巴结 B颈淋巴结C腋窝淋巴结 D纵隔淋巴结E腹股沟淋巴结69关于原发性肺结核的描述，下列那一项是正确的?A仅发生于儿童 B常见的死亡原因是结核性脑膜炎C病变在肺内易沿支气管播散 D如不经过积极治疗难于痊愈E咯血是常见的死亡原因之一70以下哪一项不是继发性肺结核的特点：A好发于肺尖B易沿淋巴管和血道播散C病程长，随机体抵抗力的消长而起伏D肺内病变复杂，且新旧病变交杂E肺门淋巴结一般无明显改变71原发
12、性肺结核最常见的结局是：A痊愈 B全身粟粒性结核C扩散为肺外结核 D干酪样肺炎结核E转为继发性肺结核72关于继发性肺结核结核病的描述，下列那一项是正确的?A病变在肺内无一定的好发部位 B肺门淋巴结常有明显病变C不经治疗绝大多数能自然痊愈 D不易有纤维空洞形成E咯血是常见的死亡原因73下列哪种疾病最易引起肠管狭窄?A肠阿米巴病 B肠伤寒C肠结核 D细菌性痢疾E菌群失调性假膜性肠炎74以下哪一项不是结核性脑膜炎的特点?A以小儿多见 B颅内压升高不明显C脑脊液中以淋巴细胞为主 D主要由结核杆菌血源播散所致E病变以脑底蛛网膜下腔内最明显75男性生殖系统结核的症状主要由下列哪项引起?A前列腺结核 B精囊
13、结核C输精管结核 D附睾结核E睾丸结核76结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于：A吞噬的结核杆菌毒力较强 B吞噬的结核杆菌释放毒素C吞噬的结核杆菌不能被杀死 D吞噬的结核杆菌数量过多E吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂77以下哪一项不是原发性肺结核的特点?A肌体缺乏对结核的免疫力 B肺原发病灶易形成空洞C形成原发综合征 D肺门淋巴结易受累E原发病灶常见于肺上叶下部或肺下叶上部近脏胸膜处78干酪样肺炎通常是由于急性或慢性结核性空洞内的细菌通过以下哪个途径播散所致?A肺门淋巴结 B支气管 C肺动脉D胸膜腔 E肺静脉79血行播散性结核病最罕见的部位是?A骨和关节 B心肌 C肾D脑 E脾80结核球是指
14、：A直径小于2cm的于酪样坏死灶B状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶C孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶D无纤维包裹的干酪样坏死灶E直径25cm，有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶28在人体结核病的免疫反应中起主要作用的是：A巨噬细胞 BT淋巴细胞C浆细胞 DB淋巴细胞E中性粒细胞28在结核病的基本病变以增生为主时，常形成：A增生性息肉B结核性肉芽肿C结核球D假结核结节E炎性假瘤83关于干酪样肺炎的叙述，下列哪项是正确的?A为一种小叶性肺炎 B是继发性肺结核的一种严重类型C为一种大叶性肺炎 D是肺的纤维蛋白化脓性炎E是肺泡浆液纤维蛋白性炎84结核病好转的最好方式是：A吸收消散 B硬结、钙化C
15、纤维包裹 D纤维化E纤维包裹及钙化85结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是：A类上皮细胞 BLanghans巨细胞C成纤维细胞 D淋巴细胞E浆细胞86Langhans巨细胞是由哪种细胞演化而来的?A类上皮细胞 B淋巴细胞C中性粒细胞 D成纤维细胞E上皮细胞87结核病的基本病变属于：A急性增生性炎 B慢性出血性炎C变质性炎 D急性浆液性渗出性炎E特殊性炎88局灶型肺结核以何种病变为主?A增生性病变 B渗出性病变C变质性病变 D渗出性病变和变质性病变E增生性病变和渗出性病变89继发性肺结核，其播散的主要途径是：A淋巴道 B血道 C血道和淋巴道D支气管 E支气管和淋巴道90以下哪项与继发性肺结核不相符?
16、A病人抵抗力较强 B不会发生干酪样肺炎C病变多从肺尖开始 D粟粒性肺结核极少见E可发生空洞91继发性肺结核的结核杆菌在肺内蔓延主要通过：A血道播散 B直接蔓延C受累的支气管播散 D淋巴道播散E吞入带菌痰液92影响结核病的发展和转归的主要因素是：A中性粒细胞BT淋巴细胞C结核杆菌数量、毒力大小及机体的反应性D机体免疫反应和变态反应的强弱对比E机体免疫力的高低93临床上称为开放性肺结核的是：A原发性肺结核病 B局灶型肺结核病C肺结核球 D浸润型肺结核病E慢性纤维空洞型肺结核94以下哪一项不是结核病转向愈合时的改变?A吸收、消散 B钙化 C纤维包裹D纤维化 E溶解坏死95人体内吞噬、消灭结核杆菌主要
17、依靠：AT淋巴细胞 B浆细胞C巨噬细胞 D中性粒细胞E噬酸粒细胞96肠结核好发于：A空肠 B横结肠 C回盲部D乙状结肠 E直肠下段97关于慢性粟粒性肺结核病的发生，下列哪项是正确的?A多见于成年人，因细菌由肺外潜伏病灶播散入肺引起B常伴有肺门淋巴结病变扩大C由肺原发灶直接蔓延引起D由慢性纤维空洞型肺结核经支气管播散造成E由浸润型肺结核直接蔓延引起98原发性肺结核的肺内原发病灶常位于：A肺尖 B脏胸膜面 C肺门D肺膈面 E肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处99结核病渗出性病变的主要愈合方式是：A肉芽组织增生 B吸收消散C向周围组织蔓延 D钙化E纤维包裹100结核病中，易查见结核杆菌的是：A结核结节
18、B纤维化病灶C渗出性病变D液化的干酪样坏死物E结核球101关于干酪样肺炎的描述，下列哪项是不正确的?A可状似小叶性肺炎B可状似大叶性肺炎C可由浸润型肺结核恶化、发展而来D患者有严重的中毒症状E坏死无中有大量变性、坏死的中性粒细胞102关于干酪样肺炎的叙述，下列哪项是正确的?A可由浸润型肺结核恶化、进展而来B病变性质为富含脂质的化脓性炎C常发生在免疫力强或变态反应低的病人D多由急、慢性空洞的结核杆菌经血道播散所致E是继发性肺结核的一种常见类型103继发性肺结核的早期病灶多出现在：A肺尖下24cm处 B肺门C肺底部 D右肺上叶背部E右肺上叶下部或下叶上部近脏胸膜处104原发性肺结核的发生是由于：A
19、感染的细菌数量大 B肌体对结核菌处于过敏状态C细菌毒力较强 D机体对结核菌缺乏免疫力E病人年龄较小105对结核病最有诊断价值的基本病理变化是：A类上皮细胞 B灰白色半透明的粟粒结节C找到Langhans巨细胞 D干酪样坏死E含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液106关于肠结核的描述，下列哪一项是错误的：A绝大多数是继发于活动性空洞型肺结核B病变可发生在任何肠段，而以回盲部为其好发部位C形成的溃疡常易损伤肠壁而引起穿孔D溃疡愈合后因疤痕形成和收缩而引起肠狭窄E增生型者常使肠壁高度肥厚、变硬、肠腔狭窄，引起肠梗阻107在原发性与继发性肺结核病变的形成中，其发生发展不同的关键因素是：A发病年龄不同 B发
20、病部位不同C病变性质不同 D机体反应性不同E播散方式不同108关于结核结节的形成，下列哪项是正确的?A其中的Langhans巨细胞由成纤维细胞(纤维母细胞)转化而来B其中的类上皮细胞由巨噬细胞转变而来C是变态反应的结果D是在体液免疫的基础上形成的E结节中央一定有干酪样坏死109关于继发性肺结核病的描述，下列哪一项是正确的?A多发于儿童 B肺门淋巴结常有明显结核病变C病变易循血管播散 D病变多开始于肺中叶E肺内未愈合的病变易沿支气管播散110有关肺结核原发综合征的描述，下列哪项是错误的?A原发灶多在肺尖部 B多发于儿童C肺门淋巴结干酪样坏死 D一般无明显临床表现E可发展成急性粟粒性结核病111结
21、核结节主要由什么细胞构成?A浆细胞 B淋巴细胞C成纤维细胞 D巨噬细胞E类上皮细胞和Langhans巨细胞112麻风病中的泡沫细胞来源于：A巨噬细胞 B淋巴细胞C浆细胞 D平滑肌细胞E多核巨细胞113下列有关麻风病的描述不正确的是：A结核样型麻风发病率高 B瘤型麻风传染性强C结核样型麻风细胞免疫强 D瘤型麻风病灶中含菌多E结核样型麻风病灶中干酪样坏死多见114机体对麻风杆菌的免疫反应为：A体液免疫 B细胞免疫C细胞免疫和体液免疫并重 D体液免疫为主，也有细胞免疫E细胞免疫为主，并伴体液免疫115伤寒小结的主要构成成分：A类上皮细胞 B淋巴细胞C多核巨细胞 D浆细胞E巨噬细胞116伤寒的传播途径
22、是：A消化道传播 B呼吸道传播C血液传播 D接触传播E内源性感染117伤寒的特征性病变下列哪项除外?A伤寒肉芽肿形成 B病灶中较多中性粒细胞浸润C脾肿大 D回肠下段集合和孤立淋巴小结肿大E皮肤玫瑰疹118在伤寒病人发病第一周内给患者作何种培养易获得阳性?A粪便 B C尿 D胃液 E痰119肠穿孔常发生在伤寒病程的：A第一周 B第二周 C第三周D第四周 E潜伏期120横纹肌蜡样变性最常发生于：A伤寒 B菌痢 C结核D钩端螺旋体病 E隐球菌病121伤寒带菌者细菌一般居留于：A结肠 B胆囊 C小肠D肝脏 E直肠122伤寒时肠道的溃疡形成原因是：A细菌内毒素 B细菌外毒素C细菌的直接作用 D过敏反应E
23、内毒素和外毒素的共同作用123肠伤寒哪一期病变处于菌血症高峰期?A潜伏期 B髓样肿胀期 C坏死期D溃疡期 E愈合期124急性细菌性痢疾早期的结肠病变：A假膜性炎 B浆液性炎 C卡他性炎D表面化脓性炎 E出血性炎125细菌性痢疾发生溃疡是由于：A细菌的直接作用 B内毒素C外毒素 D变态反应E以上均是126细菌性痢疾的肠道病变特点为：A浆液性炎 B纤维素性炎C肉芽肿性炎 D出血性坏死性炎E蜂窝织性炎127我国细菌性痢疾最常见的致病菌是：A宋氏菌 B福氏菌C鲍氏菌 D志贺氏菌E大肠唉希菌t28急性细菌性痢疾患者的里急后重症状的根本原因是由于：A肠蠕动增强 B肠痉挛C肠扭转 D肠壁溃疡E炎症刺激直肠壁
24、内的神经末梢及肛门括约肌129有关急性细菌性痢疾所形成假膜的叙述，下列哪项不正确?A肉眼观多呈灰白色、糠皮状 B首先出现于粘膜的顶部C假膜脱落常形成溃疡，易致穿孔 D假膜可见于大便中E可认为是急性细菌性痢疾的特征性病变130患者男，28岁，腹痛、腹泻三天，每日排便十余次，初为粘液稀便，后转为粘液脓血便，该患者所患疾病最可能为：A伤寒 B大肠癌 C阿米巴痢疾D急性细菌性痢疾 E肠真菌病131慢性细菌性痢疾病变特点中描述错误的是：A多为福氏菌感染 B新旧病灶共存C可致肠腔狭窄 D所形成的慢性溃疡易于癌变E急性菌痢病程超过两个月以上者132流行性出血热最常见的死亡原因是：A急性肾功能衰竭 B急性心力
25、衰竭C出血性休克 D呼吸衰竭E中毒性休克133哪种炎细胞浸润支持梅毒的诊断：A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞C淋巴细胞、浆细胞 D肥大细胞E巨噬细胞134关于梅毒的描述，哪一项错误?A病变具有长期性和破坏性 B晚期梅毒常致组织器官破坏c以性传播为主 D早期梅毒传染性弱E隐性梅毒血清反应阳性135下列哪种病变不支持晚期梅毒：A树胶样肿 B硬下疳C梅毒性主动脉炎 D脊髓痨E麻痹性痴呆136下列哪种病损属一期梅毒：A阴茎硬性下疳 B梅毒疹C睾丸树胶样肿 D脊髓痨E马鞍鼻137下列肠道传染病中，最易引起穿孔的是：A细菌性痢疾 B伤寒 C肠结核D阿米巴痢疾 E肠曲菌病138下述不属于性传播疾病的是：A尖锐湿
26、疣 B淋病 C艾滋病D麻风 E软下疳139艾滋病时，HIV主要侵犯下列哪种细胞?ACD4+T细胞 BCD8+T细胞CK细胞 DNK 胞E巨噬细胞140下述哪种疾病的溃疡愈合后易致肠腔狭窄?A肠结核 B急性细菌性痢疾C阿米巴痢疾 D伤寒E肠真菌病141以下哪项病变有助于对尖锐湿疣的诊断：A多量角化不全细胞 B凹空细胞C表皮棘层肥厚 D乳头状瘤样增生E角质层肥厚142梅毒是由下列哪种病原体引起：A螺旋体 B病毒C细菌 D真菌E寄生虫143梅毒时下列哪种细胞会恒定出现：A淋巴细胞 B浆细胞C巨噬细胞 D中性粒细胞E嗜酸性粒细胞144梅毒树胶样肿病灶中极少见到：A组织坏 B类上皮细胞C朗罕氏巨细胞 D
27、弹力纤维E钙化145关于梅毒疹，错误的叙述是：A可见于全身皮肤粘膜 B为斑丘疹C可不治自逾 D见于第二期梅毒E镜下为血管炎和肉芽肿性病变B型题(146149)A溃疡长轴与肠长轴平行 B溃疡长轴与肠长轴垂直C溃疡呈烧瓶状 D溃疡呈地图状E溃疡边缘堤状隆起146结核147伤寒148菌痢149肠阿米巴(150154)AX线示肺门哑铃状阴影BX线示边缘模糊的云雾状阴影CX线示肺尖部单个结节状病灶DX线示肺上叶25cm的孤立结节，周围毛刺状EX线示肺内多个空洞，壁较厚150局灶型肺结核151浸润型肺结核152纤维空洞型肺结核153结核瘤154肺原发综合征(155159)A椭圆形溃疡，其长轴与肠管平行 B带状溃疡，其长径与肠的长轴垂直C溃疡形状不规则，呈表浅地图状 D烧瓶状溃疡E溃疡大，形状不规则，边缘隆起155肠结核溃疡特点156急性细菌性痢疾溃疡特点157肠伤寒溃疡特点158阿米巴痢疾溃疡特点159大肠癌溃疡特点(160164)A性传播 B呼吸道传播c皮肤传播 D直接接触传播E蚊虫叮咬经血传播160尖锐湿疣的主要传播途径1
