1、无宫缩，胎心170次/分，宫口未开，臀先露，羊水度粪染。进一步的处理是（）。A、自然分娩B、预防感染C、产钳助产D、立即剖宫产E、静脉滴注缩宫素引产【答案】D 【解析】根据上述症状可诊断为胎儿官内窘迫，立即剖宫产。6、型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。A、高压给氧B、间歇给氧C、酒精湿化给氧D、长期给氧E、低浓度持续给氧【解析】型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。7、为成人进行心肺复苏（CPR），心脏按压的按压点应位于图示的（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【解析】胸外心脏
2、按压的正确按压部位是病人胸骨中下1/3交界处，两乳头中间，即图中C点的位置。8、颅底骨折患者不会出现（）。A、熊猫眼征B、兔眼征C、脑脊液漏D、嗅神经损伤E、一侧肢体瘫痪【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。9、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A、原发肿瘤B、骨转移C、肝转移D、肺转移E、区域淋巴结转移【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。10、慢性肾衰竭消化系统中最早出现的症状是（）。A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振E、骨酸痛【解析】食欲不振是慢性肾衰竭最常见和最早期的表现。11、关于TAT脱敏注射法，
3、正确的是（）。A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次【解析】TAT脱敏注射的具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均需密切观察。12、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括（）。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛，减轻水肿、粘连及肌痉挛。13、下列属于主观资料的是（）。A、体温38B、血压120/90mmHgC、肺
4、部有啰音D、患者坐卧不安E、患者自述疼痛【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。14、下列疾病中，可导致里急后重的是（）。A、直肠癌B、肠结核C、食管炎D、甲亢E、急性胃炎【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状，出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。15、患者男，65岁。冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，下列药物对病情没有帮助的是（）。A、硝酸异山梨酯（消心痛）B、美托洛尔（倍他乐克）C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶
5、啶E、阿司匹林、双嘧达莫【解析】冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对缓解病情无任何作用。16、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑（）。A、正常引流液B、低蛋白血症C、胆瘘D、胰瘘E、肠瘘【解析】胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等，应考虑胆瘘的可能。17、端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是（）。A、减轻上腔静脉淤血B、减轻下腔静脉淤血C、减轻肠系膜静脉淤血D、减轻门静脉淤血E、减轻肺淤血【解析】左心衰患者端坐卧位可减少回心血量，增加肺活量，以减轻肺淤血，从而减轻呼
6、吸困难。18、通过交谈收集资料的方法，错误的是（）。A、让患者畅所欲言，切忌打断话题B、告知交谈的目的及所需的时间C、注意倾听，及时给患者反馈D、依交谈提纲收集资料E、选择适宜的交谈环境【解析】通过交谈收集资料时，要安排合适的环境，说明交谈的目的和所需要的时间，引导患者抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护士应事先了解患者的资料，准备交谈提纲，按顺序引导患者交谈。患者叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导患者抓住主题，对患者的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕，应对所交谈内容作一小结，并征求患者的意见，向患者致谢。19、可杀灭结核分
7、枝杆菌的条件是（）。A、放在阴湿处2小时B、烈日暴晒2小时 C、60水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时【答案】B 【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。20、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。A、煤气中毒与煤气使用不当有关B、呼吸困难与口吐白沫有关C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关【解析】一氧化碳中毒患者最主要表
8、现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。21、患者女，48岁。入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施？（）A、协助患者进行自我放松B、不因自身工作影响患者休息C、创造良好的睡眠环境D、给予心理支持，缓解患者焦虑E、满足患者的一切要求【解析】健康的睡眠是保障人体健康最重要的基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松，给患者制造良好安静的睡眠环境，给予患者心理支持，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效的措施。对于患者的合理要求应尽量满足，并不是满足患者的一22、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。
9、A、B超B、X线C、病理学D、内镜E、核素扫描【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。23、下列哪种家庭应当优先访问？A、恢复期而中断康复训练者B、健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者C、中断健康培训学习者D、未参加健康普查者E、有糖尿病家族史者【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者，应该优先进行访问，以促进其就医，尽快明确诊断，及时接受治疗。24、医嘱：索米痛片 0.5q6hprn，下述处理哪项是错误的（）。A、抄写在长期医嘱栏内B、每次执行即在临时医嘱栏内记录C、两次使用间隔可小于6hD、需用停止医嘱方可取消E、停止医嘱时应写明停止日期【解析】pr
10、n是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。长期备用应抄写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效；q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。25、癫痫患者强直阵挛性发作时，不妥的护理措施是（）。A、将患者就地平卧，松开领口和裤带，用软物垫在患者头B、移走身边危险物C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间，防止舌咬伤D、肢体抽搐时用力按压E、密切观察病情，及时执行医嘱给予药物治疗【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。26、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺
11、杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。27、属于ICU基础监护的内容是（）。A、瞳孔大小，对光反射B、持续心电图、心率、呼吸频率监测C、血气分析D、出凝血时间E、血尿素氮测定【解析】ICU基础监护的内容：持续心电图、心率、呼吸频率监测。给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。保证有两条有效的静脉通路。留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。安置好各种引流管及其他专科治疗装置。备好各种记录单及监测表。患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。28、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无
12、乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是（）。A、可试喂米汤B、及时喂葡萄糖水C、应果断进行人工喂养D、配合进行静脉输注葡萄糖液E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养【解析】早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%10%葡萄糖水。29、异位妊娠最多见于（）。A、卵巢B、输卵管C、宫颈D、阔韧带E、腹腔【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。30、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。A、恐惧症B、惊恐发作C、强迫症D、疑病症E、癔症【解析】焦虑性神经症有两种临床形式：惊恐发作和广泛性焦虑。31、孕妇，因尿潴留，护士准备为该
13、孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是（）。A、戴口罩、帽子并清洗双手B、关闭门窗、保护患者隐私C、将无菌与非无菌物品分别放置D、检查导尿包的名称及灭菌日期E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴【解析】采用排除法。无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。32、新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。33、患者，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是（）。A、保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师
14、E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密【解析】根据患者情况，应对亲属保密，但因治疗需要，需要告知医生。34、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。35、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h 【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。36、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（）。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D
15、、葡萄球菌E、克雷白杆菌【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。37、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【解析】家庭访视通常在产妇出院后37天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第2830天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。38、适用于战地急救的成分血是（）。A、浓集红细胞B、洗涤红细胞C、红细胞悬液D、白细胞浓缩悬液E、血小板浓缩悬液【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者；洗涤红
16、细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者；红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。39、护士首先应给予的护理措施是（）。A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、静脉补充高营养【解析】从题干分析判断，患者诊断为肺炎的可能性大，患者T39.5，因此首优的护理问题应该是体温过高，也就是说首先要把患者的体温先降下来，再进行原发病治疗。40、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。41、尿液做艾迪
17、计数时，应加入的试剂是（）。A、甲醛B、浓盐酸C、稀盐酸D、甲苯E、盐水【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。42、收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。A、75%乙醇B、苯酸 C、10%甲醛 D、5%甲醛E、甲醛【解析】检查癌细胞的痰标本，应立即送检，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。43、不属于ICU基本治疗设备的是（）。A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切
18、开所需急救器材。不包括纤维支气管镜。44、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病12天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。45、长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。A、胫前B、腰骶部C、腹部D、双下肢E、踝部【解析】长期卧床的心力衰竭患者，皮肤护理重点是腰骶部，以防褥疮。46、以下注意事项正确的是（）。A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中，两腿并拢D、水盆远离身体，防止污水溅到身上E、如患者出现寒
19、战、面色苍白等变化，立即停止擦洗【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、18踝部、双足，会阴部。患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。47、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。48、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。A、发绀B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、精神反常【解析】呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。49、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%
20、30%的乙醇湿化，其目的是（）。A、使患者呼吸道湿化B、消毒吸入的氧气C、使痰液易咳出D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡内泡沫表面张力【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。50、急性再障早期的临床特点是（）。A、出血为主B、黄疸为主C、贫血为主D、肝脾大为主E、出血和发热为主【解析】急性再障早期以严重感染（发热）和严重出血为主，早期贫血一般较轻，没有肝、脾、淋巴结肿大。51、如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼
21、吸器辅助呼吸【解析】患者出现呼吸骤停，在当前较紧急的情况下，最适宜采取口对口人工呼吸。口对口人工呼吸一般不会感染HIV。52、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A、3/4B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。53、浅度烧伤的深度是（）。A、深至皮肤角质层B、达真皮深层C、深至皮肤生发层D、达真皮浅层，部分生发层健在E、深至皮肤全层【解析】烧伤分为：度，表皮层，发红（红斑）、干燥、疼痛。浅度，到达真皮层的表面（乳头层），发红，同时带有清水泡，如压迫会发白。深度到达真皮层的深
22、层（网状层），又红又白，带有出血的水泡。度热力伤害穿透整个真皮层，硬，发白或棕色，干/坚韧，因神经纤维的损害而无痛感，需要外科清创，疤痕增生、挛缩，甚至严重者截肢。度热力伤害穿透整个表皮、真皮层，到达皮下组织，甚至是肌肉组织和骨头，黑色，焦炭状，带有焦痂，干燥，无痛感（但周围皮肤会疼痛），需要外科清创，截肢，明显的功能损伤。54、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。该患者此时处于哪一期（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的
23、悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。55、进行胰胆管造影时应采取的体位是（）。A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查，宜采取俯卧位。56、小儿前囟应在什么时候关闭（）。A、半岁 B、11.5周岁 C、1.52周岁 D、23岁 E、3周岁【解析】小儿前囟出生时约为 1.52cm，至11岁半闭合。57、有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是（）。A、股内注射卡巴胆碱B、用力按压膀胱，帮助患者排尿C、重新插导尿管，将尿液排出D、让患者听流水声诱导其排尿E、让患者尝试去厕所蹲着排尿【解析】出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。58、在进行术前肠道准备时应选择（）。A、不灌肠 B、1天碱性液灌肠 C、1
