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    青海省海北藏族自治州海晏县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案Word格式.docx

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    青海省海北藏族自治州海晏县事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案Word格式.docx

    1、【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。故选ABD。6、下列生理功能活动中,主要通过体液途径完成的调节是()。A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作B、大量出汗引起尿量减少C、食物入口引起唾液分泌D、肢体发动随意运动【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓度,这是通过体液调节途径完成的。7、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。A、心脏向左下扩大B、心脏普大C、心脏向右扩大D、心尖上翘【解析】X线检查除肺、

    2、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,2其横径15mm;其横径与气管横径比值1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。8、只有符合如下条件才可实施安乐死()。A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者B、患者真诚表达了安乐死的意愿C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严的尊重D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

    3、【答案】ABCD 【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权9、对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是()。A、军队医师B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员D、计划生育技术服务机构中的医师【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。10、患者

    4、张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,40,可诊断为()。A、乙型副伤寒B、伤寒C、回忆反应D、沙门菌早期感染【解析】对未经免疫者,O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有O抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,O、H抗体均阳性,故可诊断伤寒。11、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。A、脊髓后角固有核B、三叉神经节C、薄束核D、丘脑腹后外侧核【解析】本体感觉传导路第

    5、3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。12、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:(1)辐射散热:以热射线(红外线)的热量散发到外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;(2)传导散热:机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;(3)对流散热:受风速影响极大。(4)蒸发散热:环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。13、胸骨角是计数肋骨的重要标志,其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。A、1 B、2 C、3 D、4

    6、【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。14、对事物的知觉具有以下特点()。A、以感觉为基础B、受以往知识经验的影响C、是感觉的叠加D、不同人是不同的【答案】AB 【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。故选AB。15、指导合作型的特点是()。A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的C、医患双

    7、方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。16、剧痛常见于()。A、阑尾炎B、消化性溃疡C、胰腺炎D、腹主动脉瘤【解析】上腹部剧痛深压痛,恶心,呕吐是急性胰腺炎典型表现。17、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是()。A、刺激达到一定的强度B、刺激达到一定的持续时间C、膜去极化达到阈电位D、局部兴奋必须发生总和【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位,才能引发膜去极化与Na+电流之间的正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量化关系。18、体格检查时,鉴别是否为

    8、黄疸,下列判断哪项是正确的()。A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌、足底【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。19、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。20、动脉粥样硬化的危险因素有()。A、高脂血症B、吸烟C、高血压D、糖尿病【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。21、结核病时发生()。A、脂肪坏死B、液化性坏死C、凝固性坏死D、干酪样坏死【解析】干酪样坏

    9、死是凝固性坏死的特殊类型。主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。22、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。A、补足血容量B、联合使用强心药C、监测尿量D、控制输液【答案】A 【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。23、不属于坏死标志的是()。A、核内出现包涵体B、核溶解C、核固缩D、组织结构崩解【解析】坏死包括:1)细胞核的表现为:核浓缩核碎裂核溶解2)细胞浆的改变:嗜酸性染色增强。3)间质的改变:在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的

    10、间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。24、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。25、不属于促胃液素生理作用的是()。A、促进胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌【解析】促胃液素(gastrin)是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽,主要经过血液循环到达壁细胞,通过与膜上缩胆囊素促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能

    11、是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液(含胰酶)和胆汁的分泌,但对唾液分泌不起作用。26、构成心脏传导系的细胞有()。A、神经细胞B、移行细胞C、神经胶质细胞D、起搏细胞【答案】BD【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型:起搏细胞:又称P细胞,多分布在窦房结和房室结内,是心肌兴奋的起搏点。移行细胞:分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传导冲动的作用。束细胞:又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。束细胞能快速传递冲动,将冲动传导至整个

    12、心室肌。故选BD。27、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是()。A、脾和淋巴结B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴结D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。28、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()。A、脉率B、血压C、尿量D、神志【解析】肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿。尿量能反映生命器官血液灌流。29、道德具有()的社会功能。A、强制功能B、认识功能C、调节功能D、教育功能【答案】BCD 【解析】道德具有的社会功能包括:认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。30、引起尖锐湿疣的病原体是()。A、HPVB

    13、、VZVC、HBVD、EBV 【答案】A【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。31、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征()。腹水检验:比重 1.018,蛋白25g/L。白细胞 0.7109/1,中性 0.30,淋巴 0.70,红细胞 0.3109/L。本例最可能诊断是()。A、巨大卵巢囊肿

    14、B、肝静脉阻塞综合征C、结核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报,考虑为结核性腹膜炎。32、关于免疫,错误的是()。A、有助于维持机体的内环境稳定B、对机体总是有利的C、可防止肿瘤发生D、可抵御病原微生物的入侵【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,故对机体总是有利错误。33、闰盘是()。A、心肌纤维的结构B、骨骼肌纤维的结构C、肌纤维的横纹D、心肌纤维间的连接结构

    15、【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。34、林可霉素()。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的 1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。35、导致医务人员职业压力过大的原因有()。A、工作负荷重B、患者素质高C、精神紧张D、生活不规律【答案】ACD 【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长期处于紧张状态

    16、、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风险和医疗纠纷的风险)。故选ACD。36、机体的内环境是指()。A、体液B、细胞内液C、细胞外液D、血浆【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。37、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为()。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、12小时内【解析】考查传染病疫情报告时限。根据突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法规定,发现鼠疫疑似病例

    17、后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为2小时内。38、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的()。A、头痛显著B、发热退完后咳嗽可继续存在C、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征D、咳嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。39、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。

    18、双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD (+)。最可能的诊断是()。A、化脓性胸膜炎B、恶性胸腔积液C、结缔组织疾病D、结核性胸膜炎【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PP40、通常情况下,细胞内液与组织液相同的是()。A、Na+B、k+C、ClD、渗透压【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L,是组织液的30倍;而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L,分别是细胞内液的10倍和29倍。晶体渗透压主要由晶体物质(Na+、

    19、Cl-)产生,胶体渗透压由胶体物质(主要是白蛋白)产生。由于组织液中蛋白质很少,所以组织液的胶体渗透压低于血浆。水可以自由通过细胞膜,细胞正常的大小,是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的,否41、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是()。A、中央凹B、视盘的周边部C、中央凹周边部D、视盘【答案】D【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。42、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活()。A、核糖体B、核C、细胞质D、细胞壁【解析】在某些情况下,细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成受到抑制,细胞壁受损,但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺陷型。43、弹性动脉是指()

    20、。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成,故又称弹性动脉。44、血液中数量最多和最少的白细胞是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。45、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加()。A、动脉脉搏压B、动脉收缩压C、动脉平均压D、心搏出量【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒张压

    21、下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。46、哪种肿瘤是良性肿瘤()。A、淋巴瘤B、间皮瘤C、黑色素瘤D、骨髓瘤【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。47、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。48、“鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也”属于()。A、双趋式冲突B、双避式冲突C、趋避式冲突D、没有冲突【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力,引起同样强度的动机。但

    22、由于受条件等因素的限制,无法同时实现,二者必择其一。“鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突,属于双趋式冲突。49、林可霉素()。50、合成血红蛋白的基本原料有()。A、蛋白质B、铁C、硒D、果糖【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质。51、成人潮气量正常值是()。A、1500ml-2000ml B、900ml-1200ml C、1000ml-1500ml D、500ml 【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,因呼吸交替似潮水涨落而得其名。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400600ml。52、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于()。A、登革热C、败血症D、流行性乙型脑炎【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。53、条件致病菌致病的主要原因是()。A、机体免疫亢进B、正常菌群的毒力增强C、大量使用抗生素,致病菌被抑制D、寄居部位发生改变【解析


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