1、11月辽阳市灯塔市（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、确诊缺铁性贫血的化验项目是（）。A、网织红细胞B、红细胞总数C、血红蛋白D、血清铁E、血清铁蛋白【答案】E 【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查，血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。血清铁蛋白能反应体内贮铁量。2、属于脂溶性的维生素是（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【答案】A 【解析】脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素A、D、E、K。3、医疗诊断阐述的是（）。A、有关个人对生活环境反应的判断B、有关个人对医疗技术反应的判断C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断D、个人身体病理生
2、理变化的判断E、有关个人对生命照顾反应的判断【答案】D 【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。4、支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。A、限制水摄入B、半坐位C、专人护理D、遵医嘱给予解痉药物E、吸氧【答案】A 【解析】支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适体位，并提供床桌等支撑物，以减少疲劳；加强监护，及时发现病情的变化，积极处理并发症；遵医嘱用药；给予氧疗，必要时进行机械通气；需特别注意的是哮喘发作时患者因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量2500ml/d，以补充丢失的水分，稀释痰液，重症者应给予静脉补液，故限制水摄入是不正确的。5、患者，因脑部外
3、伤而入院手术，术后第2天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。该患者的意识状态处于何种情况？（）。A、昏睡B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷【答案】A 【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低，呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒，对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒，但不能正确回答问题。结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。6、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155mol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、败血症E、溶血症【答
4、案】E 【解析】溶血症临床表现：胎儿水肿：严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。黄疸：溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主7、重度窒息的临床表现不包括（）。A、Apgar评分03分B、皮肤苍白C、肌张力松弛D、心率小于100次/分E、对外界刺激无反应【答案】D 【解析】重度窒息时，Apgar评分03分；新生儿皮肤苍白，口唇暗紫；心率小于80次/分；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。8、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施
5、是（）。A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施【答案】C 【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量，维持生命体征平稳。9、患者，20岁。因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。胸部X线可见左肺大片阴影。诊断为左肺肺炎，现给予抗生素治疗，疗程为（）。A、3天 B、4天 C、5天 D、7天E、体温正常后可停药【答案】D 【解析】大叶性肺炎应用抗生素一个疗程，一般为7天，即使体温正常也要坚持用药，以免病情反复。10、患儿女，3岁。患法洛四联症，择期手术。患儿入院5天来
6、，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是（）。A、对黑暗恐惧B、分离性焦虑C、对死亡恐惧D、对手术焦虑E、对医源性限制的焦虑【答案】B 【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。常于生活事件后发生，如入托、入学、迁居、住院等。11、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头未入盆。医嘱：入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。A、讲明产道异常对母儿的影响B、说明剖宫产的必要性C、解释剖宫产术术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动【答案】E
7、 【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。12、患者女，40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）。A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、广泛性焦虑【答案】E 【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%5%的
8、人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。13、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。同学将其紧急送到医务室。使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括（）。A、使局部血管收缩B、降低血管通透性C、抑制组织细胞的活动D、增强末梢神经敏感性E、降低细胞代谢【答案】D 【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。冷疗法可增强神经末梢的敏感性。14、患儿，女，4岁。面色苍白。辅助检查示：Hb85g/L，血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。A、应
9、从小剂量开始，逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C、为促进铁的吸收，可与果汁同服D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口【答案】D 【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。15、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是（）。A、水B、肌酐C、尿素D、蛋白质E、钾离子【答案】D 【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。16、淋巴结活检为（）。A、诊断性手术B、根治术C、治疗性手术D、姑息手术E、美容性手术【答案】A 【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断
10、性手术。17、患者男，65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【答案】B 【解析】为保证血压测量的准确性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；一般选择右上臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体，袖带下缘距肘窝23cm，听诊器胸件不可置于袖带内；充气至肱动脉搏动音消失，再升高2030mmHg。18、溃疡性结肠炎并发症不包括（）。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【答案】B 【解析】溃疡性结肠炎并发症：中毒性巨结
11、肠：见于重症患者；直肠结肠癌变：病程长且重的患者；其他：出血、肠梗阻、肠穿孔等。19、患者男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。A、0.02%呋喃西林 B、3%硼酸 C、0.9%氯化钠溶液 D、0.1%新霉素E、5%葡萄糖溶液【答案】C 【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱37日，防止血凝块形成致尿管堵塞。20、患者男，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【答案】E 【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再
12、关闭流量开关。21、患者男，33岁。因血尿伴中度水肿3月余就诊，测血压145/95mmHg。诊断为“慢性肾炎”。治疗措施错误的是（）。A、利尿剂B、抗血小板药物C、糖皮质激素D、血管紧张素转换酶抑制剂E、低蛋白、低磷饮食【答案】C 【解析】慢性肾炎治疗：优质低蛋白饮食；降压治疗；抗血小板药治疗；水肿明显者，可利尿消肿。一般不宜使用激素及细胞毒性药物。22、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。此时，9护士应持续监测的是（）。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【答案】D 【解析
13、】亚低温治疗结束后，必须给予复温。复温宜缓慢，时间5小时，保证体温上升速度不高于每小时 0.5，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。23、腹外疝最重要的发病原因是（）。A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作【答案】D 【解析】腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损，其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工作等。24、人工流产钳刮术适用于（）。A、孕7周内B、孕710周C、孕1114周D、孕1524周E、孕2528周【答案】C 【解析】人工流产钳刮术适用于
14、妊娠1014周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。25、患者，女性，24岁，患有急性阑尾炎入院，试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹【答案】C 【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第 10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。26、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。A、蛋白B、透明管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脓细胞【答案】D 【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红
15、细胞。27、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是（）。A、地塞米松B、氧气枕吸氧C、纠正酸中毒D、气管插管，机械通气E、持续气道正压通气【答案】E 【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。28、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。A、术前了解患者施行何种手术B、正确送留切除的任何组织、标本C、根据麻醉和手术要求安置患者体位D、手术过程中向手术医师传递手术用物E、术前和术中准确清点各种器械【答案】C 【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职
16、责。29、患者每天的饮食中食盐的摄入量应低于（）。A、0.5g B、1g C、1.5g D、2g E、2.5g【答案】E 【解析】急性肾小球肾炎急性期严格限制钠盐的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每天盐的摄入量低于3g。特别严重的患者禁盐。30、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。A、彻底清创缝合B、清创后伤口敞开C、应用TATD、应用青霉素E、应用甲硝唑【答案】B 【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，故容易侵入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存
17、在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。患者发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。31、患者男，大叶性肺炎高热入院，为该高热患者进行护理措施不宜采取（）。A、卧床休息B、口腔护理每日23次C、测体温每隔4小时一次D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食【答案】D 【解析】高热患者的护理：卧床休息，增加营养；监测体温，口腔护理；冰袋物理降温时将冰袋置于大血管流经处，禁忌放置枕下、耳后等。32、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【答案】B 【
18、解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。33、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）。A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹C、硫酸铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【答案】E 【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。34、风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A
19、、立即进行剖宫产尽快终止妊娠B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可注射缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染【答案】E 【解析】产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能级，胎儿不大，胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力，产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染，为防产后出血过多，可静脉注射缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压升高。35、王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应（）。A、耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡B、请示护士长改用其他办法C、让患者自行排尿，解除膀胱压力D、请家属协
20、助劝说E、报告医生择期手术【答案】A 【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。36、患者女，38岁。患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查清单，生怕会有遗漏。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。此患者为（）。A、强迫行为B、强迫意向C、强迫联想D、强迫思想E、强迫回忆【答案】A 【解析】强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患
21、者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。37、正常人每日无形失水量为（）。A、200ml B、400ml C、850ml D、1000ml E、1200ml 【答案】D 【解析】无形失水量包括不感蒸发和大便排出量，大便排出量最少失150ml，不感蒸发是850ml（包括呼吸蒸发350，皮肤蒸发500），所以总共是1000ml。38、患者男，22岁。消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾克拉霉素呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是（）。A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、枸橼酸铋钾不良反应【
22、答案】E 【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。39、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【答案】A 【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。40、患者男，因急性化脓性扁桃体炎，高热来院就诊，医嘱青霉素80万Uimbid，正确的执行时间为（）。A、每8am一次B、每8am，4pm各一次C、每8am，12N，4pm各一次D、每8am，12N，4pm，8pm各一次E、每8pm一次
23、【答案】B 【解析】医嘱青霉素80万U，im，bid表示青霉素80万U肌内注射，每日2次，执行时间是早上（am）8点和下午（pm）4点各1次。41、抑酸作用最强的药物是（）。A、西咪替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、氨苄西林E、枸橼酸铋钾【答案】B 【解析】临床常用抑酸药有H受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。42、患者，男，29岁，急性腹痛10小时急诊入院，全腹有压痛，反跳痛和明显肌紧张，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，初步诊断是（）。A、肝破裂B、脾破裂
24、C、肾损伤D、空腔脏器的损伤E、肠系膜血栓形成【答案】D 【解析】患者出现明显腹膜炎体征，肝浊音界消失，应考虑空腔脏器损伤，且诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，也支持该判断。43、患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（）。A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望【答案】D 【解析】根据题干描述，患儿的疾病诊断为胆道蛔虫病。由于患儿的年龄较小，首先受到了疾病的折磨，而后从口中又呕出一条蛔虫，造成了心理上的创伤。所以，对于一位10岁的患儿来说主要的心理反应为恐惧。44、患者男，冠状动
25、脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。应指导其（）。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常，增加午休D、起床稍事活动，增加间歇休息E、限制活动，多卧床休息【答案】D 【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。45、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。A、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【答案】A【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。46、患者，女，26岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）。A、热敷B、冷敷C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟D、先冷敷12小时
26、，再热敷12小时E、热敷和冷敷交替进行【答案】B 【解析】闭合性损伤的患者在伤后24小时内，应该采取制动、抬高患肢、冷敷的方法来处理，24小时后可热敷。47、做结核菌素试验后多长时间看结果（）。A、2436小时 B、4872小时 C、34周 D、58周 E、20分钟【答案】B 【解析】PPD注射4872小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径。48、心源性呼吸困难的主要原因是（）。A、组织液聚集B、肺水肿C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制【答案】B 【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭，左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。故肺水肿是引起心源性呼吸困难
27、的原因。49、患者，男性，30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理错误的是（）。A、床头抬高1520B、抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、嘱患者勿用力屏气排便【答案】B 【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。50、有机磷农药中毒的主要机制是（）。A、抑制中枢神经系统B、抑制了胆碱酯酶的活性C、抑制呼吸系统D、破坏肝功能E、破坏肾功能【答案】B 【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，引起胆碱能受体活性紊乱，而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。51、患者男，55岁。因频发室性早搏入院。如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是（）。A、平卧保暖B、氧气吸入C、心肺复苏D、建立静脉通道E、通知医生【答案】C 【解析】患者突然意识丧失，呼吸、心脏骤停，应立即施行心肺复苏。52、适宜用于黏膜和创面消毒的是（）。A、过氧化氢B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇【答案】D 【解析】适宜用于黏膜和
