1、上半年济宁市梁山县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、属于青紫型先天性心脏病的是（）。A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、主动脉缩窄【答案】A 【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。2、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括（）。A、产程延长B、尿潴留C、产后感染D、胎儿窘迫E、子宫破裂【答案】E 【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留，易出现产伤、
2、产后出血、产后感染等并发症，造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。子宫破裂是子宫收缩过强造成的。3、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。4、循环系统疾病常见的症状不包括（）。A、心源性水肿B、失眠C、心悸D、心源性呼吸困难E、心前区疼痛【答案】B 【解析】循环系统疾病常见的症状有：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。失眠可由多种原因造成，不属于循环系统症状。5、发热是体温高于（）。A、36.8 B、37.0 C、37.2 D、37.4 E、37
3、.5【答案】E 【解析】发热由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过 0.5），称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过 37.5可定为发热。6、戴无菌手套时，错误的一项是（）。A、洗手，剪指甲，戴口罩B、核对手套号码、灭菌日期及包装C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前【答案】D 【解析】戴上手套的手应持手套的外面取出手套。7、检查早期妊娠快速准确的方法
4、是（）。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E 【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。8、以下注意事项正确的是（）。A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中，两腿并拢D、水盆远离身体，防止污水溅到身上E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗【答案】E 【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部。患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。9、吸气性呼吸困难主要见于（）。A
5、、喉头水肿B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、肺结核E、肺癌【答案】A 【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压。其特点是吸气显著困难，呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为三凹征）。10、低位肠梗阻（）。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】C【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。11、下面治疗措施不正确的是（）。A、老年性阴道炎：1%乳
6、酸，0.5%醋酸阴道灌洗B、假丝酵母菌性阴道炎：2%4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴C、慢性宫颈炎：诺氟沙星1片放置于阴道内D、外阴尖锐湿疣：33%50%三氯醋酸涂于病灶E、滴虫性阴道炎：1%乳酸，0.5%醋酸阴道灌洗【答案】C 【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。灌洗可用1 5000过锰酸钾溶液，11000苯扎氯铵（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或 0.5% 1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5%10%碘酊或5%10%12、气管内吸痰1次，吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（）。A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起患者刺激性呛咳造成不适D、引起患者
7、缺氧和发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染【答案】D 【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸，尤其是接呼吸机患者。因此，吸痰前后，应增加氧气吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。13、使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，患者可表现为（）。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压升高D、抽搐E、表浅静脉充盈【答案】D 【解析】机械通气过程中，应密切观察病情变化。通气量不足时，因二氧化碳潴留，患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失；通气过度时，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。14、飞沫传播属于（）。A、共同媒介传播B、空气传播C、接触传播D、生物媒
8、介传播E、体液传播【答案】B 【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。15、普通感冒的主要临床表现是（）。A、喉炎症B、肺泡炎症C、胸膜炎症D、支气管炎症E、鼻咽部炎症【答案】E 【解析】本题考查急性上呼吸道感染患者的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。16、患者男，47岁。右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是（）。A、胸壁软化区加压包扎B、气管切开，给予辅助呼吸C、应用止痛药物D、胸腔穿刺排气减压E、开胸手术【答案】A 【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸
9、壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。17、接种结束后，错误的健康指导是（）。A、可以立即回家B、多饮水C、多休息D、饮食不需忌口E、观察接种后反应【答案】A 【解析】宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息30分钟左右。18、患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（）。A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【答案】B 【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。19、当患者下消化道出血时，其大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】B 【解析】正常大便呈黄褐色，鲜
10、红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。20、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难（）。A、发绀B、脉快C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声D、气管向健侧移位E、血压下降【答案】D 【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。21、不符合黑痣恶变的表现是（）。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血
11、E、周围出现色素环【答案】B 【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。22、患者女，30岁，因不慎跌倒导致外阴裂伤，右侧大阴唇裂口长约3cm，活动出血，下列处理措施错误的是（）。A、建立静脉通道B、给予止血药物C、给予抗感染药物D、阴道塞纱止血E、给予止痛药物【答案】D 【解析】外阴损伤的处理原则是止血、止痛、防治感染和抗休克，必要时输血。有活动性出血者应按解剖关系迅速缝合止血，而不是采用阴道塞纱止血。23、患者男，25岁。“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（）。A、大便失
12、禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效【答案】E 【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。24、消化性溃疡具有的特征性临床表现是（）。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D、恶心、呕吐E、营养失调【答案】B 【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。25、高血压脑病可给予（）。A、高流量乙醇湿化给氧B、中流量间歇性给氧C、面罩加压纯氧D、低流量持续给氧E、低流量间歇给氧【答案】B 【解析】高血压脑病应给予中流量间歇性给氧，保持呼吸道通畅。26、患者男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症
13、状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（）。A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、躁动不安D、动脉氧分压下降E、呼吸困难迅速加重【答案】E 【解析】急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速，线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。27、患者每天的饮食中食盐的摄入量应低于（）。A、0.5g B、1g C、1.5g D、2g E、2.5g 【答案】E 【解析】急性肾小球肾炎急性期严格限制钠盐的摄入，以减轻水肿和心脏负担。一般每天盐的摄入量低于3g。特别严重的患者禁盐。28、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。
14、A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观察大便颜色及量【答案】C【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。29、不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是（）。A、污染的敷料B、治疗碗C、镊子D、拆线剪E、坐浴盆【答案】D 【解析】锐利刀剪不宜用燃烧法，因为会使锋刃变钝。30、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过（）。A、80mg B、95mg C、100mg D、125mg E、150mg 【答案】E 【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过1
15、50mg，其定性试验呈阳性反应。31、患者男，46岁。主因反复上腹疼痛，以进食后34h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑便2天，以急诊入院，判断患者的出血量为（）。A、10ml B、60mlC、100ml D、150ml E、200ml 【答案】B 【解析】上消化道出血量为5ml左右，即可使大便隐血试验呈阳性，出血量达60ml时可产生黑便。32、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。A、2560cm、2030分钟 B、2560cm、1020分钟 C、2560mm、2030分钟 D、2560mm、1020分钟 E、2560mm、510分钟【答案】A 【解析】紫外线灯
16、消毒物品时有效距离和消毒时间分别是2560cm、2030分钟。33、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【答案】B 【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1530分钟巡视1次，13定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。34、临床上最常见的心律失常为（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、心房颤动E、心室颤动【答案】D 【解析】心房颤动是最常见的心律失常。35
17、、患者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射8小时。T38，轻度肌紧张，血白细胞13/L，血淀粉酶升高，应考虑（）。A、急性胆囊炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌E、急性胃炎【答案】C 【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高，重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。36、某孕妇，25岁。，早孕出现较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评
18、估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸D、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠，加强母儿监护【答案】C 【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。37、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）。A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛【答案】B 【解析】典型的急性阑尾炎患者，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经68小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于有下腹部。腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显减轻，甚至完全消失。这种腹痛部位的变化，
19、临床上称之为转移性有下腹痛，它是急性阑尾炎所独有的特征，也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一，大约80%的患者具有这一特点。关于转移性腹痛的传统解释38、癫痫患者强直阵挛性发作时，不妥的护理措施是（）。A、将患者就地平卧，松开领口和裤带，用软物垫在患者头B、移走身边危险物C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间，防止舌咬伤D、肢体抽搐时用力按压E、密切观察病情，及时执行医嘱给予药物治疗【答案】D 【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压，以免造成骨折或关节脱位。39、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治
20、疗E、脓肿切开引流【答案】E 【解析】脓肿形成就需要切开引流。40、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年。1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解。1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。A、疼痛B、潜在并发症：心室颤动C、恐惧D、气体交换受损E、有皮肤完整性受
21、损危险【答案】B【解析】患者入院时心前区疼痛不缓解，入院后给予吗啡，胸痛已减轻，而心电监护出现室性早搏，且较多45个/分，故目前威胁患者生命的首位护理诊断是潜在并发症：室速或室颤。41、遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是（）。A、为保护患者隐私，用屏风遮挡，拉好窗帘B、剪去封口后，先挤出少许液体润滑开口处C、患者取左侧卧位D、轻插入肛门后将药液全部挤入直肠E、嘱患者无需保留，可立即排便【答案】E 【解析】开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间，才会有效刺激直肠壁，患者出现便意时方可排便。42、患儿女，8岁。患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因
22、是“现在我太难看了”。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是（）。A、介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心B、关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系C、鼓励患儿与他人及社会进行交往D、介绍病情观察的要点E、正确对待自我形象【答案】C 【解析】猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。43、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【答案】E 【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。44、为明确癫痫诊断应做的检查是（）。A、脑电图B、CT或MRI
23、C、B超D、脑脊液检查E、免疫学检查【答案】A 【解析】脑电图可明确癫痫。45、患者男，65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。A、固定专人测量B、测量左上肢血压C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内E、充气至水银刻度达150mmHg 【答案】B 【解析】为保证血压测量的准确性，应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计；一般选择右上臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体，袖带下缘距肘窝23cm，听诊器胸件不可置于袖带内；充气至肱动脉搏动音消失，再升高2030mmHg。46、关于生理性黄疸的描述下列错误的是（）。A、生后23天出现 B、710天达
24、高峰C、早产儿34周消退D、足月儿在2周内消退E、一般情况良好【答案】B 【解析】生理性黄疸于生后23天出现，45天达高峰。47、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。A、血红蛋白合成减少B、肌红蛋白合成减少C、红细胞合成减少D、红细胞携氧减少E、含铁酶活性降低【答案】E 【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。48、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（）。A、局部封闭B、绝对卧床休息C、手术D、理疗E、镇痛止痛药【答案】B 【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者，以及休
25、息后症状可自行缓解的患者，可采用非手术治疗，主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。49、患者，女，35岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是（）。A、使用前充分摇匀药液B、雾化器接口放于双唇间，闭嘴C、深吸气时喷药D、每次12喷E、间隔时间12小时【答案】E 【解析】用手压式雾化器雾化吸入，取下保护盖，充分摇匀药液，倒置药瓶，将喷嘴放入口中，先平静呼气，然后深吸气，在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使药喷出，随着深吸气的动作，药物经口缓慢地吸入，尽可能屏住呼吸（10秒左右）再呼气。每次12喷。间隔时间不少于34小时。用后将药瓶置阴凉处保存。50、为了预防术后尿道狭窄，主要
26、采取的措施是（）。A、预防感染B、留置导尿管714天C、多饮水D、后期应定期做尿道扩张E、局部理疗【答案】D 【解析】为了防止患者尿道狭窄，在恢复后期可定期做尿道扩张术。51、确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（）。A、心电图B、CTC、胸部X线片D、超声心动图E、心导管检查【答案】D 【解析】超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法。52、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、肾挫伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂【答案】E
27、 【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。53、查血见白细胞核左移应考虑的是（）。A、病情好转B、病已痊愈C、转向白血病D、缺氧严重E、感染严重【答案】E 【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。54、严禁用于静脉注射的药物是（）。A、50%葡萄糖 B、10%葡萄糖酸钙 C、10%氯化钙 D、10%氯化钾 E、5%碳酸氢钠【答案】D 【解析】氯化钾严禁静脉注射，以免血钾突然升高导致心脏骤停。55、取用无菌溶液，正确的是（）。A、
