1、成武县人民医院医学基础知识招聘试题及答案说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。A、数月B、十余年C、数年D、数日【答案】C 【解析】常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经758010min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。2、风湿病的基本病变不包括（）。A、风湿小体B、钙化C、纤维瘢痕形成D、黏液样变性【答案】B 【解析】风湿病
2、的基本病理变化包括：非特异性炎、肉芽肿性炎（分为三期：变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期）。3、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。A、处于昏迷状态的患者B、意识清醒的成年人C、患者D、发作期的精神病患者【答案】B 【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。4、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，病人觉得贵，提出换用青霉素。刘医生不耐烦的说：“你说了算，还是我说了算。”这位医生的行为主要违背了（）。A、医疗资源分配的公正原则B、谋求病人利益最大化的有利原则C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则【答案】C 【解析】医
3、务人员在整个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括对患者自主性的尊重。上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。故选C。5、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（）的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。A、血液、血液制品B、血浆、血液制品C、血液制品D、血浆、血液【答案】A 【解析】根据传染病防治法规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。故选A。6、伤寒的临床特点不包括（）。A、白细胞升高B、相对缓脉C、持续发热D、肝脾大【答案】A 【解析
4、】由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。夏秋季多见。临床特点为持续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应，无以回肠末段淋巴组织为著。主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。7、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低【答案】C 【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引
5、起肥胖。因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗，维持机体组织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白蘠诠8、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是？（）A、突然发生B、造成或者可能造成严重损害C、包括重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物中毒、重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件D、冠心病经常突然发作，因此它也是突发公共卫生事件【答案】ABC 【解析】突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。冠心病不属于突发公共卫
6、生事件。故选ABC。9、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。10、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。A、胸腺退变及萎缩改变B、炎症反应强烈C、病原体不易被消灭D、炎症反应低下【答案】B 【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。11、02对呼吸的调节途径主
7、要是通过（）。A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢B、直接兴奋脑桥调整中枢C、直接刺激呼吸中枢D、外周化学感受器所实现的反射性效应【答案】D 【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。12、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C 【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。13、通常所说的血型是指（）。A、红细胞上受体的类型B、红细胞表面特异凝集素的类型C、红细胞表面特异凝集原的类型D、血浆中特异凝集素的类型【答案】C 【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。若将血型不相容的
8、两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。故选C。14、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。A、为烈性传染病B、无治疗方法C、无有效的预防措施D、病死率极高【答案】A 【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。15、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者
9、的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。16、静滴外漏易致局部坏死的药物是（）。A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺【答案】B 【解析】去甲肾上腺素激动1受体，主要使全身小动脉、小静脉收缩，以皮肤粘膜血管收缩最为明显。如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管导致局部缺血，甚至组织坏死。故选B。17、气胸的典型X线表现为（）。A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平【答案】
10、C 【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。18、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。A、无传染性B、病情稳定C、有一定免疫力D、有较大的传染性【答案】D 【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复制明显和传染性强。19、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。A、无传染性B、病情稳定C、有一定免疫力D、有较大的传染性【答案】D 【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复
11、制明显和传染性强。20、女性，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数 0.09X109/1，淋巴细胞80%（）。A、乳糜性胸腔积液B、漏出性胸腔积液C、浆液血性胸腔积液D、渗出性胸腔积液【答案】D 【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH200U/L，胸水蛋白/血清蛋白0.5，胸水LDH/血清LDH0.6。漏出蘠诠21、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。A、少数顽固性休克可出
12、现DICB、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现D、肾综合征出血热病程的必经阶段【答案】D 【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第37日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。22、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）。A、呼吸津慢B、心肌收缩力减弱C、中枢神经系统处于抑制状态D、心律失常【答案】BCD 【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。（1）心血管系统改变：严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。（2）中枢神经系统改变：代谢性酸中毒时引起中枢神
13、经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝，甚至嗜睡或昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。23、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。A、悲哀（哀）B、厌恶（恶）C、恐惧（惧）D、期望（欲）【答案】AC 【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。情绪的分类方法有很多种，近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。故选AC。24、药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给（）。A、进口许可证B、进口药品许可证C
14、、进口药品注册证书D、新药证书【答案】C 【解析】根据药品管理法规定，药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给进口药品注册证书。故选C。25、最容易诱导免疫耐受的细胞是（）。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A 【解析】考查要点：T细胞耐受的诱导。常见错误：选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导，所需Ag量低；而诱导B细胞耐受，需要较大剂量的Ag。26、高血压病肾细动脉易发生（）。A、脂肪变性B、玻璃样变性C、毛玻璃样变性D、纤维蛋白样坏死【答案】B 【解析】玻璃样变性多发生于
15、高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动脉硬化症（arteriolosclerosis），可引起心、肾和脑的缺血。27、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是（）。A、痰菌检查B、有无咯血C、有无发热D、支气管造影【答案】D【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。28、促胃液素的生理作用
16、有（）。A、刺激胃黏膜细胞增生B、刺激壁细胞分泌盐酸C、抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌【答案】ABD 【解析】促胃液素的主要作用有：（1）刺激胃黏膜细胞增殖；（2）刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原；（3）刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空；（4）刺激胰液、胆汁和肠液分泌；（5）抑制幽门与回盲括约肌收缩。故选ABD。29、参与构成交感干的神经节是（）。A、终节B、器官内节C、椎前节D、椎旁节【答案】D 【解析】交感干位于脊柱两侧，由椎旁节和节间支连接而成，呈串珠状，上至颅底，下至尾骨前方。30、不属于坏死标志的是（）。A、核内出现包涵体B、核溶解C、核固缩D、组织结构崩
17、解【答案】A 【解析】坏死包括：1）细胞核的表现为：核浓缩核碎裂核溶解2）细胞浆的改变：嗜酸性染色增强。3）间质的改变：在各种溶解酶的作用下，间质的基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。31、关节的基本结构有（）。A、关节囊关节面韧带B、关节腔关节囊关节唇C、关节腔关节面关节唇D、关节囊关节面关节腔【答案】D【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。32、下列哪些细菌不是厌氧菌（）。A、幽门螺杆菌B、肉毒梭菌C、艰难梭菌D、产气荚膜梭菌【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是微
18、需氧菌。33、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。A、睾丸生精细胞B、精曲小管上皮细胞C、精原细胞D、睾丸间质细胞【答案】D 【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活性不及睾酮的1/5；但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。故选D。34、对消化管皱襞形成的正确描述是（）。A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔D、黏膜和黏膜下层突向管腔【答案】D 【解析】在食管、胃和小肠等部位，黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起，形成皱襞。35、药物肝肠循环影响了药
19、物在体内的（）。A、起效快慢B、代谢快慢C、分布D、作用持续时间【答案】D 【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物，有部分在小肠吸收经肝进入血液循环，称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。故选D。36、男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20109/L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为（）。A、肺曲菌病B、铜绿假单胞菌性肺炎C、肺结核（干酪性肺炎）D、肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】D 【解析】该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，伴叶间隙下坠，综
20、上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊，一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病，如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等，本例不能作为首选诊断。铜绿假单胞菌性肺炎不能完全排除，应作为主要鉴别诊断。37、现代医学强调医务人员的义务是（）。A、诊治疾病的义务B、解除疾病痛苦的义务C、发展医学科学的义务D、提供情况供病人选择的义务【答案】ABC 【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。故选ABC。38、有自然流
21、产史的妇女体内常检测到（）。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】A 【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫，常导致流产。39、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。A、超常期B、绝对不应期C、相对不应期D、低常期【答案】A【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一时期称为相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时期称为超常期。故选A。40、肺通气是指（）。A、外界氧气进入肺的过程B、肺与血液的气体交换C、外界环境与气道之间的气体交
22、换D、肺与外界环境之间的气体交换【答案】D 【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。41、冠心病诊断“金标准”是（）。A、心脏X光片B、心脏超声C、冠脉造影D、冠脉CTA 【答案】C 【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准，且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。故选C。42、糖皮质激素的作用广泛而复杂，叙述正确的是（）。A、促进葡萄糖的利用B、促进脂肪的分解C、促进肌
23、肉组织蛋白质分解D、减少红细胞和淋巴细胞的数目【答案】B 【解析】糖皮质激素（GC）对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。故选B。43、翼点是哪些骨的会合处？（）A、额骨B、蝶骨C、顶骨D、枕骨【答案】ABC 【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。故选ABC。44、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体【答案】D 【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。45、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。A、病后
24、均有巩固免疫力B、某些传染病有地方性和季节性C、有病原体D、有传染性【答案】A 【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。46、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。A、体重B、身高C、体表面积D、环境温度【答案】C 【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，每小时的产热量就非常接近。即能量代谢率的高低与
25、体重不成比例关系，而与体表面积成正比。故选C。47、腹膜内位器官（）。A、膀胱B、肾C、输尿管D、横结肠【答案】D【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。48、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。A、发热B、腹泻C、腹痛D、便秘【答案】B 【解析】增殖性肠结核少见腹泻。49、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力
26、、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。50、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。A、外毒素B、Vi抗原C、变态反应D、鞭毛【答案】A 【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致坏死、脱落和溃疡形成。51、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采
27、取下列哪项措施最为合适（）。A、应用抗生素治疗B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染C、应用支气管扩张剂以利排痰D、少量镇咳剂【答案】B 【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。52、漏出液的蛋白含量为（）。A、25-35g/L B、30-40g/L C、40-50g/LD、25g/L 【答案】D 【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L，渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。故选D。53、关于红细胞的描述，哪项不正确（）。A、细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚B、细胞膜上有ABO血型抗原C、红细胞具有一定的弹性和可塑性D、成熟红细胞有细胞核【答案】D 【解析】成熟红细胞无核，也无细胞器。54、中性粒细胞的重要功能是（）。A、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【答案】D 【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞，大约占总数的50%-70%，胞体内既没有嗜酸性颗粒，也没有嗜碱性颗粒，故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞，是在骨髓中分化发育后，进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液，约停留6-8小时，然后离开，在结缔组织中存活2-3天，而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能，起
