1、最可能的疾病是（）。A、传染性单核细胞增多症B、支气管肺炎C、亚急性坏死性淋巴结炎D、原发型肺结核E、支原体肺炎【答案】D 【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。7、多根多处肋骨骨折的紧急处理应（）。A、固定胸壁B、剖胸探查C、迅速封闭胸壁伤口D、抗感染E、穿刺排气减压【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化，出现反常呼吸运动，影响呼吸
2、及循环功能，应给予及时纠正。8、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、0.18 B、0.21 C、0.24 D、0.27 E、0.54 【解析】按照中国新九分法，6（头面部）+18（双上肢）=24。9、患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。A、烦躁不安后疲劳B、低氧血症未纠正C、二氧化碳潴留加重D、并发代谢性酸中毒E、抗生素不敏感，
3、感染加重【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。10、患者，女性，55岁，胰头癌入院，患者最主要的临床表现是（）。A、腹痛、腹胀B、进行性黄疸C、食欲缺乏D、消化不良E、乏力、消瘦【答案】B 【解析】当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，黄疸也加重。11、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。A、8090W/cm2 B、8590W/cm2 C、8595W/cm2 D、9095W/cm2 E、90100W/cm2 【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：新灯管的照射强度不得低于90100W/cm2；使用中灯管强
4、度不得低于70W/cm2；照射强度监测应每半年一次；生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少 90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到 99.00%。12、妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是（）。A、肝性脑病B、心力衰竭C、肝硬化D、羊水栓塞E、肝癌【解析】妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重，妊娠合并重症肝炎者需保护肝脏，积极防治肝性脑病。13、与营养不良无关的指标是（）。A、肌酐升高指数B、血清蛋白C、氮平衡D、整体蛋白更新率E、肌酐清除率【解析】反应营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率，肌酐清除率是反应肾功能情况的指标。14、室温过高时
5、，人体会（）。A、肌肉紧张，产生不安B、神经系统受到抑制C、加快机体散热D、促进体力恢复E、尿量增加【解析】室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。15、患者，女，32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是（）。A、头高足低位B、头低足高位C、中凹卧位D、去枕仰卧位E、俯卧位【解析】中凹卧位又称休克卧位。16、患儿，5岁。发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至 39.0，护士可采用的护理措施是（）。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐
6、水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息【解析】麻疹的出疹多在发热后34天出现，最早见于耳后发际，颈部。患儿病情与之相符合，故可诊断为麻疹。麻疹的体温护理：处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理降温，尤其禁忌用酒精擦浴，冷敷，体温超过40时可用小量的退热剂。17、患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是（）。A、铁摄入不足B、铁损失过多C、铁利用障碍D、铁吸收不良E、铁需要量增加【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子，从而抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血。18、护士在巡回过程中发现某患者输液器小
7、壶内液面不断自行下降，最可能的原因是（）。A、针头滑出血管外B、输液瓶位置过高C、患者静脉痉挛D、输液管有漏气E、患者静脉扩张【解析】输液器小壶内液面不断自行下降，应是输液管有漏气造成的。19、引起猩红热的病原体是（）。A、金黄色葡萄球菌B、A组型链球菌C、B组链球菌D、C组链球菌E、肺炎链球菌【解析】引起猩红热的病原体是A组型链球菌。20、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。21、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。A、
8、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。22、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑动脉血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。23、患者女，30岁。汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（）。A、将床尾抬高1530cB、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、鼓励功能锻炼D、定时
9、测肢体长度E、保持有效的牵引【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的长度，与健侧保持相同。24、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）。A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹C、硫酸铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。25、患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。A、取仰卧位，头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准E、必要时使用约束带【解析】肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨
10、的吸收，从而加重病情。26、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）。A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、24个月 E、3岁【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多，体循环压力升高，使原来动脉导管中的血液逐渐减少，最后停止，形成功能性关闭。还因血氧含量增高，导致导管管壁平滑肌收缩、增生，致使导管逐渐闭塞，约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。27、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）。A、一份无菌物品只供一位患者使用B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定处C、无菌物品与非无菌物品分开存放D、无菌物品应定期检查有效使用期E、用无菌钳子夹取无菌物品【解析】为防止交叉感染，一份无菌物品只供一
11、位患者使用。28、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。A、B超B、X线C、病理学D、内镜E、核素扫描【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。29、对抗心室颤动患者的首选药物是（）。A、碳酸氢钠B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、氯化钙【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位室颤作用。30、患者男，71岁。身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括（）。A、制定个体化膳食方案B、检测体重变化C、吃减肥药D、规律运动E、控制饮食【解析】高血压患者控制体重的措施包括：制定个体化膳食方案、监测体重变化、规律运动、控制
12、饮食。31、患者，女，55岁。因外伤入院。患者不能控制排便，多次将大便排在床上。对该患者的护理重点是（）。A、定时开窗通风，消除不良气味B、保护肛周皮肤，防止压疮C、尊重患者，消除心理压力D、观察粪便性质、颜色与量E、保证每天摄入足量的液体【解析】该患者出现大便失禁，容易出现肛门周围发红，甚至出现压疮、皮肤溃烂。因此对患者的护理重点是保护肛周皮肤，防止压疮。32、患者，男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续性腹痛。B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是（）。A、肝破裂B、脾破裂C、空肠破裂D、肾脏损伤E、胰腺损伤【解析】患者左侧季肋撞伤，腹腔穿刺抽出不凝血，应考虑脾破裂。
13、33、输卵管妊娠的患者，就诊的主要症状是（）。A、停经B、腹痛C、阴道流血D、晕厥与休克E、腹部包块【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。34、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。35、患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症E、酸中毒【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期
14、死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。36、肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是（）。A、吃甜食B、上消化道出血C、饮浓茶D、摄入低蛋白食物 E、3天排便1次【解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血的死亡率平均为32%。37、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。A、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。38、不属于人体散热主要方式的是（）。A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、
15、呼吸【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。39、上消化道大出血的最常见原因是（）。A、消化性溃疡B、食管-胃底静脉曲张破裂D、肝炎E、胃癌【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。40、下述哪项胎心属于异常（）。A、110次/分 B、120次/分 C、130次/分 D、140次/分 E、160次/分【解析】胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。41、患者女，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。A、严密观察病情变化B、实施床旁交接班C、每2小时监测生命体征1次D、基础护理由护
16、理人员完成E、保持患者的舒适和功能体位【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情1530分钟测量1次。42、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）。A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无大、小便失禁E、能否被唤醒【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。浅昏迷，即随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷，即随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大脑强直等。43、
17、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。44、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷丙E、多巴酚丁胺【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。45、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段【解析】对成人行
18、胸外心脏按压的部位是胸骨下段。46、患者女，血小板减少性紫癜入院，护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点，为此患者口腔护理时应特别注意（）。A、所有用品均应无菌B、动作轻稳，勿损伤黏膜C、蘸水不可过湿以防呛咳D、擦拭时勿触及咽部以免恶心E、擦拭时先擦拭淤血处【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。47、患者女，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（）。A、过敏性休克B、血清病型反应C、皮肤过敏反应D、呼吸道过敏反应E、消化系统过敏反应【解析】血
19、清病型反应属于青霉素过敏反应之一，其一般于用药后712天发作，患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等表现。结合患者的表现，可判断出该患者可能出现了血清病型反应。48、护士在铺备用床的操作中错误的是（）。A、移床旁桌距床20cmB、套被套，折被筒齐床沿C、移椅距床15cmD、铺大单，先床尾后床头E、身体重心下移，以节省体力【解析】为保持病房整洁，随时迎接新患者，需要将床单位铺成备用床。铺备用床要求：护士衣帽整洁；视情况翻转床垫；移开床旁桌20cm、移开床旁椅距床15cm；先床头后床尾铺大单、套被套；折被筒齐床沿；套枕套；用物归位。整个过程要注意身体重心下移，节省体力。49
20、、患者，男性，56岁，患有类风湿关节炎。近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重，其护理措施不正确的是（）。A、卧床休息B、取平卧位，脊背挺直C、必要时使用夹板D、足底放护足板E、维持膝关节屈曲位【解析】类风湿性关节炎护理措施：休息与体位：急性活动期，除关节疼痛外，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损，但不宜绝对卧床。限制受累关节活动，保持关节功能位。平卧者膝下放一平枕，使膝关节保持伸直位；足下放置足板，定时给予按摩和被动运动，防止足下垂。每天至少俯卧位23次50、预防室性心律失常的最佳方法是（）。A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性
21、心脏病病情【解析】A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施，但要注意此题是选择最佳方法。相比之下，去除病因、对因治疗是最好的预防措施。如心肌梗死会引起室颤，那么治疗了心肌梗死，也就预防了室颤。51、不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是（）。A、污染的敷料B、治疗碗C、镊子D、拆线剪E、坐浴盆【解析】锐利刀剪不宜用燃烧法，因为会使锋刃变钝。52、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。A、1.1mmol/L B、1.67mmol/L C、2.0mmol/L D、2.2mmol/L E、2.6mmol/L 【解析】目前认为凡全血血糖22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。53、患者女，65岁。因
22、脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（）。A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股，分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【解析】遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。54、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行（）。A、预产期B、孕36周起C、孕2436周D、孕1620周E、确定妊娠时【解析】骨盆内测量一般在妊娠2436周、阴道松弛时进行为宜，36周以后测量应在消毒情况下进行。55、患者男，21岁。高速公路发生车祸，急诊入院，诊断颅脑损伤，入院后患者主诉头痛，呕吐，检查视神经盘水肿，不久患者出现嗜睡。该
23、患者可能出现的呼吸功能紊乱是（）。A、潮式呼吸B、间断呼吸C、叹气样呼吸D、深度呼吸E、浅快呼吸【解析】潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如颅内压增高、脑炎、脑膜炎以及巴比妥类药物中毒和濒死患者。该患者出现颅内压增高表现，可有潮式呼吸发生。56、患者女，55岁。臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至（）。A、250ml B、500ml C、750ml D、1000mlE、1250ml 【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为 0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为105%0.05%=1000。57、患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温 37.5，血压 11.4/6.6kPa（86/50mmHg），护理措施错误的是（）。A、将患者移至阴凉处B、患者取
