1、县（市、区）级以上责任报告单位必须实现计算机或采集器的网络直报。十、加强化验室传染病阳性化验单的管理，指派专人取送并建立交接手续，避免由患者直接取走，造成传染病漏报。十一、每年对全院医务人员进行一次有疫情报告知识的业务培训，对新上网人员及实习学生随时进行培训。十二、建立传染病疫情保密制度，内部人员调用疫情资料时进行登记，外单位人员凭介绍信查阅或复印相关资料，并记录盖章。传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报工作制度一、为加强传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报工作的管理，确保其报告的快速、准确和敏感，特制定本工作制度。二、组织管理1、设立由主管领导任组长，预防科、医务科及计算机信息科等科
2、室和部门负责人组成的传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报工作领导小组，全面负责本单位传染病疫情报告和突发公共卫生事件网络直报工作的组织领导和落实。2、预防科为本单位传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报工作的主管科室，负责该项工作的日常管理和考核，指定专人负责传染病网络直报报告卡片的及时输入，并建立传染病总登记簿。3、建立本单位传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报管理考核办法，并做好自检记录。明确报告时限和传染病卡片传递程序，建立传染病报告卡交接手续，实行签字制度。4、各相关科室要指定专人负责本科室传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报工作的日常管理工作。及时收集传染病报告卡、送交
3、预防科并做好登记。同时建立本科室传染病分登记簿。三、传染病疫情报告与突发公共卫生事件网络直报工作的具体要求1、执行职务的医护人员和检疫人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人，在执行职务过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者时，必须按照突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法规定的时限和程序报告传染病疫情。2、责任疫情报告人在首次诊断传染病病人后，要立即填写传染病报告卡，传染病报告卡由预防科保存三年。3、责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发
4、时，应于_小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；4、网络直报实施人在进行传染病网络直报时，必须首先进行审核，对空项、漏项及出现逻辑性错误者，应立即与填卡医生核对，准确无误后方可录入。5、在发现突发公共卫生事件时，必须在_小时内向所在地区、县（市）级人民政府卫生行政部门报告，并做好登记。传染病自查制度一、根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法和沈阳市传染病疫情报告管理工作实施方案，制定传染病自查制度。二、按照传染病法规定的报告时限进行报告。三、彻底杜绝迟报、漏报、瞒报现象。四、每日到临床科室核对、登记报卡。五、每日收集传染病卡片后进行网络直报。六、每
5、月到临床科室监督检查一次。七、每月对传染病报告病种进行分类、整理、核对后存档。传染病核对制度一、根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法和沈阳市传染病疫情报告管理工作实施方案，制定传染病核对制度。二、医院及科室分别设传染病疫情总登记簿和科室传染病疫情登记簿，医院疫情管理人员应定期对其进行核对，发现不符登记应及时纠正。三、医院疫情管理人员收到传染病报告卡后，应立即对传染病发生科室、医生、患者、登记病种、发病时间等进行核对，然后进行网络直报。四、网络直报实施人在进行传染病网络直报时，必须首先进行审核，对空项、漏项及出现逻辑性错误者，应立即与填卡医生核对，准确
6、无误后方可录入。传染病疫情报告管理制度（二）1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机
7、构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。7、传染病报告记录资料要保存_年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。9、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。传染病疫情报告管理制度（三）为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规和规章，给据我院实际情况制定本制度。1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。2、在诊疗过程中发现法定
8、传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。3、报告病种：甲类传染病：鼠疫、霍乱乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病病毒性肝炎、脊髓灰质流行性乙炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病淋病梅毒、钩端螺旋体病血吸虫病疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病流行性和地方斑疹伤寒、黑热病包虫病丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病卫生部决定列入乙类、丙类
9、传染病管理的其他传染病4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于_小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于_小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求报告。6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告
10、卡。住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。实验室应根据化验结果，对所有传染病或疑似传染病的患者进行疫情报告。7、对报告病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时，应及时进行订正报告，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。发现漏报的传染病，应及时补报。8、传染病报告卡应使用钢笔填写，内容完整、准确、规范，字迹清楚。9、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。传染病疫情报告管理制度（四）根据中华人民共和国传染病防治法及中华人民共和国卫生部令突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法及人禽流感疫情报告管理方案等相关规定，特制定传染
11、病疫情报告管理制度，希望相关科室严格遵照执行。1、建立健全医院各科室疫情报告管理组织，发挥疫情报告管理组织的职责。2、各科医生在医疗诊治中如发现甲类传染病鼠疫、霍乱及乙类传染病中的传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎、白喉、流行性出血热的患者、病原携带者或疑似患者，立即报告感染办公室、医务处，填写传染病卡片由传染病疫报告员_小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其他乙类传染病及病原携带者应于_小时内通过传染病疫情监测信息系统瞄行报告。对丙类传染病于_小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。3、各科医生应认真及时填写传染病卡片，并在传染病登记本上登记后，立
12、即报告感染办公室，不得迟报、漏报。传染病检查员每日对疫情情况进行检查审核，立即网络直报。门诊医生要认真逐项填写目诊日志，姓名、性别、身份证号、出生日期、年龄、工作单位、联系电话、职业、现住址、发病日期、初诊、诊断日期等不得漏项，字记清楚。并用红笔注明“报卡”。住院医师应在住院患者出入院登记本上用红笔注明“报卡”。化验室、放射科建立传染病登记本，防止漏登、漏报。4、各科建立的门诊工作日志登记及传染病本要保存三年。5、各科由传染病监控员检查门诊医师工作日志及病区患者出入院登记本是否填写齐全，传染病是否漏报、迟报。6、认真执行肺结核病疫情报告归口管理程序，经治医生发现疑似或者确诊的肺结核患者（含结核
13、性胸膜炎）必须立即报卡，_小时内网络直报。同时将患者转到结核病防治所并做好记录。如遇有患者大咯血、自发性气胸及其他严重合并症，可待患者病情稳后再转诊，不得擅自收治。放射科发现疑似肺结核或确诊活动性肺结核时进行登记。并将报告结果直接交给主治医师，以防报告丢失、患者走失。7、定期对全院工作人员、就诊患者进行传染病的防治宣育。定期对全院医护人员进行传染病知识的培训。对新毕业、新调入及进修人员进行上岗培训，考核合格后方可上岗。8、传染病管理人员，每日要对全院传染病报卡进行登审核，当日立即报出，最迟不得超过_小时。每月对全院门诊医师工作日志、患者出入院登记、病历、处方等进行检查，检查检验科工作记录及放射
14、科传染病登记本，杜绝传染病迟报、漏报等现象。9、如发现传染病漏报l例要扣罚当事人当月奖金_元，传染病登记不认真或迟报疫情者，予以通报批评。10、感染办公室要对传染病情报告工作进行检查，定期向相关科室、部门反馈情况，改进工作。传染病疫情报告管理制度（五）根据中华人民共和国传染病防治法、传染病信息报告管理规范等 结合本院工作实际情况制定本制度。一、疫情报告重点科室有 感染性疾病科、急诊内科、内科、儿科、妇产科、皮肤科、普外科、检验科、放射科。二、各科室发现法定传染病都要在规定的时间内及时报告 医生实行首诊负责报告制。医生要做好病人的交接班工作 不得有漏报现象。三、报告范围 甲、乙、丙类和其他重点监
15、测传染病。甲类 鼠疫、霍乱（_种）按甲类管理的乙类传染病 传染性非典型性肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。卫生部规定按甲类传染病管理的其它乙类传染病和突发原因不明的传染病。乙类 传染性非典型性肺炎、甲型h1n1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 _种 丙类 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、
16、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 _种 其他重点监测传染病 非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、恙虫病、生殖道沙眼衣原体、森林脑炎、结核性胸膜炎、不明原因性肺炎 发热伴血小板减少综合征。需要网络报告病原携带者的病种有 霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病。四、传染病的诊断与登记 严格按照传染病诊断标准诊断并进行详细的门诊日志登记本、传染病登记本、传染病报告卡、出入院登记本等登记。五、报告时限 对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者以及卫生部规定的不明原因肺炎病人等 应在_小时内完成网络直报。对其它乙类、丙类传染病病人
17、、疑似病人 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其它传染病病人、疑似病人 应在_小时内网络直报。六、疫情报告接收科室 本医院预防保健科 遇到紧急传染病疫情时同时报告医院医务科或办公室 。七、报告方式 利用电话方式报告传染病报告卡 卡片要填写全面、完整、字迹清楚、地址详细、内容准确 不得涂改、不得缺、漏项。发现甲类传染病或紧急疫情时可先口头报告 以后补报传染病报告卡。八、疫情管理人员负责全院传染病疫情的报告管理工作。各科室负责人负责本科室的疫情管理工作。九、建立疫情自查制度。每周一次小检查 每月一次大检查 做好检查记录 报告医务科并进行月通报 并与绩效挂钩 对检查中存在的问题被检科室应及时进行整
18、改。十、对迟报、漏报疫情的医生根据医院指定的百分考核标准进行处罚 对因漏报疫情造成疾病传播的要依法追究刑事责任 对在疫情管理报告工作中有突出表现的 给予表扬和奖励。传染病疫情报告管理制度（六）根据中华人民共和国传染病防治法和上级有关文件规定，为实现我院传染病报告率、及时率均达到_%，提高我院传染病报告管理工作质量，特制定如下制度：1、各门诊科室均应设立门诊日志，病房（即住院部）应建立住院病人出入院登记本。所有门诊、住院部、检验科、放射科均应建立传染病登记本并备有传染病报告卡。2、门诊日志项目至少要包括。姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断病名、发病日期、就诊日期、初诊或复诊九项基本内容。门诊日志
19、应由临床医生填写。病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状。如属法定报告传染病，各个项目均应填写完整，且住址要求详细到村组或_路_门牌；如属非传染病，至少应记录姓名、性别、年龄、诊断病名和就诊日期等五项。3、住院登记项目至少包括。姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断等九项。住院登记各个项目均应填写完整，属法定报告传染病的住址要求详细到村组或_路_门牌。4、门诊日志和住院登记中_岁以下（包括_岁）儿童均应填写家长姓名。5、化验登记项目应包括。病人姓名、性别、年龄、住址、送检样品、送检医生、检验项目、检验日期、检验方法、检验结果、检验人员和报告日期。6、放射科检查登记
20、应包括。病人姓名、性别、年龄、住址、送检医生、检查日期、检查项目、检查结果、检查医生签名、初步诊断和报告日期。7、传染病登记本项目应包括。姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断病名、发病日期、诊断日期、报告日期、报告科室、报告人、收卡日期、收卡人、登记日期、网报日期、订正病名、订正时间。_岁以下（包括_岁）儿童应填写家长姓名。8、门诊日志、住院登记、传染病报告卡、传染病登记本、化验登记、放射科检查登记各项登记应填写清楚，诊断明确，符合要求，不缺项目，且至少应保存_年。9、门诊或住院部临床医生在诊断出法定报告传染病时应填写门诊日志或住院登记、传染病报告卡、传染病登记本，并及时上报防保科的疫情管理员。
21、10、检验、放射科医生检出阳性结果应与临床医生相互沟通并按规定将传染病疫情及时上报防保科的疫情管理员。11、保证网络直报有专用电脑，专人负责，专人报告，保持网络和信息通畅。疫情网报专用电脑的管理要严格遵循疫情网报电脑管理制度。防保科要落实专人负责传染病疫情报告管理和网络直报工作。防保科疫情专职管理员要负责管理好分配给单位的疫情信息查询帐号及密码，如发现帐号和密码信息泄露要及时报告院领导和市疾病预防控制中心，并及时采取补救措施。12、防保科疫情管理员收到传染病报告卡后应将卡片分类登记，核实无错项、漏项、逻辑错误后，按规定及时进行网络直报，避免迟报。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典
22、型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于_小时内将传染病报告卡通过网络报告，如遇特殊情况未能实行网络直报的应于_小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向市疾病预防控制中心报告，并于_小时内寄出传染病报告卡；发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于诊断后_小时内进行网络报告，如遇特殊情况未能实行网络直报的应于_小时内寄送出传染病报告卡。13、防保科疫情管理员要经常督促检查各科室传染病疫情上报工作，每天定时到门诊各科室和病房了解传染病疫情报告情况，发现漏报要及时补报。14、质量控制。疫情管理班子每旬对传染病疫情
23、报告情况进行一次自查。定期对本院门诊各临床科室门诊日志登记、住院登记、检验登记、放射登记、各科室包括防保科传染病报告记录和传染病疫情报告情况等进行自查，并把自查监测情况及时向本院领导汇报，对存在问题落实整改措施。本院领导每次检查和处理结果记录资料要保管齐全、整洁，随时接受检查。各科室要按要求做好整改，发现传染病漏报应及时做好补报。15、落实奖惩制度，按有关规定做好传染病报告工作的科室和个人，要给予表扬或一定的物质奖励，对不按规定报告的给予批评教育，严重者扣发个人工资或劳务费，并按有关法律法规处理。16、严格执行奖惩制度，并由疫情管理班子检查督促是否落实到位。17、定期组织全院医务人员学习传染病防治法和上级有关文件精神，提高医务人员对传染病报告重要性的认识，共同做好疫情报告工作。对新上岗医务人员和实习生要及时进行岗前传染病报告知识培训，通过考核全面掌握传染病报告知识方可上岗。18、疫情报告资料管理。传染病报告卡、传染病登记本必须保存_年。疫情资料要存放于加锁的柜内并由防保科疫情管理员专人保管，疫情管理员要做好疫情资料的安全保密工作，不得随意对外泄露疫情资料，凡未经单位领导批准，不得将疫情资料复制或借出。疫情保密性文件或资料的存档和销毁，应经单位领导批准，统一有关规定处理。19、疫情报告资料利用。传染病疫情报告管理制度（七）传染病疫情报告制度6、医院各门
