1、金凤区创建全国中医药社区实施方案2关于印发银川市金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区实施方案的通知各街道办事处、政府各有关部门：为加快推进中医药特色社区卫生服务，更好地维护和保障全区人民群众的身体健康，现将金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区实施方案印发给你们，请抓好贯彻落实。二一一年三月一日 银川市金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区实施方案为贯彻落实国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见（国发200610号）和国家中医药管理局关于继续开展创建全国中医药特色社区卫生服务示范区活动的通知（国中医药发200654号）精神，按照自治区卫生厅和银川市卫生局的统一部署，加快推进我区
2、中医药特色社区卫生建设，为社区居民提供廉、简、便、验的中医药服务，巩固金凤区医药卫生体制改革成果，现结合我区实际，制定本实施方案。一、指导思想深入贯彻落实科学发展观，以加快卫生体制改革，促进社区卫生服务发展，更好地为社区居民提供中医药服务为目的，按照全国中医药特色社区卫生服务示范区建设标准，加强政府领导，强化相关部门职能作用，整合辖区医疗卫生资源，健全社区卫生中医药服务网络，完善服务功能，拓展服务内涵，构筑与我区经济发展相协调，与社区建设相一致，与人民群众健康需求相适应的社区卫生服务体系，为广大人民群众提供安全、有效、便捷、经济的基本医疗和公共卫生服务，不断提高社区居民的健康保障水平。二、创建
3、目标和任务通过创建活动，全面推进我区中医药特色社区卫生服务体系建设，达到全国中医药特色社区卫生服务示范区建设标准要求，力争2011年底顺利通过全国中医药特色社区卫生服务示范区验收，2012年建立起完善的中医药社区卫生服务体系。具体任务如下：（一）构建较为完善的中医药社区卫生服务网络1、进一步完善社区卫生服务网络，按照金凤区社区卫生服务属地管理试点方案，2011年要新增园丁家园、湖畔嘉苑等8个社区卫生服务站，打造北京中路社区（建议更名为满城社区，下同）卫生服务示范性中心，完成碧水蓝天社区服务中心建设任务，启动宝湖社区卫生服务中心建设项目，打造“15分钟社区卫生服务健康圈”，实现城市社区卫生服务全
4、覆盖。2、所有社区卫生服务中心都注册登记中医科，开设中医诊室，设置中药房，配置中药饮片调剂设备和常用的中医药诊疗设备，保证各社区卫生服务中心能为居民提供中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧等6种以上的中医药特色服务。3、所有社区卫生服务站都配置脉枕、针灸、火罐等常用的中医药诊疗设备，都能开展常规的中医药服务。以提供中医药服务为主社区卫生服务站占社区卫生服务机构的40%，此类机构中医药物和非药物处方数要占总处方数51%以上。（二）提高社区卫生服务队伍的中医药服务水平4、各社区卫生服务机构分别与银川市第二人民医院、宁夏医学院中医学院开展中医药服务协作，建立有效的双向转诊制度。同时建立鼓励中医医疗机构
5、有关在职及退休中医人员到社区卫生服务机构兼职服务的制度，吸引更多的中医药人才到社区卫生服务机构执业服务。5、邀请自治区、银川市的有关专家和领导，成立创建中医药特色社区卫生服务示范区技术指导小组，通过开展培训、技术指导、会诊、坐诊等途径对中医药参与社区卫生服务工作进行业务指导和帮助，确保各项创建工作沿着正确的方向顺利开展。6、强化全科医师岗位培训和规范化培训，确保社区卫生服务机构中的中医类别执业医师都能参加省级中医药管理部门认可的中医类别全科医师岗位培训或规范化培训，切实提高执业医师的服务能力和水平。7、通过创建活动，力争社区卫生服务中心在岗中医类别执业医师占医师总编制比例不低于25%，其中至少
6、有2名中级以上任职资格的中医类别执业医师，社区卫生服务站至少有1名能够提供中医药服务的执业医师。8、建立和完善各项管理制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药技术操作规范，使辖区居民可在社区享受到方便、快捷、经济、安全、优质的中医药特色卫生服务。（三）在社区卫生服务中充分发挥中医药特色和优势9、预防：利用中医药的特色和优势，积极开展传染病的预防工作；运用中医理论开展流行病调查，实现不少于2种慢性病的中西医结合防治一体化的服务，在居民健康档案中体现中医内容。10、保健：制定适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案以及适合社区亚健康人群的中医保健方案，开展具有中医特色的养生保
7、健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等工作。11、康复：将中西医结合康复内容纳入社区卫生康复体系；应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后遗症、伤残等多种疾病进行康复治疗。12、健康教育：运用多种形式宣传普及中医药养生保健、防病治病知识，引导社区居民建立健康生活方式。同时，编制、发放中医或中西医结合的健康教育处方和宣教资料，宣教资料每年不少于3种。13、计划生育咨询以及技术指导：运用中医药知识开展优生优育、生殖保健和孕产妇保健的咨询及指导。14、医疗：各社区卫生服务机构均可以开展中医药服务，中医门诊量不低于总门诊量的30%，中医科室中医治疗率不低于85%。社区卫生服务中心的中成药品
8、种不少于80种、中药饮片不少于250种。社区卫生服务站中成药品种不少于50种或中药饮片不少于200种。（四）提高社区居民对中医药服务的知晓率、就诊率、满意率15、通过网络、报刊、印制宣传手册、举行大型宣传活动等方式，加大创建全国中医药特色社区卫生服务示范区活动的宣传力度，营造良好的社会氛围，提高社区居民对社区中医药服务内容的知晓率，确保不低于90%。16、通过开展义诊、健康咨询、健康讲座、便民惠民活动等形式，进一步丰富社区居民的中医药基本卫生常识，使他们更加信赖和喜爱中医药特色服务，切实提高中医药服务的就诊率。17、及时了解社区居民对中医药服务需求的内容和方式，通过拓展中医药服务内涵，改善服务
9、态度等方式，提高中医药服务质量和水平，进一步提高社区居民对中医药服务的满意率，保证满意率不低于85%。三、工作步骤（一）准备阶段（2011年2月-2011年4月）1、成立由政府分管领导任组长，相关部门负责人为成员的领导小组，具体负责创建活动的组织协调工作。2、成立以银川市第二人民医院（金凤区人民医院）院长为组长，中医专家参与的技术指导小组，具体负责创建的业务指导工作。3、开展调查研究，摸清辖区社区卫生服务机构的基本情况，中医药卫生资源配置以及工作开展情况，了解辖区居民对于中医中药服务的需求。4、按照全国中医药特色社区卫生服务示范区的要求，结合我区实际，制定创建活动实施方案，明确创建工作的目标和
10、内容。5、通过广播、电视、报纸等新闻媒介，大力宣传创建全国中医药特色社区卫生服务示范区的目的和意义，充分调动辖区各方面的力量投入到创建活动中来。（二）实施阶段(2011年5月2011年8月)6、召开全区创建全国中医特色社区卫生服务示范区动员大会，进行全面动员，安排部署创建工作，签订创建工作责任书，层层落实创建任务。7、按照创建方案精神，集中财力、人力、物力，逐条落实创建标准中的各项内容，完成社区卫生服务机构的基础设施建设，为社区卫生服务机构配备必须的诊疗设备，进一步规范各项规章制度和标识标牌。8、按照区域卫生和社区卫生服务机构设置规划搞好社区中医资源配置，合理布局，进一步健全具有中医特色的社区
11、卫生服务网络。 9、发挥中医特色和优势，推广应用中医适宜技术，提高社区卫生服务机构的中医药服务能力和水平，进一步推进社区卫生服务工作。10、举办不同层次社区中医药知识培训班，多渠道、多形式地挖掘和吸引中医人才，广泛开展各种技术合作，使中医药人力配置达到国家创建标准的要求。11、加强各类创建资料的收集整理、起草和组织工作，并进行整理归档、分类存放，邀请自治区、银川市领导和专家开展摸底评估。（三）自查、自纠、评估、初步验收阶段 (2011年8月2011年9月)12、各社区卫生服务机构总结创建工作，对照考核评估标准，逐条进行自查，查遗补漏，找出存在的问题，并针对薄弱环节，加以整改和完善。13、金凤区
12、创建领导小组对照评估验收标准，进行检查指导，发现问题，限期整改，确保达到各项创建要求。14、依照创建中医药特色社区卫生服务示范区的程序要求，递交申报材料，做好迎接省考核组评审验收前的各项准备工作，确保通过省级验收。（四）迎接国家中医药管理局的复核评审验收阶段（2011年10月2011年12月）15、在通过自治区验收之后，再次对创建工作进行认真的总结，作好充分准备，完善各项资料。16、以政府的名义申报国家示范区，制定迎接国家复核评审的方案。17、迎接国家中医药管理局的复核验收，确保通过国家的审核验收，实现创建全国中医药特色社区卫生服务示范区的目标。四、保障措施（一）加强组织领导把中医药社区卫生服
13、务纳入全区经济社会发展规划、社区建设规划，建立和完善中医药发展的相关配套政策。成立政府分管领导为组长，各相关部门负责人为成员的创建全国中医药特色社区卫生服务示范区工作领导小组，负责对创建活动的组织领导。根据创建示范区的要求，进一步加大社区卫生服务的投入，按照自治区、银川市、金凤区1：1：1的比例落实好创建经费，为创建活动提供资金保障。各相关单位和部门要统一思想，提高认识，把开展创建全国中医示范区活动纳入重要工作日程，制订具体的计划和措施，将任务层层落实，集中精力抓实抓好，确保各项创建工作的顺利有序开展。（二）明确部门职责卫生和食品药品监督管理局负责建立健全社区中医药服务网络；制定双向转诊的工作
14、标准、实施方案和各项管理规范；组织开展中医药特色社区卫生服务从业人员岗位培训和继续教育；建立社区卫生服务工作考核机制，将中医药业务开展情况纳入社区卫生服务机构及其管理人员年度工作考核目标；负责创建工作日常事务的协调。宣传部门负责创建活动的宣传报道工作，为创建工作营造良好的社会氛围。编办、人力资源和社会保障局负责落实社区卫生服务机构的人员编制，引进社区中医药服务所需要的人才。积极协调银川市医保部门将符合条件的社区中医药服务项目纳入基本医疗保险范围。残联为社区卫生服务中心提供开展中医康复服务的康复器材，做好残疾人的摸底调查，并依托社区卫生服务中心为残疾人、精神疾病患者提供社区医疗、康复服务等。经发
15、局负责将中医药特色社区卫生服务纳入全区国民经济和社会发展规划，根据需要安排有关基础设施建设项目。财政局负责做好创建中医药特色社区卫生服务示范区所需资金保障工作，确保创建经费足额到位。民政局负责将中医药特色社区卫生服务纳入社区建设规划，协调解决中医药特色社区卫生服务的有关工作问题。把支持开展社区中医药服务作为考核和表彰模范街道、社区居委会和社区服务中心的条件之一。帮助优抚对象解决在参与和享受社区中医药服务中遇到的各种困难，给予政策和经济上的扶持。计生局负责中医药特色社区卫生计划生育技术服务的指导和管理，丰富社区中医药服务的内涵。各街道办事处要将创建工作纳入重要日程，明确专人负责此项工作，积极配合
16、协调创建工作的开展，解决创建工作中存在的有关问题。各社区卫生服务机构要成立创建活动的组织机构，制定创建工作计划，按照创建标准，抓好各项工作落实，确保达到创建标准。（三）抓好工作落实创建全国中医药特色社区卫生服务示范区，推广中医适宜技术，惠及辖区群众，是今年我区民生工程中的一件大事，各相关部门一定要结合自身的职能，抓好落实，要把创建工作作为今年的重要工作任务来抓。要按照创建标准，逐条对照，定期检查督促工作落实情况，确保工作进度和质量，确保按时、高质量地完成创建任务。创建工作领导小组要加强组织协调，要建立好创建工作联席会议制度，定期召开会议，听取各成员单位的工作汇报，研究解决创建工作中的重点难点问
17、题。要严格责任追究，强化监督检查，根据不同时段的工作要求，对于创建活动的进展情况进行通报，对工作落实不力、进展缓慢的要通报批评，对于工作失职影响创建活动的部门和个人要追究有关责任人的相应责任。要加强宣传工作，充分调动全区各方面的力量投入到创建工作中来，确保顺利通过省、国家有关部门的考核验收，成为全国中医药特色社区卫生服务示范区。附件：1、金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区领导小组名单2、金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区技术指导小组名单3、全国中医药特色社区卫生服务示范区建设标准4、金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区考核指标及任务分解表附件1金凤区创建全国中医药特色社区
18、卫生服务示范区领导小组名单组 长：陈蕴丹 金凤区人民政府副区长副组长：何卫东 金凤区卫生和食品药品监督管理局局长成 员：王建国 金凤区编办主任李文陈 金凤区宣传部副部长杨奋军 金凤区残联副理事长魏 鹏 金凤区经济发展局副局长窦丽英 金凤区财政局副局长章建军 金凤区民政局副局长杨国林 金凤区人力资源和社会保障局副局长章玉明 金凤区卫生和食品药品监督管理局副局长云秀丽 金凤区人口和计划生育局副局长王 雁 金凤区疾病预防控制中心主任马建林 上海西路街道办事处副主任李 波 北京中路街道办事处副主任李淑霞 长城中路街道办事处副主任马忠智 黄河东路街道办事处副主任胡荣梅 满城北街街道办事处副主任赵经川 银
19、川市第二人民医院院长（暨金凤区人民医院院长）杨 忠 银川市金凤区杨忠医院院长（金凤区中医适宜技术培训中心主任）创建全国中医药社区卫生服务示范区领导小组办公室设在金凤区卫生和食品药品监督管理局，何卫东兼任办公室主任，工作人员由卫生局和辖区医疗机构抽调。附件2金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区技术指导小组名单组 长：赵经川 银川市第二人民医院院长（暨金凤区人民医院院长）副组长：张 悦 银川市第二人民医院副院长成 员：张 敏 银川市中医院医务科科长 李志明 银川市中医院心病科副主任 赵智龙 银川市第二人民医院中医科主任王泽清 正源社区卫生服务站站长 赵小祥 长城花园社区卫生服务站站长 李菊花
20、 北安社区卫生服务站站长 刘帼英 紫园社区卫生服务站站长附件3全国中医药特色社区卫生服务示范区建设标准第一部分社区卫生服务工作坚持公益性质，社区卫生服务机构设置、设施、服务能力满足社区居民的基本需求。一、社区卫生服务机构设置合理。每310万居民或每个街道办事处所辖范围设置1所社区卫生服务中心，根据需要设置若干社区卫生服务站。社区卫生服务机构的场所及相应的设施、设备应符合社区卫生服务中心基本标准和社区卫生服务站基本标准的要求。二、社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困
21、居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主，有效地开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。三、社区卫生服务机构应根据服务功能、服务人口、居民的服务需求，按照精干、效能的原则设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的卫生技术人员。四、社区卫生服务机构严格遵守国家有关法律、法规、规章。依法进行注册登记，取得医疗机构执业许可证，按照登记的诊疗科目执业；执行各项技术规范，建立健全各项规章制度，实施全面质量管理，预防服务差错，确保服务安全。第二部分一、贯彻落实社区卫生服务和中医药工作的方针政策（一）政府高度重视社区中医药服务工作，将其纳入社区卫生服务发展规划并组织
22、实施。（二）政府社区卫生工作领导小组有中医药管理部门参加，负责本行政区域内社区中医药服务的各项工作。（三）制定全国中医药特色社区卫生服务示范区创建活动实施方案并纳入相应年度的工作计划，并组织实施。（四）贯彻落实社区卫生服务财政补助的政策；市、金凤区政府在安排相关经费补助时，统筹考虑社区中医药服务，保证对社区卫生服务机构开展中医药服务所需的基本设施设备和人员培训等中医药服务工作的投入。（五）将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点范围，完善参保人员利用社区医疗服务的引导措施。将符合条件的社区中医药服务项目纳入支付范围，参保人员在社区卫生服务机构就诊时应用中医药诊疗方法的自付比例比
23、使用其它诊疗方法的自付比例低。二、社区卫生服务网络要适应中医药服务的要求（六）社区卫生服务中心要注册登记中医科（含民族医科），开设中医诊室，设置中药房，配置中药饮片调剂设备和常用的中医药诊疗设备。（七）社区卫生服务站要配置常用的中医药诊疗设备。40%的社区卫生服务站以提供中医药服务为主。（八）实行社区卫生服务机构与公立中医医院多种形式的中医药服务的联合与协作，建立有效的双向转诊制度。三、提高社区卫生服务队伍中医药水平（九）建立鼓励大中型中医医疗机构有关在职及退休中医人员到社区卫生服务机构兼职服务的制度。（十）社区卫生服务机构中中医类别执业医师接受省级中医药管理部门中医类别全科医师岗位培训或规范
24、化培训。（十一）社区卫生服务中心在医师总编制内配备不低于25%的中医类别执业医师，其中至少有2名中级以上任职资格的中医类别执业医师。社区卫生服务站至少有1名能够提供中医药服务的执业医师。四、社区卫生服务功能要体现中医药的特点（十二）预防1、充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作；2、开展不少于2种慢性病（高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、老年骨关节等）中西医结合防治一体化的服务，对社区主要危险因素进行行为干预；3、在居民健康档案中体现中医内容，运用中医理论开展流行病学调查。（十三）保健1、制定适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案，并组织实施；2、制定
25、适合社区亚健康人群的中医保健方案，并组织实施；3、开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等工作。（十四）康复1、将中西医结合康复内容纳入社区康复体系；2、应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后遗症、伤残等疾病进行康复治疗。（十五）健康教育运用多种形式宣传普及中医药养生保健、防病治病知识，引导社区居民建立健康生活方式；编制、发放中医或中西医结合健康教育处方和宣教资料，宣教资料每年不少于3种。（十六）计划生育咨询以及技术指导运用中医药知识开展优生优育、生殖保健和孕产妇保健的咨询及指导。（十七）医疗1、在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理社
26、区的常见病、多发病、慢性病；2、各社区卫生服务机构充分运用中药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨、导引等中医药方法；3、社区卫生服务机构的中医门诊量不低于总门诊量30%；社区卫生服务机构的门诊中医科室中医治疗率不低于85%；4、社区卫生服务中心中成药品种不少于80种，中药饮片不少于250种；社区卫生服务站中成药品种不少于50种或中药饮片不少200种。五、严格社区中医药服务的监督管理（十八）严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药技术操作规范。（十九）建立社区卫生服务工作考核机制，将中医药业务开展情况纳入社区卫生服务机构及其管理人员年度工作考核目标。（二十）及时了解社区居
27、民对中医药服务需求的内容和方式。（二十一）社区居民对社区卫生服务机构的中医药特色服务内容的知晓率不低于90%，对中医药服务的满意率不低于85%。附件4金凤区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区考核指标及任务分解表本指标分两部分，第一部分总分为50分，得分不应低于40分；第二部分总分100分，得分不应低于75分。第一部分考核指标指标解释分值责任单位1社区卫生服务机构设置合理，服务设施设备符合要求。1社区卫生服务机构布局合理：3万常住人口数量/社区卫生服务中心数10万，或每个街道设立1个社区卫生服务中心；2社区卫生服务机构科室设置、服务设施设备配置符合社区卫生服务中心基本标准和社区卫生服务站基本标
28、准的要求。15卫生局、各社区卫生服务中心（站）2社区卫生服务机构履行提供社区公共卫生服务和基本医疗服务的职能。社区卫生服务机构向社区、家庭及居民提供健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。15各社区卫生服务中心（站）3社区卫生服务机构配备相应的专业卫生技术人员.社区卫生服务机构按照城市社区卫生服务中心基本标准、城市社区卫生服务站基本标准的要求，根据服务功能、服务人口、居民的服务需要，按照精干、效能的原则设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的从事全科医学、公共卫生、中医（含中西医结合、民族医）等专业的执业医师和护士，药剂、检验等其他有关卫生技术人员根据
29、需要合理配置。10各社区卫生服务中心（站）4社区卫生服务机构严格遵守国家有关法律、法规、规章和技术规范。社区卫生服务机构应依法进行注册登记，取得医疗机构执业许可证，按照登记的诊疗科目执业；建立健全各项规章制度，执行各项技术规范。无无证行医、聘用非卫生技术人员行医、出租承包科室、非法从事性病诊疗活动以及利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术等行为。10各社区卫生服务中心（站）第二部分考核指标指标解释分值责任单位1区政府和相关部门的领导（分管副区长和成员单位主要责任人）对创建中医药特色示范区的认识与措施。访谈正确率访谈正确的总题数/访谈总题数访谈正确的总题数每位访谈对象回答正确的题数访谈
30、总题数每位访谈对象访谈的题数7政府、编办、宣传部、残联、经发局、财政局、人保局、卫生局、民政局、计生局、各街道办事处。2将区内社区卫生服务机构作为医保定点单位，将中医药服务项目纳入城镇职工、居民基本医疗保险支付范围。将符合条件的社区卫生服务机构纳入定点范围，将中医药服务项目纳入城镇职工、居民基本医疗保险支付范围。4人力资源和社会保障局3医保对中医药的优惠政策。参保人员在社区卫生服务机构就诊时应用中医药诊疗方法的自付比例比应用其它诊疗方法的自付比例低。附加分2分。人力资源和社会保障局4政府贯彻落实社区卫生服务财政补助政策，并保证对社区中医药服务的经费投入。最近3年区级政府执行国家社区卫生服务财政
31、补助政策，在经费使用中保证对中医药服务人员培训、设施设备配置等经费投入。5财政局5中医药人员参与社区卫生服务协调管理。政府社区卫生工作领导小组有中医药管理部门参加，负责本行政区域内社区中医药服务的各项工作。政府社区卫生工作领导小组专门研究部署创建中医药特色示范区工作，并采取具体措施解决实际问题。3卫生局6社区卫生服务中心中医科室设置，设施设备配置。1社区卫生服务中心要注册登记中医科（含民族医科）；2社区卫生服务中心设有中医诊室、中药房、配置常用的中医药诊疗设备如脉枕、针灸器具、火罐、牵引床、理疗仪等。5卫生局、各社区卫生服务中心7社区卫生服务站提供中医药服务，40%以上的社区卫生服务站以提供中医药服务为主。 1各社区卫生服务站能提供中医药服务。2以提供中医药服务为主的社区卫生服务站的比例以提供中医药服务为主的社区卫生服务站的总数/全区社区卫生服务站的总数。（备注：以提供中医药服务为主的社区卫生服务站是指中医药物和非药物处方数占总处方数大于51的社区卫生服务站）6
